Всем привет.
Немного обо мне сейчас (про ИППП, шейку матки, предрак и новосибирских врачей, в т.ч. про "Врача года").
Но перед этим дублирую более
структурированно инфу об эрозии ШМ и онкологии по пунктам (писала раньше, но там скомканно вышло как-то), особенно важно для девушек. ! ПИШУ КАК ПАЦИЕНТ, СООБЩЕНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ДЕЙСТВИЯМ, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ВАС НЕСЕТЕ ВЫ САМИ, КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ГРАМОТНЫМИ СПЕЦАМИ
Если захочет администратор, можно отдельную тему создать на этот счет с закрепленным сообщением, ибо штука-то важная...
Есть истинная эрозия, есть ложная (=эктопия). Истинная эрозия - это как рана\язва, проходит в основном сама. То, что в 90% случаев гинекологи называют эрозией, на деле - эктопия. Эктопия - это вышедший изнутри наружу эпителий, вариант нормы. Прижигания не требует! На глаз диагноз Эрозия не ставится и ничего не прижигается НИКАКИМ методом!
Если на эктопии видят подозрительный участок - делают кольпоскопию (с покраской всякими растворами или без) + ПАП-тест. Если на ШМ после кольпо виден непрокрашенный участок - с него могут взять биопсию, и если по биопсии находят отклонение (дисплазия 2,3 степени, лейкоплакия, онкология и др) - то уже требуется вмешательство (конизация - полное вырезание участка, и другие более щадящие штуки - лазер, радиоволна и тд).
! Еще есть метод ФДТ=фотодинамическая терапия. Ее эффективность не доказана и тут я встану на сторону "доказателей". ФДТ не проникает глубоко в ткани и не до всего патологического очага может не добраться. После ФДТ через несколько лет возможен рецидив и более "глубокий" процесс.
Чем метод более щадящ - тем он менее эффективен и меньше провоцирует всякие осложнения, и наоборот. ВСЯ шейка при этом не прижигается, все это делается прицельно - и биопсия, и вмешательство. Но будьте бдительны!
Биопсия - это тоже хоть и маленькая, но хирургия.
Поэтому биопсия не делается в идеале поверх воспаления (и поверх ИППП), тк может вследствие этого повлечь осложнения. Поэтому перед биопсией нужна хоть какая-то профилактика, хотя бы свечами антибактериальными (тержинан не работает, там гормон и антиб, от трих там вещество нерабочее, выбирайте другие свечи). Возможно и проведение полноценного курса, но это дело двоякое и определяться лучше со специалистом, ибо если после биопсии пойдут осложнения (они якобы не так часты, но предполагаю, что статистика занижена) - то уж точно после антибов не обойтись, т.е можно перед Б нпрмр проставить местное лекарство, а курс приберечь на время "после", ибо иначе слишком долгий прием ЛС получается.
!! Также будьте бдительны насчет ВПЧ. Его часто принимают за первопричину происходящих с шейкой процессов. Но ВПЧ - это неизлечимая штука и проходит этот вирус сам, а бушует он, когда у вас ослаблена иммунка (в т.ч от ИППП!)
ТО ЖЕ касается и естественно самого вмешательства (прижигание, хирургия и тд)! В идеале - инфекций не должно быть, а кол-во лейков для хирургии (и для биопсии, и для всего иного) - д.б не более 15! НО тут мы упираемся в нашу стремную диагностику. Именно из-за нее мы имеем кучу женщин с отсроченными (а иногда и быстро образовавшимися) осложнениями на ШМ - например, эндометриозе (который может прорасти куда угодно). То есть из двух зол мы должны выбирать меньшее - либо мы пропускаем вероятность онкологии, не вмешиваемся в ШМ и не провоцируем ИПППшные осложнения, либо узнаем есть ли онко\убираем участок который может перерасти в онко -> получаем вероятность ИПППшных осложнений.
!! Мазок перед любым вмешательством сдавать надо по цито - ДЕНЬ В ДЕНЬ! Хотя врачи и говорят, что он действителен 10 дней - это не так! Ибо у носителя ИППП может быть сегодня ремиссия, а чз 5 дней обострение и 100 лейков.
!! ВАЖНАЯ мысль - если вам когда-нибудь "прижигали" эрозию после диагноза на глаз, вышеописанная профилактика не соблюдалась, и теперь вы имеете какие-то симптомы\осложнения\не можете диагностировать ИППП - возможно, причина в том самом вмешательстве. Ведь если мы вмешиваемся поверх воспаления и инфекций - мы как бы "запираем" их внутри, отсюда и имеем, кстати, ИМХО, аденомиоз (подвид эндометриоза - когда эндометрий врастает внутрь). У меня его недавно нашли по МРТ ОМТ с контрастом.
***
И если вы встречаете гинеколога, говорящего "ну у вас тут эрозия" без обследования - БЕГИТЕ.
Теперь обо мне.
После биопсии мне поставили диагноз - лейкоплакия. Это не рак и не предрак, но может им стать (ттт). Моя гиня развела руками и направила меня к лучшему онкологу Нска, тк она не знала, какой способ вмешательства мне нужен с постоянными моими воспалительными процессами на ШМ. Прием у него платный стоит 5к, а бесплатно он не ведет.
Сколько я ни пыталась попасть к иным спецам - они меня не впечатляли. Говорили, что один фиг надо сдавать анализы в Нске и знать, что там за инфекции сейчас, хотя мне эта логика неясна - у меня целая стопка чистых анализов из Нска + присутствующая симптоматика, т.е. по моему мнению без эмпирического курса перед вмешательством энивэй не обойтись.
Поэтому я решилась потратиться на того самого профессора.
Как прошел прием... Он сказал, что все ИППП у женщин лечатся на раз-два, и сложные случаи он встречал лишь у мужчин. А раз я не могу вылечиться - значит перезаражаюсь\партнер не лечится. Сказал сдать анализы в ИНВ*ТРО и вернуться с результатами и списком моих курсов лечения. Сказал, что по виду ШМ и влагалища он не видит признаков инфекций. На мои вопросы в духе "а как же случаи скрытого течения", "а если анализы опять не сработают" и тд говорил "ну так радуйтесь, что ничего не найдут" и "настраивайтесь на позитив".
Причем один из анализов назначил методом колориметрии, который делается почему-то только в Нске и пригороде, и статей о нем раз-два и обчелся. И на этот счет можно построить кучу положительных и отрицательных теорий...
При этом данный дядя верит в а) бытовую передачу и ИППП у детей б) в то, что анализы таки могут не сработать (хотя и крайне маловероятно по его мнению)) и в таком случае осложнения (нпрмр в виде восходящей инфекции) возможны, и главным виновником будет хламидиоз - остальное по его мнению не столь важно. Ну и стандарт для диагностики хлама - это у него ПЦР канешна же.
На мои вопросы по поводу серьезности инфекций, неизлечимых случаев и страшной клиники (вопрос был в сторону товарища Рейтера) - он сказал, цитирую "ну раньше этим пугали, а щас нет, это редкие случаи".
Также спросил, когда у меня была ремиссия. Я сказала - последний раз на длительном курсе с гоновакциной. Ответил, что сейчас ВАЩЕТА она запрещена. А х*ли она тогда есть в продаже вкупе с пирычем, спрашивается.
А на вопрос "что тогда по вашему вызывает мои клинические признаки" ответил что-то типа "они у вас и останутся, вы привыкли к болезни"...
То есть по сути он надеется на авось - что прокатит и осложнений не будет. Хотя прямым языком этого и не сказал. Но оч интересно, он реально верит в легкоизлечимость ИППП? Профессор-онколог-гинеколог? Если так - у меня руки реально опускаются. И, пожалуй, я по-настоящему готова сесть на транквилизаторы.
Анализ этот для интереса я сдам. Плюс нашла в Нске какую-то тетку-гинеколога, которая вроде как с провокациями отдает результаты в какую-то полоклинику, где даже что-то находят кому-то... Это я по отзыву на флампе нашла инфу, кто-то был очень зол, что в ситилабе у него все чисто, а у этой докторши триху нашли:) Попробую еще и к ней сгонять. Плюс надо бы возобновить эпопею с "одним из лучших новосибирских" иммунологов, хотя она посоветовала мне сдать иммунограмму и сказала, что после нее будет повышать мне иммунитет, тогда ИППП сами отступят, а иммунограмма-то как бы у меня идеальная... Но все равно для интереса надо сгонять. Также хочу сдать в РЖД клинике ПИФ на хлам и трих - это походу единственное место, где его делают. Хотя знакомая медсестра оттуда сказала, что реактивы там хромают. Хотя и х*р знает, что это мне даст?.. Но по крайней мере возможен будет вариант, что он пропишет мне курс атб и после него скажет прийти на хирургию, а я проведу свой нормальный курс атб, а не егошний, и приду)) Отвлеклась, сорри.
Также осенью успела побывать у евроврача в Германии и снова сдать там анализы (ПЦРки), МЧ тоже сдал + ему посев спермы взяли (общий посев, не на конкретную иппп). Ничего не нашли и отчитали, что лечиться не надо и что я мучаю парня. Что надо отдыхать и рожать. Выбесило меня тогда знатно. Врач-онколог кстати тоже сказал, что рожать надо, на вопрос же влияния иппп на плод сказал "думать о хорошем".
Собственно какой вывод у меня подтвердился в очередной раз. От каждого спеца (нарочно не называю спеца врачом) нужно брать инфу выборочно и составлять свою картину. Например, кто-то составляет толковую схему лечения, но добавляет туда иммуностимуляторы - а я для себя решила, что никакой виферон мне не нужен и применять фероны я буду по результатам ИФ статуса и буду колоть непосредственно настоящие фероны. Я беру схему, остальное фтопку.
Онколог советует мне способ вмешательства, но забивает на лечение ИППП. Значит, сама делаю эмпирический курс и прихожу на операцию.
Гинеколог советует нормальную лабу и возможный курс, но говорит на глаз "эрозию надо прижигать". Беру от нее знания о лабах и иду к онкологу.
И так далее.
И не помню, писала ли такое...
Но с форумом для меня суть та же. Нужно брать для себя нужное и не залечиваться абы чем.
Например, кому-то по состоянию организма в принципе невозможно вылечиться - только ремиссия. Поэтому подходят курсы раз в определенный промежуток времени. А кому-то нужно полное излечение и без него человек не выживет - остается только вариант долбить все месяцами. У кого-то на иммуномодуляторах обострение, а кому-то на них легче. И так далее. Волшебной универсальной таблетки и системы не существует...
Вот как-то так на сегодня. По результату анализа отпишусь. Курс новый эмпирический собственно не начинала, потому что эта эпопея с шейкой пошла и он может пригодиться на пост"операционное" время.
PS еще появился шум в ухе через 2 месяца после длительного приема атб, хотя врачи говорят, что с атб это не связано и надо шею лечить. Было у кого такое? Отпишитесь плз.
PPS для снятия симптоматики зуда (ее у меня не снимает ничего, кроме нормального курса) одна гиня советовала Мультигин Актигель - мне не помогло, но мб кому-то поможет.
***По поводу аденомиоза, который мне нашли по МРТ. Ничего кроме МРТ его пока не подтвердило. Но это не значит, что его нет - он просто маленький. И либо это ИППП продолжают делать свои дела, либо они их сделали и пока остановились. Это покажет лишь повторное МРТ - либо адено увеличится, либо нет. При этом на МРТ я шла по идее за свищами - свищей не нашли. Осталось сделать колоноскопию и проконсультироваться у колопроктолога. Но с этой лейкоплакией хрен пойми, за что теперь хвататься.
Самые полезнве материалы форума!
За 18 лет форум стал очень большим!
Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!
