Синдром Мея-Тернера

[dim34]

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

[spaunnw]

Всем привет, подскажите кто где делал "уздг вен полового члена"? Кстати наши сосудистые хирурги занимаются утечками? (Панков например.)
У меня прошло 5 лет с установки стента, похоже появились признаки ЭД.

[LiamBailey]

Источник цитаты Всем привет, подскажите кто где делал "уздг вен полового члена"? Кстати наши сосудистые хирурги занимаются утечками? (Панков например.)
У меня прошло 5 лет с установки стента, похоже появились признаки ЭД.

Даже если они есть, то какие у вас варианты? Попробуйте эликвис начать принимать, мне каким то образом помогает

[Demetr]

Источник цитаты У меня прошло 5 лет с установки стента, похоже появились признаки ЭД.

Привет! А в остальном как дела, со стентом как жизнь?

[Demetr]

Источник цитаты Все так, ногу правую тянет почти постоянно, правый бок, в голову отдает - пульс высокий, голова болит почти регулярно.

Кстати немного необычно, что правый бок тянет.
У меня тянуло левый бок всегда, Lokki тоже тут писал про левый бок. И вот кстати сегодня прям очень явно спереди слева тянет (до всузи еще заднюю часть тянуло всегда, всегда думал, что это с почечной веной связано - оттоком через нее в НПВ). У вас сужение справа в ПОПВ есть?

[spaunnw]

Источник цитаты эликвис

В целом нормально, лучше чем было без стента. В этом году еще не делал КТ, в прошлом проходимость была полная.

[RoadToLife]

Тут недавно упоминали о балансе и компенсации в организме касательно всяких мануальщиков.. Я вот ходил к 2 за последний год. 1й просто гений, исправил мне все перекосы итд, летал по 3 месяца после него. Перед отпуском решил сходить к остеопату новому, тот мне фасции пораздвигал, в том числе работал с областью низа живота и где косые мышцы. Не знаю есть ли связь, но буквально за день до вылета у меня случилось первое за несколько лет небольшое обострение, придаток/вены правого яйца стали чувствительными, вены там вообще утолщились и стали деревянными(они и так бывают, но не настолько). Я в ахере полетел отдыхать, надеясь что это не испортит отпуск ии..
2 недели идеальной жизни для тушки - 2 раза в день море, плавание, вместо сидения в кресле - лежак, много ходьбы, умеренно секс - и никаких симптомов через 2 дня. Лучшее состояние за долгие годы. Стрессы отпустили, физически тоже вообще никаких замечаний.

Из чего делаю вывод о важности 1) ежедневных прогулок, 2) в бассейн бы в идеале пойти, надо время найти помимо качалки 3) вместо лежания на лежаке по несколько часов можно добавить какие-нибудь перевёрнутые асаны в течении дня.
Продолжаю учиться жить с СМТ и компрессией 80% без стентов Надо пробовать разное и разбираться что подходит конкретной тушке, но думаю это универсально. Сложно ожидать магического исправления всего одной операцией без смены образа жизни.

[LiamBailey]

Источник цитаты Тут недавно упоминали о балансе и компенсации в организме касательно всяких мануальщиков.. Я вот ходил к 2 за последний год. 1й просто гений, исправил мне все перекосы итд, летал по 3 месяца после него. Перед отпуском решил сходить к остеопату новому, тот мне фасции пораздвигал, в том числе работал с областью низа живота и где косые мышцы. Не знаю есть ли связь, но буквально за день до вылета у меня случилось первое за несколько лет небольшое обострение, придаток/вены правого яйца стали чувствительными, вены там вообще утолщились и стали деревянными(они и так бывают, но не настолько). Я в ахере полетел отдыхать, надеясь что это не испортит отпуск ии..
2 недели идеальной жизни для тушки - 2 раза в день море, плавание, вместо сидения в кресле - лежак, много ходьбы, умеренно секс - и никаких симптомов через 2 дня. Лучшее состояние за долгие годы. Стрессы отпустили, физически тоже вообще никаких замечаний.

Из чего делаю вывод о важности 1) ежедневных прогулок, 2) в бассейн бы в идеале пойти, надо время найти помимо качалки 3) вместо лежания на лежаке по несколько часов можно добавить какие-нибудь перевёрнутые асаны в течении дня.
Продолжаю учиться жить с СМТ и компрессией 80% без стентов Надо пробовать разное и разбираться что подходит конкретной тушке, но думаю это универсально. Сложно ожидать магического исправления всего одной операцией без смены образа жизни.

Вы отличный пример для подражания молодежи, будьте осторожны с мануальщиками и я бы избегал остеопатов. Ваш организм подстроился под эту компрессию

[LiamBailey]

Источник цитаты Тут недавно упоминали о балансе и компенсации в организме касательно всяких мануальщиков.. Я вот ходил к 2 за последний год. 1й просто гений, исправил мне все перекосы итд, летал по 3 месяца после него. Перед отпуском решил сходить к остеопату новому, тот мне фасции пораздвигал, в том числе работал с областью низа живота и где косые мышцы. Не знаю есть ли связь, но буквально за день до вылета у меня случилось первое за несколько лет небольшое обострение, придаток/вены правого яйца стали чувствительными, вены там вообще утолщились и стали деревянными(они и так бывают, но не настолько). Я в ахере полетел отдыхать, надеясь что это не испортит отпуск ии..
2 недели идеальной жизни для тушки - 2 раза в день море, плавание, вместо сидения в кресле - лежак, много ходьбы, умеренно секс - и никаких симптомов через 2 дня. Лучшее состояние за долгие годы. Стрессы отпустили, физически тоже вообще никаких замечаний.

Из чего делаю вывод о важности 1) ежедневных прогулок, 2) в бассейн бы в идеале пойти, надо время найти помимо качалки 3) вместо лежания на лежаке по несколько часов можно добавить какие-нибудь перевёрнутые асаны в течении дня.
Продолжаю учиться жить с СМТ и компрессией 80% без стентов Надо пробовать разное и разбираться что подходит конкретной тушке, но думаю это универсально. Сложно ожидать магического исправления всего одной операцией без смены образа жизни.

P.S. Делал опрос на фб, что привело вас к этому синдрому по их мнению, большинство там женщины и пишут беременность, и долгое сидение, также из вариантов было прыжки и долгая работа в скрюченной позе, так что в целом вопрос по исправлению осанки и прокачиванию мышц спины - вероятнее может помочь

[eragon]

Всем привет. Отчитываюсь. Сегодня таки мне установили стент в левую подвздошную вену. Абре 18х60мм. Короткий, но врач настоял, так как у меня одно сужение и стент прям по центру сужения. Спина чуть побаливает и аппетит зверский. Уже буду отписываться с случае чего, думаю беречь себя месяца три. Хоть врач и сказал, что через месяц уже можно в спортзал

[Demetr]

Источник цитаты Всем привет. Отчитываюсь. Сегодня таки мне установили стент в левую подвздошную вену. Абре 18х60мм. Короткий, но врач настоял, так как у меня одно сужение и стент прям по центру сужения. Спина чуть побаливает и аппетит зверский. Уже буду отписываться с случае чего, думаю беречь себя месяца три. Хоть врач и с

Удачи тебе! Всё-таки стент, а мы все трепим Может короткий и лучше, если нет показаний (+ может научатся их вынимать когда-то, если понадобится). Будем ждать новостей по самочувствию дальше.

Источник цитаты Тут недавно упоминали о балансе и компенсации в организме касательно всяких мануальщиков.. Я вот ходил к 2 за последний год. 1й просто гений, исправил мне все перекосы итд, летал по 3 месяца после него.

А поделись клриактом первого в личку пжл-та

[eragon]

Кому может будет интересно. Со мной парень в палате лежит, у него тоже непроходящий простатит лет 5. Ему делали операцию те же врачи, что и мне, но диагноз совсем другой. В общем, в двух словах у него было две фистулы между артериями и венами. Это соединения между ними, которых быть не должно и кровь из артерии хлестала в вену. В следствии чего был варикоз таза. Так вот ему поставили стент в артерию и заэмболизировали эти фистулы. Говорит себя очень хорошо чувствует. Это так, на подумать

[ruporgu]

Источник цитаты Кому может будет интересно. Со мной парень в палате лежит, у него тоже непроходящий простатит лет 5. Ему делали операцию те же врачи, что и мне, но диагноз совсем другой. В общем, в двух словах у него было две фистулы между артериями и венами. Это соединения между ними, которых быть не должно и кровь из артерии хлестала в вену. В следствии чего был варикоз таза. Так вот ему поставили стент в артерию и заэмболизировали эти фистулы. Говорит себя очень хорошо чувствует. Это так, на подумать

Привет, спроси пожалуйста какие диагностические процедуры ему проводили,на которых обнаружены фистулы?
Насколько я понимаю,на МРТ или КТ органов малого тазас контрастом такое видеть должны

[eragon]

Источник цитаты Привет, спроси пожалуйста какие диагностические процедуры ему проводили,на которых обнаружены фистулы?
Насколько я понимаю,на МРТ или КТ органов малого тазас контрастом такое видеть должны

Да да. КТ с контаростом в его случае. Но тоже не первый врач обнаружил, пришлось побегать по ним

[vicKV]

кто то пробовал вместо Ксарелто принимать Ривароксия? Фирма производитель дженерика вроде нормальная, в ценник почти в 3 раза ниже.

[Prised]

Приветствую. Всплыли новые подробности моей болезни. Может кто-то сталкивался с похожими симптомами/проблемами и мы сможем чем-то помочь друг другу или что-то подсказать/посоветовать.

На данный момент 40 лет. Простатитом заболел рано, в 19 лет. Много *-мас - б - аци-*, чем видимо подпортил местный иммунитет и кровоток, что сыграло важную роль в развитии болезни, т.к. половых контактов на тот момент не было. Пролечили тогда АТБ, но хрон.простатит уже остался и периодически обострялся, но скажем так до 30 лет пару раз пролечивался курсом АТБ и было более менее нормально все.

В 30 лет немного увлекся амфетамином и эта штука мне сорвала крышу в самом плохом смысле слова, мог *-мас - б - аци-* под ним часами или долго заниматься сексом и не кончать. В 32 года схватил сильное обострение и никакие АТБ уже не помогали.

С тех пор 8 лет испытываю симптомы слабого либидо, частого мочеиспускания, дискомфорта в низу живота. Слабая половая энергия и сила. Мочевой плохо удерживает жидкость. После выпитого стакана воды быстро наступает дискомфорт и учащенное мочеиспускание. Пробовал лечится АТб и сопутствующими - без толку.

С 35 лет начали болеть ноги. В основном после поднятий тяжестей. Но так же был характерный эпизод - заказал на свое ДР двух проституток. Съел тогда 100мг Силденафила, сверху напился алкоголя и накурился травы. После секса на след. день проснулся с болью в правой стопе. На пальцах образовались кровопотеки. Что-то похожее на микро тромбоз.

В 37 лет после выполнения становой тяги в тренажерном зале, очень разболелась уже левая нога. Долго искал причину, в итоге на узи показало полную окклюзию подколенной артерии. Поехал в больницу, сделал КТ - где в придачу обнаружили стеноз (сужение) левой общей повздошной артерии. Посоветовали ставить стент. Я уже практически был готов к операции, но результат ФГДС изменил планы, т.к. нашли эрозии пищевода. 5 месяцев ушло на лечение пищевода. После этого я пересдал КТ и врач поменял свое мнение касательно стента и назначил непрямую васкуляризацию и очень много терапевтического лечения препаратами для развития новых коллатералей. Объяснил, что стентирование это всегда риски и после операции сужение может произойти выше или ниже стента.

На данный момент прошла неделя после операции и лечения препаратами. Говорить о каких-то сдвигах еще очень рано. Сам врач говорит, что стеноз повздошной на урологию скорее всего не влияет и нужно лечить простату отдельно.

Хочется понять в какую сторону дальше двигаться?. Учитывая существующий анамнез и образ жизни, напрашивается вывод, что проблемы с урологией могут идти от плохого кровообращения нижней части туловища и проблем с сосудами. Раньше часто замечал, что после физической активности (ходьба на свежем воздухе, турники) - уменьшается частота мочеиспусканий, дискомфорта, повышается либидо.

[Arnold777]

Всем привет бывалым и не только, подскажите при синдроме Мея Тернера, может ли болеть именно правая нога:

1. Боль во внутренний части бедра и в районе стопы сверху.
2. Бывает частые позывы к мочеспусканию ( парой до панической атаки)
3. С эрекций проблемы с переменным успехом (бывает норм, бывает что то типо обострений простатита) , при приеме тадалафила 5 мг курсом стоит также с переменным успехом.
4. Спермы или мало, или густая , не стреляет, а вытекает. По утрам эрекция то есть, то нет, при приеме тадалафила есть всегда.
5. С детства икры анамально накаченные на обеих ногах, хотя я их не качал. Вены на них отчетливо выделяются.
Проблемы с эрекцией и тд начались в 20 лет, после курса лечения простатита на 6 почти лет все нормализовалось, сейчас все по новой.
6. Раньше долго занимался спортом, а именно вольная борьба, бегал и катался на велики.
7. Заметил, что после приема Венаруса нога болит прям конкретно.
8. Есть варикацеле с лева.
9. Кальцинаты в простате небольшие.
10. Раньше бывали судороги в районе икр и внешней стороне бедра. После физ нагрузок.

[Demetr]

Источник цитаты назначил непрямую васкуляризацию и очень много терапевтического лечения препаратами для развития новых коллатералей

привет! А что это за препараты для развития коллатералей?

[Prised]

Источник цитаты привет! А что это за препараты для развития коллатералей?

Привет. Там целый список и всё вводят в виде капельниц. Если действительно нужно, то распишу названия. После выписки будут еще таблы разные 2-3 месяца.
Другой вопрос откуда это хрень сосудистая взялась. Системных ревматологических заболеваний нету, сахарного диабета нету, сигареты и крепкий алкоголь 15 лет не употребляю. Единственное, что на траве плотно сидел и пивком не много баловался... Но сосудистые говорят, что от травы таких проблем нет, а вот от курения могут быть.
Еще длительное время пятна на головке есть, то исчезают то появляются. И по анализу мочи есть неплоский и почечный эпителий. Значит наверно простатой все равно надо заниматься, как не крути..

[Demetr]

Источник цитаты привет! А что это за препараты для развития коллатералей?
Привет. Там целый список и всё вводят в виде капельниц

Да тут скорее интересней, что наоборот наличие коллатералей считается уже некой фиговой фазой Мей-Тернера, когда кровь ну совсем не хочет уходить в левую подвздошную, а утекает вправо или вниз или еще куда по ним. А тут наоборот врач предлагает их растить (хотя ты про артерию, конечно, писал/ не про вену). Я по названию лекарства хотел поискать, почитать просто, что пишут.

[Prised]

Источник цитаты Да тут скорее интересней, что наоборот наличие коллатералей считается уже некой фиговой фазой Мей-Тернера, когда кровь ну совсем не хочет уходить в левую подвздошную, а утекает вправо или вниз или еще куда по ним. А тут наоборот врач предлагает их растить (хотя ты про артерию, конечно, писал/ не про вену). Я по названию лекарства хотел поискать, почитать просто, что пишут.

Не с венами у меня вроде норм пока, проблемы с артериями. Мей-Тернер это я так понимаю трабл с венами?
Примерно такое сейчас вливают:
Корвитин
Тиагама турбо
Саргин
Реосорбилакт
Весел Дуе
Вазопро
Глиятон
Кеифокам
Инфлуган
Кейвер

Я так понял, именно с сужением (стенозом) повздошной артерии случаев на форуме нет. По поиску не нашел. Может ли это давать простатитные симптомы можно только догадываться.