Фторхинолоны и макролиды
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
P.S. Извиняюсь, если тема уже была, не нашёл.
-
- Пациент
- Сообщения: 24
- Зарегистрирован: Вт апр 06, 2010 3:59 pm
А твои преподаватели считают иначе!igorusha писал(а):для лечения ИППП, то что надо.
В терапии воспалительных процессов урогенитального тракта, обусловленных Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, используются антибактериальные препараты, воздействующие на синтез белка и ДНК возбудителя. Данными свойствами обладают тетрациклины (окситетрациклин, рондомицин, доксициклин), макролиды (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, пефлоксацин) [1]. Из-за особенностей биологии этих инфекционных агентов наиболее часто применяемые для лечения антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды не всегда достаточно эффективны. Активное использование антибактериальных агентов в терапии различных воспалительных заболеваний привело к росту числа устойчивых микроорганизмов, что делает актуальным изучение феномена резистентности, а также методов определения устойчивости в клинических популяциях.
……………
Устойчивость хламидий и микоплазм к макролидам определяется генами, детерминирующими синтез метилтрансфераз…………..
Источинк: http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=1652
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
Как разобраться???
фторхинолоны обладают бактериоцидным действием (убивают), а макролиды и тетрациклины - бактериостатическим (замедляют рост и размножение). Это 2 разных действия. И использовать сочетание этих препаратов меня учили мои преподаватели, которые защитили кандидатские и докторские как раз по хламидиям и уреаплазмам с микоплазмами и знают о них почти всё.dvd-rw писал(а): А твои преподаватели считают иначе!
В терапии воспалительных процессов урогенитального тракта, обусловленных Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, используются антибактериальные препараты, воздействующие на синтез белка и ДНК возбудителя. Данными свойствами обладают тетрациклины (окситетрациклин, рондомицин, доксициклин), макролиды (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, пефлоксацин) [1]. Из-за особенностей биологии этих инфекционных агентов наиболее часто применяемые для лечения антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды не всегда достаточно эффективны. Активное использование антибактериальных агентов в терапии различных воспалительных заболеваний привело к росту числа устойчивых микроорганизмов, что делает актуальным изучение феномена резистентности, а также методов определения устойчивости в клинических популяциях.
……………
Устойчивость хламидий и микоплазм к макролидам определяется генами, детерминирующими синтез метилтрансфераз…………..
Источинк: http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=1652
А ты не задумывался, почему автор статьи, работая в главной лаборатории страны, не вычеркнул эти препараты из бакчувствительности при посевах? В этой чувствительности основными препаратами являются как раз макролиды и доксициклин, а ФХ от силы ципро и офло. Почему в протоколах, изданных в конце 2009 года, которые пересекаются с российскими, юнидокс является золотым стандартом ( в том числе и в Европе), потом макролиды как альтернатива и ФХ где-то в конце? Или ты считаешь, что Жарко, Вощула и Шимановская ничего не знают в лечении ИППП? Вощула и автор статью Костюк работают в БелМАПО и ЦНИЛ тесно сотрудничает с кафедрой урологии.
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
Вот тут есть какая-то таблица, но я её не понимаю - http://ru.wikipedia.org/wiki/Макролиды
Моя ситуация по поводу микоплазмы, посмотрите, пожалуйста - http://www.hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=3387
в отношении уреа, мико и хлама у джозамицина (вильпрафен), рокситромицина и кларитромицина показатели лучшие и почти равны.112233_332211 писал(а):Какой самый оптимальный макролид для микоплазмы?
Вот тут есть какая-то таблица, но я её не понимаю - http://ru.wikipedia.org/wiki/Макролиды
Моя ситуация по поводу микоплазмы, посмотрите, пожалуйста - http://www.hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=3387
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
3-4 поколение. таваник и гатифлоксацин.112233_332211 писал(а):А по поводу фторхинолонов что скажете, какой лучше всего?
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
смотри сам. оригинальные препараты лучше дженериков и это доказано. попробуй глево для начала, вещество то одно112233_332211 писал(а):Обязательно Таваник? Дороговатый... например тот же Глево гораздо дешевле.
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
По поводу Лево нашёл вот что:
Левофлоксацин (Глево, Лефлобакт, Флорацид)
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 3 дня.
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 7-10 дней.
При простатите - по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 28 дней.
Что из этого?
А по Вильпрафену вообще ничего нет для микоплазмы. Как надо?
112233_332211 писал(а):Спасибо. Подскажите ещё по дозировке и срокам.
По поводу Лево нашёл вот что:
Левофлоксацин (Глево, Лефлобакт, Флорацид)
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 3 дня.
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 7-10 дней.
При простатите - по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 28 дней.
Что из этого?
лево 500 10 дней. вильпрафен 500 по 1 т 3 раза 10 дней, первый приём 2 табл.
А по Вильпрафену вообще ничего нет для микоплазмы. Как надо?
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
Прямо сразу их вместе и начинать?igorusha писал(а):
-
- Пациент
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 12:29 pm
Тут кстати есть просто Вильпрафен, и какой-то "солютаб", мне какой брать?
Хорошо подмечено. Честно признаюсь Я не знал таких подробностей.igorusha писал(а):фторхинолоны обладают бактериоцидным действием (убивают), а макролиды и тетрациклины - бактериостатическим (замедляют рост и размножение).
Ну а в чем тогда вообще смысл комбинированного приема? Если макролиды просто замедляют размножение....
Нет, конечно Я не против, просто хотелось бы услышать от врача более развернутый взгляд на эффективность курса комби при бактериальном простатите.
Я уже это говорил, только многие выступали против сочетания и настаивали на ФХ (авелокс и таваник). Лучше убить слабую бактерию. для ИППП сочетание оптимальное. для простатита - эти препараты хорошо (лучше других) проникают в простату.dvd-rw писал(а): Хорошо подмечено. Честно признаюсь Я не знал таких подробностей.
Ну а в чем тогда вообще смысл комбинированного приема? Если макролиды просто замедляют размножение....
Нет, конечно Я не против, просто хотелось бы услышать от врача более развернутый взгляд на эффективность курса комби при бактериальном простатите.
Самые полезнве материалы форума! За 18 лет форум стал очень большим! Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта! ПОДРОБНОЕ РУКОВОДСТВО по лечению заболеваний мужской половой системы САМОСТОЯТЕЛЬНО - БЕЗ ЛИШНИХ ЗАТРАТ - Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru ОН-ЛАЙН ТЕСТИРОВАНИЕ ПО СИМПТОМАМ - Узнай, что с тобой случилось - Быстро. Бесплатно, Без регистрации - Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru ИЗБРАННЫЕ ПРОВЕРЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ - Самые информативные обсуждения отобраны в отдельный раздел - Клуб форума
Внимание! Информация на данном Форуме приводится в ознакомительных целях Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом