Венозная утечка или психика?

[Garry86]

Как понять у меня венозная утечка психогенная или физическая? Ситуация такая: при стимуляции эрекция нормальная может длиться 10-20 минут до пол часа, но только при стимуляции и в основном положении лежа. Без стимуляции эрекция быстро спадает. Я все это списываю на психику, но проблема в том что у меня еще есть левостороннее варикоцеле 1-2 степени и небольшой геморрой, все это меня практически не беспокоит но по сути есть факт венозной проблемы в малом тазу. Может я ошибаюсь и у меня есть реальная физическая проблема которую я списываю на психику? Как понять что первично?