Диагностическая селективная блокада полового нерва и чрезкожная пульс-радиочастотная абляция (Чагава Д.А.)

[ufolog]

Добрый день! Мучаюсь от болей уже около 3 лет, симптомы описывал в другой теме. Вкратце-это боль в области заднего прохода и вокруг ануса, учащенное мочеиспускание после дефекации, боль в уретре, боль после семяизвержения, сильная боль при сидении, также сильное подтекание на штанах после мочеиспускания. Так вот, уже был у Чагавы в клинике гражданской авиации, сказал, что можно попробовать, поставил диагноз "невралгия половых нервов". После приема у Чагавы делал инъекции ботока (он сам сказал, попробуйте ботокс-не поможет-ко мне) . Делал у Малининой Ольги Юрьевны,поставила диагноз "миофасциальный синдром мышц, поднимающих задний проход и мышц , запирающих задний проход" с интервалом 3 месяца. Облегчение есть... но процентов на 50. Конечно уже и этому рад, но хотелось бы вылечиться... бывают дни, когда болит как и прежде, то есть мучительная изматывающая боль доводящая до депрессивных мыслей...
В общем-есть на форуме те, кому помогла блокада полового нерва? И те кто делал абляцию и она им помогла? Просто сколько здесь видел здесь делали блокаду- и никто о ней положительно не отозвался...
И также очень боюсь побочных действий от этих процедур... Не может это привезти к импотенции , недержанию мочи или отсутствию чувствительности самого нерва. Честно...боюсь таких процедур, хотя говорят что блокада в принципе всегда носит обратимый характер.
Есть еще несколько вариантов у меня лечения...
1) сейчас купил симбалту (дулоксетин), хочу попробовать , давно мне ее назначали, вижу тут многие ее пьют. Уже почти год сижу на амитриптилине-эффект есть , но очень слабый.
2) Дело идет к лету , думаю попробовать бассейн, по крайней мере в жару. Сейчас йогой занимаюсь-но она временный эффект дает только.
И еще буду пробовать интенсивный бег в спортзале наверно, только операцию сделаю перед этим по коррекции диафрагмальной грыжи

[Gorbunoff]

Я делал блокаду у Чагава. Это Диагностика . В его руках всё четко. Анестезия, вводят электрод, находят нужную точку с помощью стимулирование мышц. Далее введение лидокаина, немеет область иннервации и если твоя боль прошла это нейропатия. Я уехал на электричка через 3 часа. Мне не помогло .

[Gorbunoff]

Пью дулоксетин уже 5 месяца, боль ушла с 4 из 10 до 2 . Эффект от дулоксетин есть, плюс периодически бег, бассейн. Уже можно более менее жить комфортно

[ufolog]

[ref]Gorbunoff[/ref], большое спасибо. Изучаю форум давно...не видел тут ни одного человека, кому бы помогла эта блокада, хотя многие делали. Но честно сказать, если она не вредит, побочных действий от нее нет-уже хорошо)

[iok1]

[ref]ufolog[/ref], добрый день. прочитал ваше сообщение, похожая проблема. скажите, пожалуйста, сразу ли делают укол ботокса или необходимо прохождение какого-либо обследования и какова стоимость данной процедуры в клинике у Малининой О.Ю. я смотрел на сайте их клиники, там нет информации. буду благодарен за ответ.

[ufolog]

[ref]iok1[/ref], мне сразу делали. Самое главное обследование -это пальцевое обследование, ищут с помощью пальпации поврежденные мышцы она вместе с неврологом. Невролог смотрит внешние мышцы таза, она -внутренние. Еще смотрит снимки МРТ и КТ, у меня они были, никаких дополнительных обследований не назначала-смотрел то что я привез из Воронежа

[ufolog]

По стоимости ответил в личку

[Sibsasha]

Почитайте мою ветку по декомпрессии полового нерва. Просто так нерв болеть не будет. Вот у Диланяна все более менее подробно описано https://www.dr-dilanyan.ru/main/urology/pudendal
Я не призываю к декомпрессии, более того ее результаты неоднозначны, по крайней мере у меня (кое где лучше а кое где хуже стало). Просто хочу обратить ваше внимание на причины вашего состояния (спазм мышц это туфта я считаю) а так же чтобы вы поняли что это до конца ваших дней, не лечатся полностью невропатический боли сегодня. А уж в такой трудной зоне и подавно. С этой болячкой девиз не навреди как никогда важен
PS до декомпрессии прошёл все те же ступени что и вы включая ботокс у Малининой, РЧА , лечение просиатита и тд
Успехов в лечении и не падайте духом.

[iok1]

[ref]ufolog[/ref], спасибо большое за информацию. сообщение по стоимости в лс не пришло, напишите тут, пожалуйста.

[ufolog]

[ref]iok1[/ref], 40-50 тысяч приблизительно

[ufolog]

[ref]Sibsasha[/ref], а радиочастотную абляцию тоже делали? Не помогла?

[Sibsasha]

Делал, не помогла , но в ходе абляции чётко локализовалась боль - по ходу полового нерва. Так что диагностическую функцию она выполнила.

[ufolog]

Я тут заметил, что на фоне ботокса почти ушли боли после дефекации (а раньше дефекация была основной провоцирующий фактор). Теперь боли в основном после семяизвержения остались и иногда обостряются при сиденье

[ufolog]

но по интенсивности боли не меньше чем раньше. Просто болеть стало реже, до ботокса каждый день болело. Кстати, еще один момент. В бакпосеве из уретре и из простаты постоянно находят условно-патогенную бактерию S эпидермикус. Как думаете, надо ли ее лечить вообще? и может ли она быть причиной спазма мышц?

[Sibsasha]

Забей на бакпосевы и не вздумай пить антибиотики. У тебя нейропатия полового нерва. антибиотики особенно фторхинолоны усугбляют нейропатияю. Я на фоне чистых анализов глотал их пачками и стало хуже.абт только при доказанной инфекции.ботокс по сути яд , в небольших количествах ты временно частично снизил проводимость нерва, что тоже не очень хорошо для него. Ботокс можно колоть не чаще двух трёх раз в год в зависимости от дозы, а всего вообще не более 4-5 раз.

[ufolog]

[ref]Sibsasha[/ref], Да, согласен, когда я пил антибиотики, особенно таваник и прочее месяцами, боли были вообще невыносимы. Надеюсь эти времена в прошлом. Все никак на блокаду полового нерва не решусь, летом наверно поеду