Александр Моя история и скачущий ПСА

[zz1zz]

Друзья здравствуйте! Хочу рассказать свою историю, и может кто с похожим сталкивался и даст дельный совет.
Зовут меня Александр, 47 лет. В апреле 2018 зашёл к своему урологу, поинтересоваться нормально ли вставать один раз ночью помочиться? Сдал анализы крови, в том числе и общий ПСА (0.96). Доктор сказал все нормально не парься.
Я так и сделал. Про простатит я тогда ничего не знал. И вот в середине ноября 2018, когда был на вахте, работаю водителем, начался озноб, потом стал мочится часто, через день стало больно мочится, появилась боль в мочевом пузыре, в общем весь букет. Так как не знал, что это простатит, купил таблетку от цистита и принял. Начал искать врача, записался на приём. 19.11.18 Врач сразу отправляет на анализы мочи, крови и ПСА (22,84), и прописывает профлосин и левофлоксацин 20 дней. Сок простаты не брал. Сделали трузи увеличена простата, единичные кальцификаты.
30.11.18 ПСА - 11,57.
13.12.18 опять сдаю ПСА - 9,7, говорит медленно падает назначает Юнидокс Солютаб на 10 дней. 29.12.18 делаю трузи, УЗ признаки диффузных изменений простаты. Кальцификатов нет.
18.01.19 ПСА - 5,55 вроде улучшения есть хоть и медленно. Немного промерз на похоронах, участилось мочеиспускание,доктор свечи сотолюб на неделю.
10.02.19 ПСА - 7,22 доктор говорит сделай МРТ с контрастом, делаю, все чисто, простата почти в норму пришла.
22.02.19 ПСА - 7,55 , не попадаю к этому доктору, перед отъездом домой 30.03.19 делаю ещё раз ПСА -7.8. блин я в панике, начитался интернета, все дело к раку. Приезжаю к жене и сразу к местному урологу. Он сразу взял сок простаты, вот только слабо помню, что то повышено чуть ли не до 40, может лейкоциты. Приписал свечи витапрост и таблетки простамол. Говорит не парься все в твой голове, регулярный секс тебя спасет, Через неделю он взял сок простаты, уже поменьше были лейкоциты до 20. Он меня ещё раз успокоил.
Я поехал опять на вахту. Через пару дней когда сижу появляется лёгкое жжение в промежности, при ходьбе и лёжа никаких проблем. Звоню предыдущему доктору , что брал сок простаты,тот пропей Сумамед 5 дней, пропиваю. Дискомфорт в промежности то появляется то пропадает. Доктор говорит со временем пройдет.
30.04.19 сдаю ПСА 6,58, и кровь понижены нейтрофилы и повышены электролиты, СОЭ в порядке.и еду в РБ к матери.
Очень напрягает уровень ПСА , по книгам показание делать биопсию, но мне кажется что я не долечил простатит и от этого такие скачки ПСА . Нормального уролога пипец как трудно найти. Не знаю что делать дальше. На ИППП ни кто даже не предложил сдать, блин я как слепой котенок. Может посоветуете что делать?

[Вася77]

[ref]zz1zz[/ref], вам нужны (1) ТРУЗИ, чтоб увидеть что там происходит в подробностях, (2) пальцевое обследование ректальное урологом с выявлением уплотнений и болезненных участков, (3) поставленный урологом диагноз "простатит" и (4) вытекающие из него следующие медицинские мероприятия: (а) сдача анализов на ЗППП разными методами, а не ПЦР, который ничего не выявляет (б) физиопроцедуры типа массаж простаты и прогревание на аппартном коплексе типа "Интрамаг", (в) приём лекарств, а не свечей типа Простамол.

Под лекарствами традиционно понимается:

- от трихомонад - Тиберал, Тинидазол, Секнидазол, Атрикан, Макмирор (лучше всего Тиберал);
- от хламидиоза/уреаплазмоза/микоплазмоза - азитромицин, доксициклин, левофлоксацин (все три действуют на всех трёх возбудителей, но лучше всего азитромицин);
- от гонореи / сифилиса - цефтриаксон в уколах

Самые распространённые ЗППП это трихомонады и хламидии (обычно идут букетом). Они же часто текут в стёртом виде без сильных внешних проявлений. Поэтому если пропьёте Тиберал + Азитромицин, то скорее всего с высокой вероятностью попадёте в цель. Желательно на фоне массажей или хотя бы на фоне свечей Лонгидаза, размягчающей фиброзы и повышающей биодоступность препаратов в тканях простаты.

[zz1zz]

Спасибо за совет, вот ходил сейчас к урологу, на все мои бумаги с анализами особо не смотрел, попытался взять сок простаты, не получилось, сдал анализы мочи после массажа. Говорит что для моего возраста большой ПСА, как бы не было онкологии.Сказал через день на приём. Простата вроде нормального размера, не болела при массаже. Мочусь довольно часто, встаю ночь раз или два. Уже лучше чтоб воспаление было, тогда уровень ПСА на него списать можно будет. А так боюсь на биопсию отправят

[Slava71]

[ref]Вася77[/ref], при таком пса лучше не усугублять массажами прогреваниями и другими физио а так же лонгидазой. Желательно пролечить воспаление правильно подобранными АТБ после правильных анализов.

[Slava71]

Очень хаотично у вас все. На уровень пса влияет срок после забора сока простаты и пальцевого исследования а так же трузи и особенно эякуляции (в тч др...ки) надо для чистоты анализа недели три ничего этого не делать а так же не греть за неделю и не есть острого жирного кофе накануне и без физ нагрузок и нервов накануне. Ну и если снимете воспаление (боли жжения или лейкоциты в анализах) то месяца через 3-4 пса должно быть в норме. Вот если тогда не в норме то уже повод задуматься.
Биопсия вообще процесс стремный. Мало того что побочки могут быть аховые так еще и результаты с нашими спецами сомнительные. Могут быть и ложно положительные результаты и ложноотрицательные, тоже и мрт с контрастом. Один увидит сто-то другой нет. Тут даже гистологию уже удаленной простаты делают и кто во что горазд в разных местах одного и того же материала. Что уж говорить про биопсию. Печально все.

[zz1zz]

После того второй уролог взял сок простаты, последний ПСА я делал спустя 1,5 месяца после этой процедуры. Нервы конечно были, плохо спал несколько дней до анализа, проснешься в часа три ночи и потом не спишь ворочается, всякая хрень лезит в голову. Когда снизилось ПСА до 5,5 думал все нормально идёт, потом вроде бы промерз и опять ПСА начал расти, лекарства в это время не принимал. Беда в том что очень трудно найти вменяемого уролога. Первый молодой в платном по своему накатанному протоколу начал лечить, сок простаты не брал, ориентировался на уровень ПСА, вначале вроде как всё отлично было и струя, и не мочился много, потом всё плавно сошло на нет. А я до обострения вообще не знал про простатит. Второй уролог старый, сразу сок взял и говорит не парься, регулярный секс и всё пучком будет. А у меня чувство что , не долечил когда воспаление было. Спасибо что советы даёте, не проходите мимо. Да ещё заметил, в форумах мало кто обращает внимание на анализы ПСА, просто лечат простатит.

[Вася77]

[ref]zz1zz[/ref], молодой уролог - помешанный на деньгах козёл. А старый уролог - старый совецкий баран, лечащий "почаще сексом", когда лейкоциты высокие.

Не ПСА лечить надо, а воспаление снимать (лейкоциты снижать) - для этого надо найти возбудитель какой. Анализы сдать. Идите в КВД в нормальный на стандартные комплексы анализов и стандартные лечения. ПСА надо конечно контролировать, следить за ним, не допустить онкологию и т.п. Но это не лечение, это наблюдение за рисками. А лечение - см. выше.

[zz1zz]

Сходил сегодня к урологу, по предыдущему анализу мочи сказал что есть воспаление. Выписал Юнидокс Солютаб по 1 таб.на 20 дней и метронидазол по 4 таблетки на 10 дней. Взял сок простаты на стекло, сдал ещё раз мочу на посев и понес ещё в санстанцию одну порцию мочи. Вот думаю не пить покуда таблетки ,а на днях сдать в КВД анализы на всё

[Jackiejan1]

Какое соотношение пса об и свобод? При серой границе сдают оба показателя. Снизились показатели у вас за этот период лечения?

[Ang654]

Эх жаль товарищ замолчал... Как у него дела интересно....

[Jackiejan1]

Да. Жаль. У меня тоже скачки. То 7.5, то после лечения АБ 3,3. Потом опять повышается до 5.

[Slava71]

Да. Жаль. У меня тоже скачки. То 7.5, то после лечения АБ 3,3. Потом опять повышается до 5.

Ну это нормально - отклик на лечение. Повышение пса - это маркер воспалительного процесса тк проходимость стенок сосудов увеличивается и пса проникает в кровь. У тебя тахикардия при обострениях бывает? Например после эякуляции на следующее утро?

[Jackiejan1]

Ну это нормально - отклик на лечение. Повышение пса - это маркер воспалительного процесса тк проходимость стенок сосудов увеличивается и пса проникает в кровь. У тебя тахикардия при обострениях бывает? Например после эякуляции на следующее утро?

Нет. Не бывает. Все бы хорошо, если бы были лейкоциты в мазках, секрете и соотношение пса своб к общему был не 5 проц

[Slava71]

Нет. Не бывает. Все бы хорошо, если бы были лейкоциты в мазках, секрете и соотношение пса своб к общему был не 5 проц

Лейкоциты (гной) может сидеть в фиброзе и давать обострение после эякуляции. У меня лейки только в сперме как и гемолитический стафф. В соке и в уретре все чисто а все признаки воспалительного процесса непрерывно два года уже. Соотношение пса конечно хреново но тоже не 100 % показатель . Надо убрать симптомы воспаления и сделать анализ еще раз.

[Jackiejan1]

Спасибо за поддержку. Прошел два месяца курс пробежек, а также пропил курс АБ от фекалиса, соблюдал питание (так как страдаю дуоденитом и частой диареей) и ПСА через месяц начал снижаться. Сейчас 1.23 общий пса. Желудок конечно полнолстью не восстановил, но все потихоньку, сначала простату, потом желудок. По поводу фиброза, я согласен, такое есть. Как секс пройдет или *-мас - б - аци-*, то начинаются не очень комфортные боли, поэтому теперь стараюсь уделять времени сексу не чаще двух раз в неделю.

[Ang654]

Прошел два месяца курс пробежек

В смысле пробежками занимался?

[baburlan]

Интересно , куда пропали ребята , у которых прыгает ПСА, что с вами , каковы результаты? У меня тоже ПСА постоянно меняется от 1.8 до 5.2 , при норме до 4.0 , мне 40 лет , не знаю что делать.

[Рухман1988]

QR_BBPOST Интересно , куда пропали ребята , у которых прыгает ПСА, что с вами , каковы результаты? У меня тоже ПСА постоянно меняется от 1.8 до 5.2 , при норме до 4.0 , мне 40 лет , не знаю что делать.

Мне кажется их уже нет в живых

[Оранжевый-хит сезона]

QR_BBPOST Через пару дней когда сижу появляется лёгкое жжение в промежности, при ходьбе и лёжа никаких проблем.

к неврологу СХБТ