Как я уже ранее упоминал (см.
http://www.hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=6845), многие симптомы "простатита" перекликаются с синдромами невропатии. Прямых методов диагностики как таковых не было (более-менее к ним можно было отнести только методы электромиографии). Диагноз ставился на основе косвенных признаков (наподобие наличия неврологических нарушений типа гиперстезий, потерь чувстивтельности и т.п.) методом исключения (отсутстивие видимых других причин, типа инфекции, опухоли и т.п.). Кроме того, ситуация усугублалсь тем, что нельщзя было четко различить, чем вызвана неврология - проблемами с корешками спинного мозга (например, из-за остеохондроза) или проблемами с периферическими нервами (зажатиями нервов мышцами, или узкими каналами и т.п.). Но, оказывается, в мире уже есть способ прямой диагностики. Это так называемая магнито-резонансная нейрография. Вот вольный перевод фрагментов статьи из Википедии:
http://en.wikipedia.org/wiki/Magnetic_resonance_neurography писал(а):МАГНИТО-РЕЗОНАНСНАЯ НЕЙРОГРАФИЯ
Магнито-резонансная нейрография (МРН) – это прямое изображение нервов тела, получение которого основано на особых магнито-резонансных свойствах воды, содержащейся в нервных волокнах. Эта техника производит детализированное изображение нерва на основе оценки резонанса сигнала от самого нерва, а не от окружающих его тканей или жира в нервном волокне. Благодаря этому полученное изображение несет такую полезную медицинскую информацию о внутреннем состоянии нерва, как: присутствие раздражения, опухоль нерва (отек), компрессия, защемление и повреждение. Обычная магнито-резонансное изображение может показывать только общие очертания нерва в отдельных его частях следования по телу, однако не содержит информацию о внутреннем состоянии нерва. Магнито-резонансная нейрография используется для выяснения большинства компрессий нервов, таких как воздействие на седалищный нерв (синдром грушевидной мышцы), плечевое нервное сплетение, срамной нерв, или вообще любой нерв в теле, имеющий название. Схожая техника для изображения нейро-путей в мохгу и спинном мозге называеся резонансная трактография или диффузно-тензорная томография.
История и физические основы
Магнито-резонансная томография (МРТ), как известно, основывается на разности в физических свойствах протонов в молекулах воды в различных тканях тела. Протоны и молекулы воды, в состав которых они входят, имеют довольно тонкие различия в характристиках движения в зависимости от их биофизического окружения. Благодаря этому МРТ способно отличать одну ткань от другой, обеспечивая «тканевый контраст». Однако, несмотря на активную работу многих тысяч исследователей, начиная с середины 70-х и до 1992 года, не было найдено надежного метода для визуализации нервов.
В 1992 году Аарон Филлер и Франклин Хов наконец смогли решить эту проблему, исходя из следующего. Было известно, что в мозгу вода распространяется (диффундирует) предпочтительно вдоль длинных аксонов нейронной ткани – свойство, названное анизотропной диффузией. Это свойство было использовано в диффузивной томографии, чтобы отличать белую ткань мозга от серой. Однако этот подход оказался по непонятным причинам неэффективным в применении к визуализации нервов. Филлер и Хов выяснили, что проблема была в том, что большую часть сигнала от нервов в этом случае формируют сигналы от протонов, которые не вовлечены в анизотропную диффузию [тем самым полезный сигнал «забивается»]. Они разработали метод, позволяющий отфильтровать полезный сигнал. Схожая техника в дальнейшем позволила наблюдать внутренейрональный поток. Этот поток увеличивается, когда нерв сжат, раздражен или поврежден, что ведет к повышенному сигналу на картинке.
Клиническое использование
Использование МРН в нейрологии и нерохирургии растет как проявление его ценности для диагностики становящегося все распространенней ишиаса [компрессии седалищного нерва].
Кто-нибудь в курсе, на постсоветстком пространстве где-нибудь такое оборудование имеется?
Самые полезнве материалы форума!
За 18 лет форум стал очень большим!
Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!
