А в сравнении с лазером это вообще разные подходы к проблеме? аденома то остается же?ВОЛЖАНИН писал(а):QR_BBPOST Да, суть операции заключается в эмболизации (закупорке, блокировке) артериальных сосудов, кровоснабжающих увеличенную предстательную железу. В результате этого происходит её уменьшение.ЭАП выполняют не урологи, а эндоваскулярные хирурги, поскольку процедура требует, во-первых, большого опыта манипуляций на сосудах крайне малого диаметра (зачастую менее 1 мм), а во-вторых, умения контролировать свои действия посредством рентгенотелевидения (при помощи ангиографического аппарата). Многие наши коллеги здесь на Форуме тоже себе сделали по ОМС в Ставропольской краевой больнице, я договаривался в Пензе.![]()
Лечение аденомы простаты
Читал что и при операции Тур и при энуклеации хирург в уретре делает около 600 движений во время операции.derius7774 писал(а):QR_BBPOST а почему энуклеацию лазером не хотите сделать
Я почему то (возможно я неправ) опасаюсь этого.
Конечно подходы разные, но ведь нам важен конечный результат и чтобы наша жизнь была более комфортной, так вот при ЭАП закупориваются сосуды питающие кровью простату и как бы резко сокращают её жизнедеятельность и она постепенно уменьшается навсегда, при лазаре и ТУР может снова(опять) вырасти.ЕвгЕкб писал(а):QR_BBPOST А в сравнении с лазером это вообще разные подходы к проблеме? аденома то остается же?
Всё правильно.Чего мы все боимся? Осложнений после хирургической операции на простате и к сожалению это бывает часто, поэтому то и говорят врачи-урологи что с операцией надо тянуть как можно дольше, но сейчас появились менее травматические операции и методы устранения этой проблемы, как: мини-инвазивная лазерная энуклеация (MiLEP); ЭАП, "Технология паровой абляции предстательной железы Rezum и другие. Вот некоторая полезная информация:https://imsclinic.ru/oslozhneniya-posle ... ndex.ru%2FOmnik писал(а):QR_BBPOST Читал что и при операции Тур и при энуклеации хирург в уретре делает около 600 движений во время операции.
Я почему то (возможно я неправ) опасаюсь этого.
Я поэтому и интересуюсь, например операция поменять хрусталик в глазу, это уже обыденность, и как правило лишь улучшает качество жизни , не приводя к негативным последствиям.ВОЛЖАНИН писал(а):QR_BBPOST Конечно подходы разные, но ведь нам важен конечный результат и чтобы наша жизнь была более комфортной, так вот при ЭАП закупориваются сосуды питающие кровью простату и как бы резко сокращают её жизнедеятельность и она постепенно уменьшается навсегда, при лазаре и ТУР может снова(опять) вырасти.Всё правильно.Чего мы все боимся? Осложнений после хирургической операции на простате и к сожалению это бывает часто, поэтому то и говорят врачи-урологи что с операцией надо тянуть как можно дольше, но сейчас появились менее травматические операции и методы устранения этой проблемы, как: мини-инвазивная лазерная энуклеация (MiLEP); ЭАП, "Технология паровой абляции предстательной железы Rezum и другие. Вот некоторая полезная информация:https://imsclinic.ru/oslozhneniya-posle ... ndex.ru%2F
Изучаю возможные способы поправить простату , с такими же минимальными последствиями
Нашел , в Екб в УГМК-Здоровье делают ее. Стоимость до 90куб простата -95000 рубВОЛЖАНИН писал(а):QR_BBPOST мини-инвазивная лазерная энуклеация (MiLEP)
Ну во видишь, оказывается, чем дольше живём, тем более совершеннее методы и способы устранения нашей проблемы.С другой стороны надо подходить к этой проблеме реально. Почему? Мы живём, стареем и наш организм начинает давать сбой и на переломном моменте а это где то в районе 40 лет начинаются гормональные проблемы, процесс этот медленный, длинный но остановить его невозможно, но своим неправильным образом жизни можно ускорить. Короче, надо ждать, если есть такая возможность и искать менее травматические пути решения нашей проблемы, а они есть.ЕвгЕкб писал(а):QR_BBPOST Нашел , в Екб в УГМК-Здоровье делают ее. Стоимость до 90куб простата -95000 руб


Ну не скажите в 40 лет это вы что то рано для проблем с гормонами ,после 50 -ти обычно ,мне так уролог сказалВОЛЖАНИН писал(а):QR_BBPOST Ну во видишь, оказывается, чем дольше живём, тем более совершеннее методы и способы устранения нашей проблемы.С другой стороны надо подходить к этой проблеме реально. Почему? Мы живём, стареем и наш организм начинает давать сбой и на переломном моменте а это где то в районе 40 лет начинаются гормональные проблемы, процесс этот медленный, длинный но остановить его невозможно, но своим неправильным образом жизни можно ускорить. Короче, надо ждать, если есть такая возможность и искать менее травматические пути решения нашей проблемы, а они есть.![]()
После 50 лет уже все на учёте у Уролога стоят, тем более есть научные исследования что при при возрасте 30 лет уже начинаются микроскопические изменения простаты и это подтверждено микроскопическим её исследованием. Конечно, этого мы незамечаем, тем более если нет Простатита(воспаления), но это так. С другой стороны фактически нет таких мужиков, кто бы не болел воспалением простаты, просто многие на это не обращают внимание и она переходит в Хр. фазу и начинает нас беспокоить особенно весной и осенью. Короче все эти неблагоприятные факторы только ускоряют развитие ДГПЖ.андрей2015 писал(а):QR_BBPOST Ну не скажите в 40 лет это вы что то рано для проблем с гормонами ,после 50 -ти обычно ,мне так уролог сказал



Ну они же делают их через тубус резектоскопа. Просто ЭАП не избавляет от ДГПЖ и ее рекомендуют делать в первую очередь тем кому нельзя делать эндоскопическую или открытую операцию. Насколько я понимаю при этой процедуре "ограничивают питание" простате и она атрофируется, причем этот процесс затрагивает как саму простату так и гиперплазию. Атрофированная простата уже никогда не восстановиться а вот, гиперплазия вполне возможно, может начать дальше расти, когда обзаведется новыми кровеносными сосудами.Omnik писал(а):QR_BBPOST Читал что и при операции Тур и при энуклеации хирург в уретре делает около 600 движений во время операции.
Я почему то (возможно я неправ) опасаюсь этого.
А вот при оперативном лечении простата остается а удаляется только гиперплазия и если ее удалят полностью, как это делают при энуклеации лазером или открытой операции, то 100 % избавление, т.к. уже аденоме неоткуда расти.
PS Я выразил только свое мнение и я вполне могу ошибаться. Еще совсем недавно я настраивал себя на лазер, а теперь рассматриваю другие варианты
Это немного не так, но в целом направление правильное. Любая операция, а это вмешательство в органы и жизненные системы человека созданного природой всегда есть риск развития осложнений и это не только энуклеация лазером, но и другие вроде бы не травматические операции. С другой стороны, да при лазерном удалении осложнений меньше, но они есть, в том числе необходимость повторного лечения. Но например повторное хирургическое вмешательство при операции ТУР возможно через 5-10 лет, с другой стороны повторно ДГПЖ(Аденомы) не будет только тогда, когда простата будет удалена полностью, а это у нас в стране бывает только при онкологии простаты. Знаю одного нашего брата которому через некоторые промежутки времени делали три операции ТУР, ну а уж две делают часто. Короче надо искать хорошего хирурга-уролога и выбирать тот вариант операции который возможен и меньше даёт осложнений.derius7774 писал(а):QR_BBPOST Я выразил только свое мнение и я вполне могу ошибаться.


Наблюдаешься у кого-то из врачей, интересно что они говорят при данной динамике?Gazellukin писал(а):QR_BBPOST Всем привет! Стал потихоньку склоняться к операции по удалению аденомы. Причин две- частые позывы в туалет и ощущение распирания в заднем проходе(аденома растет туда). Объем 123 куба. Чтобы не листать весь форум, подскажите кто делал или у кого знакомые делали. Как оно живется после. Большой ли риск недержания мочи на всю жизнь? C работой на какое время завязать придется? А я шофером работаю плюс тяжести иногда. Или все таки повременить, так как струя в целом более менее... Спасибо
Привет Брат!!! Я тебе и другим нашим Братьям желаю только здоровья.Если решился делать операцию ДГПЖ то у вас то там во второй столице возможностей больше чем в других регионах страны. С другой стороны делай мини-инвазивную лазерную энуклеацию (MiLEP), после неё осложнений меньше и восстановление идёт быстрее, но всё равно это операция и вмешательство в простату и конечно будет отёк, но через некоторое время всё пройдёт и мочеиспускание восстановится. Что касается осложнений, то у всех это по разному. Почему? Потому что мы разные и организм и условия жизни и работы тоже разные, но одно бесспорно, что чем старше возраст, то риск недержания мочи возрастает. Кроме этого объём у тебя приличный, конечно бывает и больше, но ещё не мало важный фактор состояния здоровья это остаточная моча, если она более 50 мл, то это уже повод для операции. При отсутствии осложнений, как правило, можно вернуться к привычному образу жизни (с некоторыми поправками на физический труд и сексуальную сферу) уже через 7–10 дней после операции .Тем не менее в период реабилитации важно соблюдать ряд общих рекомендаций: избегать физических нагрузок, не поднимать тяжести, меньше сидеть (не более 0,5 часа в день), придерживаться диеты для предотвращения запоров, пить много (2–2,5 л в сутки) воды. Короче, чтобы не допустить ещё более худшего состояния, когда будет задержка мочи и поставят цистому, то лучше заранее сделать операцию.Gazellukin писал(а):QR_BBPOST Всем привет! Стал потихоньку склоняться к операции по удалению аденомы. Причин две- частые позывы в туалет и ощущение распирания в заднем проходе(аденома растет туда). Объем 123 куба. Чтобы не листать весь форум, подскажите кто делал или у кого знакомые делали. Как оно живется после. Большой ли риск недержания мочи на всю жизнь? C работой на какое время завязать придется? А я шофером работаю плюс тяжести иногда. Или все таки повременить, так как струя в целом более менее... Спасибо


А ты с Питера? Если к вам приехать , есть какие-то суперспецы, кто такие операции на ура делает?Gazellukin писал(а):QR_BBPOST Всем привет! Стал потихоньку склоняться к операции по удалению аденомы. Причин две- частые позывы в туалет и ощущение распирания в заднем проходе(аденома растет туда). Объем 123 куба. Чтобы не листать весь форум, подскажите кто делал или у кого знакомые делали. Как оно живется после. Большой ли риск недержания мочи на всю жизнь? C работой на какое время завязать придется? А я шофером работаю плюс тяжести иногда. Или все таки повременить, так как струя в целом более менее... Спасибо
В каждом городе есть супер- спецы урологи -хирурги, у вас в третьей столице тоже есть, только их надо поискать на местных форумах и отзывах про врачей, ну и количество операций тоже много значит. С другой стороны к ним не так легко попасть, у некоторых очередь расписана на месяцы вперёд если по ОМС. Платно тоже ещё надо поискать хорошего уролога, чтобы "рука была лёгкая и набитая".ЕвгЕкб писал(а):QR_BBPOST Если к вам приехать , есть какие-то суперспецы, кто такие операции на ура делает?


Нет конечно, делать биопсию перед операцией необязательно, но иногда урологи перестраховываются, ведь после операции они всё равно материал направят на гистологическое исследование и на дай Бог там выявят онкологию, то получается надо повторно делать уже другую операцию на простате. Некоторые урологи обязательно смотрят только ПСА, другим МРТ подавай. Короче в каждой избушке, свои погремушки и это зависит от уролога который затребует от тебя какие надо пройти обследования и сдать ему документы.Gazellukin писал(а):QR_BBPOST Я так понимаю, что при большой аденоме 2 варианта- лазерная энуклеация или лапароскопическая. Ну это врачу виднее. Еще непонятно- обязательно ли делать биопсию перед операцией?



Держи в курсе по перегородке.. как оно будет дальше..Gazellukin писал(а):QR_BBPOST Я с Питера. Оперироваться думаю в больнице Святителя Луки на Чугунной 46. Там очень сильная урология. Есть даже робот да Винчи. 4 марта сделал там операцию по исправлению перегородки носа и удалению двух кист в гайморовых пазухах. Под общим наркозом. Сейчас прошло уже 3 недели- дышу носом как никогда в жизни не дышал. Как будто кислородную маску одели. Делали эндоскопически. Больница оснащена по высшему разряду, врачи и медсестры ОЧЕНЬ внимательны. Все по ОМС. Двухместная палата, питание хорошее.Рекомендую.
При лазерной энуклеации, кроме аденомы удаляют простатический отдел уретры и часть шейки мочевого пузыря. При лапароскопической операции есть возможность их сохранить и удалить только аденому.Gazellukin писал(а):QR_BBPOST Я так понимаю, что при большой аденоме 2 варианта- лазерная энуклеация или лапароскопическая. Ну это врачу виднее. Еще непонятно- обязательно ли делать биопсию перед операцией?
Самые полезнве материалы форума!
За 18 лет форум стал очень большим!
Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!
ПОДРОБНОЕ РУКОВОДСТВО по лечению заболеваний мужской половой системы САМОСТОЯТЕЛЬНО - БЕЗ ЛИШНИХ ЗАТРАТ
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru
ОН-ЛАЙН ТЕСТИРОВАНИЕ ПО СИМПТОМАМ - Узнай, что с тобой случилось - Быстро. Бесплатно, Без регистрации
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru
ИЗБРАННЫЕ ПРОВЕРЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ - Самые информативные обсуждения отобраны в отдельный раздел - Клуб форума
Внимание!
Информация на данном Форуме приводится в ознакомительных целях
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом