Всех приветствую Братья в этот весенний мартовский день и всем хорошего настроения.Вот и пролетела половина марта, скоро солнышко пригреет, тепло будет и наша жизнь тоже улучшится.В лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), или аденомы простаты, за последние месяцы произошло несколько значимых событий. Главный тренд — движение в сторону еще более малотравматичных методов, которые позволяют сохранить качество жизни, быстро восстановиться и имеют меньше побочных эффектов, чем традиционные операции. Вот некоторая информация по решению наших проблем и ключевые новые методики, о которых говорили в начале 2026 года:
-Трансперинеальная лазерная абляция (ТПЛА)-Лазерная энергия подается через тонкую иглу, введенную через промежность. Это амбулаторная процедура под местной анестезией, которая обещает сохранить сексуальную функцию и иметь низкий риск осложнений(Cleveland Clinic, США (клинические исследования).
-Водяная абляция (Rezūm).Метод использует стерильный пар высокой температуры, который подается через уретру. Пар уменьшает объем простаты, улучшая мочеиспускание. Операция занимает около 15 минут, не требует разрезов и проводится под местной анестезией(Москва, Россия (ММНКЦ им. Боткина). С начала 2026 года прооперировано более 100 пациентов).
-MiLEP (Минимально инвазивная лазерная энуклеация). Это "бережная" версия лазерной энуклеации. Используется более тонкий инструмент, что снижает риск недержания мочи в раннем периоде и сужения уретры, но не ухудшает контроль над операцией(Москва, Россия (Сеченовский Университет).
-Биполярная энуклеация. Менее травматичная альтернатива удалению тканей, с коротким сроком восстановления — несколько дней(Республика Коми, Россия (Эжвинская горбольница). Проведено более 500 урологических операций в 2025 году).
А вот новые данные об эффективности и подходах для решения нашей проблемы.
-Что сейчас представляет новый "золотой стандарт"? Последние исследования опубликованное в январе 2026 года, показали, что гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) обеспечивает максимальное улучшение функциональных результатов (поток мочи увеличился в 3,1 раза) и минимальные сроки госпитализации (в среднем 2,3 суток). Авторы исследования рекомендуют считать этот метод приоритетным и новым "золотым стандартом" лечения, особенно при больших объемах простаты .
-Вечный вопрос: Операции или Таблетки- Сейчас современные международные стандарты подчеркивают, что лечение выбирается строго индивидуально. Если раньше оперировали чаще, то сейчас многие пациенты (до 60-70%) успешно лечатся медикаментозно. Операция рекомендуется при тяжелых симптомах, когда таблетки неэффективны или есть осложнения (камни, кровь, задержка мочи) .
-Подготовка к операции: Врачи МГМСУ им. Евдокимова предложили алгоритм: короткий курс препарата финастерид перед операцией (ТУРП) снижает васкуляризацию (кровенаполнение) простаты. Это помогает уменьшить кровопотерю во время вмешательства .
-Отечественные разработки: Ученые РязГМУ разработали и запатентовали два новых способа операций (трансуретральная резекция и позадилонная аденомэктомия с пластикой), которые позволяют хирургам работать точнее и снижают травматичность. Методики уже применяются в Рязанской и Московской областях.
Короче, выбор лечения или операции сейчас есть но тут всё строго индивидуально.
