Как лечить простатит?
Когда нужна помощь сексолога
Автор - Ю.А. Яшенок
Сексология – наука, которая изучает все проявления человеческой сексуальности, как нормальные, так и нарушенные. В то же время зоной интереса сексологии клинической оказываются проявления, причины и природа сексуальных расстройств. Специализирующийся в данной области врач называется сексологом. Основной целью работы сексолога является достижение физического удовольствия и эмоциональной близости для обоих половых партнеров.
Поскольку проблемы сексуального характера бывают как первичными, так и вторичными (обусловленными наличием других проблемы), сексолог должен обладать знаниями не только в физиолого-анатомической сфере, но также в области психотерапии, гинекологии, урологии и эндокринологии и иных.
Сексолог занимается проблемами как отдельно мужчин (мужской сексолог) и женщин, так и семейных пар (семейный сексолог).
Какими сексуальными расстройствами занимается сексолог
Сексуальные расстройства у мужчин бывают обусловлены как отдельными, так и сочетанными нарушениями анатомо-физиологического, психологического, социального плана. Различают следующие формы сексуальной дисфункции:
• паторефлекторную;
• дисрегуляторную;
• абстинентную;
• конституционально-генетическую;
• невроз ожидания;
• дезинформационную;
• эргопатическую;
• эрогенную;
• дезинтеграционную;
• инволюционную;
• сосудистую;
• патологическую мастурбацию.
Паторефлекторная дисфункция формируется как условный патологический рефлекс, возникший из-за полового акта, прошедшего неудачно. Проявлением расстройства могут служить эректильная дисфункция – невозможность достижения эрекции, расстройства эякуляции. Возникает проблема внезапно, пациент может даже указать точную дату. По мере увеличения числа «негативных» контактов патологическая связь закрепляется.
Возможные варианты, когда эрекция:
• есть на первых этапах полового контакта, но постепенно ослабевает вплоть до исчезновения;
• только частичная, и она недостаточна для реализации акта;
• возможна только тогда, когда сам акт не ожидается;
• полностью отсутствует.
Причины:
• неправильное осуществление предварительного этапа (слишком длительные ласки и т.п.);
• эмоциональное напряжение, боязнь последствий – половых инфекций, беременности, разоблачения;
• болезненная идеализация партнерши мужчиной и др.
Причиной дисрегуляторной формы является практика регулярного прерывания полового акта, часто используемая для предупреждения беременности. Проблема развивается постепенно, периоды ухудшения сменяются улучшениями. При этом отмечается снижение эрекции, появление преждевременного семяизвержения, притупление оргазма. У мужчин, давно состоящих в браке и длительно практикующих ППА, с возрастом развивается простатит, хронический и застойный, что еще больше усугубляет ситуацию.
Абстинентная дисфункция возникает вследствие длительного (или кратковременного, но с частыми повторениями) периода воздержания у регулярно живших до этого половой жизнью мужчин. На начальной стадии заболевания половое влечение усиливается, появляются поллюции, спонтанные эрекции, затем наступают ослабление либидо, снижении эрекции и пр. На второй стадии требуется помощь сексолога.
Конституционно-генетическая дисфункция связана с врожденными особенностями (нарушениями регулирующих половую функцию систем организма). Симптомом заболевания служат низкие сексуальные активность и потребность. Проявления заметны с самого начала половой жизни и сами больные, как правило, не осознают проблемы, а к специалисту обращаются с подачи партнерш.
Невроз ожидания появляется в результате навязчивого ожидания неудачи при контакте, сомнений в собственных способностях. Формируется замкнутый круг: «не получилось» – ожидание – снова «не получилось». Склонны к патологии тревожные мнительные мужчины, закомплексованные, излишне впечатлительные, а также имеющие партнерш со специфическим поведением (холодностью, чрезмерной стыдливостью, брезгливым отношением и т.п.). Частым следствием нарушения является преждевременная эякуляция.
Дезинформационная форма – следствие недостатка знаний в области секса. Проявляется утратой психосексуальной удовлетворенности на фоне сохранения влечения, эрекции и пр.
Эргопатическая форма обусловлена уходом мужчины в работу, его неумением сочетать труд и отдых. Патология характеризуется постепенным развитием, одновременно возможны отклонения и в других физиологических функциях организма.
Эрогенная дисфункция связана с низкой или отсутствующей вовсе чувствительностью эрогенных зон. Проявляется снижением/отсутствием полового влечения, расстройствами эякуляции, что бывает вызвано:
• психологическими нарушениями (страхами несостоятельности, беременности партнерши и т.д.);
• злоупотреблением алкоголем;
• пороками развития;
• инфекционными, эндокринными или иными нарушениями;
• приемом лекарств и пр.
Дезинтеграционная форма – результат поражения центров регуляции семяизвержения и прочих мочеполовых функций. Проявляется обычно преждевременной эякуляцией, эрекциями в неподходящих условиях, частыми сновидениями эротического характера с оргазмом.
Инволюционная форма развивается в результате возрастного угасания сексуальных функций, проявляясь ослаблением последних.
Сосудистая форма обусловлена нарушением кровообращения в половом члене при диабете, атеросклерозе, передавливании артерий, например, после перелома тазовых костей и др. Проявляется ослаблением эрекции, эякуляции при ненаполненном члене, чувством холода в зоне гениталий. Развивается постепенно, иногда с нарушением и эякуляции.
Патологической считается мастурбация, при которой используются неадекватные способы и средства (проволока в уретре, например), которая носит навязчивый или демонстративный характер. Часто бывает связана с психическими расстройствами. Может приводить к нарушению эякуляции, развитию сексуального невроза и иных отклонений.
Когда следует обратиться к врачу
Задать вопросы сексологу и получить помощь специалиста необходимо, если у мужчины наблюдаются следующие состояния:
• нарушения полового влечения;
• постоянная преждевременная эякуляция, невозможность контроля наступления оргазма, а также сопровождающие ее эмоциональное разочарование, необходимость использования неприятных/некомфортных техник для задержки семяизвержения;
• задержка эякуляции (встречается у 2 из 1000 мужчин) – задержка семяизвержения нормальная (наследуемая особенность) или патологическая (вследствие хирургических вмешательств, травм, заболеваний, приема некоторых лекарств и др.);
• отсутствие эякуляции в течение длительного времени (анэякуляция);
• ретроградная эякуляция – заброс спермы в обратном направлении;
• расстройства эрекции;
• расстройства оргазма;
• нетипичное сексуальное поведение (эксгибиционизм, фетишизм, садизм\мазохизм и т.д.) и др.
Помощь специалиста нужна и тогда, когда имеются психологические причины развития нарушений:
• тревожное напряжение во время акта;
• боязнь несоответствия «стандартам»;
• сверхозабоченность в отношении удовлетворения женщины;
• постоянное перевозбуждение и пр.
Какие методы использует сексолог
Даже осознание проблемы не всегда позволяет побороть стеснение и обратиться к врачу-сексологу. Важно понимать, что прием у этого доктора происходит так же, как и у любого другого специалиста медицинского профиля. В некоторых случаях частично помочь может онлайн консультация. Полная анонимность, доступность и оперативность помощи являются достоинствами такого варианта, который может стать своеобразным толчком к борьбе за сексуальное здоровье. Однако стоит понимать, что «лечение через Интернет чревато смертью от опечатки», и никакая онлайн-консультация не может решить проблему полностью.
Перед проведением лечебных манипуляций очный врач проводит диагностическое обследование, опрашивая на предмет жалоб и проявлений, динамики половой жизни, методов контрацепции и т.д., назначая, при необходимости, лабораторно-инструментальное исследование (анализы, УЗИ, рентгеновазографию, измерения интенсивности кровотока в члене и др.).
В терапии сексуальных дисфункций преимущественно используются такие методы лечения, как психотерапевтические методики, аутогенная тренировка, внушение в гипнозе, сексуально-эротический тренинг и др. Подобную терапевтическую помощь семейный сексолог осуществляет как индивидуально, так и для супружеской пары совместно (особенно, если длительные отношения стали менее эмоционально насыщенными, ухудшилась сексуальная удовлетворенность супругов).
Конституционно-генетическая форма в первую очередь предполагает использование медикаментозных и физиотерапевтических средств и психотерапию супружеской пары (на предмет расширения диапазона приемлемости, активизации предварительного периода).
Дезинформационное нарушение помимо прочего корректируется повышением знаний пациента о правилах и нормах сексуальных отношений (сексолог оказывает своеобразную педагогическую помощь).
При эргопатической форме дополнительно могут назначаться стимулирующие и общеукрепляющие средства, даются рекомендации по нормализации режима труда и отдыха.
Эрогенная дисфункция предполагает выявление и коррекцию основных причин состояния. Возможны как психотерапевтическое, так и медикаментозное лечение. Неврологические расстройства могут корректироваться методом электростимуляции.
Психические расстройства, приведшие к сексуальной дисфункции, требуют коррекции основной патологии. Специального лечения требует и простатит, развившийся на фоне дисрегуляторного нарушения.
Оперативное лечение включает методы фаллопротезирования, микрохирургического восстановления сосудов, пересадку нервных волокон и др.
Смотрите также:
Как вылечить простатит
Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты
- Выявление причин
- Подавление инфекций в простате
- Методы лечения
- Как не заболеть снова и многое др.
