#106 Сообщение alex001 » Ср апр 16, 2014 12:02 pm
Здравствуйте, Мария Владимировна! 5 лет назад был простатит. Лечился антибиотиками, свечами с прополисом и массажем ПЖ. Был хороший уролог с 35 летним стажем. За это время не жаловался на простату. Месяц назад снова начались боли в промежности, в мошонке, 8-10 раз за ночь хожу в туалет, сон вследствие боли никакой, струя тонкая, медленная, с перерывами, температуры нет, нервозность, утром болит голова. Пошел через 5 лет в свою поликлинику. Старых врачей нет. Сидит молоденький уролог после института. После моего рассказа, дал мне направление на анализ мочи и выписал Зофлокс 0,4№20 по 1х2р., Тиберал №20 по 1х2р, Свечи Галавит по 1ж1. И все!!! На мой вопрос, почему не берете анализ сока простаты на стекляшку и на посев, не предлагаете посев мочи, нет ректального обследования, нет направления на УЗИ, как это было при старом урологе, мне было отвечено, что у него такое лечение, а что было раньше, то ушло. Как мне поступать? Как я могу травить организм антибиотиками, не зная возбудителя заболевания простаты и при отсутствии диагноза, основанного на инструментальном и лабораторном обследовании? Есть ли какой - то стандарт лечения простатита, где его найти и кем он утверждается? Стоит ли мне вслепую принимать назначенные антибиотики или нужно настоять на тщательном обследовании? Спасибо.
Здравствуйте, в вашей ситуации имеет значение много факторов. С чем связано обострение, возраст, была ли смена полового партнера или незащищенный половой акт. Лечение назначается после бактериологического исследования. Рекомендую настоять на исследовании сока простаты, эякулята методами ПЦР и бактериологическим посевом и нативным мазком. Только после сдачи биоматериала на исследования можете начинать лечение, а после получения результата корректировать (в зависимости от возбудителя).
Мне 60 лет. Последние 5 лет живу только с женой. 7 лет назад были хламидии и пролечились оба. После лечения и проверки ничего не обнаружено и нет ничего видимого на сегодня. Итак, сделано на сегодня: Посев сока простаты-нашли Сапрофитный стафилококк-Обильный рост 10^6, все остальное чисто, мазок из уретры на микроскопическое исследование - Лейкоциты до 10 в норме, лецитиновые зерна в большом количестве, эпителиальные клетки 10-11 в норме, микрофолора-не обнаружена (как я сумел прочитать), Узи простаты-все в норме за исключением единичного кальцината 1мм и небольшой фиброз железы. Заключение УЗИ- эхо признаки хронического простатита, ПЦР соскоба из уретры на хламидии- не обнаружено. Что теперь лечить и что принимать? Нужно ли выписанные ранее до результатов анализов препараты Зофлокс 0,4№20 по 1х2р., Тиберал №20 по 1х2р. покупать и принимать или забыть про них и выписать новые лекарства от стафилоккоков ? При повторном приеме до анализов по собственной инициативе, уролог мне сказал, чтобы я пил то, что он написал. Это его стандарт лечения! Есть ли какой - то официальный стандарт лечения простатита, обязателен ли он для уролога и поликлиники, где его найти и кем он утверждается? Спасибо.