Fighterbomber писал(а):QR_BBPOST Всем привет!
Совершенно случайно наткнулся на молодого (15 лет практики) нераскрученного врача, который вот чем заинтересовал:
1. Творчески подходит к своей работе, видно, что ему интересна тема хп.
2. Уже наработал свою методику, понятное дело, что кейсы с хп делятся на несколько категорий, это у него учтено.
3. Игнорирует низкие лейкоциты в СПЖ, по его словам - воспаленные ацинусы при ХП закупорены, и при первом взятии материала вы получаете картину из тех ацинусов, которые как раз таки в нормальном состоянии.
4. Даже с учетом п. 3 если повезет, то можно получить материал из пораженного инфекцией ацинуса, тогда на анализе будут повышенные лейкоциты и (!) инфекционный агент, живущий именно в этом ацинусе, однако, другие закупоренный ацинусы, в которые заселялись разные инфекционные агенты в разные периоды жизни пациента, останутся неизученными. Поэтому антибактериальная терапия, заточенные на вот такой один инфекционный очаг с одним выявленным агентом, не будет эффективной. Остальные-то партизаны-соседи сидят закупоренные лейкоцитарными пробками.
5. С учетом п. 4 он считает, что получить полную картину инфекционных агентов всего зоопарка, который заселялся в ПЖ на протяжении всей жизни мужчины - нереально, а значит нет смысла подбирать антибиотик, который точечно отработает по какому-либо агенту, поэтому его выбор - препараты ориентированные на широкий спектр агентов (бактерии, грибы и т.д.).
6. По причине, изложенной в п. 5, он не гонит каждого на бакпосев секрета ПЖ, ему важнее увидеть микроскопию (лейкоциты) и картину на ТРУЗИ.
7. Он делает также акцент и на том, что доставка препарата и так затруднена в ПЖ в силу строения, а еще и забитые протоки органа, следовательно - дренирование это второй столп (!) терапии, т.е. медикаментозная терапия + массаж ПЖ для обеспечения дренирования органа.
8. У него много задокументированных кейсов, когда у пациентов в начале лечении на микроскопии секрета ПЖ полностью нормальные показатели по всем параметрам (однако есть боли/дискомфорт и увеличение объемов ПЖ), а ближе 8-10 курсу массажа на микроскопии уже в 4 раза лейкоциты превышают нормальные показатели, и вместе с этим фиксируется уменьшение объема ПЖ, это уже признаки дренирования.
9. ТРУЗИ делает сам, квалификация есть соответствующая в треке обучения.
10. То, как делает массаж ПЖ для забора секрета - ОГРОМНАЯ разница в лучшую сторону с тем, как делал это возрастной авторитетный врач в платной клинике.
11. Врач подробно объясняет, как он видит проблему ХП - мужская мочеполовая система так устроена, что ПЖ помимо репродуктивной выполняет ту же функцию, что и гланды в горле - барьер на пути к почкам. При этому мужчины свой МПХ всю свою жизнь толкают в отверстия с очень агрессивными средами, и все это пытается подняться выше по тракту, и вот так постепенно разные инфекционные агенты заселяют орган, могут жить там долго, не приводя к острым воспалениям. И если в 20 лет иммунитет справляется с этим, то с годами сидячий образ жизни, вредные привычки делают свое дело - в зоопарке под названием ПЖ начинаются локальные "выходы из берегов" некоторых пассажиров, запускается цепочка.
12. Поэтому ХП - это неизбежная проблема для абсолютного большинства мужчин, орган такой, и как и зубы во рту, лучше он со временем не становится.
Резюмирую - "исключение ЗППП + препараты широкого спектра + массаж и дренирование ПЖ", вот такая основная тактика у данного врача. Изучил материалы Русского Медицинского Журнала (периодика) + инфу с форума, видится так, что его подход не противоречит тому, что удалось выяснить. и Был первый прием на днях, планирую пройти лечение у него.
