Долгое лечение

Problem · #1 Сообщение **Problem** » Чт авг 04, 2016 9:47 pm

Всем добрый день!
Начнем по порядку: мне 31 год, живу в Самаре, не женат, есть постоянная половая партнерша. Высокий и худой (190 см, 82 кг). На заболевания мочеполовой системы не жаловался никогда, сомнительных связей не было, услугами жриц любви не пользовался. Спиртное употребляю в минимальных количествах, не курю. Работа преимущественно сидячая, спорта в жизни мало. Хожу гуляю пешком, иногда бегаю. Половая партнерша одна 2 года, секс без презерватива, т.к. уверен в ней, секс классический без экспериментов и т.п. Начались мои проблемы в конце лета 2015 года. В один день, будучи на работе, отправился в туалет по малой нужде, но не смог сходить, т.к. струя мочи сама собой не текла, будто что-то мешало. Я в шоке выскочил из кабинки, походил кругами, подумал немного, еще раз зашёл и с некоторым трудом смог-таки помочиться. Понял, что произошло что-то неладное. Перед этим (а может и после, сейчас уже плохо помню это время, как ни странно) заболел типа простудой. Была высокая температура тела (39.5) и очень болела голова. Такая напасть продолжалась 4 дня, потом сама собой прошла. Меня это удивило, т.к. обычно я так не болею - обычно кашель и небольшая температура неделю-полторы.
Итак, поразмыслив немного (неделю) я отправился к урологу. На тот момент стало явно заметно ослабление струи мочи, сильно уменьшилось количество выделяемой мочи, но частых позывов не было, снизилось либидо и появилась более быстрая эякуляция. Уролог выслушал, осмотрел, взял секрет простаты (боли при этом не было никакой) и так же я сдал мочу на общий анализ. По моче - все в норме, по секрету - большое количество лейкоцитов (остальное норма). Спросил уролог про ЗППП - я ответил отрицательно и он мне ставит диагноз острый простатит и назначает без каких-либо других анализов:

Деринат внутримышечно (5 мл, колоть через день, 10 уколов)
Таваник (500мг, 1 раз в день, 15 дней)
Флуконазол (150 мг, 5 раз через 5 дней приема антибиотиков)
Ликопрофит (по 1табл, 30 дней)
свечи Индометацин ( 5 дней) и затем Витапрост (10 дней)
от массажа ПЖ отказался, т.к. дороговато, не уверен в необходимости и ездить к доктору через весь город неудобно совсем.
Повторный визит через 1.5 месяца.

Пропил я этот курс и, надо сказать, стало хорошо, как и до болезни. Воздерживался от секса весь курс, а по окончании был один акт без презерватива. Вроде, все хорошо, даже пивка выпил с друзьями немного (дурак). Но через 10 дней появилось чувство подергивания в уретре после мочеиспускания, причем не сразу, а через 30-40 минут. Напоминали они легкие позывы в туалет. Но если идти в туалет, то мочи нет и хоть 10 минут стой ничего не будет. Эти симптомы не беспокоили сильно, проходили через час примерно. Обычно обострялись перед сном и доставляли психологический дискомфорт. Температуры или болей в ПЖ не было. Появилось так же покраснение вокруг губок уретры, которое появлялось только при *-мас - б - аци-* - как я понял, воздействие на кожу члена и уздечку вызывает это покраснение. После окончания покраснение исчезает довольно быстро, в 5 мин.
Время прошло и я пришел на прием. Описал все симптомы врачу. Он снова берет секрет ПЖ - 80-100 лейкоцитов! Отправляет подругу на анализы ЗППП методом ПЦР. У нее находят фекалис и уреаплазму. Гинеколог назначает ей Юнидокс Солютаюб, свечи и еще что-то. С тех пор половые контакты прекратились. Меня на анализы не отправляет, т.к. я принимал антибиотики и результат будет неточным (по словам врача). Он основывается на анализах девушки и назначает мне следующее:

Вильпрафен (1 табл, 3 раза в день, 20 дней) я сам увеличил курс до 25 дней
Флуконазол (150 мг, 4 раз через 5 дней приема антибиотиков) пил 5 раз
Простагут-форте (1 табл, 2 раза в день, 1 месяц)
Свечи Тамбуил (15 дней, по 1шт на ночь)

По истечении 4 недель с момента приема последнего антибиотика ПЦР на уреаплазму
И этот курс пропит. Во время приема лекарств мочиться было трудно, моча текла тонкой струйкой, желтая и подергивание стало еще сильнее. Все это было на протяжении всего курса. Начало сильно напрягать в психологическом плане. Лечение успехов особых не приносило. ПЦР сделана - ничего нет, все чисто. Сделал посев мазка из уретры на уреаплазму и микоплазму отдельно. Тоже чисто.
По окончанию приема лекарств пришел к врачу - снова забор секрета ПЖ. Результат - 25-35 лейкоцитов. Рассказываю, что симптомы не ушли, так же дергает и маловато мочи, а так же слабая струя. Ответ - может это СХТБ, что надо идти к невропатологу и т.п. Я не иду, лечимся дальше.
Назначает следующее:

Омник (1 табл, 1-2 месяца)
Свечи Инометацин (10 дней) и Биопрост (10 дней)

Омник рекомендовал пить на ночь. Я его пил недели 3, но плохо спал, а если пил утром - был сонный весь день. Как-то так странно его переносил, в итоге бросил. Тут надо отметить следующее - на протяжении всего лечения и до него тоже было крайне низкое либидо и плохой стояк. Но после свечей или вильпрафен + омник + свечи стал стоять хорошо. Я уж обрадовался, что начинаю вылечиваться, т.к. и подергивания уменьшились. Все это продолжалось примерно месяц. Потом все вернулось на круги своя. Снова дергает, снова плохо стоит, снова плохо с мочеиспусканием и снова плохие мысли.
Я - к врачу. Он берет секрет ПЖ , снова 30 лейкоцитов. А что могло измениться - лечения-то не было! Пошли разговоры о неврологе снова и я ушел.
Ушел и очень расстроился, т.к. видно было, что врачу уже нет дела до меня и до моих проблем. Я читал уже на тот момент этот форум плотно и освоил тему по уреаплазме от и до. Начитался и решил, что сам себе доктор.
Назначил себе такой вот курс, основываясь на теме отсюда по лечению уреаплазмы:

Клацид СР 500 - 10 дней
Дазолик - 10 дней
После них Авелокс - 20 дней.
Через каждые 5 дней приема антибиотиков Флуконазол 150 мг
Аципол - по инструкции
Карсил - по инстрцкции

Пропил это все нормально, только после первых 2-х таблеток Клацида был понос один раз. Потом все нормально. Пропил все это.
Сдал секрет ПЖ в независимой лаборатории - снова много лейкоцитов, остальное в норме. Сдал секрет ПЖ на посев - роста нет.
По итогам этого курса лучше стало, но не совсем хорошо. Постепенно исчезли подергивания после мочеиспускания (примерно через 2 месяца). Но струя как была слабоватая и закручивалась, так и осталась. Пропал нормальный позыв к мочеиспусканию - я толком не пойму когда хочу в туалет по маленькому. Иду уже когда кажется, что уже очень долго не был в туалете. К вечеру мало мочи и слабовата струя, но ночью не встаю и нет позывов. В бессилии плюнул и решил подождать. Все равно антибиотиков выпил кучу и толку ноль. Сходил в местный КВД - сдал все (даже толком не вникал что именно) анализы на ЗППП, просто от бессилия - результаты чистые, нет никаких ЗППП. Сдавал посевы, кровь и мазок. В принципе, могу получить бумажки с результатами - они в карточке.

Через 3 месяца самостоятельно пошел на УЗИ ПЖ и мочевого. Итоги таковы - железа не увеличена, 16,8 см3, ровная, симметричная, округлая, капсула четкая, непрерывная. Эхоплотность не изменена, дифференциация зон сохранена. Структура неоднородная в периуретальной зоне лоцируется единичный микрокальцинат, в левой доле в проекции железистой зоны визуализируется мелкая киста - 3 мм. В режиме ЦДК кровоток в обеих долях симметричный, усиленных лоскутов кровотока не определяется. Периферические зоны не изменены, обычной плотности и структуры. Простатическая уретра не расширена, семенные пузырьки не увеличены, однородной структуры и обычной плотности. Шейка мочевого пузыря не изменена, перипростатическая клетчатка без особенностей. тазовые лимфоузлы не увеличены. Мочевой пузырь содержит 80 мл, заполнен очень слабо, содержимое однородное. Остаточная моча - 2 мл.
Врача УЗИ рекомендовали как очень хорошего специалиста, доверять можно. Она мне сказала, что ПЖ хорошая и что совсем маленькая киста и микрокальцинат - это не страшно вообще. По поводу малого количества мочи я в недоумении - делал все по правилам. За полтора часа до процедуры выпил литр воды, аж живот болел немного. Где моча - не ясно. Может кто подскажет?
После сделал анализы на IgG и сперму на посев (а так же сперму ещё и на то, на что нет IgG) из темы Антона, с провокацией пирогеналом (10-20-20 мкг/мл). Реакция на него была хорошая, сдал почти все анализы кроме некоторых вирусов (типа ВЭБ, ветрянки и т.п.). Т.к. сразу все - дороговато, вирусам не нужна провокация и можно сдать когда угодно. Пока хотя бы от чего-то отталкиваться.
Итог по найденному в анализах:

Лейкоцитарная формула крови показала лимфоциты ниже минимума -> бактериальная инфекция.
anti-Trichomonas vaginalis IgG - положит (Коэффициент позитивности (КП) = 1,86)
Этот анализ делали очень долго, чуть ли не 10 дней - я немного сомневаюсь в результате. До этого сдавал мазок на микроскопию - трих не было.
anti-Ureaplasma urealyticum IgG - положит (Коэффициент позитивности (КП) = 2,13)
anti -HSV (1 и 2 типов) IgG - положит (17.5, норма меньше 1.1)
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG - сомнительно

Теперь хочу еще раз пересдать анализы, которые показали положительный результат, только уже ПЦР мазка из уретры + снова кровь на IgG.
При этом подругу мою ничего не беспокоит и не беспокоило никогда, она регулярно ходит к гинекологу на осмотры и все в норме. До меня у нее был один партнер короткое время, проблем с ее организмом не было ни до не после. Выделений, запахов и т.п. нет и не было. Я так понимаю, что трихи у женщин дают сильную симптоматику.

Problem · #2 Сообщение **Problem** » Чт авг 04, 2016 9:48 pm

Итого, по моим симптомам, которые есть на сегодняшний день - слабая закрученная струя, отсутствие четкого позыва к мочеиспусканию, желтый налет на языке, быстрая эякуляция (не вот прям минутка, но гораздо быстрее чем раньше), слабое либидо, отсутствие желания к сексу (тестостерон 27,1 при норме "8.9-42.0"), покраснение кожи головки вокруг уретры, которое возникает при *-мас - б - аци-* или каком-то воздействии на эту область головки и немного припухшие, как мне кажется, губки уретры (выделений или запаха нет и не было никогда).

Я не понимаю, как курс из 3х мощнейших антибиотиков не убил уреаплазму? Может кто-то поможет мне хотя бы советом чем и как лечиться дальше? Как добить уреаплазму? Юнидокс не пил, а он многим помогает, по отзывам на этом форуме. Правда, видимо, имеет место реинфицирование у многих по незнанию.
Что делать с герпесом? На губах был пару раз в жизни, на гениталиях не было (если покраснение это не герпес).
У девушки тоже нет и не было герпеса.
Понимаю, что написал много и трудно читать, но это вся картина целиком. Жду Вашей помощи!

Zora · #3 Сообщение **Zora** » Пт авг 05, 2016 1:36 pm

Нужно кишечник проверить. Ну и ЖКТ заодно. Если есть там проблемы, то может давать воспаление в ПЖ.
У меня перед ХП, как раз за несколько лет до, появился колит, до колита были аллергические реакции, которые вызывали глисты.

Problem · #4 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 4:56 pm

[ref]Zora[/ref], какими методами проверить кишечник и ЖКТ? Это к гастроэнтерологу или еще к кому-то кроме?

Problem · #5 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 5:50 pm

Вот анализы с результатами, которые я сдал после провокации пирогеналом:

Анализ ПЦР эякулята
Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК - не обнар
Gardnerella vaginalis (полукол.)ДНК - не обнар
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК - не обнар
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК - не обнар

Посев эякулята
Роста микрофлоры не выявлено
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
- энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp. и т.д.);
- неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и т.д.);
- стрептококки (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
- энтерококки (Enterococcus spp.);
- стафилококки (Staphylococcus aureus);
- коринебактерии (Corynebacterium spp.);
- дрожжеподобные грибы.

anti-Candida IgG - отрицат.
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG - отрицат.
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG - отрицат.
anti-Chlamydia trachomatis IgG - отрицат.
???? anti-Mycoplasma pneumoniae IgG - сомнит.
anti-Mycoplasma hominis - отрицат.
Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) - отрицат.
!!!! anti-Ureaplasma urealyticum IgG - положит (Коэффициент позитивности = 2,13)
!!!! anti-Trichomonas vaginalis IgG - положит (Коэффициент позитивности = 1,86)
anti - CMV IgG - 1.5 отрицат. (< 6.0 - отрицательно >= 6.0 - положительно)
!!!! anti - HSV (1 и 2 типов) IgG - 17.5 положит.
(< 0.9 - отрицательно 0.9 - 1.1 - сомнительно > 1.1 - положительно)

Problem · #6 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 6:10 pm

Результаты лейкоцитарной формулы

Cesare · #7 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 6:26 pm

желтый налет на языке

Печень,кишечник.Интоксикация препаратами.Уреаплазмы,полагаю уже нет.А чего не сдали ПЦР эякулята на Trichomonas vaginalis?

Problem · #8 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 6:34 pm

[ref]Cesare[/ref], да толком не знал что именно сдавать. Начитался в теме Антона и решил начать с крови на IgG + сперма на то, что нельзя по крови сдать. Сейчас хочу сделать еще один курс провокаций Пирогеналом и сдать ПЦР + кровь снова на то, что уже выявил в первый раз. Правилен ли такой подход? И прочему уже нет уреаплазмы?
Кстати, можно ли делать вторую провокацию через 2-3 недели после первой? Или подождать?
Извиняюсь за много вопросов

Cesare · #9 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 6:58 pm

Problem писал(а):[ref]Cesare[/ref], да толком не знал что именно сдавать. Начитался в теме Антона и решил начать с крови на IgG + сперма на то, что нельзя по крови сдать. Сейчас хочу сделать еще один курс провокаций Пирогеналом и сдать ПЦР + кровь снова на то, что уже выявил в первый раз. Правилен ли такой подход? И прочему уже нет уреаплазмы?
Кстати, можно ли делать вторую провокацию через 2-3 недели после первой? Или подождать?
Извиняюсь за много вопросов

Насчет наличия уреаплазмы после таких курсов-ну очень сомнительно.Главное,чтобы не было реинфекции от девушки,если она ее не добила.Больше настораживает Trichomonas vaginalis-я не увидел в ваших курсах препаратов по ее лечению,но IgG то есть.Я бы сначала копал тут.Насчет провокаций мое мнение расходится с принятым здесь-я не сторонник их по разным причинам,потому советовать не могу.Чтобы снять интоксикацию можете попить пару недель сорбенты и Гепабене до месяца+пробиотики потом.

Problem · #10 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 7:03 pm

Cesare писал(а):Trichomonas vaginalis-я не увидел в ваших курсах препаратов по ее лечению,но IgG то есть

Был Дазолик в последнем курсе, но это как слону дробина, наверно. Пил я его потому что на форуме прочитал, что его иногда включают в лечение уреаплазмы. Специально я от трих не лечился, т.к. у подруги их не высеяли и у меня их тоже не должно быть, по идее.
Симптоматики их у меня никакой не было. Сдавал в КВД мазок на чистоту и анализы - там их тоже не выявили. Правда это было уже после всех курсов лечения.

Cesare · #11 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 7:09 pm

Problem писал(а): Был Дазолик в последнем курсе, но это как слону дробина, наверно. Пил я его потому что на форуме прочитал, что его иногда включают в лечение уреаплазмы. Специально я от трих не лечился, т.к. у подруги их не высеяли и у меня их тоже не должно быть, по идее.

Дай Бог,чтоб не было.Лейкоциты до 25-30 в простате могут быть при отсутствии инфекции после курса лечения до 2 месяцев,потом снижаются.

Problem · #12 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 7:24 pm

Cesare писал(а):Дай Бог,чтоб не было.

Я тоже на это очень надеюсь. Но беспокоят покрасневшие губки уретры. Что это - ума не приложу.

Возвращаясь к вопросу по тому, вылечена ли уреаплазма. anti-Ureaplasma urealyticum IgG - положит (Коэффициент позитивности = 2,13) разве не говорит о том, что она у меня в хрони и не долечена? Или я не так понимаю смысл этого анализа?

Cesare · #13 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 7:40 pm

Problem писал(а):Возвращаясь к вопросу по тому, вылечена ли уреаплазма. anti-Ureaplasma urealyticum IgG - положит (Коэффициент позитивности = 2,13) разве не говорит о том, что она у меня в хрони и не долечена? Или я не так понимаю смысл этого анализа?

Начнем с того,что у вас чистый ПЦР эякулята на нее.IgG может говорить о перенесенной(в.т. числе излеченной) инфекции,либо о хронической инфекции.Для успокоения можете сдать мазок на нее(ПЦР).Скорее всего тоже будет чистым.Можете так же сделать посев на нее-хоть мазка,хоть эякулята.Все вопросы снимутся.

Problem · #14 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 7:53 pm

[ref]Cesare[/ref], по уреаплазме понял. С трихомонадой что делать, что сдавать что бы подтвердить или опровергнуть ее? ПЦР мазка уретры не пойдет, как я понял уже. Среды Inpouch TV в Самаре нет, как я понял.

Cesare · #15 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 7:58 pm

Problem писал(а):[ref]Cesare[/ref], по уреаплазме понял. С трихомонадой что делать, что сдавать что бы подтвердить или опровергнуть ее? ПЦР мазка уретры не пойдет, как я понял уже. Среды Inpouch TV в Самаре нет, как я понял.

Посев можно(моча(1-я порция) или мазок,или эякулят).Сеем и ждем

Эякулят и/или сок простаты на ПЦР.

Problem · #16 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 8:06 pm

Cesare писал(а):Посев можно

Посев на что конкретно? Отдельно на трихомонаду я не нашел. Или плохо ищу?
Смотрю в Инвитро. Там по трихам вообще мало.

Cesare · #17 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 8:11 pm

Problem писал(а): Посев на что конкретно? Отдельно на трихомонаду я не нашел. Или плохо ищу?
Смотрю в Инвитро. Там по трихам вообще мало.

Да,на нее....как пример http://www.helix.ru/kb/item/10-007

Problem · #18 Сообщение **Problem** » Пт авг 05, 2016 8:13 pm

В Инвитро подобного не могу найти

((
Буду искать. В Самаре Хеликс один всего и что-то доверия не вызывает. Хотя я ничего в этом не понимаю.

Cesare · #19 Сообщение **Cesare** » Пт авг 05, 2016 9:19 pm

Problem писал(а):В Инвитро подобного не могу найти ((
Буду искать. В Самаре Хеликс один всего и что-то доверия не вызывает. Хотя я ничего в этом не понимаю.

https://www.gemotest.ru/analysis/catalo ... huvst-new/
У вас вроде Гемотест есть.

Problem · #20 Сообщение **Problem** » Сб авг 06, 2016 8:50 am

Cesare писал(а):Да,на нее....как пример http://www.helix.ru/kb/item/10-007

В Хеликсе анализ в базе есть, а в прайсе - нет, видимо, не делают. В Гемотест поеду разговаривать. Не понятно что там берут на посев, мазок из уретры или можно и сперму.