Morychok161 писал(а):QR_BBPOST День 62. Я загнался. Не знаю что дальше делать - продолжать курс или бросить (сменить препарат или подождать немного). Уж слишком долго все это, хоть и эффект, определенно, есть. Первый курс 7 дней 7 недель помог, но не решил проблему. Сейчас каждый день пью уже 2 мес! И от того, что сейчас похолодало, чувствую опять легкую отечность. Курс, определенно, помог, но я так и не вылечился. В чем проблема или мой какой косяк я хз. Неужели так долго рушатся биопленки? И я понимаю, если бы эффекта не было совсем, я бы уже спустя пару недель бросил это дело. Так нет...эффект был и почти мгновенный. И вот опять непробиваемое плато.
В простату Фосфомицин проникает, в везикулы тоже (хотя на одном сайте написано, что нет. Но это бред. Если в простату проникает, то почему тогда в везикулы то нет?), всю УПФ бьет...Т.е. кишечная палочка и фекалис лечит.
Может, действительно, на дистанции у выживших бактерий развивается резистентность и нужно менять препарат?
В общем пишу как есть. Может, кто фидбек даст...Хотя вы тут не многословны.
Привет, зарегистрировался, чтобы ответить тебе — может, это чем-то поможет.
Я не знаю, какой у тебя микс кишечных бактерий, так как, как правило, какая-то бактерия доминирует, а другие находятся в подавленном состоянии.
Когда ты принимаешь фосфомицин, он перекрывает условно E. coli или Klebsiella, но E. faecalis он полностью подавить не сможет.
Почему?
Всё очень просто — у многих бактерий есть резистентность.
Та же Klebsiella — очень агрессивная бактерия, и если она появилась у тебя, то E. coli и E. faecalis могут не высеиваться в анализах (хотя они, скорее всего, присутствуют).
Как мне кажется, правильнее лечить так:
1. Бакпосев →
2. Антибиотик по чувствительности (по возбудителю) — полный курс →
3. Повторный бакпосев →
4. Другой антибиотик по оставшимся бактериям.
* Если в бакпосеве высеялось 2 бактерии, можно попробовать принимать два антибиотика одновременно — это частая практика на Западе.
В каждой местности — своя резистентность бактерий, и разные антибиотики работают по-разному.
Примеры:
E. coli, K. oxytoca — Триметоприм-Сульфаметоксазол
* (при этом E. faecalis у нас устойчив к нему, в других регионах может быть по-другому)
E. faecalis, E. faecium — Линезолид
* (но это антибиотик резерва в некоторых странах — применять с осторожностью)
Амоксициллин/Клавуланат позиционируется как эффективный при E. coli, K. oxytoca, E. faecalis, но по факту:
- при E. coli / K. oxytoca эффективен только в инъекциях — таблетированная форма часто не даёт нужных концентраций;
- при E. faecalis достоверной информации об эффективности нет.
Фосфомицин хорошо активен против E. coli, но по другим возбудителям данных недостаточно. В лабораторных бакпосевах его часто не проверяют, так как он изначально создавался для терапии цистита.
Да, он хорошо проникает в простату, но чаще используется в комбинированной терапии с доксициклином в течение 3 недель.
Сам по себе доксициклин работает слабо — возможно, эффект достигается за счёт синергии.
У многих пациентов именно такая схема приводит к ремиссии, но, опять же, у каждого своя микрофлора.
* Многие исследования показывают что у многих мужчин есть флора из кишечных бактерий в простате, но воспаления у них нет, как и проблем.
------------------------------------------------------------------
А вообще я бы порекомендовал попробовать терапию направленную на СХТБ и физ процедуры, если в твоём городе есть такая возможность.
> Т.к нет гарантии что конкретно те бактерии на 100% дают симптоматику.
Плюс смотри, ты рано или поздно найдешь девушку-жену, ты не сможешь на 100% обезопасить себя от контакта с флорой женщины, ибо у них всё близко.
> Я это к тому что после Антибиотиков не 100% восстанавливаются защитные свойства уретры и бактерии снова могут проникать.
Самые полезнве материалы форума!
За 18 лет форум стал очень большим!
Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!
