Актуальным на сегодняшний в изучении вопроса трихомонадной инфекции, является тот факт, что возбудитель T. vaginalis изменил свои биологические и морфологические свойства. Широкое, не всегда обоснованное, применение метронидазолсодержащих препаратов врачами разных специальностей, а также экологически неблагоприятная обстановка способствовали произошедшим эволюционно-приспособительным изменениям возбудителя. Данные эпидемиологов и микробиологов свидетельствуют о значительном сокращении циркуляции классических «вагинальных» трихомонад.
Согласно данным современных литературных источников, в настоящее время отмечается циркуляция преимущественно мелких уретральных, атипичных, амастиготных (безжгутиковых) форм возбудителя. Кроме того, безжгутиковые трихомонады могут не содержать аксостиль, ундулирующую мембрану и другие структуры. Важной особенностью является то, что данные формы возбудителя трихомоноза клинически часто не вызывают видимого воспаления и протекают в целом бессимптомно.
Наличие атипичных (безжгутиковых) форм паразита способствует возникновению ряда сложностей и диагностических ошибок. Так, отсутствие жгутиков и ундулирующей мембраны содействует тому, что трихомонады визуально могут быть диагностированы как полиморфноядерные лейкоциты и эпителиоциты. Поэтому во всех сложных (сомнительных) случаях необходимо использовать ПЦР-диагностику.