Синдром Мея-Тернера

[dim34]

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

[LiamBailey]

Источник цитаты dim34, Здравствуйте! Не работает ссылка, ведущая на реальные отзывы людей. Опытные формучане, помогите. Хочу ознакомиться со списком докторов, к которым можно обратиться в Москве.

Алексей Панков, Волынка
ЛРЦ Минздрава, Луценко Максим
Пироговка Литвинов, Марчак

[Artist!]

Источник цитаты
Алексей Панков, Волынка
ЛРЦ Минздрава, Луценко Максим
Пироговка Литвинов, Марчак

Спасибо! А Панков ведёт приём? Или только оперирует? Я хочу обратиться с результатами МРТ из РЭМСИ.

[Privet]

Ребята, выручайте. Симптомы тревожные: варикоцеле третьей степени, немеют ноги, продолжительная боль в пояснице, тянущая боль в области мочевого пузыря, запоры. Уролог советует делать Мармара, но прежде хочу пройти обследование и понять причину. С чего начать? План действий такой: сделать МРТ вен малого таза с ананасовым соком. В РЭМСИ услуга стоит 15 тыс. 900 рублей. Затем обратиться с результатом к кому-то из врачей, которых здесь рекомендуют: Панков, Масленников или Литвинов. Скажите, правильно я делаю или нет?

Сумма первого обследования приличная, поэтому очень важен совет. Правильный это подход на начальном этапе? И возможно ли только по МРТ увидеть СМТ или Щелкунчика?

[shoker173]

Источник цитаты Ребята, выручайте. Симптомы тревожные: варикоцеле третьей степени, немеют ноги, продолжительная боль в пояснице, тянущая боль в области мочевого пузыря, запоры. Уролог советует делать Мармара, но прежде хочу пройти обследование и понять причину. С чего начать? План действий такой: сделать МРТ вен малого таза с ананасовым соком. В РЭМСИ услуга стоит 15 тыс. 900 рублей. Затем обратиться с результатом к кому-то из врачей, которых здесь рекомендуют: Панков, Масленников или Литвинов. Скажите, правильно я делаю или нет?

Сумма первого обследования приличная, поэтому очень важен совет. Правильный это подход на начальном этапе? И возможно ли только по МРТ увидеть СМТ или Щелкунчика?

Ты на верном пути, не в коем случае не делай мармара, еще станет хуже в 2-3 раза. Да, там будет и Щелкунчик и МТС .
Но чтобы точно быть уверенным ты можешь у Рэмси же поинтересоваться .
Варикоцеле не дает таких симтомов как у тебя !

На счёт запоров, принимай припараты, при варикозе нельзя тужиться , симтомы будут ухудшаться.

[RoadToLife]

Немеют ноги и поясница это ещё бы МРТ нижней части спины сделать заодно. И сравнивать одно с другим, может там нервы пережаты где заодно, какие-нибудь искривления или грыжи давят. И гимнастика наш лучший друг сразу заранее. Укрепляй поясницу.

[Privet]

Источник цитаты


Ты на верном пути, не в коем случае не делай мармара, еще станет хуже в 2-3 раза. Да, там будет и Щелкунчик и МТС .
Но чтобы точно быть уверенным ты можешь у Рэмси же поинтересоваться .
Варикоцеле не дает таких симтомов как у тебя !

На счёт запоров, принимай припараты, при варикозе нельзя тужиться , симтомы будут ухудшаться.

А там разве не просто описание выдают? У кого интересоваться диагнозом?

[Privet]

Источник цитаты Немеют ноги и поясница это ещё бы МРТ нижней части спины сделать заодно. И сравнивать одно с другим, может там нервы пережаты где заодно, какие-нибудь искривления или грыжи давят. И гимнастика наш лучший друг сразу заранее. Укрепляй поясницу.

Спасибо за совет!

[Privet]

Подскажите, как вы выходили на Панкова или Масленникова? По телефонам больниц ни первый, ни второй недоступны. Замкнутый круг какой-то.

[Ya99999]

Источник цитаты - врачи рекомендуют набор веса тем, у кого щелкунчик из того что слышал.

Как обладатель и МТ, и Щелкунчика, и левостороннего варикоцеле (2-3 ст) могу сказать, что набор веса никак на симптоматику не повлиял: весил 68 сейчас 76. Симптомы: боль в мошонке слева, не зависит от нагрузок и горизонтальное положение тела не влияет на болевые ощущения (при этом ночью засыпаю и никаких болей нет, просыпаюсь без болей - загадка), непонятные ощущения в левом бедре, не сказать что боль, скорее что-то тянущее. Были периоды, когда вся симптоматика просто уходила на месяц - занимался работой, а стоит опять подумать об этом - идет возврат. Занимался кегелем, подъемом ног в (все в положении лежа) с утяжелителями в разных вариациях, отжимания (кстати, на этом и набрал вес + питание) - отлично себя чувствовал, никаких намеков на боль, наоборот, область таза ощущалась прокачанной. Но обнаружились эритроциты в моче (были всегда по верхней границе во второй порции мочи) выше нормы в разы в первой порции - бросил все занятия, болевые ощущения в настоящий момент присутствуют. Консультировался у 3-х спецов, упоминавшихся на форуме, получил 3 разных ответа о дальнейших действиях.
Кстати, Дзюндзю удалось посетить? Меня к нему тоже направили

[LiamBailey]

Источник цитаты Как обладатель и МТ, и Щелкунчика, и левостороннего варикоцеле (2-3 ст) могу сказать, что набор веса никак на симптоматику не повлиял: весил 68 сейчас 76. Симптомы: боль в мошонке слева, не зависит от нагрузок и горизонтальное положение тела не влияет на болевые ощущения (при этом ночью засыпаю и никаких болей нет, просыпаюсь без болей - загадка), непонятные ощущения в левом бедре, не сказать что боль, скорее что-то тянущее. Были периоды, когда вся симптоматика просто уходила на месяц - занимался работой, а стоит опять подумать об этом - идет возврат. Занимался кегелем, подъемом ног в (все в положении лежа) с утяжелителями в разных вариациях, отжимания (кстати, на этом и набрал вес + питание) - отлично себя чувствовал, никаких намеков на боль, наоборот, область таза ощущалась прокачанной. Но обнаружились эритроциты в моче (были всегда по верхней границе во второй порции мочи) выше нормы в разы в первой порции - бросил все занятия, болевые ощущения в настоящий момент присутствуют. Консультировался у 3-х спецов, упоминавшихся на форуме, получил 3 разных ответа о дальнейших действиях.
Кстати, Дзюндзю удалось посетить? Меня к нему тоже направили

Да, он на этом не особо специализируется, как я понял

[Ya99999]

Источник цитаты Да, он на этом не особо специализируется, как я понял

К Давыдову уже потом не возвращался, сразу к Луценко?

[LiamBailey]

Источник цитаты К Давыдову уже потом не возвращался, сразу к Луценко?

Давыдов делает мармара, Луценко ставит стенты

[Ya99999]

Источник цитаты Давыдов делает мармара, Луценко ставит стенты

Спасибо за информацию, я в курсе.

Ты написал, что был у Давыдова, он послал к Дзюндзе, после того, как ты понял, что Дзюндзя "не особо специализируется", ты к Давыдову снова приходил? Что он сказал? Или сразу к Луценко поехал консультироваться?

[LiamBailey]

Источник цитаты Спасибо за информацию, я в курсе.

Ты написал, что был у Давыдова, он послал к Дзюндзе, после того, как ты понял, что Дзюндзя "не особо специализируется", ты к Давыдову снова приходил? Что он сказал? Или сразу к Луценко поехал консультироваться?

Иди с данными МРТ, КТ к Луценко, если он увидит проблемы, скорее всего сделают тебе флебографию и IVUS

[Eld97]

По идее, чулки должны оказывать стягивающее воздействие на Вены, тем самым стимулируя ускорений кровоток

Попробовал компрессионный чулок, действительно процентов на 50% легче в нем, меньше нога болит, теперь вопрос куда копать мне дальше, с венами ног явно проблемы есть, притом похоже, что с внутренними, визуально варикоза нет

[LiamBailey]

До недавнего времени, не понимал где именно находится сдавление вены при синдроме мея-тернера, делююсь наглядным изображением https://free3d.com/3d-model/male-pelvis ... -2884.html

[ValeroBox]

В Краснодаре лечат от Щелкунчика с помощью аппарата Да Винчи. Доктор Аслан Закеряев, больница Очаповского. Кто-то обращался? Какие реальные отзывы? В интернете наткнулся на хвалебные видео. Как на самом деле?

[shoker173]

Источник цитаты Немеют ноги и поясница это ещё бы МРТ нижней части спины сделать заодно. И сравнивать одно с другим, может там нервы пережаты где заодно, какие-нибудь искривления или грыжи давят. И гимнастика наш лучший друг сразу заранее. Укрепляй поясницу.

Найти бы подходящие упражнения чтобы не вредили тазу, при варикозе таза мало чего можно, никак не могу собраться с собой хотя бы отжиматься.

[shoker173]

Источник цитаты
Как обладатель и МТ, и Щелкунчика, и левостороннего варикоцеле (2-3 ст) могу сказать, что набор веса никак на симптоматику не повлиял: весил 68 сейчас 76. Симптомы: боль в мошонке слева, не зависит от нагрузок и горизонтальное положение тела не влияет на болевые ощущения (при этом ночью засыпаю и никаких болей нет, просыпаюсь без болей - загадка), непонятные ощущения в левом бедре, не сказать что боль, скорее что-то тянущее. Были периоды, когда вся симптоматика просто уходила на месяц - занимался работой, а стоит опять подумать об этом - идет возврат. Занимался кегелем, подъемом ног в (все в положении лежа) с утяжелителями в разных вариациях, отжимания (кстати, на этом и набрал вес + питание) - отлично себя чувствовал, никаких намеков на боль, наоборот, область таза ощущалась прокачанной. Но обнаружились эритроциты в моче (были всегда по верхней границе во второй порции мочи) выше нормы в разы в первой порции - бросил все занятия, болевые ощущения в настоящий момент присутствуют. Консультировался у 3-х спецов, упоминавшихся на форуме, получил 3 разных ответа о дальнейших действиях.
Кстати, Дзюндзю удалось посетить? Меня к нему тоже направили

Я тоже хочу попробовать отжимание и спорт Пит для набора массы, по типу креатин вместе с гейнером, когда много двигаешься , умеренно без перенапряга хорошо себя чувствую.
у меня месяц так же был, почти здоровым себя чувствовал
И вот праздники, алкоголь, питание, и вернулась все только ещё хуже ощущаю себя.

[koraleks]

Источник цитаты Foster, Очень похожа симптоматика на мою, даже при сильном возбуждении я начинаю хотеть в туалет , давление в заду, возможно из-за сильно расширенных ппс.
Тебе стоит проверить Щелкунчика

Немного удивляюсь от истечения обстоятельств жизни, был момент когда я должен был вот вот уже выехать к Повелице, с горяча я бы не раздумываю попал под его руки, сейчас я рад что так не случилось как будто кто-то уберёг меня .
Уже не 1 человек мне пишет что нужно лечить щелкунчика, и мне начинает казаться что это 100% его вина, так как боль в яичке я чувствовал с самого детства, пообщавшись с вами я не услышал не от 1 что боли с самого детства, НО возможно боли из-за спорта, я с детства занимался турником, бокс, легкая отлетикп, возможно расширением себе навредил, но все же , очень интересно, буду вникать, собирать деньги и уде не спеша искать варианты, у меня очень сильный щелкунчик, А СМТ слабоват чтобы давать такое, как по мне.
Слова Повелицы были что когда я приеду мы сразу сделаем СМТ и только потом будем смотреть на Щелкунчика…

У меня боли с 14 лет. Уже по итогу 45 лет мучаюсь.