Прошу совета по назначенному лечению

[pavel_pavel]

Добрый день, уважаемые форумчане, прошу вашего совета!

О себе: 30 лет, спиртным не злоупотребляю, курю, работа сидячая, избыточного веса нет.

О проблеме: Началось все в конце августа 2017-го, после длительного перерыва в сексуальном плане в связи с беременностью супруги. Начал быстро кончать, значения большого не придал, списал на большой перерыв. Решил попробовать крем-пролонгатор (ментол+глицин, отечественный производитель «Биоритм», купил в секс-шопе). Кончить в итоге не смог, в процессе разболелись яйца. На утро появилась несильная тянуще-жгучая боль где-то в области над левым яичком + яичко стало более приподнято по сравнение с правым (возможно, оно так было всегда, внимания не обращал) и стал прощупываться какой-то сгусток за яичком. При прощупывании ни каких болей не возникало. Проходил так неделю, добавились ноющие боли в крестце слева, отдающие по ноге до икроножной мышцы, тяжесть в ногах, легкое жжение через некоторое время после мочеиспускания, температура держалась неделю 37.

Обратился к урологу (женщина, простату ректально не проверяла), диагноз: хр.простатит в стадии ремиссии + идет песок. Результаты анализов и лечение ниже.

ТРУЗИ простаты: 25,5 куб.см., обширные зоны фиброза, в левой переходной зоне киста диаметром 3,5 мм., при ЦДК кровоток обмеднен., расширение вен санториниевого сплетения до 4 мм.
УЗИ мошенки: справа все ок, слева, 5 мл. негомогенная жидкость со взвесью, вены гроздьевидного сплетения 3,3 мм., при проведении пробы Вальсавы увеличиваются до 3,5 мм.
Заключение: левосторонний хронический эпидидимит, избыточная жидкость слева, варикоцеле слева (забегая вперед, буквально недавно снова проходил УЗИ мошенки, так вот, на нем ни каких патологий не обнаружили).
Микроскопия мазка: все ок.
Моча: понижен pH 5,5 при реф. 6,5-7, много слизи, повышенное содержание оксалатов.
(мочу после этого сдавал еще раз, ни слизи, ни оксалатов не было, а вот pH так же 5,5)
Бактериологический анализ эякулята (УПФ) – рост не обнаружен.

Лечение:
- Диосмин – пропил.
- Простакор – проколол.
- Цистон – не пил.
- Фурадонин (фурамаг) – не пил.
Эффекта ни какого не было, пошел к другому урологу.

2-й уролог, более детально осмотрел снаружи, проверил простату (секрет не вышел, сдал с первой порцией мочи). При взятии секрета простаты боли не было, просто в целом неприятно от пальца в причинном месте, каких-то патологий уролог не отметил, варикоцеле и эпидидимит поставил под сомнение, провел УЗИ почек и мочевого, назначил 3-х стаканную пробу мочи.
УЗИ почек и мочевого: линейные гиперэхогенные включения до 2-3 мм. в проекции синуса на обеих почках, остальное без особенностей, остаточная моча 3%.
Заключение: признаки МКД.
Результат микроскопии секрета простаты: лейкоциты 3-4, лецитиновые зерна в умеренном количестве, в остальных графах пусто.
3-х стаканная проба: все ок.
По собственной инициативе сдал:
Анализ крови с лейкоцитарной формулой: все ок, в средних значениях.
ПЦР-12 (мазок), андрофлор (скрин), сперма: ни чего не обнаружили, нормоценоз.

Уролог направил дополнительно на анализ гормонов и кучу других анализов по составу крови. Лечение ни какое не назначил. К нему больше не ходил.

Ближе к новому году, симптоматика изменилась.
Тяжесть в ногах прошла (либо привык к ней). Присутствует общее чувство тяжести и скованности в пояснице и малом тазу, особенно с утра и после долгого сидячего положения, болевые ощущения усиливаются при наклонах, возникает ощущение, что тянет (печет) яички (оба). Дискомфорт над левым яичком так и остался, иногда сильнее иногда проходит до состояния, что совсем не замечаю. Жжение после мочеиспускания вроде как прошло, но появилось ощущение, что остается немного мочи и еще нужно сходить в туалет (через некоторое время проходит), особенно ярко это чувство с утра после «похода по большому».

Пошел к новому урологу.
Пощупал простату, сказал, что «не в форме», но ни чего страшного не видит. По анализам так же все в пределах нормы, не считая ТРУЗИ (на это сказал, что сильно зависит от опыта и квалификации узиста, данные могут сильно различаться, повторно делать не нужно, пальцем пощупал, этого для него достаточно). Секрет при массаже не выделился, отправил на спермограмму, посмотреть есть ли воспаление.

Спермограмма: лейкоцитов 0,1 (реф. менее 1), отклонение от нормы pH 7 при реф. 7,2-7,8 и повышенное количество сперматозойдов в порции, остальные значения в норме.

Позже для себя еще раз сдал андрофлор (полноценный) сперма (в другой лаборатории относительно первого раза), результат – нормоценоз, ни чего не нашли.

Уролог назначил следующую схему лечения:
1. Индометацин 100 свечи, 1 раз/сутки, 10 дней
2. Микроклизмы с ромашкой, 50 мл., 40-42 градуса, 1 раз/сутки, 10 дней
3. Детралек 500, 2 раза/сутки во время еды, 1 мес.
4. Ликопрофит, 1 раз/сутки во время еды, 1 мес.
5. Лонгидаза 3000 свечи, 1 раз/3 дня, 1 мес., после окончания приема свечей Индометацин.
6. Диета по столу №5, ЛФК. Еще предложил походить к нему на массаж простаты раз в 3 дня.

Что думаете по поводу схемы лечения? Антибиотики ни какие не выписывал, поскольку показаний к ним нет.
До этого ни когда по МПС не лечился и проблем не испытывал.

[Valerii13]

У тебя есть какая то инфекция. Судя по тому что есть изменения в простате. Пробуй пить левофлоксацин или бисептол