Синдром Мея-Тернера

[dim34]

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

[paha2011]

Thailand,

Источник цитаты Какие мнения у Вас по поводу- Инновационный сосудистый центр, г.Клин, Деркач В.В. ?

Приветствую, ставил стент у Деркача. Вопросов по его работе у меня нет, выдают полный комплект документов. После установки стента со временем прошла практически вся симптоматика. Самое интересное начали действовать препараты ранее применяемые без эффекта это лонгидаза ,тинидазол и метронидазол. Такое ощущение либо анаэробные инфекции , либо триха. В общем направление правильное сначала восстановили кровоснабжение далее лечим простатит.

[DaSmert]

Thailand,
Приветствую, ставил стент у Деркача. Вопросов по его работе у меня нет, выдают полный комплект документов. После установки стента со временем прошла практически вся симптоматика. Самое интересное начали действовать препараты ранее применяемые без эффекта это лонгидаза ,тинидазол и метронидазол. Такое ощущение либо анаэробные инфекции , либо триха. В общем направление правильное сначала восстановили кровоснабжение далее лечим простатит.

Приветствую. Так как сейчас самочувствие? Я так понимаю, что помимо установки стента проводилось еще какое-то урологическое лечение ?

[paha2011]

DaSmert, После установки стента через 4 месяца зашёл на курс лонгидаза, витапрост+, свечи метромикон, тинидазол. Симптомы на тот момент локализовались в районе уретры и пж. После лечения значительное улучшение, до стента неоднократно курсил без какого либо эффекта. Честно сказать не ожидал что лонгидаза работает.

[eugenmax]

Всем привет, опишу наблюдения позже, так как читан на 27 странице ещё. Просто пока хотел отметить такое наблюдение, сейчас очень нарушается работа кишечника Толстого, ноющие боли в районе сигмовидной кишки, с ирригацией и нарушением хождения в туалет по большому
Дай вот, раньше всегда отмечал что как начинается эрекция так сразу хочется сходить по большому, даже при запорах пользовался таким способом.
Спасибо что есть этот форум, с врачами тяжело - все только узко смотрят

[Slac1e]

paha2011, рад, что у тебя есть улучшения. Добей до самого конца и забудь о проблеме навсегда.

>>>" После лечения значительное улучшение, до стента неоднократно курсил без какого либо эффекта. Честно сказать не ожидал что лонгидаза работает."

В соседней теме на правах "диванного-уролога" описал это еще в сентябре прошлого года:

Роль ИППП в развитии варикоцеле

Уверен на 100%, что это среди форумчан, которые годами безуспешно лечат трихомонаду/хламидии есть существенный процент с серьёзным нарушением гемодинамики, в следствии чего до очага доходит лишь малая концентрация препарата.

[paha2011]

Slac1e, 100%

[eugenmax]

Ещё насчёт паховой грыжи тоже зацепка, может начало ее в глубоком пазовом кольце, периодическое вхождение жировой клетчатки в паховый канал тоже как то влияет но это не точно (это при отсутствии постоянной грыжи). Баня и парилка очень усугубляют симптомы по ощущениям

[eugenmax]

Выложу пока часть своих наблюдений
Сосудистая версия

Варианты:

I. Артериовенозный конфликт: левая почечная вена, брызжеечная артерия (с вторичной декомпенсацией клапанов левой яичковой вены).

II. Компрессия послеоперационным рубцом справа правой позвздошной вены.

III. Компрессия левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией к телу 5-го поясничного позвонка, синдром Мэя-Тернера (May-Thurner syndrome)

IV. Синдром аорто-мезентериального пинцета, аневризма, холестериновая бляшка в вене/артерии, ишемия отделов кишечника, тромбоз вен тазовой области

Симптомы:

Операция грыжесечения справа по методу Лихтенштейна (28.06.19) с осложнениями.(Гипоплазия правого яичка, фиброзные изменения семенного канатика, уменьшение артериального кровотока (15 см/сек ЛСК правого яичка, 23 см/сек левого, большо, твердый послеоперационный рубец внутр.

Начало симптомов слева спустя 3,5 месяца (примерно с 18.10.19)

Прослеживается явная зависимость: при снижении симптомов с левой стороны увеличиваются симптомы с правой стороны.

ПРАВАЯ СТОРОНА

1. Ощущение спазма (резкого кратковременного, либо длительного) наружной части голени (нижняя треть) правой ноги с переходом на бедро, особенно при болях в зоне операции. Нога как налитая, ощущение распирания с переодическим покалыванием.
2. При усилении симптомов - нарушение дыхания (как нехватка кислорода, невозможно сделать глубокий вдох).
3. Возможен сброс (рефлюкс) из вен правого яичка в подвздошную (бедренную вену) при фиброзе пахового канала справа (канатика) и наоборот.
4. Жжение в районе послеоперационного рубца (версия: усиление оттока крови от правого яичка через сосуды пахового канала. В следствие вовлечения семенного канатика в рубцовый процесс сосуды, при повышении давления в них, давят на периферические нервные окончания зоны рубца – и возникает жжение. Ткани рубца не имеют эластичности и при малейшей попытке их растяжения - срабатывают нервные волокна.)

ЛЕВАЯ СТОРОНА

1. Тянущее ощущение от места боли в подвздошно-паховой области слева вверх к почке и в ногу по внутренней части бедра с переходом на внутреннюю и переднюю часть голени (как горячая вода), с ирридацией в мошонку слева.

2. При усилении напряжения в левой подвздошно-паховой области возникает ощущение пережатия сосудов, резкое давление на сердце, головокружение и артериальное давление поднимается до значений 140/90. Нарушается дыхание, нехватка кислорода, невозможность сделать глубокий вдох. В остальных случаях при снижении или отсутствии симптомов давление на обеих руках стабильно 120/80. (+/- 5 мм мм рт. ст.). Мониторинг давления ведется длительное время.



3. Нарушение функционирования Сигмовидной кишки (спазм, урчание, жжение), с ирридацией в мошонку слева и в левую ногу – больше сидя. Лежа симптомы начинаются с ноющего ощущения в районе сигмовидной кишки, левой подвздошно-паховой области. (возможно нарушение кровоснабжения брызжейки). Частые походы в туалет по большому большими порциями (до 5 раз в день)

4. Последние дни (примерно с 5 марта) левая нога как сдавленная, налитая, внутри как горячая с периодическим покалыванием и онемением, при усилении болей в левой подвздошно-паховой области тяжело вдыхать (как нехватка кислорода), щемит в район сердца и иногда покалывает сильно в районе сердца (после покалывания сразу кратковременно кружится голова. тошнота. Может ТРОМБОЗ в левой подвздошно-паховой области (либо венах тазовой области) или компрессия. Боли в местах сгибания рук/ног

5. При массировании вглубь левой подвздошно-паховой области (и сигмовидной кишки) по направлению вверх – симптомы иногда уменьшаются.

6. СОН – после засыпания симптомы слева сильно усиливаются через 1-2 часа

7. Имеется: Умеренное расширение вен парапростатического сплетения слева (УЗИ) (так же на снимках МРТ слева увеличенные сосуды тазовой области, несимметрично).

8. При особо сильных симптомах слева было отмечено: отек паренхимы левой почки , гиперваскулярный по сравнению с правой почкой (УЗИ 30.10.19 подозрение на конкремент, но может временное нарушение кровоснабжения?), т.к по остальным УЗИ, рентген и КТ нарушений и конкрементов нет.

9. Периодическое увеличение обоих яичек и их сосудов (возможно нарушение венозного оттока, венозный сброс), особенно левого яичка (больше в районе хвоста придатка), становятся твердыми

10. При полном мочевом пузыре и полном кишечнике симптомы усиливаются

11. Периодический отек тела при усилении симптомов слева (НАЧИНАЕТСЯ С НОГ), наиболее выраженный в ночное время. (особенно при ирридации болей в район левой почки). Внутренние части бёдер красные, при надавливании и отпускании – светлые следы

12. При очень сильных симптомах давит на сердце, в голову, головокружение, нарушение давления

13. Периодическое нарушение вдоха (как нехватка кислорода), особенно при усилении тянущих болей в левой подвздошно-паховой области (полной грудью не вдохнуть, хочется глубоко зевнуть) – на холодном свежем воздухе легче.

14. При особо сильных симптомах – выброс горечи в рот.

15. Переодическое покалывание и напряжение в левой ноге: внутренняя часть бедра , внутренняя и передняя части голени.

16. Интенсивность болей зависит от положения тела и смены положения. (СИДЯ хуже всего, особенно с наклоном вперед, ЛЕЖА – по разному, чаще средней тяжести, СТОЯ в основном легче, особенно когда встать из сидячего положения).

17. При усилении симптомов – в ночное время (начало ночи) частое мочеиспускание полным мочевым пузырем

18. Справа паховая стенка укрепилась – давление ушло налево (симптомы тянущих болей слева появились спустя 3,5 месяца после операции грыжесечения справа по методу Лихтенштейна).

19. Дорзальная медиальная грыжа L5/S1 размером 0,45 см с каудальным распространением на 0,3 см деформирующая переднюю стенку дурального мешка.

20. Были случаи резкого падения эрекции

21. При повышенной температуре окружающей среды и после прихода в норму – ощущения в зоне слева намного хуже. (баня или жаркое помещение в одежде).

22. После семяизвержения в течение часа ощущения в области зоны слева и пахового канала слева увеличиваются – как тянет

23. Были скачки давления до 140/90, обычное давление 120/80 на обеих руках

24. Холестерин 8

25. При увеличении симптомов ощущения в левой ноге как горячая водичка по каналам (потом в обеих ногах, в правой руке и потом в обеих, нагрев спины и тела, как жжение), зуд, покалывание.

26. При усилении симптомов иногда начинает отдавать в крестец слева

27. Был случай после акта дефекации пульсирования в прямой кишке или промежности

28. Может сброс венозной крови в сосуды позвоночника – отсюда ущемление нерва

29. В начале эрекции резко хочется в туалет по большому

[Den555]

eugenmax, у вас некоторые симптомы похожи на соматоформную вегетативную дисфункция нервной системы (по-старому ВСД). Вы это исключали/пробовали лечить?

[koraleks]

eugenmax,
Всё очень сложно у вас.

[eugenmax]

А у кого то на дыхании отражается? Невозможность вдохнуть глубоко. И заметил что много лет часто сырые и холодные ступни
Я ещё связываю влияние с результатами операции грыжи паховой справа, что сосуды сдавили, яичко уменьшилось - может и правую подвздошную Вену немного поддавливает рубцом
Скоро выложу уточнённые симптомы

[eugenmax]

попрошу модератора удалить сообщение #1588 (предыдущий пост с симптомами)
выкладываю чуть обновленные симптомы.
Честно версий несколько пока:
1.Сосудистая.
2.Неврологическая. (нарушения нервов + проблемы с позвоночником)
3.Грыжа паховая либо спайки в районе глубокого пахового кольца (т.к. по узи сейчас грыжа не входит в канал)
4. Урологическая - что менее всего на мой взгляд подходит

Варианты 1 и 2 находят больше всего подходящих симптомов. Врачи главное отфудболивают, типа сначала исключите остальное потом будем смотреть и так каждый.
Затрагивается много чего (и кишечник и нога левая, остальное тело иногда, внутри левой подвздошно-паховой области). Либо давит сосуды либо давит нерв где то там. Ох и непросто же определить проблему. Столько уже всяких анализов, врачей, исследований... Одно на другое влияет. Что является первопричиной... Может сосуд давит искривление позвоночника или небольшая грыжа, может кишечник, может спазмы глубоких тазовых мышц, может нерв сбивает функциональную работу. А может наоборот сосуд нарушается кровообращение - страдают органы, нога и нерв.
Вспомнил случай когда на тойоте с автоматом начала машина дергаться на 1 и второй передачах, все, думали коробке хана. проблему искали долго. Никогда бы не подумал на истинную причину: наткнулись на форуме на тему похожую - дак проблема была в подгорании одной маленькой дорожки конденсатора на плате бортового компьютера. Перепаяли за 500р. И все наладилось. Плата стоила бы 50000р. Коробка 200 тыс+. Никогда б на такую причину не подумали. А тут организм человека, бессонными ночами сам пытаешься разобраться, описываешь симптомы, ведешь дневник, сопоставляешь факты, читаешь литературу (а все потому что нынешняя медицина в РФ не заинтересована в поиске проблемы, сами понимайте). В общем это все лирика, хорошо что интернет есть и люди ищут истину сообща.

Вот обновил.

Сосудистая версия
Компрессия какой-либо вены (например, левой общей подвздошной вены - ОПВ).
Варианты:
I. Артериовенозный конфликт: левая почечная вена, брызжеечная артерия (с вторичной декомпенсацией клапанов левой яичковой вены). Синдром аорто-мезентериального пинцета
II. . Компрессия левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией к телу 5-го поясничного позвонка, синдром Мэя-Тернера (May-Thurner syndrome)
III. Компрессия послеоперационным рубцом справа правой позвздошной вены
IV. Другие варианты конфликтов нижнего уровня (Подвздошные артерии – Позвздошные вены)
V. Аневризма
VI. Холестериновая бляшка в вене/артерии
VII. Тромбоз вен тазовой области
VIII. Ишемия отделов кишечника
XI. Синдром компрессии чревного ствола (синдром Данбара)
Симптомы:
Операция грыжесечения справа по методу Лихтенштейна (28.06.19) с осложнениями.(Гипоплазия правого яичка, фиброзные изменения семенного канатика, уменьшение артериального кровотока (15 см/сек ЛСК правого яичка, 23 см/сек левого, большо, твердый послеоперационный рубец внутр.
Начало симптомов слева спустя 3,5 месяца (примерно с 18.10.19)
Прослеживается явная зависимость: при снижении симптомов с левой стороны увеличиваются симптомы с правой стороны.
ЛЕВАЯ СТОРОНА
1. Расширение левой позвздошной вены до 17 мм с частичным сбросом (рефлюксом).
2. Вены лозовидных сплетений слева при натуживании в вертикальном положении расширяются до 3,3 мм (УЗИ на момент 18.03.20), справа не расширены, до 2мм. На момент (УЗИ 16.10.19) вены слева и справа были в норме.
3. Тянущее ощущение от места боли в подвздошно-паховой области слева вверх к почке и в ногу по внутренней части бедра с переходом на внутреннюю и переднюю часть голени (как горячая вода, нога как сдавленная, ватная, болезненная, как будто сильно сдавили манжетой тонометра), с ирридацией в мошонку слева – сосуды мошонки набухают.
4. При усилении напряжения в левой подвздошно-паховой области возникает ощущение пережатия сосудов, резкое давление на сердце, головокружение и артериальное давление поднимается до значений 140/90. Нарушается дыхание, нехватка кислорода, невозможность сделать глубокий вдох. В остальных случаях при снижении или отсутствии симптомов давление на обеих руках стабильно 120/80. (+/- 5 мм мм рт. ст.). Мониторинг давления ведется длительное время.
5. Характер болей переменный: интенсивность болей разная во времени (с 18.10.19 были затишья сначала на неделю – в последнее время не более нескольких часов, симптомы почти постоянно, с частыми сильными усилениями)
5. Нарушение функционирования Сигмовидной кишки (спазм, урчание, жжение), с ирридацией в мошонку слева и в левую ногу – больше сидя. Лежа симптомы начинаются с ноющего ощущения в районе сигмовидной кишки, левой подвздошно-паховой области. (возможно нарушение кровоснабжения брызжейки). Частые походы в туалет по большому большими порциями (до 5 раз в день), стул слабооформленный/жидкий/чаще слабопереваренный
4. Последние дни (примерно с 05.03.20) левая нога как сдавленная, налитая, внутри как горячая с периодическим покалыванием и онемением, «Струйки кипятка» в икре и по ногам в разных частях, при усилении болей в левой подвздошно-паховой области тяжело вдыхать (как нехватка кислорода), щемит в район сердца и иногда покалывает сильно в районе сердца (после покалывания сразу кратковременно кружится голова. тошнота. Боли в местах сгибания рук/ног. После лежания если встать – периодические отеки всего тела которые могут спадать.
5. С 14.03.20 После приемов пищи спустя час резкие боли в животе и позывы в туалет по большому, метеоризм, стул слабо оформленный с присутствием слизи, боли в прямой кишке
6. Влияние на работу органов мочеполовой системы (возможно обусловлено тазовым полнокровием)
7. При мочеиспускании натужившись бывают резкие боли в левой паховой области с ирридацией в левую часть промежности под мошонку.
5. При массировании вглубь левой подвздошно-паховой области (и сигмовидной кишки) по направлению вверх – были случаи уменьшения симптомов.
6. СОН – после засыпания симптомы слева сильно усиливаются через 1-2 часа (на полный мочевой пузырь)
7. Имеется: Умеренное расширение вен парапростатического сплетения слева (УЗИ) (так же на снимках МРТ слева увеличенные сосуды тазовой области, несимметрично).
8. При особо сильных симптомах слева было отмечено: отек паренхимы левой почки , гиперваскулярный по сравнению с правой почкой (УЗИ 30.10.19 подозрение на конкремент, но может временное нарушение кровоснабжения?), т.к по остальным УЗИ, рентген и КТ нарушений и конкрементов нет.
9. Периодическое увеличение обоих яичек и их сосудов (возможно нарушение венозного оттока, венозный сброс), особенно левого яичка (больше в районе хвоста придатка), становятся твердыми
10. При полном мочевом пузыре и полном кишечнике симптомы усиливаются
11. Периодический отек тела при усилении симптомов слева (НАЧИНАЕТСЯ С НОГ), наиболее выраженный в ночное время. (особенно при ирридации болей в район левой почки). Внутренние части бёдер красные, при надавливании и отпускании – светлые следы
12. При очень сильных симптомах давит на сердце, в голову, головокружение, нарушение давления
13. Периодическое нарушение вдоха (как нехватка кислорода), особенно при усилении тянущих болей в левой подвздошно-паховой области (полной грудью не вдохнуть, хочется глубоко зевнуть) – на холодном свежем воздухе легче.
14. При особо сильных симптомах – выброс горечи в рот.
16. Интенсивность болей зависит от положения тела и смены положения. (СИДЯ хуже всего, особенно с наклоном вперед, ЛЕЖА – по разному, чаще средней тяжести, СТОЯ в основном легче, особенно когда встать из сидячего положения). Вообще при смене положения кратковременно легче.
17. При усилении симптомов – в ночное время (начало ночи) частое мочеиспускание полным мочевым пузырем
18. Справа паховая стенка укрепилась – давление ушло налево (симптомы тянущих болей слева появились спустя 3,5 месяца после операции грыжесечения справа по методу Лихтенштейна).
19. Дорзальная медиальная грыжа L5/S1 размером 0,45 см с каудальным распространением на 0,3 см деформирующая переднюю стенку дурального мешка.
20. Были случаи резкого падения эрекции
21. При повышенной температуре окружающей среды и после прихода в норму – ощущения в зоне слева намного хуже. (баня или жаркое помещение в одежде).
22. После семяизвержения в течение часа ощущения сильно нарастают: в области зоны слева, пахового канала слева, левой ноги - увеличиваются – как тянет – на следующий день хуже
23. Были скачки давления до 140/90, обычное давление 120/80 на обеих руках
24. Холестерин 8
25. При увеличении симптомов ощущения в левой ноге как горячая водичка по каналам (потом в обеих ногах, в правой руке и потом в обеих, нагрев спины и тела, как жжение), зуд, покалывание.
26. При усилении симптомов иногда начинает отдавать в крестец слева
27. Был случай после акта дефекации пульсирования в прямой кишке или промежности
28. Может сброс венозной крови в сосуды позвоночника – отсюда ущемление нерва
29. В начале эрекции резко хочется в туалет по большому (после П.Акта слабость, как будто заболеваю)
ПРАВАЯ СТОРОНА
1. Ощущение спазма (резкого кратковременного, либо длительного) наружной части голени (нижняя треть) правой ноги с переходом на бедро, особенно при болях в зоне операции. Нога как налитая, ощущение распирания с переодическим покалыванием.
2. При усилении симптомов - нарушение дыхания (как нехватка кислорода, невозможно сделать глубокий вдох).
3. Возможен сброс (рефлюкс) из вен правого яичка в подвздошную (бедренную вену) при фиброзе пахового канала справа (канатика) и наоборот.
4. Жжение в районе послеоперационного рубца (версия: усиление оттока крови от правого яичка через сосуды пахового канала. В следствие вовлечения семенного канатика в рубцовый процесс сосуды, при повышении давления в них, давят на периферические нервные окончания зоны рубца – и возникает жжение. Ткани рубца не имеют эластичности и при малейшей попытке их растяжения - срабатывают нервные волокна.)

[rewq1]

А может вообще эта компрессия появится из-за сколиоза?

[eugenmax]

дополнние...

Кстати по ощущениям и болям в левой ноге - пока варикоза не наблюдаю визуально, когда бывают отеки - то на второй ноге почти такие же белые пятна на покрасневших ногах как на левой. Может на левой чуть больше - но не сказать чтобы сильно уж отличалось по отечности

Виды исследований которые могут прояснить картину:
1. УЗАС подвздошных сосудов
2. УЗДГ сосудов брюшной полости (на тощак/после еды)
3. УЗДГ сосудов нижних конечностей
4. КТ-ангиография сосудов таза/брюшной полости
5. МР-ангиография/венография/флебография сосудов таза/малого таза с контрастом
6. Селективная флебография
7. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование

Вопросы:
1. Что за вены на МРТ слева (левее и ниже пупка) - несимметричные с увеличением
2. Заброс с левой ноги на правую по венам таза
3. Какая может быть связь сосудов, района глубокого пахового кольца и работы кишечника (ранее наблюдалась канальная грыжа слева на 2 см вход в канал – теперь отсутствует, по результатам 3х УЗИ Карпов-Патрунов-Дарбазов)?
4. Влияние нарушения позвоночника или сдавление сосудов/нервов в районе подвздошно-паховой области (спайки пахового кольца, сдавление частями кишечника)
5. Чувство сдавленности и ватности ног, онемение могут переходить с левой на правую ногу (в гораздо меньшей степени)
6. Переток из подвздошной вены в вены кишечника или колатеральные
7. При усилении симптомов лежа бывает насморк возникает
8. Влияние внутренних глубоких мышц
9. При синдроме Мей-Тернера бывают ли симптомы лежа?
10. Отток по яичковой Вене и в подвздошную от правого яичка нарушен - сброс крови идёт через парапростатическое сплетение
11. Сравнить кровоток в венах
12. Ноги (стопы) часто сырые и холодные – а бывает что нормальные
13. Сдавление рубцом правой подвздошной Вены проверить
14. Синдром «струек горячей воды» в ногах
15. Управляют ли нервы работой сосудов (или наоборот)
16. Могут ли симптомы сидя увеличиваться и стихать если это сосудистое (не меняя положения тела)
17. 19-03-20 После похода в туалет по больш. вечером – через 30-50 минут симптомы в левой Подвздошно-паховой (ПП) области почти пропали, в левой ноге остались

А может вообще эта компрессия появится из-за сколиоза?

- фиг знает, вот сейчас вообще сходил по большому при резких позывах после еды - через 30 минут все стихло, на целый час с лишним сидел и вообще ничего нигде почти не чувствовалось, кроме что яички немного набухшие

[eugenmax]

Ещё нашёл в интернете фразу, все не мог найти описание как объяснить симптом в икре и ноге Лёвой и иногда правой - теперь нашёл: периодическое ощущение как «Струйки горячей воды запускают» как по нитям отдельным, сосудам, не по всей поверхности а по отдельным направлениям внезапно, резко. Это когда нога как ватная делается и странные ощущения в ней, как тяжелая но выступание вен не видно так но небольшое общее покраснение и если пальцами нажать то белые следы остаются. Дак вот оно больше происходит с задней и наружной стороны голени, чаще ближе к низу начинается и потом бывает по всей голени

По урологам думаю им все это не выгодно - если вдаваться в суть причин сосудистых - это отнимает половину их хлеба

[Den555]

Источник цитаты При усилении напряжения в левой подвздошно-паховой области возникает ощущение пережатия сосудов, резкое давление на сердце, головокружение и артериальное давление поднимается до значений 140/90. Нарушается дыхание, нехватка кислорода, невозможность сделать глубокий вдох.

Источник цитаты А у кого то на дыхании отражается? Невозможность вдохнуть глубоко. И заметил что много лет часто сырые и холодные ступни

Источник цитаты 5. Нарушение функционирования Сигмовидной кишки (спазм, урчание, жжение), с ирридацией в мошонку слева и в левую ногу – больше сидя. Лежа симптомы начинаются с ноющего ощущения в районе сигмовидной кишки, левой подвздошно-паховой области. (возможно нарушение кровоснабжения брызжейки). Частые походы в туалет по большому большими порциями (до 5 раз в день), стул слабооформленный/жидкий/чаще слабопереваренный

Источник цитаты левая нога как сдавленная, налитая, внутри как горячая с периодическим покалыванием и онемением, «Струйки кипятка» в икре и по ногам в разных частях, при усилении болей в левой подвздошно-паховой области тяжело вдыхать (как нехватка кислорода), щемит в район сердца и иногда покалывает сильно в районе сердца (после покалывания сразу кратковременно кружится голова. тошнота. Боли в местах сгибания рук/ног.

Источник цитаты 12. При очень сильных симптомах давит на сердце, в голову, головокружение, нарушение давления

Источник цитаты 13. Периодическое нарушение вдоха (как нехватка кислорода), особенно при усилении тянущих болей в левой подвздошно-паховой области (полной грудью не вдохнуть, хочется глубоко зевнуть) – на холодном свежем воздухе легче.

Источник цитаты 14. При особо сильных симптомах – выброс горечи в рот.

Я бы на вашем месте обратился к неврологу. Это все очень похоже на тяжелую форму ВСД. В любом случае, если попробовать ее лечить (правильно подобранные врачом ноотропы и антидепрессанты), вы ничего не потеряете, хуже не будет.

[Den555]

Источник цитаты 7. При усилении симптомов лежа бывает насморк возникает

Насморк - следствие расширения сосудов слизистой носа. Еще одно подтверждение версии о ВСД.

Источник цитаты 9. При синдроме Мей-Тернера бывают ли симптомы лежа?

При СМТ лежа они наоборот проходят.

Источник цитаты 12. Ноги (стопы) часто сырые и холодные – а бывает что нормальные

Тоже частый симптом при ВСД.

Источник цитаты 15. Управляют ли нервы работой сосудов (или наоборот)

Нервы однозначно управляют работой сосудов.

[eugenmax]

Был у одного невролога только пока в обычной больнице - прописала стандартный набор от защемления позвонка (нпвс витамины и ещё какая то хрень). Попробую к другому обратиться. Вот с кишечником проблемы пошли - как поешь - сразу в туалет. Если ночью спишь - только проснулся, глаза открыл - начинает понывать. Либо кишечник работать начинает либо мозг просыпается и сигнал от него не доходит куда надо.
В любом случае хотелось
бы выяснить проблему

По сосудистой линии пока заметил на МРТ Малого таза без контраста - какие то большие сосуды несимметричные
По узи в подвздошной наружной один хороший учись сказал что увеличена до 17 мм и есть небольшой сброс, а вчера другой хороший узист сказал что она 13 мм и все нормально и что левая и правое симметричны, но это наружные подвздошные, не глубокие

На. След неделе ещё сосудистый будет по узи смотреть, пинцет вроде исключают на узи, а насчёт тернера сосудистый сказал что сделаем узи - если косвенно покажет - будем делать флебографию - запускать через Вену зонд или что там. Может перед этим ещё какой анализ сделать - что то стремно запускать в Вену что то

PS тему всд просматривал - мало изучена, если и есть проявления то думаю первопричина этого должна быть , нарушение какого либо нерва, травматизация , как вот кишечник и яйцо левое завязано, была мысль что спайка в начале пахового канала, может часть кишечника прилипла ко всему этому месту и нарушает нерв, хз
В наших больницах врачи могут только гипс наложить и таблеток навыписывать

[eugenmax]

Сделал узи хорошего узиста заведующего отделением
Компрессия есть похоже я угадал
Результаты узи позже выложу, на пустой желудок и полный мочевой было. Теперь понять как тут кишечник участвует - сброс в него? Теперь понятно почему почка один раз увеличилась и все остальные симптомы.
И как понять только ли эта компрессия или ещё
Показало что правая Общая подвздошная Вена тоже уменьшена - почти уверен что сдавливается рубцом после операции грыжи справа с сеткой, все после этого пошло
Теперь как бы не паниковать и что делать, рекомендации

[eugenmax]

Прошу всех совета подскажите, если готов заплатить сколько надо, где лучше сделают операцию и лучше поставить стэнд вроде здесь писали то что в Пирогова???