Схемы лечения ИППП

[zdark]

QR_BBPOST

Отлично! Значит, Цефтрик должен сработать. Насчет Тиберала не спорю.

[Юрий37]

Вспомнил, что с женой когда ещё жил, у нее на нижнем белье в стирки замечал какие то коричневатые пятна и выделения у нее были... Молочница, а похоже нихрена не молочница!

[zdark]

QR_BBPOST Молочница, а похоже нихрена не молочница!

Грибы - это спутники основных инфекций ИППП. Убьем все ИППП и не будет никакой молочницы. Так пишет автор и с этим тяжело не согласиться. Если на трусах Вы видели коричневые пятна, то это могли быть месячные, которые уже шли к завершению, так называемая - мазня. Или, возможно, у Вашей жены были сбои цикла и тогда тоже может быть мазня.

[zdark]

Мушкетер,
#73 Сообщение Per-aspera ad-astra » Сб май 06, 2023 9:16 am

Трихомониаз
Вы никогда не сможете вылечить трихомониаз, если будете лечиться в монорежиме многоступенчатой схемой приёма противотрихомонадных средств(которую вам обычно назначают ваши профессора из медцетров) , сначала один дазол, далее другой.
Все антибиотики колются и пьются сразу от всех ИППП.
Пока вы не вылечите уреаплазму с микоплазмой вы не убьёте трихомониаз(как собственно и гарднереллу) .
Лечение уреаплазмы и микоплазмы минимум 20 дней для её уничтожения. Т.е.за это время лечения вы одновременно пьёте и противопротозойные средства орнидазол и т.д., где вы можете менять дазолы по симптоматике 10 дней орнидазола, далее например 7 дней наксоджина. Соответственно за это время при подозрение на гонорею вы в начале лечения делаете например 5 дней цефтриаксона, и в конце лечения после уничтожения трихомонад и освобождения гонококков вы также делаете уколы цефтриаксона.
Перед лечением хламидиоза трихомониаза обязательна проверка на гельминтную панель, при наличие пролечиться немазолом с перерывом перед основным лечением.
Стандартный антибиотик который проявляет максимальную чувствительность к уреаплазма, микоплазме, а также хламидиозу это вильпрафен на месяц, в течение которого вы подключает и дазолы и цефтриаксон.
При отсутствии вильпрафена, далее оптимально по чувствительности пьётся одновременно, но с большой нагрузкой для организма по уреаплазме клацид плюс по микоплазме ципролет(или офлоксацин).
Важно! Даже если по анализам, например пцр у вас отрицательно уреаплазма или микоплазма добавление вильпрафена или другого препарата по ним обязательно, так как во многих случаях анализ их не показывает.

[zdark]

Мушкетер,
Вот, почти все гельминты, которые надо проверить по ИФА. Есть еще пару экзотики, их в список не включила.

1) ЦИК, содержащие антигены описторхов;
2) Clonorchis sinensis, IgG (клонорхоз);
3) Giardia lamblia, суммарные антитела (лямблиоз);
4) Ascaris lumbricoides, IgG (аскаридоз);
5) Entamoeba histolytica, IgG (амебиаз);
6) Fasciola hepatica, IgG (фасциолез, (печеночный сосальщик));
7) Strongyloides stercoralis, IgG (стронгилоидоз (угрица кишечная));
8 ) Taenia solium, IgG (тениоз или цистицеркоз (свиной цепень));
9) Schistosoma mansoni, IgG (шистосомоз);
10) Toxoplasma gondii (токсоплазмоз);
Скрининговое обследование на гельминтозы:
- Opisthorchis, IgG (описторхоз) + обязательно сдать ЦИК (см. позицию №1);
11) - Toxocara, IgG (токсокароз);
12) - Trichinella, IgG (трихинеллёз);
13) - Echinococcus, IgG (эхинококкоз).

[Frodik]

QR_BBPOST kirintopulos,
Ааа, вечно я забываю про эту бактерию - надо сдать еще IgG на Бруцеллёз (автор этой ветки указывает этот анализ) - он может вызывать в основном эпидидимиты, но и так же другие неприятности в МПС. Передается в основном от овец, можно съесть домашнего козьего сыра и так словить инфекцию. Всё лечится - главное, знать с кем борешься!

С Вами как-то можно связаться по телефону или Ватсапу.Очень вы грамотно излагаете информацию.

[zdark]

QR_BBPOST С Вами как-то можно связаться по телефону или Ватсапу.Очень вы грамотно излагаете информацию.

Добрый день!
Да, можем пообщаться в Вотцаппе. Прежде, напишите мне в личку на форуме. Если я буду понимать, что в Вашем вопросе смогу что-то подсказать, то спишемся далее в Вотцаппе. Напишите, какие анализы сдавали, какие пили антибиотики, в каких дозировках, в какой последовательности и сколько по продолжительности. Опишите свою симптоматику, есть ли партнер, предохраняетесь или нет. Чем смогу, помогу, т.к. когда я помогаю другим парням разобраться в инфекциях, то и сама начинаю больше понимать, но опыта у меня мало, поэтому, особо надежд не питайте.

[Frodik]

QR_BBPOST Дополнительно.
Перед лечением антибиотиками сдать анализ - гельминтная панель.
Токсокароз - поражает любые органы в организме, в том числе и мочеполовую систему.
Шистосомоз - для любителей южных стран, поражение мочеполовой системы.

Здравствуйте а если к вам обратиться по подбору схемы лечения в будущем, сможете подобрать подредактировать

[zdark]

QR_BBPOST Здравствуйте а если к вам обратиться по подбору схемы лечения в будущем, сможете подобрать подредактировать

Автор ушел с форума, оставив нам несколько схем. Но, как мы сейчас поняли, гонорею и трихомониаз не так легко уничтожить, и придется немного изменить схему автора, если заходить на курс от гоно и трих. Пока у нас первый "испытуемый" - Юрий37, т.к. он заступил уже на курс и приходится его корректировать, учитывая ту инфу, которая в эту ветку приходит от грамотных людей.

Поэтому, если Вы хотите применить какую-то схему, то здесь наверняка Вам никто не подскажет, т.к. все ребята еще не пролечились. Но, если нет 100% гонореи и трихомониаза, и найдены другие возбудители, то тут уже можно подобрать какую-то рабочую схему от автора.

[zdark]

master1976, еще видела на этом форуме ни раз, что в схему от гоно и трих (Цефтрик + дазол) надо подключать Азитромицин и что именно такая схема одному парню помогла вылечить его жену, а сам парень лечился без Азитро и ему не помог курс. Как я сейчас полагаю, Азитро мог сработать на уреаплазму. Как пишет автор, микоплазмы и урики удерживают трих. Азитро мочит урик, может поэтому такая схема рабочая, если урик держит трих, например, а не какая-нибудь микоплазма.

Про Сульбактам тоже не раз встречала инфу на этом форуме. Пока так далеко не копала. Вполне рабочая версия, в которую надо углубляться, если не помог Цефтриаксон.

[master1976]

zdark, Механизм действия разный на бактерию,поэтому возможно помогло. Синергизм. Хотя встречал информацию, что макролиды наоборот снижают эффективность цефалоспоринов. Но комбинация рабочая, в Европе и США назначают.

[zdark]

QR_BBPOST макролиды наоборот снижают эффективность цефалоспоринов

Да, снижают, не только макролиды, а все бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как цефалоспорины - эта инфа указана в инструкции к Вилю. Поэтому и были вопросы к автору, как принимать Цефтриаксон вместе с макролидами, например. Он ушел с форума и пришлось лопатить все его сообщения. Нашла ответ на этот вопрос, что Цеф надо колоть на курсе с Вилем всего 5 уколов, а затем в моно Цеф, так же 5 дней. Ни слова про то, что вместе с Цефом в моно надо пить дазол или что, Цеф надо колоть 14 дней при хронической гонореи. Автор пишет, что даже можно использовать на курсе Цеф 5-7-10 дней... Поэтому и хочется подключить умы в эту ветку, чтобы разобраться, как все-таки на расширенных курсах можно загасить и гоно и трихи.

[master1976]

zdark, С Цефтриаксоном нитроимидазолы можно и нужно принимать. Эта связка вполне хорошо переносится. Другое дело есть ли смысл колоть цеф 14 дней? Если после 5 дней нет улучшения, то нужно прекращать, т.к. антибиотик не попал в цель.

[zdark]

QR_BBPOST Волохов на своем канале рассказывал, что в таких случаях применяет комбинированную схему лечения, защищенные цефалоспорины сульбактамом + аминогликозид, т.к. обычный цефтриаксон навряд ли поможет.

Вот в описании к Цефу сказано, что комбинация этих двух атб может приводить к синергизму и снижать МИК в 4 раза в отношении некоторых бактерий. Может также и на гонорею.

"Комбинации цефтриаксона с аминогликозидами приводили к синергическим эффектам (т.е. по крайней мере к 4-кратному снижению MИК обоих антибиотиков) в отношении многих штаммов Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus faecalis in vitro (таблица 7), даже при устойчивости микрорганизмов к антибиотикам по отдельности."

Источник: https://www.rlsnet.ru/active-substance/ceftriakson-286

[zdark]

QR_BBPOST С Цефтриаксоном нитроимидазолы можно и нужно принимать.

С этим вроде уже разобрались. Тут нетрудно на курсе с Цефом добавить дазол. Вот что делать, если у гонореи выработалась резистентность к Цефу, т.к. многие из нас неоднократно кололи Цеф при других заболеваниях...

[zdark]

QR_BBPOST Другое дело есть ли смысл колоть цеф 14 дней? Если после 5 дней нет улучшения, то нужно прекращать, т.к. антибиотик не попал в цель.

Здесь тоже можно с Вами согласиться, но, только в том случае, если мы применяем схему только от гонореи и трихомониаза. А что, если человек заходит на расширенную схему, например, как наш форумчанин - Юрий37? У него найдена ПИФом микоплазма гениталиум. Ранее были обнаружены трихи. Плюс в микроскопии обнаружены диплококки. Получается Юрию надо убить прежде микоплазму гениталиум, которая известна, как самая резистентная бактерия ИППП, т.к. если следовать теории автора - все плазмы удерживают трихомониаз. Максимальную чувствительность эта мика проявляет к Вилю. Но, если человек ранее употреблял Азитромицин, то микоплазма гениталиум может быть резистентная к Вилю с очень большой вероятностью.

Юрий заступил на Виль. Нашел всего 4 пачки. Ему по идее должно хватить Виля в дозировке 1000х2 20 дней, чтобы убить мико ген, при условии, что она не окажется резистентной. На курсе он также пьет дазол - Тиберал от трих. Плюс сейчас подключил Цефтриаксон от гонореи. Испытывает на протяжении всего курса постоянный дискомфорт, то выделения, похожие на гной, то боли в паху. Ушел только запах рыбы с головки, скорее всего сидела еще гарднерелла.

Вот как ему теперь понять, что Цеф сработал на гонорею? Ведь может быть такое, что Цеф то на гонорею сработал, тем более данный человек ни разу не колол этот атб. А не сработал, например, Виль на микоплазму гениталиум или трихи уже не чувствительны к Тибералу...

Поэтому, считаю, что в случае, как у Юры, если есть и резистентная микоплазма гениталиум и трихи, которые он гасит уже не первым курсом, то ему уже лучше пропить Цеф 14 дней, даже, если не будет эффекта на нем вместе с дазолом.

[kirintopulos]

QR_BBPOST
Вот в описании к Цефу сказано, что комбинация этих двух атб может приводить к синергизму и снижать МИК в 4 раза в отношении некоторых бактерий. Может также и на гонорею.

"Комбинации цефтриаксона с аминогликозидами приводили к синергическим эффектам (т.е. по крайней мере к 4-кратному снижению MИК обоих антибиотиков) в отношении многих штаммов Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus faecalis in vitro (таблица 7), даже при устойчивости микрорганизмов к антибиотикам по отдельности."

Источник: https://www.rlsnet.ru/active-substance/ceftriakson-286

Что то бред какой то. Синергизм это не антагонизм. При синергии не может быть никакого снижения МИК и тем более что в 4 раза. Повышение - да, но никак не снижение.

[zdark]

QR_BBPOST При синергии не может быть никакого снижения МИК и тем более что в 4 раза.

Вам надо разобраться, что такое МИК. МИК - это минимальная ингибирующая концентрация антибиотика. Чем это значение ниже, тем более эффективен антибиотик на бактерию.

[kirintopulos]

QR_BBPOST Вам надо разобраться, что такое МИК. МИК - это минимальная ингибирующая концентрация антибиотика. Чем она ниже, тем более эффективен антибиотик на бактерию.

Извините, ой точно, спасибо. Голова к вечеру варит плохо.

[zdark]

QR_BBPOST Извините, ой точно, спасибо. Голова к вечеру варит плохо.

Вы меня так не пугайте, а то подумала, что Вы перепили уже кучу антибиотиков по чувствительности в антибиотикограмме, выбрав те, которые по МИКу в бОльших значениях)