Декомпрессия полового нерва

Сообщение
Автор
bykvogen
Пациент
Сообщения: 36
Зарегистрирован: Пн июл 03, 2023 5:49 pm

Поблагодарили: 7 раз

#361 Сообщение bykvogen » Вс янв 14, 2024 5:13 am

Я тоже думаю, что у меня проблема в нерве. Начал делать растяжки грушевидной мышцы(она может зажать нерв) и стало легче. Делаю в основном ту, где нужно сидя ногу в колене закинуть за другую. Именно растяжки действуют хорошо. Мячиком даже зная где катать я не могу найти тригерную точку. Да и мячиком вы давите не только вмышцы, но в и те самые нервы, чего делать очевидно не стоит. Полностью пока не вылечился, остается проблема с чувствительностью, но боль внизу живота и постоянный позыв поссать прошли.

На википедии есть ссылка на исследование
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26070708/
кратко: разрезали 13 трупов женщин и посмотрели на нерв(выходит 26 нервов). У разных женщин его характеристики были разные, существует вариативность, например нерв, что к анусу идёт, в 42%(из 26) случаев входит в канал Алкока, а в остальных случаях нет . Но что остается постоянным у всех - это что канал фиксирован соединительной тканью к крестцово-копчиковой связке. Может, это те самые спайки, которые видел врач-палач у автора темы. Тогда проблема только в мышцах, что сдавливают нерв и идти на операцию по рассечению этого канала смысла нет.
"thus, pudendal neuralgia attributed to nerve entrapment may be overestimated"

Александр Крылов
Пациент
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Чт фев 22, 2024 11:13 pm

#362 Сообщение Александр Крылов » Чт фев 22, 2024 11:58 pm

Всем привет! Тоже поделюсь своим опытом поиска "волшебной таблетки".

Борюсь с половым нервом с конца 2019 года. Таже схема почти, как у всех. Сначала пол года по урологам, потом один из них направил к неврологу и тот уже предположил компрессию полового нерва.

С этого момента началось.

Сначала Питер - блокады. Затем в том же Питере попал к Ковалеву Г.В. (можете найти его лекции на ютубе). Пощупал внутренние мышцы, они действительно были напряжены. Далее, поехал к О.Ю. Малининой на уколы ботокса. Ввели во внутренние запирательные и в грушевидные. Ездил 2 раза в течение 2х лет. Мне это помогло, особенно с внутренними. И в области грушевидной тоже стало легче. Спустя 2 года напряжения в мышцах нет.

Но все прелести нейропатии полового нерва остались.

Симптомы следующие: боли в области ануса, боль нарастает во время сидения (офисная работа). Чувство примерно, как утюгом прижгли). Неприятные ощущения после мочеиспускания (покалывания и остаток мочи в уретре). В течение 15 минут этот остаток докапывает в трусы. Аналогичные ощущения после семяизвержения. Сниженное либидо и уровень тестостерона. Здесь поработали с урологом, вроде +- стало норм, но все равно для нормального полового акта не достаточно.

Делал ИРЧА, нейромодуляцию, БОС-терапию, ЛФК (сейчас хожу) + хожу к остеопату (сказал должно помочь, но хз - уже не верю).

Из таблеток - пью амитриптилин + габапентин. Это сочетание не пил, пробую на 2 месяца, далее амитриптилин заменю на норм антидепрессант. Пил дулоксентин 1 год - он помог от другой хронический болячки, наподобие полиневропатии, но как перестал пить, случаются рецидивы.

Что планирую еще:

1. 2-3 месяца ЛФК у Бубновского
2. Узи полового нерва, чтобы подтвердить компрессию или опровергнуть. ЭНМГ не показало, что есть проблема.
3. Полный курс у остеопата, пока меня не "пошлет"
4. Возможно пойду на йогу или растяжки - все врачи советуют
5. Консультация с А.В. Воробьевым (в Гугле наберите со словом половой нерв - выдаст первой строкой) по поводу операции по декомпрессии. Делает через ягодицу. Диланяна не рассматриваю - ценник конский и лапроскопический метод не всегда подходит для такой операции из-за того, что нет полного доступа ко всем зонам возможной компрессии.

Основное, сейчас все же 3 месяца еще буду пробовать консервативные методы. Есть уже успехи - упражнения на внутренние мышцы помогают держать так скажем форму и нормально функционировать. Тоже самое, упражнения на ягодичные мышцы - их я делаю в центре Бубновского. Прошли боли в верхней части ягодиц, где была ярко-выраженная боль.

Katran-V
Пациент
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Чт мар 21, 2024 8:47 pm

#363 Сообщение Katran-V » Чт мар 21, 2024 9:12 pm

Не знаю поможет ли мой опыт всем столкнувшимся с этой проблемой. Но мне помог. Симптомы: 1) Жжение в промежности от ануса до головки. По нарастающей с утра к вечеру. Сидеть можно минут 5 максимум. Дальше чем дольше сидишь тем сильнее жжение. Если вынужден сидеть долго то жжение проходит в ногу(в спупню) Мочеиспускание превращается в "капает" а уролог говорит что все в норме. Проктолог тоже в норме. Невролог назначает массу разных препаратов от которых эффект ничтожный. Дальше была урология в Санкт-Петербурге на Циолковского 3(4 этаж) Там через блокаду в первый раз поставили диагноз Нейропатия полового нерва. Сказали что таблетками это не вылечить! Операция по декомпрессии это русская рулетка. Назначили кресло Трон Кегела BTL. Это помогает на время. Не лечит. Но становится легче. А что лечит? Все просто оказалось. Комплекс упражнений для растяжки мышц и сухожилий таза и бедер. Важно! не силовые нагрузки! А медленная растяжка. Я делаю 2 раза в день. Утро и вечер. Минут по 30. Делаю 2 месяца. Без фанатизма! Уже могу сидеть(не весь день конечно, но часа 2-3)! Уже не "Капает" а течет! К вечеру нет ощущения раскаленного прута между ног. Вот так как-то.

Александр Крылов
Пациент
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Чт фев 22, 2024 11:13 pm

#364 Сообщение Александр Крылов » Сб мар 23, 2024 8:57 pm

Katran-V писал(а):QR_BBPOST Не знаю поможет ли мой опыт всем столкнувшимся с этой проблемой. Но мне помог. Симптомы: 1) Жжение в промежности от ануса до головки. По нарастающей с утра к вечеру. Сидеть можно минут 5 максимум. Дальше чем дольше сидишь тем сильнее жжение. Если вынужден сидеть долго то жжение проходит в ногу(в спупню) Мочеиспускание превращается в "капает" а уролог говорит что все в норме. Проктолог тоже в норме. Невролог назначает массу разных препаратов от которых эффект ничтожный. Дальше была урология в Санкт-Петербурге на Циолковского 3(4 этаж) Там через блокаду в первый раз поставили диагноз Нейропатия полового нерва. Сказали что таблетками это не вылечить! Операция по декомпрессии это русская рулетка. Назначили кресло Трон Кегела BTL. Это помогает на время. Не лечит. Но становится легче. А что лечит? Все просто оказалось. Комплекс упражнений для растяжки мышц и сухожилий таза и бедер. Важно! не силовые нагрузки! А медленная растяжка. Я делаю 2 раза в день. Утро и вечер. Минут по 30. Делаю 2 месяца. Без фанатизма! Уже могу сидеть(не весь день конечно, но часа 2-3)! Уже не "Капает" а течет! К вечеру нет ощущения раскаленного прута между ног. Вот так как-то.
Здравствуйте! А где можно комплекс такой найти? Делаю некоторые упражнения на мышцы тазового дна и растяжку грушевидных

Lex123
Пациент
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Ср апр 10, 2024 6:52 pm

Поблагодарили: 1 раз

#365 Сообщение Lex123 » Ср апр 10, 2024 6:56 pm

Здравствуйте, подскажите, как вступить в группу Ватсапп?

Рудольф
Пациент
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Чт май 18, 2023 1:40 pm

Поблагодарили: 1 раз

#366 Сообщение Рудольф » Пн апр 15, 2024 6:34 am

Pa1atka писал(а):
Пн мар 22, 2021 3:17 pm
Сижу с августа 2020. Делал машину, переохладился. На следующее утро не смог разогнуться по спине бегали мурашки подумал застудил почки, пошел проверяться все чисто и гдет в обед у меня появилась такая чувствительность в паху не мог присесть. Побежал к урологу говорит простатит, назначил антибиотики, я их пропил но жжение не пропало. Побежал ещё раз к урологу ещё антибиотик, сколько свечей я переставлял это капец)). В конце концов мазок нормальный, жжение есть, сходил купил самый мощный антибиотик, засадил желудок. Ну и когда я уже был весь зелёный жжение и желудок, меня отправили к неврологу. Описал симптомы сделал МРТ все спины .Обнаружили грыжу в пояснице 0.65 с левой стороны. Ну и очно поставил ущемление полового нерва в канале алькока. Ездил в столицу подтвердили. Скоро предложат операциювот сижу думаю. Габапектин и пентогамма мне помогли очень сильно, раньше присесть не мог, сейчас сижу редко мурашки и скованность в паховой зоне. Нейрохирург сказал если через 5 месяцев не будет результата предложет операцию по рассечению нерва.
Привет! Ну что делал операцию? Скинь контакт в личную.

Lex123
Пациент
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Ср апр 10, 2024 6:52 pm

Поблагодарили: 1 раз

#367 Сообщение Lex123 » Вт апр 16, 2024 3:52 pm

Александр Крылов писал(а):QR_BBPOST Всем привет! Тоже поделюсь своим опытом поиска "волшебной таблетки".

Борюсь с половым нервом с конца 2019 года. Таже схема почти, как у всех. Сначала пол года по урологам, потом один из них направил к неврологу и тот уже предположил компрессию полового нерва.

С этого момента началось.

Сначала Питер - блокады. Затем в том же Питере попал к Ковалеву Г.В. (можете найти его лекции на ютубе). Пощупал внутренние мышцы, они действительно были напряжены. Далее, поехал к О.Ю. Малининой на уколы ботокса. Ввели во внутренние запирательные и в грушевидные. Ездил 2 раза в течение 2х лет. Мне это помогло, особенно с внутренними. И в области грушевидной тоже стало легче. Спустя 2 года напряжения в мышцах нет.

Но все прелести нейропатии полового нерва остались.

Симптомы следующие: боли в области ануса, боль нарастает во время сидения (офисная работа). Чувство примерно, как утюгом прижгли). Неприятные ощущения после мочеиспускания (покалывания и остаток мочи в уретре). В течение 15 минут этот остаток докапывает в трусы. Аналогичные ощущения после семяизвержения. Сниженное либидо и уровень тестостерона. Здесь поработали с урологом, вроде +- стало норм, но все равно для нормального полового акта не достаточно.

Делал ИРЧА, нейромодуляцию, БОС-терапию, ЛФК (сейчас хожу) + хожу к остеопату (сказал должно помочь, но хз - уже не верю).

Из таблеток - пью амитриптилин + габапентин. Это сочетание не пил, пробую на 2 месяца, далее амитриптилин заменю на норм антидепрессант. Пил дулоксентин 1 год - он помог от другой хронический болячки, наподобие полиневропатии, но как перестал пить, случаются рецидивы.

Что планирую еще:

1. 2-3 месяца ЛФК у Бубновского
2. Узи полового нерва, чтобы подтвердить компрессию или опровергнуть. ЭНМГ не показало, что есть проблема.
3. Полный курс у остеопата, пока меня не "пошлет"
4. Возможно пойду на йогу или растяжки - все врачи советуют
5. Консультация с А.В. Воробьевым (в Гугле наберите со словом половой нерв - выдаст первой строкой) по поводу операции по декомпрессии. Делает через ягодицу. Диланяна не рассматриваю - ценник конский и лапроскопический метод не всегда подходит для такой операции из-за того, что нет полного доступа ко всем зонам возможной компрессии.

Основное, сейчас все же 3 месяца еще буду пробовать консервативные методы. Есть уже успехи - упражнения на внутренние мышцы помогают держать так скажем форму и нормально функционировать. Тоже самое, упражнения на ягодичные мышцы - их я делаю в центре Бубновского. Прошли боли в верхней части ягодиц, где была ярко-выраженная боль.
А где Вы делали ИРЧА, дайте контакты, пожалуйта

Mss
Народный уролог
Сообщения: 2994
Зарегистрирован: Пт окт 18, 2019 9:43 pm

Поблагодарили: 39 раз

#368 Сообщение Mss » Вт апр 16, 2024 6:53 pm

Katran-V писал(а):QR_BBPOST Не знаю поможет ли мой опыт всем столкнувшимся с этой проблемой. Но мне помог. Симптомы: 1) Жжение в промежности от ануса до головки. По нарастающей с утра к вечеру. Сидеть можно минут 5 максимум. Дальше чем дольше сидишь тем сильнее жжение. Если вынужден сидеть долго то жжение проходит в ногу(в спупню) Мочеиспускание превращается в "капает" а уролог говорит что все в норме. Проктолог тоже в норме. Невролог назначает массу разных препаратов от которых эффект ничтожный. Дальше была урология в Санкт-Петербурге на Циолковского 3(4 этаж) Там через блокаду в первый раз поставили диагноз Нейропатия полового нерва. Сказали что таблетками это не вылечить! Операция по декомпрессии это русская рулетка. Назначили кресло Трон Кегела BTL. Это помогает на время. Не лечит. Но становится легче. А что лечит? Все просто оказалось. Комплекс упражнений для растяжки мышц и сухожилий таза и бедер. Важно! не силовые нагрузки! А медленная растяжка. Я делаю 2 раза в день. Утро и вечер. Минут по 30. Делаю 2 месяца. Без фанатизма! Уже могу сидеть(не весь день конечно, но часа 2-3)! Уже не "Капает" а течет! К вечеру нет ощущения раскаленного прута между ног. Вот так как-то.
А по узи с простатой что? Есть отклонения?
Моя история, пока без финала История Мss. Вроде узнал с чем бороться

Honor
Народный уролог
Сообщения: 422
Зарегистрирован: Пт дек 10, 2021 4:47 pm

Поблагодарили: 92 раза

#369 Сообщение Honor » Вс апр 21, 2024 4:53 am

Katran-V писал(а):QR_BBPOST Не знаю поможет ли мой опыт всем столкнувшимся с этой проблемой. Но мне помог. Симптомы: 1) Жжение в промежности от ануса до головки. По нарастающей с утра к вечеру. Сидеть можно минут 5 максимум. Дальше чем дольше сидишь тем сильнее жжение. Если вынужден сидеть долго то жжение проходит в ногу(в спупню) Мочеиспускание превращается в "капает" а уролог говорит что все в норме. Проктолог тоже в норме. Невролог назначает массу разных препаратов от которых эффект ничтожный. Дальше была урология в Санкт-Петербурге на Циолковского 3(4 этаж) Там через блокаду в первый раз поставили диагноз Нейропатия полового нерва. Сказали что таблетками это не вылечить! Операция по декомпрессии это русская рулетка. Назначили кресло Трон Кегела BTL. Это помогает на время. Не лечит. Но становится легче. А что лечит? Все просто оказалось. Комплекс упражнений для растяжки мышц и сухожилий таза и бедер. Важно! не силовые нагрузки! А медленная растяжка. Я делаю 2 раза в день. Утро и вечер. Минут по 30. Делаю 2 месяца. Без фанатизма! Уже могу сидеть(не весь день конечно, но часа 2-3)! Уже не "Капает" а течет! К вечеру нет ощущения раскаленного прута между ног. Вот так как-то.
Спасибо врачам, которые не убеждали тебя делать операцию. А тут есть персонажи которым операция не помогла, и это ад после такой операции восстанавливаться. Такой вопрос тебе, после оргазма хуже не становится?

astralinux
Пациент
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вс май 26, 2024 12:35 pm

#370 Сообщение astralinux » Вс июн 02, 2024 3:29 pm

Ребят, у кого-то есть контакты sibsasha? Он не заходил с 2020 года. Может все таки операция ему помогла и он полностью восстановился?

SKrd
Пациент со стажем
Сообщения: 58
Зарегистрирован: Ср июл 01, 2020 11:37 pm

#371 Сообщение SKrd » Чт июн 06, 2024 5:20 pm

Есть какая то группа или чат?

SGC
Пациент
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Вт июл 02, 2024 11:42 pm

#372 Сообщение SGC » Вт июл 02, 2024 11:48 pm

Есть тут кто живой? Есть чат какой-нибудь?

SKrd
Пациент со стажем
Сообщения: 58
Зарегистрирован: Ср июл 01, 2020 11:37 pm

#373 Сообщение SKrd » Ср июл 03, 2024 11:46 pm

Непонятно написали обратись к Синтцовой, она добавит в чат телеграмм. А такой нету в телеграмме… Что делать?

Lex123
Пациент
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Ср апр 10, 2024 6:52 pm

Поблагодарили: 1 раз

#374 Сообщение Lex123 » Чт июл 04, 2024 10:58 pm

SKrd, SGC, есть чат поддержки СХТБ в Telegram, где люди, страдающие хронической тазовой болью, общаются и делятся информацией. Для добавления в чат найдите в Telegram пользователя @lapeonia.

Lex123
Пациент
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Ср апр 10, 2024 6:52 pm

Поблагодарили: 1 раз

#375 Сообщение Lex123 » Пт июл 05, 2024 11:57 am

Ещё добавлю.
При вступлении в чат поддержки для пользователя есть обязательное условие написать историю своей болезни, иначе пользователь будет удален.
Последний раз редактировалось Lex123 Пт июл 05, 2024 12:07 pm, всего редактировалось 3 раза.

Nik_blick
Пациент
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Чт янв 02, 2025 6:34 pm

Поблагодарили: 4 раза

#376 Сообщение Nik_blick » Чт янв 02, 2025 6:39 pm

Я страдаю от невралгии (нейропатии) полового нерва с 2002г. За эти 23 года я обращался к разным врачам в разных странах мира (урологам, неврологам, ангиологам, проктологам, гастроэнтерологам, физиотерапевтам и т. д.), в том числе к ведущим специалистам в разных областях (в том числе, проходил обследование и лечение у ведущих мировых специалистов в области нейропатии полового нерва), что позволило мне накопить некоторые знания по теме нейропатии полового нерва, которыми я хочу поделиться. 

Я никогда раньше не писал на форумах (до янв. 2025г.), не делился своим опытом и не давал рекомендаций, потому что всегда хотел сделать это, когда найду решение проблемы болезни и смогу избавиться от боли. Увы, по сей день это решение не найдено, но написанное ниже, возможно, поможет вам избежать ошибок, сэкономить время и деньги, основываясь на моем опыте, а кому-то, возможно, поможет найти решение и поправиться. Я также постараюсь дать ответы на вопросы о различных методах лечения этой болезни, а также об операции, через которые мне пришлось пройти.

К сожалению, в интернете я не нашел подробных, информативных описаний заболевания с точки зрения пациента и результатов терапии заболевания с точки зрения пациента. Поэтому я постараюсь написать об этом достаточно подробно.

Я не врач, у меня нет медицинского образования, и я не даю никаких медицинских советов и рекомендаций. Ниже приведено мое понимание этой болезни по состоянию на январь 2025 года. Возможно мое понимание болезни изменится в будущем (как было уже не раз), но, как мне кажется, сейчас у меня сложилась наиболее полная картина этого заболевания, которой я хочу поделиться.

Пожалуйста, делайте репост этого описания на другие сайты/форумы по данной теме, чтобы как можно больше людей смогли ознакомиться с моим видением этой болезни.

Я мужчина, мне за 40 лет. Далее буду описывать проблематику с точки зрения мужчины. Если вы женщина, советую также дочитать до конца, потому что, несмотря на разницу в устройстве организмов и разные аспекты проявления боли, принцип лечения заболевания во многом совпадает.

Медицина тоже не стоит на месте и развивается, появляются новые методы и подходы к лечению этого заболевания. Мое понимание этой болезни тоже сильно изменилось за последние несколько лет. Поэтому во все медицинские статьи о методах лечения (условно до 2020-2021 гг) по этой теме я советую даже особо глубоко не вникать, если только в медицинских или познавательных целях.

Прежде чем перейти к сути вопроса, я хотел бы обратить внимание на следующую проблему. За последние 10-15 лет выяснилось, что большое количество пациентов по линии урологии и гинекологии (жалующихся, в том числе, и на другие побочные заболевания) - это люди с нейропатией полового (пудендального) нерва. Как следствие, врачи в этой области стали появляться как грибы, многие из которых не имеют достаточных знаний и квалификации в этой области, отсюда и большое количество людей, которые не могут вылечиться и разочаровываются в медицине и жизни. И даже специалисты в этой области не обладают всей полнотой знаний (эта область медицины, по моему мнению, все также плохо изучена). Я уж не говорю о том, что еще большой вопрос дойдете ли вы до этого специалиста, прежде чем ваш уролог/гинеколог поймет, что это не урогенитальное заболевание... И это по всему миру! За исключением крупных городов, где есть специалисты, все остальные люди обречены страдать всю оставшуюся жизнь и лечиться от чего попало. Хотя и те, кто знает свой диагноз, не уверен, что вылечатся. Также проблемой является сосредоточенность врачей на канале Алкока, будто бы только там может быть проблема с пудендальным нервом. Поэтому не будьте «подопытными кроликами», изучайте свою болезнь! Но об этом речь пойдет дальше..

Забегая вперед, я также обратил внимание (по информации, а также комментариям людей, имеющимся в открытых источниках), что многих людей, страдающих этим заболеванием (нейропатией полового нерва), объединяет склонность к сосудистым заболеваниям/проблемам с артериями/венами (многие жалуются на геморрой, у кого были проблемы с варикоцеле, у кого другие сосудистые заболевания), что навело меня на определенные мысли, которым я нашел подтверждение в иностранной медицинской литературе, но об этом тоже далее. Это не относится к тем случаям, когда нейропатия была следствием травмы, родов, серьезного увлечения велоспортом.

Я до сих пор не знаю, что именно вызвало эту болезнь у меня, и когда именно она началась, но думаю, что было 3 основных триггерных события, которые привели к появлению болей: (1) лапороскопическая операция (на брюшной полости) по лечению варикоцеле (основной триггер), (2) внутренняя инфекция, возникшая несколько лет спустя, а также (3) сильный стресс в тот промежуток времени (плюс, склонность к неврозам). Если после операции по лечению варикоцеле я чувствовал странные симптомы в области малого таза (боль после дефекации и эрекции), которые со временем притупились (кстати, после операции я долгое время был на дообследовании, но ничего так и не было найдено), то после внутренней инфекции  (и, возможно, жизненного стресса, случайным образом совпавшим с этим событием) боли появились в нынешнем виде и со временем только усиливаются (постепенно). 

С тех пор я мучаюсь от болей разной силы и интенсивности, возникающих в области малого таза (хронические тазовые боли (далее ХТБ)), которые связаны с 3-мя функциями организма (действиями): дефекация, мочеиспускание, половой контакт.

Про симптоматику ХТБ писать не буду, она хорошо описана в литературе и в открытых источниках информации. Обращу лишь внимание на следующее. Насколько я понимаю устройство человека, пудендальный нерв отвечает за "закрывательную функцию" мочеполовой системы, а также ануса (после дефекации), поэтому ХТБ часто возникают именно после мочеиспускания, дефекации и полового контакта (это могут быть боли разной интенсивности и силы, недержания (мочи, кала), прочие нарушения). Ночью эти боли проходят/притупляются, возвращаясь утром.

Кроме того, важным аспектом является, где именно произошло «нарушение» работы нерва.

Насколько я понимаю, врожденной нейропатии (полового нерва) не существует, но существует склонность к ней. Она приобретается исключительно механическим путем (возможно также в следствие крайне сильного стресса). Поэтому крайне важно вспомнить, что именно послужило триггером к возникновению ХТБ. И вот на этом этапе, даже врачи с большим опытом в этой области совершают крайне важную ошибку, ставя верный диагноз, но неверно интерпретируя место механического сжатия (повреждения) нерва, и, как следствие, ведут пациента неправильной «дорогой».

Теоретически повреждение (зажатие) нерва может произойти в любом месте его протекания. Я пришел к выводу (основываясь на моем большом опыте (как пациента) в этой области), что есть 2 основные зоны повреждения (зажатия) нерва (и лечатся они совершенно разным путем). Эти 2 зоны, скорее всего, покрывают значительную часть пациентов, страдающих от данной болезни.

(1) Канал Алкока. Это может быть послеродовая травма, механическое повреждение области малого таза (связанное, например, с «чрезмерной» ездой на велосипеде). Данная травма приводит к зажатию нерва в области канала Алкока. Процентно таких людей значительно меньше, чем людей с нарушениями в соответствии с п.(2) ниже, но все врачи стараются отнести пациентов с данной проблематикой именно в эту группу, поэтому столько разочарованных лечением людей. Данное повреждение в основном лечится (корректируется) блокадами, инъекциями ботокса в зону сжатия или операционно (если инъекции не помогли). К остальным (неинвазивным) методам лечения зажатия нерва в области канала Алкока я отношусь крайне скептически (механическое нарушение «условно» нельзя вылечить «чудо-таблеткой»). Условно блокады и инъекции можно отнести к временному решению, а операцию к полному, НО это только в том случае, если у вас зажим произошел именно в канале Алкока. Операция (даже лапароскопическая) имеет вероятность побочек (как, в принципе, и инъекции с блокадами), об этом тоже не стоит забывать. Данную операцию делает несколько хороших специалистов в РФ.

(2) Зона, где нерв переплетается с сосудами/артериями (не могу точно интерпретировать, это артерии или сосуды, но сути это не меняет). Эта зона находится значительно выше. Это может быть механическое нарушение в следствие операций на брюшной полости (например, как в моем случае, лапороскопическая операция по лечению варикоцеле) отдельно или с сопутствующей склонностью к венозным/артериальным заболеваниям. Я также могу себе представить (но не могу интерпретировать с медицинской точки зрения), что сильный стресс может вызвать аналогичное зажатие (сдавливание). В данном случае нерв пережимается совершенно в другой области (насколько я понимаю, происходит сдавливание нерва сосудами или артериями (точно не могу интерпретировать по состоянию на сегодня; разбираюсь дальше)). Таких пациентов значительно больше (чем пациентов с зажатием нерва в канале Алкока). Очень часто встречал комментарии людей, которые правильно ушли в вопрос ангиологии (артерий, вен, сосудов), но так и не могут интерпретировать происходящее с ними. Данное повреждение лечится ТОЛЬКО операционно (также возможны побочки); о других методах ничего не знаю и не слышал. Кто делает данную операцию в России, я не знаю.., по состоянию на 2024г. таких врачей я не нашел, но знаю врача, который делает эту операцию за пределами РФ.

Как правильно распознать, где именно произошло сдавливание (зажатие) пудендального нерва?

Основной симптоматикой позволяющей отличить механическое повреждение (сдавливание) нерва в результате п. (1) и п.(2) состоит в том, что пациенты вообще не могут сидеть при зажатии нерва в области канала Алкока, это вызывает сильную нестерпимую боль. Если Вы можете сидеть на фоне ХТБ (при всех остальных симптомах), то у Вас точно не зажатие нерва в канале Алкока (люди с зажатием нерва в канале Алкока вообще не могут сидеть)!! Здесь крайне важно верно отличать боль возникающую во время принятия сидячего положения и боль усиливающуюся в следствие сидения. Разница в том, что у пациентов с механическим повреждением (зажатием) нерва в канале Алкока, незамедлительно возникает боль, как они принимают сидячие положение (происходит давление на область зажатия), в то время как у пациентов с механическим повреждением (зажатием) нерва в другой области (п. 2) ХТБ усиливаются, но не являются следствием сидячего положения. Поэтому у меня есть большие вопросы к нантским критериям (их точно нужно дорабатывать) и правильности их интерпретации.

Второй способ это блокада нерва. Если боли (в значительной степени!) не ушли на значительный период времени! после блокады нерва (например, на несколько дней), то у вас точно не зажатие нерва в канале Алкока. Боли после блокады, однако, как может показаться, могут частично уйти ненадолго, что может быть вызвано блокадой некоторых участков, где возникает ХТБ, психологическими факторами, ожиданием чуда, самовнушением. Такое частичное (минимальное) «устранение» болей, как я считаю, стоит полностью игнорировать, у Вас точно не зажатие нерва в канале Алкока, и Вам нужно разбираться с п. (2). У меня нет ответа на вопрос, что если сделать блокаду нерва выше (не в области копчика, как принято делать, а как при родах, выше), позволит ли это определить механическое повреждение (зажатие) нерва в соответствии с п.(2).

Аналогичное с инъекциями ботокса. В принципе, при зажатии нерва в области канала Алкока, в случае правильно выполненной инъекции ботокса, ХТБ должны в значительной степени уменьшиться/уйти (некоторые врачи, однако, не разделяют точку зрения, что инъекции ботокса помогают). Поэтому, если не помогла, то смотр. п. (2).

На этом этапе многие врачи (как в моем случае) делают страшную ошибку. Они берут нантские критерии (которые покрывают оба пункта, при этом неправильно интерпретируя боли при сидячем положении), делают ряд диагностик (которые также покрывают оба пункта), делают блокаду в результате которой пациент, не понимая разницы описанной выше, говорит что болей стало меньше, и ставят диагноз о зажатии нерва в канале Алкока, и отправляют пациента в бессмысленное, бесконечное, безрезультативное лечение (или, еще хуже, на операцию по высвобождению нерва в канале Алкока).

Также дополнительно стоит отметить, что существует вариант, когда пудендальный нерв полностью «разорвался». Это диагностируется и лечится операционно с помощью установки нейромодулятора (крайне дорогая операция). Знаний в этой области у меня на сегодняшний день мало, поэтому делиться ими пока не буду.

Nik_blick
Пациент
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Чт янв 02, 2025 6:34 pm

Поблагодарили: 4 раза

#377 Сообщение Nik_blick » Чт янв 02, 2025 6:42 pm

Мой путь.

За эти 23 года я обращался к разным врачам в разных странах мира (урологам, неврологам, ангиологам, проктологам, гастроэнтерологам, физиотерапевтам и т. д.), и лишь в 2019г. мне поставили верный диагноз (нейропатия полового нерва).

В 2019г (а также в другие годы) я делал блокаду нерва, безрезультатно. В 2019г. я делал инъекции ботоксом, также безрезультатно. При всех процедурах ХТБ сохранялись. Я принимал разные медицинские препараты (все безрезультатно).

В 2020г., к моему большому сожалению, я сделал операцию по высвобождению нерва в канале Алкока у ведущего специалиста в этой области.

В тот момент времени диагноз мне поставили верно, а вот место зажатия определили, как мне кажется, абсолютно не верно (по причине детально описанной выше). Однако стоит отметить, что в 2020г. еще не было знаний в медицине (в отношении п.2 выше), которые есть сейчас.

ХТБ не ушли (а со временем постепенно только усилились). В следствие операции появились побочки (стеноз артерий+вен полового члена; эти артерии являются парными (вместе идут) с пудендальным нервом); эти побочки уже устранить не получится!).

В 2024г., мне поставили диагноз, что пережатие нерва произошло совершенно в другой области и нужно делать новую операцию.

На настоящий момент у меня сильные проблемы с эрекцией, проблемы с венами/аретриями полового члена. В следствие болей, психологических факторов, неуверенности в завтрашнем дне развились разные побочные невротические реакции организма (нарушение сна, головные боли, глоссодиния (жжение ротовой полости)). Это я пишу к тому, что Вас может ждать в запущенном состоянии болезни, как у меня.

Делать ли мне новую операцию я пока не решил. Если решусь, то по результатам напишу дополнение к моим выводам. Но диагноз 2024г. мне кажется разумным в силу склонности к венозным заболеваниям (было варикоцелле, есть склонность к простатитам, варикозу, геморрою), дополнительному изучению протекания нерва и мест потенциального его зажатия.

В заключении дам несколько советов.

СОВЕТ 1: постарайтесь точно вспомнить/определить, что послужило триггером к возникновению хронических тазовых болей. В отсутствии этой информации Вы рискуете пойти по неправильному пути лечения. Примите во внимание (НО не как руководство к действию) мой личный опыт (описанный выше).

СОВЕТ 2: выбирайте правильно врача!! Если у вас нейропатия полового нерва, сэкономить уже не получится! Само заболевание не пройдёт, никакие «чудо-таблетки» вам не помогут!

СОВЕТ 3: вы должны быть уверены не на 100%, а на 1000% в правильности поставленного диагноза (нейропатии полового нерва), прежде чем переходить к лечению (в особенности операции). Кроме диагноза нужно на 1000% быть уверенным в том, где именно произошло зажатие.

СОВЕТ 4: антидепрессанты и прочие таблетки абсолютно бесполезны в лечении этого заболевания, ими можно только уменьшить боль (за это заплатите кучей побочек), но, возможно, они помогут вам избавиться от сопутствующих психологических проблем, которые точно у вас появятся за годы непрекращающихся болей.

СОВЕТ 4: у многих возникает вопрос, как долго можно прожить с этой болезнью. Статистики на сей счет нет. У меня эта болезнь 23 года, и я еще пока жив, так что проживете вы еще долго (возможно до самой старости), если сможете сохранять здравый смысл, беречь тщательно свое здоровье, и не опускать руки!!!

СОВЕТ 5: нужен ли вам психолог? Сложный вопрос. Если диагноз вам поставлен верно, то у вас механическое нарушение в работе нерва, которое вряд ли можно устранить на консультации психолога. Но, если вы в депрессии из-за болей и не возможности вылечиться и проблем сопутствующих данному заболеванию, то однозначный ответ «да».

СОВЕТ 6: никаких тарологов, нумерологов, астрологов, шаманов, старцев и прочих шарлатанов. Они вам ничем не помогут, только деньги вытянут. Постарайтесь разобраться, какое именно нарушение произошло в работе нерва с медицинской точки зрения и над этим «работать».

СОВЕТ 7: постарайтесь изучать медицинскую литературу по этому вопросу (без самолечения!). Разобравшись в болезни, вы сможете правильно ее диагностировать, определять, интерпретировать, но, опять же, никакого самолечения.

Imperial
Пациент со стажем
Сообщения: 104
Зарегистрирован: Пт окт 21, 2016 10:34 pm

Поблагодарили: 3 раза

#378 Сообщение Imperial » Ср мар 05, 2025 7:24 am

Всем привет!

На протяжении более 10 лет мучает следующее:
Фоновое жжение в головке, иногда оно обостряется из за чего головка становится очень чувствительной и в ней напряжение, как следствие преждевременная экуляция за 5-15 фрикций. Всегда сопровождается с онеменнием ног. Бывает, что 2-3 месяца все ок и ничего не беспокоит. Когда обострение в положении сидя усиливается, но сидеть могу. Именно болей, проблем с мочеиспусканием нет. Анализы по урологии всегда норм.
Кто сталкивался с похожим? Похоже на неврологию, к кому пойти в мск?

Аватара пользователя
Гончар
Пациент
Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб мар 01, 2025 10:45 pm

Поблагодарили: 1 раз

#379 Сообщение Гончар » Ср мар 05, 2025 11:21 am

Lex123 писал(а):QR_BBPOST SKrd, SGC, есть чат поддержки СХТБ в Telegram, где люди, страдающие хронической тазовой болью, общаются и делятся информацией. Для добавления в чат найдите в Telegram пользователя @lapeonia.
а что за чат?

Honor
Народный уролог
Сообщения: 422
Зарегистрирован: Пт дек 10, 2021 4:47 pm

Поблагодарили: 92 раза

#380 Сообщение Honor » Пн май 05, 2025 8:45 am

Nik_blick писал(а):QR_BBPOST Мой путь.

За эти 23 года я обращался к разным врачам в разных странах мира (урологам, неврологам, ангиологам, проктологам, гастроэнтерологам, физиотерапевтам и т. д.), и лишь в 2019г. мне поставили верный диагноз (нейропатия полового нерва).

В 2019г (а также в другие годы) я делал блокаду нерва, безрезультатно. В 2019г. я делал инъекции ботоксом, также безрезультатно. При всех процедурах ХТБ сохранялись. Я принимал разные медицинские препараты (все безрезультатно).

В 2020г., к моему большому сожалению, я сделал операцию по высвобождению нерва в канале Алкока у ведущего специалиста в этой области.

В тот момент времени диагноз мне поставили верно, а вот место зажатия определили, как мне кажется, абсолютно не верно (по причине детально описанной выше). Однако стоит отметить, что в 2020г. еще не было знаний в медицине (в отношении п.2 выше), которые есть сейчас.

ХТБ не ушли (а со временем постепенно только усилились). В следствие операции появились побочки (стеноз артерий+вен полового члена; эти артерии являются парными (вместе идут) с пудендальным нервом); эти побочки уже устранить не получится!).

В 2024г., мне поставили диагноз, что пережатие нерва произошло совершенно в другой области и нужно делать новую операцию.

На настоящий момент у меня сильные проблемы с эрекцией, проблемы с венами/аретриями полового члена. В следствие болей, психологических факторов, неуверенности в завтрашнем дне развились разные побочные невротические реакции организма (нарушение сна, головные боли, глоссодиния (жжение ротовой полости)). Это я пишу к тому, что Вас может ждать в запущенном состоянии болезни, как у меня.

Делать ли мне новую операцию я пока не решил. Если решусь, то по результатам напишу дополнение к моим выводам. Но диагноз 2024г. мне кажется разумным в силу склонности к венозным заболеваниям (было варикоцелле, есть склонность к простатитам, варикозу, геморрою), дополнительному изучению протекания нерва и мест потенциального его зажатия.

В заключении дам несколько советов.

СОВЕТ 1: постарайтесь точно вспомнить/определить, что послужило триггером к возникновению хронических тазовых болей. В отсутствии этой информации Вы рискуете пойти по неправильному пути лечения. Примите во внимание (НО не как руководство к действию) мой личный опыт (описанный выше).

СОВЕТ 2: выбирайте правильно врача!! Если у вас нейропатия полового нерва, сэкономить уже не получится! Само заболевание не пройдёт, никакие «чудо-таблетки» вам не помогут!

СОВЕТ 3: вы должны быть уверены не на 100%, а на 1000% в правильности поставленного диагноза (нейропатии полового нерва), прежде чем переходить к лечению (в особенности операции). Кроме диагноза нужно на 1000% быть уверенным в том, где именно произошло зажатие.

СОВЕТ 4: антидепрессанты и прочие таблетки абсолютно бесполезны в лечении этого заболевания, ими можно только уменьшить боль (за это заплатите кучей побочек), но, возможно, они помогут вам избавиться от сопутствующих психологических проблем, которые точно у вас появятся за годы непрекращающихся болей.

СОВЕТ 4: у многих возникает вопрос, как долго можно прожить с этой болезнью. Статистики на сей счет нет. У меня эта болезнь 23 года, и я еще пока жив, так что проживете вы еще долго (возможно до самой старости), если сможете сохранять здравый смысл, беречь тщательно свое здоровье, и не опускать руки!!!

СОВЕТ 5: нужен ли вам психолог? Сложный вопрос. Если диагноз вам поставлен верно, то у вас механическое нарушение в работе нерва, которое вряд ли можно устранить на консультации психолога. Но, если вы в депрессии из-за болей и не возможности вылечиться и проблем сопутствующих данному заболеванию, то однозначный ответ «да».

СОВЕТ 6: никаких тарологов, нумерологов, астрологов, шаманов, старцев и прочих шарлатанов. Они вам ничем не помогут, только деньги вытянут. Постарайтесь разобраться, какое именно нарушение произошло в работе нерва с медицинской точки зрения и над этим «работать».

СОВЕТ 7: постарайтесь изучать медицинскую литературу по этому вопросу (без самолечения!). Разобравшись в болезни, вы сможете правильно ее диагностировать, определять, интерпретировать, но, опять же, никакого самолечения.
Сочувствую тебе. Сам промучился с болями в ногах пол года. Был нерв зажат. Случилось это после операции по перекрутки яичка. Я физическими упражнениями снял защемление. Потом началась боль в промежности, ягодицах и ногах выше колен. Раньше болело сильно, особенно после оргазма. Сейчас не так сильно, я бы даже сказал что почти ничего не болит. Занимаюсь спортом, успокоил нервы, нашёл хорошую девушку, поменял работу на более спокойную. Меня врачи затравили антибиотиками и прочими лекарствами. Развился невроз, депрессия. Жить не хотелось. ЖКТ угробил, кожа стала ужасная. Весь в пятнах ходил. Когда я понял что причина не в инфекциях, то сильно начал жалеть о нанесённом вреде своему здоровью. К врачам ходить нельзя. Большинство из них это моральные уроды, без чувств сопереживаний, которые убивают нас и выкачивают деньги. Таких врачей нада в немецкий лагерь отправлять. Мне их жалко не будет.

:!: Самые полезнве материалы форума!

За 18 лет форум стал очень большим!

Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!

:!: ПОДРОБНОЕ РУКОВОДСТВО по лечению заболеваний мужской половой системы САМОСТОЯТЕЛЬНО - БЕЗ ЛИШНИХ ЗАТРАТ
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru

:!: ОН-ЛАЙН ТЕСТИРОВАНИЕ ПО СИМПТОМАМ - Узнай, что с тобой случилось - Быстро. Бесплатно, Без регистрации
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru

:!: ИЗБРАННЫЕ ПРОВЕРЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ - Самые информативные обсуждения отобраны в отдельный раздел - Клуб форума

:!: Внимание!

Информация на данном Форуме приводится в ознакомительных целях
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом