Помогите разобраться с анализами и схемой лечения

[wave]

Здравствуйте всем!

Пришел в клинику обследоваться в связи с периодически возникающими болями в паху.
Анализ ЗППП по всем позициям отрицательно, только отмечена кокковая микрофлора, лейкоцитов 1-2, эпителий 5-10, слизь в умеренном количестве.
Врач сказал, что это нормально. Назначил дальше анализы.
Узи простаты показало признаки хронического простатита.
Сдал эякулят на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.
В результате обнаружены "E coli >10*3 кое с тампона обильный рост
S.epidermis 10*2 кое с тампона умеренный рост".
Прописан Левофлоксацин (28 дней), Пентоксифилин, Витапрост, Хилак Форте.
Подскажите, при таком количестве Ecoli обязателен ли прием антибиотиков и с таким сроком?
Может быть какие комментарии по схеме лечения?

Спасибо.

[Stanislav77]

Бегите от этого доктора - он туп!!!

[wave]

А можно поподробнее? Есть более щадящие курсы лечения? или причина не в E coli?

[orlov1]

Референсные значения для бак посева 10*4. Настораживает, что есть рост колоний. На основании результатов анализов лечение вам не показано. Рекомендую пересдать бак посев.

Боли в паху могут быть причиной не только урологических заболеваний. Покажитесь хирургу. Какие еще жалобы ?

[SergeAG]

Референсные значения для бак посева 10*4.

С такими титрами, при умеренном дискомфорте, можно не применять АТБ терапию?

[orlov1]

Кроме болей в паху еще есть жалобы ? Как с мочеиспусканиемм, либидо, эрекцией ?

[SergeAG]

Болей в паху у меня нет. Есть небольшая тяжесть и чувство тепла в промежности. Иногда яйца покалывает. Эрекции с утра нет, либидо есть, но меня это не напрягает.
Мочеиспускание нормализовалось, зуд почти ушел. В туалет хожу не часто.
Мой уролог мне выписывает всякие простонормы, мануралы, фокусин.
Вот я и думаю, продолжать у него лечиться, от легких препаратов к сильным или сразу пойти к другому урологу, чтобы назначил курс АТБ.

У меня энтерококкус 10*4 в соке и лейкоциты 8-10 в п/з местами небольшое скопл. 18-20 в п/з
Я в смятении.
Сказали, что врач хороший, работал в Уро ПРО 8 лет, хирургом в урологии, с отличием закончил институт и т.п.

[orlov1]

По анализам у вас незначительное воспаление в простате, возможно из-за предельного значения бактерий. Курс АБТ тем более 28 дней я бы назначать не стал.
Соскоб методом ПЦР на ИППП сдавали ?

[SergeAG]

да иппп не нашли.
Кстати мне мой уролог сказал, что всё же сегодня лучший метод диагностики ИППП это ПЦР. Я ему начал говорить о посевах, трихомонаде и т.п. Он сказал, что посевы это 50 на 50, всё очень субъективно. Лаборант может ошибиться и т.п.

[orlov1]

Чувствительность к АБ при посеве делали ? Советую обсудить с урологом схему противопротозойный препарат +АБ широкого спектра.

[SergeAG]

Чувствительность делал.

противопротозойный препарат

Это что и для чего?

[orlov1]

И к чему чувствительны бактерии ?

От простейших бактерий, подавляет колонии. Почитайте про трихопол и его аналоги.

[SergeAG]

AMPICILLIN -S
FOSFOMYCIN -S
GENTAMICIN -S
LEVOFLOXACIN -S
NITROFURANTOIN -S
PENICILLIN-S

От простейших бактерий, подавляет колонии.

Не понял фразы.
Т.е. аналоги трихопола помогут против энтерококкуса?

[Stanislav77]

Найдите место откуда попадают коли, кал на дизбактериоз и мазок из горла, мойте чаще руки, был риск *-задний-орального секса? Если есть там, то необходимо вытравить оттуда, а потом в простате, в таких количествах АБТ на 28 дней - это жуть. Можно использовать фаги и анотоксин.

[SergeAG]

риск *-задний-орального секса?

Оральный был очень давно, лет 15 назад

С пищеварением у меня проблема и есть *-задний трещина.
Допустим попадает из желудка, что делать? Все равно ведь придется пить абт?
А если через трещину?

[Stanislav77]

Получите анализы ЖКТ, ФГДС, УЗИ обдоминальное.

Я выводил Коли так, интерофурил 200 3 раза в день, 5-6 дней потом лаваж с чувствительным фагом, помогало.

http://www.lavage.ru/

[Алексейfgrgr]

Найдите место откуда попадают коли, кал на дизбактериоз и мазок из горла, мойте чаще руки, был риск *-задний-орального секса? Если есть там, то необходимо вытравить оттуда, а потом в простате, в таких количествах АБТ на 28 дней - это жуть. Можно использовать фаги и анотоксин.

ну я бы сказал не жуть 28 дней, туберкулёз по полгода лечат..и онкобоьных химиотераией и ничего живут же

[Stanislav77]

Ну и сравнили Коли и онкологию с тубиком, а качество жизни какое потом??? вы знакомы? знаете как весело жить после рифампицина или чувство ожидания результата анализа, когда на соседней койке лежит человек получивший положительный результат и уже принявший эту химию, утром расчёска ему уже не нужна, как я был рад, что у меня был "-".