Консультации за 2015-2016 гг. (архив)

Здесь вы можете задать вопрос о ходе вашего лечения
Сообщение
Автор
Maxim86
Пациент
Сообщений: 7
Зарегистрирован: Ср фев 18, 2015 10:32 am

Дневник лечения: просмотр информации

#61 Сообщение Maxim86 » Пн мар 09, 2015 5:46 pm

Maria Vladimirovna
с наступившим праздником Вас! :D
По Вашему совету я обратился к другому врачу, который мне назначил много анализов.
В анализах бакпосева эякулята и секрета предстательной железы выявлены кокки (Staphylococcus epidermidis).
Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы нужно сдать супруге, чтобы подтвердить или исключить кокки у нее? Спасибо!
Последний раз редактировалось Maxim86 Вт мар 10, 2015 7:14 pm, всего редактировалось 1 раз.

maks123
Пациент
Сообщений: 14
Зарегистрирован: Вт мар 03, 2015 12:20 am

Дневник лечения: просмотр информации

#62 Сообщение maks123 » Пн мар 09, 2015 9:26 pm

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как узнать какого химического состава камни в простате?

Аватар пользователя
Maria Vladimirovna
Народный уролог
Сообщений: 519
Зарегистрирован: Чт янв 16, 2014 4:22 pm
Откуда: Санкт-Петербург

Поблагодарили: 20 раза
Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

#63 Сообщение Maria Vladimirovna » Ср мар 11, 2015 2:22 pm

maks123 писал(а):Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как узнать какого химического состава камни в простате?


Добрый день. Я бы не сказала, что есть какой-то определенный анализ, который на 100% покажет, какой камень в простате. но обычно в таких случаях, как и при мочекаменной болезни почек, сдают кровь и мочу на кол-во химических элементов. Диагностическое значение играют соли фосфата - если повышены, предполагают фосфатные камни; соли мочевой кислоты - камни-ураты; щавельная кислота - оксалатные камни. Если эти химические элементы в крови ив моче в норме, то вероятнее всего это кальциевые камни.
Фармкомпания Цитомед - производство и разработка лекарственных препаратов

Аватар пользователя
Maria Vladimirovna
Народный уролог
Сообщений: 519
Зарегистрирован: Чт янв 16, 2014 4:22 pm
Откуда: Санкт-Петербург

Поблагодарили: 20 раза
Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

#64 Сообщение Maria Vladimirovna » Ср мар 11, 2015 2:28 pm

HrPrUser писал(а):
Maria Vladimirovna писал(а):Добрый день. Хочу вас огорчить, но хронический простатит - это хроническое заболевание, оно отличается от острого тем, что при хроническом простатите бывают обострения и ремиссии, что у вас и есть. Единственное, что меня смутило в вашей истории, так это то. что у вас очень короткие ремиссии, а обострения частые (особенно в первых попытках лечения). Быть может это связано с вашим образом жизни? Задумайтесь, соблюдаете ли вы правильную диету, говорил ли вам ваш врач, какую диету следует соблюдать? Занимаетесь ли вы спортом? Какая регулярность половых контактов? Что касается этих вопросов. скажу вам так: образ жизни должен быть активный. Исключайте малоподвижность из своей жизни, укрепляйте иммунитет здоровым питанием, не переохлаждайтесь, а главное, не исключайте половые контакты. так как они стимулируют работу простаты, способствуют уменьшению воспаления. Ну а в целом, лечение у вас достаточно хорошее было и есть. Просто нужно соблюдать некоторые правила по ведению здорового образа жизни. тогда и добьетесь более длительных ремиссий.



Спасибо. Да, про диету ни один из врачей не говорил.
Я не соблюдаю никакой диеты, но и не курю и не пью, острое/соленое не ем, мне просто такое не нравится. Я скажу, что в последний раз я мог сам обострить ситуацию, потому что тогда после лечения я стал пить много кофе и алкогольных напитков (не крепких и не много, но так я обычно вообще не пью).
Спортом стараюсь заниматься: зарядка, ролики, коньки раз в неделю. С половыми контактами у меня не густо, да и от этого заболевания страдает эрекция.
Раз уж разговор зашел о лечении, спрошу заодно: если у меня сейчас обострение, подойдут ли мне те схемы, которые я применял раньше или каждый раз при обострении, как сейчас, надо снова идти к врачу, чтобы он назначил что-то новое?



Добрый день. Вот видите, причина то выявилась. Вам не стоило употреблять алкоголь, так как даже маленькое количество его приводит к усилению кровообращения всех органов, а следовательно и усиливает воспалительный процесс в простате, снижает действие препаратов. С кофе все аналогично. Старайтесь не употреблять их вообще! то касается схемы, то смело можете использовать ее при обострениях, не обязательно сразу идти в к врачу. Но вот если схема не помогает. то нужно идти к врачу за новой. Еще хотела бы порекомендовать заниматься спортом, зарядкой и пр. не 1 раз в неделю, а желательно каждый день, и лучше всего была бы езда на велосипеде по вечерам, так как это своего рода массаж простаты, который благоприятно повлияет на железу.
Фармкомпания Цитомед - производство и разработка лекарственных препаратов

f-fortune
Пациент со стажем
Сообщений: 76
Зарегистрирован: Чт окт 30, 2014 12:53 pm

Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

#65 Сообщение f-fortune » Ср мар 11, 2015 3:13 pm

андрей2015 писал(а):f-fortune
25 см куб это много да?мне 35 лет


Добрый день. Я бы не сказал, что так страшно. Но пролечиться вам все же следует, так как норма - 21 см. куб.
http://www.cytomed.ru

f-fortune
Пациент со стажем
Сообщений: 76
Зарегистрирован: Чт окт 30, 2014 12:53 pm

Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

#66 Сообщение f-fortune » Ср мар 11, 2015 3:22 pm

андрей2015 писал(а):не подскажите по ТРУЗИ ставят калькулёзный простатит обьём 25 см куб,а в секрете простаты лейкоциты 0-3,лецитиновые зёрна -большое кол-во.ТРУЗИ приувеличено нету ни какого простатита?


Если увеличение простаты есть, то это уже не норма (тем более, что выявлены кальцинаты). Но по одному ТРУЗИ судить - это не правильно, нужно провести комплексную диагностику.
http://www.cytomed.ru

андрей2015
Пациент со стажем
Сообщений: 108
Зарегистрирован: Ср фев 18, 2015 6:17 pm

Дневник лечения: просмотр информации

#67 Сообщение андрей2015 » Ср мар 11, 2015 3:25 pm

В прошлом году после лечения трихомонов было по ТРУЗИ 18 см,а сейчас почемуто 25 да и написали видны конкременты 1 мм ,диагноз по ТРУЗИ калькулёзный простатит .Сдал сок лейкоциты в ед кол-ве лецетиновых зёрен бол количество

Maxim86
Пациент
Сообщений: 7
Зарегистрирован: Ср фев 18, 2015 10:32 am

Дневник лечения: просмотр информации

#68 Сообщение Maxim86 » Ср мар 11, 2015 5:24 pm

Извините, но повторю свой вопрос, а то его пропустили :(
Если у меня обнаружили в бакпосеве эякулята и секрете простаты кокки эпидермис (единичные в поле зрения, но их в секрете вообще не должно быть судя по соседней графе "норма"), то какие нужно сдать анализы жене, чтобы понять, есть ли у нее эти микроорганизмы?

Swan
Пациент
Сообщений: 49
Зарегистрирован: Чт мар 12, 2015 10:36 am

Поблагодарили: 1 раз
Дневник лечения: просмотр информации

#69 Сообщение Swan » Чт мар 12, 2015 11:42 am

Maria Vladimirovna
Болею второй год. Нашли stafilococ с содержанием 10^3
При лечении прошел курс массажа
11 процедур через день + инстиляции хлоргексидином с сопровождением амоксиклава + свечи простопин.
Далее инсталляции линимент циклоферона.
Помогло на месяц.
Спустя 3 месяца опять началось жжение. Но к врачу не пошел.
Делаю все сам. Массаж , курс таваника, свечи простопин , далее продолжу линиментом.

Боюсь, что после семяизвержения, опять начнется жжение в уретре.
Какие имуномодуляторы применять? Как воздействовать на простату?

Иваннн
Пациент
Сообщений: 1
Зарегистрирован: Чт мар 12, 2015 9:59 pm

Дневник лечения: просмотр информации

#70 Сообщение Иваннн » Чт мар 12, 2015 10:10 pm

Добрый день!
У меня хрон простатит. В данный момент начались боли в заднем проходе(в районе простаты) не часто но сильные ночью просыпался и час не мог заснуть из-за боли.
При УЗИ простаты выявилось признаки фиброзы, но простата не увеличена.
в соке простаты лейкоциты 10-40,
в посеве стрептококус Б (очень скудный рост).грам(+)палочки умеренный рост.
Чувствительность к антибиотикам устойчивый к гентамицин, оксацилин,эритромицин,линкомицин,ципрофлоксацин,чувствительный к ампицилин,цефаликсин, пеницилин,цефуроксим, амоксицилин. Посоветуйте лечение.

Аватар пользователя
Maria Vladimirovna
Народный уролог
Сообщений: 519
Зарегистрирован: Чт янв 16, 2014 4:22 pm
Откуда: Санкт-Петербург

Поблагодарили: 20 раза
Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

#71 Сообщение Maria Vladimirovna » Вт мар 17, 2015 7:49 pm

Foster писал(а):Здравствуйте Maria Vladimirovna ! Могут ли из за хламидиоза быть простатит и ухудшение эрекции ? Для себя отметил что эрекция за последние 3 месяца значительно ухудшилась . Так же очень давно мучает болезненное мочеиспускание (пол года лечения не принесли результатов). мне 27 лет.


Здравствуйте! Извиняюсь за столь длительное отсутствие на форуме. Да, хламидиоз и прочие венерологические заболевания приводят к таким последствиям, так как поражение хламидиями всегда многофакторное (поражается уретра, простата). Рекомендую вам обратиться к специалисту, который должен назначить вам курс антибактериальной терапии, который вам нужно пройти в обязательном порядке, иначе последствия для вас могут быть не очень хорошими.
Фармкомпания Цитомед - производство и разработка лекарственных препаратов

Аватар пользователя
Maria Vladimirovna
Народный уролог
Сообщений: 519
Зарегистрирован: Чт янв 16, 2014 4:22 pm
Откуда: Санкт-Петербург

Поблагодарили: 20 раза
Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

#72 Сообщение Maria Vladimirovna » Вт мар 17, 2015 8:18 pm

Иваннн писал(а):Добрый день!
У меня хрон простатит. В данный момент начались боли в заднем проходе(в районе простаты) не часто но сильные ночью просыпался и час не мог заснуть из-за боли.
При УЗИ простаты выявилось признаки фиброзы, но простата не увеличена.
в соке простаты лейкоциты 10-40,
в посеве стрептококус Б (очень скудный рост).грам(+)палочки умеренный рост.
Чувствительность к антибиотикам устойчивый к гентамицин, оксацилин,эритромицин,линкомицин,ципрофлоксацин,чувствительный к ампицилин,цефаликсин, пеницилин,цефуроксим, амоксицилин. Посоветуйте лечение.


Добрый вечер. Попробуйте пропить 2 недели Ампициллин по 500 мг. 4 раза в сутки. Ну и к нему же Линекс можете пропить, чтобы предотвратить дисбактериоз. Еще можете ректально ставить свечи Простатилен или Диклофенак.
Фармкомпания Цитомед - производство и разработка лекарственных препаратов

iliab1985
Пациент
Сообщений: 6
Зарегистрирован: Чт дек 04, 2014 1:24 pm
Откуда: 39

Дневник лечения: просмотр информации

#73 Сообщение iliab1985 » Ср мар 18, 2015 8:44 am

Доброго времени суток.
В декабре 2014 года посталвили диагноз небактериальный хронический простатит. Пропил курс таблеток стал получше, был момент когда асболютно все быбло хорошо. Сейчас случаются совсем маленькие боли , но дело в том что упало либидо. По результатам анализов
Лейкоциты1-5.Эпителий - плоский в небольшом колличестве, Флора -смешанноумеренная. Лецитиновые зерна умеренно.
Тестестерон общий 8.67
Тестестерон свобдный 6.9
Врач пропилсал- лонгидазу и галавит.
а так же Трибестан.
НЕ могли бы вы прокмментиорвать ситуацию. Беспокоит пониженный тестестерон, получается что принимая Трибестан я лишь устраню следствие(пиниженный тестестрон) , а не причину?
Спасибо.
С уважением.

Физрук
Пациент
Сообщений: 12
Зарегистрирован: Пт фев 13, 2015 5:45 pm

Дневник лечения: просмотр информации

#74 Сообщение Физрук » Ср мар 18, 2015 9:59 am

Maria Vladimirovna писал(а):
Физрук писал(а):Здравствуйте, лечил микоплазму два раза, последний контрольный анализ ничего не выявил, но в посеве мазка обнаружили staphylococcus mitis ( включая S mitis , S oralis)10 в 4 и staphylococcus haemolyticus обнаружен 10в 3. Назначили 10 дней 2 раза в день доксициклин . Но меня смущает то что я от микоплазмы месяцев 10 назад уже им лечился и мне не помогло, хотя по началу сисптомы спадали было даже внешне видно. Принимал юнидокс салютаб. И контрольный анализ показал что микоплазмы нет, но потом все возобновилось и опять нашли микоплоазму. Так получается я не вылечил эти бактерии,которые до сих пор у меня и которые только обнаружились, при том что секса после того как начались проблемы у меня не было вообще. Что посоветуете?


Добрый вечер. Да, вероятнее всего вы не долечились. Если посмотреть на ваше лечение с правильной точки зрения, то вы должны были лечиться еще минимум 7-10 дней после исчезновения всех симптомов, но быть может и то, что вам не правильно был подобран антибиотик. Так как вы уже им лечились, вполне возможно, что у "ваших стафилококков" развилась устойчивость к данному антибиотику. Также, раз вы указываете, что половых контактов небыло, причиной обострения может быть снижение иммунитета. На данный момент могу посоветовать пересдать анализы, если будут обнаружены только стафилококки, то смело можете принимать Ампиокс по 1 гр. 4 раза в день на протяжении 20 дней + совместно пропить Линекс (для профилактики дисбактериоза).




Дело в том, что в посеве выявили эти бактерии и доксициклин назначили с учётом анализа, так как он показал что доксициклин не устойчив , по мимо него, была ещё куча всяких антибиотиков, но врач выбрал именно этот, хотя я ему рассказывал обо всём. Я уже начал лечение 2 дня. Вы советуете больше 10 дней принимать его? Ещё у меня в области ануса иногда чешется ( примерно раз в день) это бывает от стафилококов? или это признак каких то других инфекций?

Swan
Пациент
Сообщений: 49
Зарегистрирован: Чт мар 12, 2015 10:36 am

Поблагодарили: 1 раз
Дневник лечения: просмотр информации

#75 Сообщение Swan » Пт мар 20, 2015 7:48 pm

vaadim
Мне врач запретил принимать аципол, бифиформ и линекс. Назначил рекицен -рд. Это отруби. Три столовых ложки в день три раза запивать стаканом воды. И с кишечником все ок.

Sergey_b
Пациент
Сообщений: 46
Зарегистрирован: Вс мар 22, 2015 12:43 am

Поблагодарили: 1 раз
Дневник лечения: просмотр информации

#76 Сообщение Sergey_b » Вс мар 22, 2015 12:53 am

Ну вот и мне диагностирован простатит. В прошлый раз пролечили в Клинике капельницами с Цефтриаксоном и следом Мексидолом. Стало лучше. Можно сказать всё прошло. Из проблем было лейкоциты в сперме (6 млн) и частые позывы к мочеиспусканию.

Прошло несколько месяцев. Застудил малый таз. Появились постоянные позывы к мочеиспусканию. Поехал к врачу в Дельту Клиник. Врач поставил диагноз хронический простатит и острый цистит. Пропил Мионурал, Омник - 1,5 месяца. Сам себе назначил Вобэензим и Простонорм (витамины). После лечения анализы мочи и мазок из уретры - все чистые, никакой инфекции. Но в спермограмме лейкоцитов 2,5 млн. (в норме до 1 млн.). Скажите пожалуйста, кто знает? Омник - может повышать количество лейкоцитов в простате и как следствие в сперме. Есть такое мнение. А то ведь не хочется снова вливать в себя ведра лекарств, в т.ч. антибиотиков. Спасибо.

Borz
Пациент
Сообщений: 40
Зарегистрирован: Ср фев 17, 2010 11:10 pm

Дневник лечения: просмотр информации

#77 Сообщение Borz » Вс мар 22, 2015 8:06 am

Здравствуйте у меня вот какая история,про свой хронпростатит я щас говорить не буду, у меня другая проблема в 12году оперировали на варикоцели 3 степени методом ивансевича. щас снова появился рецедив и сказали что стоит делать операцию,но только методом мармара. подскажите пожалуйста в какой хорошей клиники мне могли бы сделать эту операцию? В городе где я живу таких операций не делают. А если бы ее можно было сделать в Красноярске было бы вообще замечательно. Заранее благодарю аас за ответ.

Артуриос
Пациент
Сообщений: 8
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 4:38 pm
Откуда: СПб

Дневник лечения: просмотр информации

#78 Сообщение Артуриос » Пн мар 23, 2015 10:00 am

Доброго времени суток. Мне 30, болею хрон простатитом уже лет 5. Много и упорно лечился. Все вроде знаю. Последние несколько лет была стойкая ремиссия. И вот, снова резко все началось, а я в чужой стране, моего уролога нет, наших препаратов нет. Не знаю что делать. Возможность найти нормального врача нет.
Схемы лечения я уже знаю, но препаратов нет наших, а какие европейские аналоги есть я не знаю.
Первично ставили диагноз бактериальный хрон простатит. Нашли микоплазум, долго пил антибиотики и вроде отпустило. шли годы и при каждом обострении сдавал анализы, все было чисто. Массаж, физио и витапрост выручали. В итоге ставили простатовезикулит, пузырьки торже массировали.
Месяц назад был незащищенный секс (знаю, согрешил), но я всегда строго использую мирамистин. срузу после акта влил пол пузырька в канал. Внешних симптомов нет, выделений нет.
Больше всего переживаю за возможную скрытут инфекцию, хотя как мог предостерегался.
Сейчас симтомs следующие: легкое пощипывание при мочеиспускании (в районе простаты, типичный симптом), тянущая боль в промежностях, слева (как было и раньше) и самое главное, смазанный оргазм, при семяизвержении выходит капля густоватой спермы. Разжижение за 10 мин, цвет и запах нормальные. Развитие лавинообразное.
Посему прошу помочь и ответить на несколько вопросов:
1. Чем можно заменить витапрост или похожие по действию свечи за границей ? (нахожусь в Хорватии). Что купить ?
2. Видел в аптеке протамо уно, есть смысл его покупать в моем случае ?
3. Можно ли вылечить очередное обострение без прохождения курса массажа ?
4. Почему пропала сперма ? это простата виновата или везикулит? не могу разобраться что точно у меня. Либо это следствие инфекции (чего больше всего опасаюсь).
5. Сейчас проставил свечи Простопиновые 5 штук, но эффект что-то не виден, либо обратный. Что скажете об этих свечах ?
6. Использование мной Мирамистина оправдано ? он же должен был защитить от инфекции.
7. Что сейчас предпринять в условиях гостиничного номера ?
Микроклизмы с настоем ромашки эффективны ?
Выручайте уважаемые :(
простатит- уйди из моей жизни нах...

Sergey_b
Пациент
Сообщений: 46
Зарегистрирован: Вс мар 22, 2015 12:43 am

Поблагодарили: 1 раз
Дневник лечения: просмотр информации

#79 Сообщение Sergey_b » Пн мар 23, 2015 11:56 am

Артуриос писал(а):Доброго времени суток. Мне 30, болею хрон простатитом уже лет 5. Много и упорно лечился. Все вроде знаю.
....
Посему прошу помочь и ответить на несколько вопросов:
1. Чем можно заменить витапрост или похожие по действию свечи за границей ? (нахожусь в Хорватии). Что купить ?
2. Видел в аптеке протамо уно, есть смысл его покупать в моем случае ?
3. Можно ли вылечить очередное обострение без прохождения курса массажа ?
4. Почему пропала сперма ? это простата виновата или везикулит? не могу разобраться что точно у меня. Либо это следствие инфекции (чего больше всего опасаюсь).
5. Сейчас проставил свечи Простопиновые 5 штук, но эффект что-то не виден, либо обратный. Что скажете об этих свечах ?
6. Использование мной Мирамистина оправдано ? он же должен был защитить от инфекции.
7. Что сейчас предпринять в условиях гостиничного номера ?
Микроклизмы с настоем ромашки эффективны ?
Выручайте уважаемые :(


Я хоть и не врач, но начал бы с антибиотика. Типа метронидазола. Ну в общем вы должны знать, какой пить (по прошлой программе). Хотя заграницей особо выбирать наверно не приходится.

Артуриос
Пациент
Сообщений: 8
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 4:38 pm
Откуда: СПб

Дневник лечения: просмотр информации

#80 Сообщение Артуриос » Пн мар 23, 2015 12:08 pm

Я хоть и не врач, но начал бы с антибиотика. Типа метронидазола. Ну в общем вы должны знать, какой пить (по прошлой программе). Хотя заграницей особо выбирать наверно не приходится.[/quote]

Вот у меня и дилемма, а целесообразно принимать сейчас антибиотик. Когда прошлые разы сдавал полный комплект анализов, ничего не обнаруживали, а симптомы были аналогичны. Антибиотики дело непростое. Привык сначала анализ, а потом пить. Но по опыту до них в последние обострения не доходило.
Спасибо!
может что еще скажет кто?
простатит- уйди из моей жизни нах...



Вернуться в «Он-лайн консультация уролога»

Кто сейчас на форуме

Количество пользователей, которые сейчас просматривают этот форум: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей