Лечение аденомы простаты

[Аденоме-нет]

Здравствуйте! Хочу присоединиться к вам. Перечитал всю ветку как какой-то роман о жизни и проблемах близких по несчастью людей. Нигде я не встречал такого дружеского общения на столь интимные вопросы.
Мне 59 лет. Свою аденому обнаружил в 2015 после острого воспаления простаты. 76 см3. Шесть лет приннимал профлосин и простамол, ел тыквеные семечки. Вел нездоровый образ жизни. Пил и ел все. И пиво, и вино, и крепкие напитки, правда не увлекаясь. По ночам в туалет не ходил. Ежегодно проверял пса. Оно было повышенное, в среднем - 6. К врачу не обращался, так как состояние мое не изменялось и не причиняло мне особого дискомфорта. Но в декабре 20 года приболел ковидом и случились изменения. Стал вставать в туалет по ночам, ближе к утру, струя стала тоньше. Думал пройдёт. Но не прошло Тогда решил обратиться к врачу. Сделал пса - 5,8, в прошлом году был 3,8. ТРУЗИ, объем 113 см. Остаток мочи 48см3. Анализы крови и мочи в норме.
Вчера посетил врача. Он посоветовал подумать об операции. Конечно, это не явилось для меня неожиданностью, но произвело на меня жуткое чувство беспокойства. Я ему предложил попробовать таблетками попытаться уменьшить эту болячку. Ведь у меня не все так плохо.... Он говорит, что значительного уменьшения ожидать не стоит, она очень большая для моего возраста, но попробовать можно. Выписал дуодарт, дал три месяца на раздумья, затем сделать трузи и придти к нему снова.
Вот, как то так.

Привет! Добро пожаловать. Если всё прочел, то и советовать нечего, здесь столько всего написано. Просто уверенности, что всё будет хорошо и спокойствия. Про пиво лучше забыть.

[Akato]

QR_BBPOST Прошел УЗИ , остаточной мочи нет. Урофлоуметрия показала хороший напор.

Здоровья тебе, Сергей Валентинович. Хорошо, что всё прошло гладко. Не забывай нас, отписывайся, что да как. Нам всем рано или поздно предстоит это. А, то многие после операции забывают "братьев" своих и не пишут.

QR_BBPOST Операция тулиевым лазером

Я вот хотел спросить: - Это, как я понял, расширяли канал в простате? После этого аденома, что перестаёт расти? Или через некоторое время, всё начинает возвращаться, и операцию нужно повторять?

[Аденоме-нет]

QR_BBPOST беспокоит большой объем остаточной мочи

Мочевой, скорее всего, былой тонус потерял. На ощущения ориентируйся, а не на цифры.
Сергей, дай Бог, чтобы всё забылось и не пришлось к этому возвращаться снова. Не пропадай. Сам откуда?

[Волжанин.]

QR_BBPOST Мочевой, скорее всего, былой тонус потерял.

Тоже так думаю, тем более Уролог смотрел, говорит что не нахожу переполненный мочевой и он не выпирает, хотя чувствую, что в последние два года со мной что то не так, но видать лекарства уже притупили все реальные позывы к мочеиспусканию, тем более пью их уже более 10 лет, да и операции под наркозом тоже дают о себе знать. Сейчас готовлю вопросы к Урологу на понедельник.

[Иван Иванов]

Принимайте ещё одного резаного..
Операция под спинальной анестезией

[Akato]

QR_BBPOST Операция под спинальной анестезией

Отпишись подробней, что да как?

[Иван Иванов]

QR_BBPOST Отпишись подробней, что да как?

Первый раз, как я уже отписывался, мне не стали делать ТУР, сказали железа маленькая (30-35) и турить там нечего.
Ну вобщем я был настойчив не по свойству характера, а из за критических дискомфортов, жжение, бесконечная ссанина по ночам, да и днем.
Бессонница полная уже три месяца. Исхудал, ослаб.
В один из дней онменя усадил в кресло и обнаружил в уретре (бульбозный отдел) стриктуру..
Вот и причина твоих бед сказал он .
Далее еще сделали уретрографию, там что-то увидели..
Итого, сегодня оперировали на стриктуру, а оказалось её нет, ну зато адоматозные узлы пережали канал.
Ну вообще то их и убрали. Сама простата воспаленная и ещё с ней предстоит поработать потом..
Делал в Медси то ли лазером, то ли биполяркой. Потом уточню. Пока прошло лишь около двух часов, пока еще действует анестезия.
Кста попросил анестезию спинальную поменьше, но и чувствовал боль когда резали. Ноги полностью не онемели и перелазил к кушеток на кушетки почти сам, за что медсестры были довольны..

[Baz]

QR_BBPOST Очередь на операцию ждал 30 дней

А как записаться на очередь?

[Baz]

QR_BBPOST
Про пиво лучше забыть

Да уж.... Забываю уже почти 3 недели,

[Сергей Валентинович]

Добрый день.Ответ для Аkato.Задавали вопрос зав. урологическим отделением № 2 клиники урологии Сеченовского университета проф. Еникееву М.Э. о лазерных технологиях.Лазерная вапоризация ДГПЖ предполагает постепенное выпаривание ткани простаты (обезвоживание) при помощи специальной лазерной установки. При этом предполагается , что просвет уретры приоткрывается и мочеиспускание улучшается. Но сама аденоматозная ткань остается в организме пациента.Мочеиспускание улучшается , но не надолго.. При этом рост простаты за счет аденомы продолжается. Альтернативным , но более радикальным методом , является лазерная энуклеация (вылущивание)аденомы простаты.
При этой технике аденоматозный компонент простаты , мешающий мочеиспусканию , вылущивается целиком , далее морцеллируется (перемалывается) в просвете мочевого пузыря и аспирируется наружу полностью.Таким образом , помимо открытия просвета уретры и восстановления нормального мочеиспускания , лазерная энуклеация ДГПЖ также предотвращает повторное возникновение заболевания ввиду полного удаления ростков желез, из которых развивается аденома.Лазерная энуклеация может проводится при помощи гольмиевого и тулиевого лазеров.Принципиальной разницы для пациентов между выполнением этих техник нет. А вот разница между лазерной энуклеацией и лазерной вапоризацией есть.В клинике урологии много хирургических установок , но все они предполагают исключительно энуклеацию и полное удаление аденоматозной ткани.
Когда я задавал вопрос за 3 месяца перед операцией , что мне делать ТУР или лазер. Мне уролог отвечал , что нет разницы каким ножом резать, толстым или тонким. Как понял сейчас его ответ , что он имел ввиду лазерную вапоризацию.И разницы нет между ТУР и лазерной вапоризацией. Про лазерную энуклеацию мало кто знает из урологов.В России делают недавно -10 лет. Ведь все знают про ТУР с 1970 годов.
И те прооперированные больные ,которые попадают опять в больницу , им делали ТУР или вапоризацию. Это мое предположение.
Хотел бы задать вопрос в клинике об этом.

[Иван Иванов]

QR_BBPOST Первый раз, как я уже отписывался, мне не стали делать ТУР, сказали железа маленькая (30-35) и турить там нечего.
Ну вобщем я был настойчив не по свойству характера, а из за критических дискомфортов, жжение, бесконечная ссанина по ночам, да и днем.
Бессонница полная уже три месяца. Исхудал, ослаб.
В один из дней онменя усадил в кресло и обнаружил в уретре (бульбозный отдел) стриктуру..
Вот и причина твоих бед сказал он .
Далее еще сделали уретрографию, там что-то увидели..
Итого, сегодня оперировали на стриктуру, а оказалось её нет, ну зато адоматозные узлы пережали канал.
Ну вообще то их и убрали. Сама простата воспаленная и ещё с ней предстоит поработать потом..
Делал в Медси то ли лазером, то ли биполяркой. Потом уточню. Пока прошло лишь около двух часов, пока еще действует анестезия.
Кста попросил анестезию спинальную поменьше, но и чувствовал боль когда резали. Ноги полностью не онемели и перелазил к кушеток на кушетки почти сам, за что медсестры были довольны..

Вот уточнил.. и лазером гольм и биполяркой (комбинированная)

[Akato]

Спасибо Сергей В. Ты не пропадай, время от времени отписывай своё состояние.

QR_BBPOST Но сама аденоматозная ткань остается в организме пациента.Мочеиспускание улучшается , но не надолго.. При этом рост простаты за счет аденомы продолжается.

НЕ надолго, это на сколько? Что после этого делать, повторную или лазерную энуклеацию, и можно ли?
У меня такие дела: Перестал пить подмор, поел острой пищи и всё вернулось. Конечно не как прежде, но все равно.
Может не правильно принимал. Вот вычитал ещё:
-Лечение воспалений и аденомы простаты Мужчинам, страдающим аденомой простаты, рекомендуется в течение месяца утром и вечером одновременно принимать 20 мл отвара подмора и полстакана теплой воды, содержащей чайную ложку меда. После двухнедельного перерыва курс повторяют. Еще один рецепт, эффективный при аденоме простаты, состоит в приеме натощак дважды в день 20 мл смеси, приготовленной из 500 мл отвара пчелиного подмора, 60–70 г меда и 2 ч. л. настойки прополиса. Лечение может быть достаточно долгим и длиться несколько лет, но оно способствует постепенному рассасыванию новообразования, препятствует его перерождению в злокачественное и восстанавливает нормальное мочеиспускание. Также при аденоме подмор пчел используют в виде спиртовой настойки. Ее принимают раз в день после приема пищи по 1 мл в течение двух месяцев. Для лечения простатита пчелиным подмором этот метод также эффективен, но длительность его должна составлять 3 месяца.
Источник: https://zverovod.info/pchyoly/podmor.html

[Сергей Валентинович]

Добрый вечер. Ответ для Аденоме - нет. На форуме остаюсь . Проживаю в г. Воронеж.
Ответ для Baz. Клиника урологии им. Фронштейна университета Сеченова находится. г. Москва ул. Б.Пироговская д.2 стр. 1 метро Фрунзенская. Лечебно - диагностическое отделение слева от основного здания , где музей истории медицины.Тел.8 926 24 21 212. Можно позвонить и записаться на прием к урологу прием кандидата наук 2500,00 , а доктора 3000,00. Можно приехать и без записи к 7-00. откроют рано.
с собой иметь максимальное количество анализов.
1 Трузи с остаточной мочой.
2.Общий анализ крови
3. Биохимия крови
4.Общий анализ мочи
5 Заключение кардиолога
6 Заключение терапевта
7 УЗИ почек и мочевого
8 Сворачиваемость крови
9 Анализ крови на ВИЧ и гепатит
10 Паспорт, СНИЛС, полис ОМС
Дополнительно он напишет на микроэлементы сдать дома.
По приезду все равно направили на УЗИ мочевого и простаты. Стоимость 2000,00. Задача , с вас взять по максимуму на анализы.
Кровь на группу и посещение терапевта , не помню 2000,00 по моему. Это обязательные у них анализы.
Т.е сдавать надо будет 2 раза, у себя дома. Позвонить врач через 2- 3 недели и скажет у вас госпитализация в понедельник , а операция во вторник. И к этому времени сдать все. Срок годности анализов 2 недели. Мазок на ковид срок годности 3 дня. я приехал со своим . У них 2500,00 КТ легких срок годности 3 дня. У них прошел за 5050,00
Спросите можно приехать со своим КТ.
Если идете по направлению врач принимает на 2 этаже. И ни каких намеков на деньги. Если идете по платному , то на кого попадете. Мне сказал на расходники 30 000,00 и отблагодарить хирурга ( можно отдать через леч. врача )
Я задал вопрос -чек на расходники дадите. Ответ нет. Мы закупаем на клинику большую партию и цена ниже. Если вам нужен чек , дам адрес фирмы куда можно поехать и купить с чеком. Но я вопрос с расходниками больше не поднимал , т.к кого не спрашивал когда лежал, ни кому об этом не говорили. Единственно сказали купить чулки в их аптеке 1100,00 цена. И чехол на эндоскопическую камеру 750,00
Данная клиника ведущее лечебное учреждение в России по урологии, которое делает операции по ОМС т.е бесплатно. Впечатление положительное. Когда лежишь заходят часто и спрашивают состояние. Если попадете туда это хорошо. Через 3 месяца надо ехать к ним для обследования. Т.е они ведут пациентов и после - это важно.

[Сергей Валентинович]

Забыл ещё анализ. Это УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ сердца , УЗИ сосудов головного мозга. Проходил дома. Все за 3500,00

[Сергей Валентинович]

Состояние удовлетворительное. С утра температура в норме. После обеда поднимается. Сколько так будет не знаю.

[Иван Иванов]

QR_BBPOST Состояние удовлетворительное. С утра температура в норме. После обеда поднимается. Сколько так будет не знаю.

Боль, жжение есть?
Сколько дней как сделали операцию?
Сколько дней повышается темпа?
Катеттер сняли?

[Сергей Валентинович]

Ответ для Иванов Иван. Операцию сделали 8 дней назад.Температура поднимается после обеда постоянно.Была 37,3 сегодня. В клинике ее сбивали водным раствором парацетомола через капельницу . Сейчас выпил таблетку , температура ушла.Сколько будет так , думаю три недели.Знакомая говорит , что после удаления апендицита стояла температура три недели. Т.е. рана должна зажить. Мой организм чувствителен на вмешательства. Когда зимой ставили цистостому температура стояла 6 дней.А выписали через 7 дней. Хотя Bloom писал , что его отправили домой после установки цистостомы через 2 дня. Цистостому убрали на третий день. Уретральный катетор на следующий день. Моча пошла сразу с хорошим напором. Да, было сильное жжение , боль и сильные позывы в туалет, когда лежал в клинике. Сейчас все это стихает.Можно сходить с болью, а можно ничего не чувствуя.

[Сергей Валентинович]

На понедельник готовлю вопросы к зав. отделением №2 клиники урологии. Вопросы такие.
1. После лазерной энуклеации может ли быть рецидив и делать операцию опять ? Или это возможно только после ТУР и лазерной вапоризации.
Когда лежал и не спросил об этом.
2.Удалена ли простатическая часть уретры . На одних рисунках показан прокол в уретре , чтобы был доступ к простате и выполняется удаление аденомы.На других , все удаляется.Нашел описание - что уретральный катетор нужен не только для дренирования мочевого пузыря, но и для лучшего формирования на нем простатической части мочеиспускательного канала , которую удаляют вместе с опухолью.
Из этого текста следует , что простатическая часть уретры удаляется.

[Baz]

Сергей Валентинович, Спасибо за столь развёрнутый ответ. Врядли где-то ещё получишь такой.
Воронеж примерно в половине расстояния до Москвы от Волгограда. Но так,... приехать вот так просто на консультации, по-моему, не так просто. Как ты решал бытовые проблемы? Гостиница? Родственники?
Надо все осмыслить, собраться, у меня голова кругом идёт.

[Иван Иванов]

QR_BBPOST Ответ для Иванов Иван. Операцию сделали 8 дней назад.Температура поднимается после обеда постоянно.Была 37,3 сегодня. В клинике ее сбивали водным раствором парацетомола через капельницу . Сейчас выпил таблетку , температура ушла.Сколько будет так , думаю три недели.Знакомая говорит , что после удаления апендицита стояла температура три недели. Т.е. рана должна зажить. Мой организм чувствителен на вмешательства. Когда зимой ставили цистостому температура стояла 6 дней.А выписали через 7 дней. Хотя Bloom писал , что его отправили домой после установки цистостомы через 2 дня. Цистостому убрали на третий день. Уретральный катетор на следующий день. Моча пошла сразу с хорошим напором. Да, было сильное жжение , боль и сильные позывы в туалет, когда лежал в клинике. Сейчас все это стихает.Можно сходить с болью, а можно ничего не чувствуя.

Получается, что катеттор убрали на четвертый день после операции?
Мне обещают убрать в понедельник
По вопросу всю ли простату выскребывают.. в моем случае нет.. убрали только аденоматозную ткань, простатическую не трогали..
Как он сочетал лазер и биполярку тоже пока не знаю..