Синдром Мея-Тернера

[dim34]

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

[ruporgu]

Источник цитаты У нас два врача, Луценко и Панков, разве не они должны решать ставить мои не ставить

В сухом остатке,вы обращались к другим сосудистым хирургам?
Учитывая ,что стент и эмболизации оказали негативные последствия,думаю для остальных было бы полезно узнать какие шаги правильно предпринимать.
Если конечно,вас не затруднит поделиться.

[LiamBailey]

Источник цитаты
В сухом остатке,вы обращались к другим сосудистым хирургам?
Учитывая ,что стент и эмболизации оказали негативные последствия,думаю для остальных было бы полезно узнать какие шаги правильно предпринимать.
Если конечно,вас не затруднит поделиться.

Я очень много хожу, и мне это помогает в целом по 5-6 км в день. То есть по сути, если у вас есть данный синдром, вам прижаться сменить образ жизни, иначе стент и потом все равно прижаться сменить образ жизни. Когда работают мышцы ног в целом все лучше. Не могу водить машину, если вожу то только в чулках и то под вечер хреново. Начал смотреть в сторону йоги, в каких то позах чувствую себя лучше. Не могу по долгу лежать, и главное смотреть на телефон!


И да, если много ходить то и Эликвис не нужен, а вот что будет дальше, печально ведь абре не вытаскивается.

По сути это ежднканая борьба со своим организмом, чтобы выжить
Yoga and May-Thurner Syndrome are related because yoga can potentially help manage symptoms of the syndrome and improve blood flow. May-Thurner Syndrome, a condition where a blood clot or other obstruction blocks the left iliac vein, can lead to pain and other symptoms. Yoga, particularly poses that elevate the legs and flex the calf muscles, can help improve circulation and reduce pressure in the veins, potentially alleviating some of the symptoms.
Here's a more detailed look at the connection:
Improved Circulation:
Yoga poses that elevate the legs, like Downward-Facing Dog or Mountain Pose, can help move blood back to the heart more easily, reducing pressure in the legs and potentially improving circulation.
Muscle Engagement:
Yoga poses that flex the calf muscles, like a lunge or a standing forward bend, can help pump blood back towards the heart, which can be beneficial for managing May-Thurner Syndrome.
Pain Management:
Yoga's focus on mindful movement and breathing can potentially help reduce pain and discomfort associated with May-Thurner Syndrome.
Reduced Inflammation:
Yoga can also potentially reduce inflammation in the vascular system, as suggested by studies linking it to reduced plasma homocysteine levels in people with chronic venous insufficiency.
Important Considerations:
Consult with a Doctor:
It's crucial to consult with a healthcare professional before starting any new exercise routine, especially if you have May-Thurner Syndrome.
Modified Practices:
Yoga poses may need to be modified to accommodate the specific needs and limitations of individuals with May-Thurner Syndrome.
Individualized Approach:
The best yoga practice for managing May-Thurner Syndrome will vary depending on the individual's specific condition and symptoms.
In summary, yoga can be a beneficial tool for managing the symptoms and potential complications of May-Thurner Syndrome by improving circulation, reducing pain, and potentially lessening inflammation. However, it's essential to approach yoga with caution and under the guidance of a healthcare professional.

[LiamBailey]

Если же копать в сторону илиопсита, насколько я понимаю то это болячка всегда с вами, у вас постоянное воспаление в подвздошной мышце, покурили, выпили, стресс - получите обострение, фрукты, ягоды, холодный душ.

[LiamBailey]

Ну и крайнее про связь ягодичных и подвздошной мышцы

The psoas and glutes are important muscles for hip movement and stability, and they work together in complex ways. The psoas, a hip flexor, and the glutes, hip extensors, have an antagonistic relationship, meaning that if one muscle is tight or overactive, it can hinder the function of the other. A tight psoas can inhibit glute activation, and a weak gluteus maximus can lead to the psoas taking on more of the work.
How they relate:
Antagonistic Relationship:
The psoas is a hip flexor, while the glutes are hip extensors. They work in opposition to each other, and imbalances in their strength and flexibility can lead to movement problems.
Sacroiliac Joint:
Both the psoas and glutes play a role in maintaining the integrity of the sacroiliac joint, a vital joint in the lower back.
Gait and Movement:
The psoas and glutes are both involved in walking and other movements that require hip extension and flexion.
Postural Support:
Both muscles contribute to maintaining good posture and stability.
Potential problems and solutions:
Tight Psoas, Weak Glutes:
A tight psoas can lead to a weak gluteus maximus, causing the glutes to be "turned off" and preventing them from properly stabilizing the sacroiliac joint.
Glute Activation Issues:
If the psoas is dominant, it can make it difficult for the glutes to activate properly, leading to pain or injury.
Solutions:
Exercises that target the glutes and psoas, such as glute bridges, lunges, and hip flexor stretches, can help restore balance and improve overall function.
In summary: The psoas and glutes are interconnected muscles that play crucial roles in hip movement, posture, and stability. Understanding their relationship and addressing any imbalances is important for maintaining good health and preventing injuries.

[LiamBailey]

Я плохой пример, Ньюбери-стрит хороший, колка дров, скалолазание, упражнение пистолетик, надеюсь кому-то поможет

[LiamBailey]

Господа, вот комментарии топового венозного дядьки, по поводу извелеяения стента Houman Jalaie

«Операцию по извлечению стента он может провести, уже выполнял такие, но это большая и небезопастная операция, после нее могут возникнуть осложнения как сужение вены или тромбоз, не говоря уже об инфекции и рискн наркоза»

Вот и финал истории, настоящий МТС, это когда раздувает ногу, появляться язвы и сильнейшие тазовые боли, все остальное трогать не нужно, будь проклят Капто, который пишет все истории тут

Все остальное лечить - не нужно,

[Pepper1993]

Обожаю читать истории про то как врачи разводят пациентов. Всегда говорил что в условиях капитализма большинство врачей заинтересовано в деньгах. И они будут говорить любую дичь ради денег. Мэй-Тернер это редкое явление и простатит с ним никак не связан.

[Demetr]

Источник цитаты У меня кстати буквально месяц как стало получше - как было ДО ВСУЗИ - то есть на ногу нормально наступаю, при этом как и до всузи - если жить как овощ - вроде норм (максимум физ нагрузки - утром растяжки на коврике, велик очень аккуратно), если больше 30-40 минут пройти - все снова, тянет низ живота, потом боль уходит в правый бок (почечная вена или что там, не знаю), потом в голову.

Поздравляю! Я тоже +- восстановился после Всузи. Местами даже лучше, чем до него.
Из хорошего: субъективно подсдуло вены в самых интимных местах, до сих пор вообще не вернулись боли в левой ноге сверху (дико болели вены под кожей по утрам, где крепится нога). Ходьба и венотоник помогает. Могу работать, если дико не пересиживать.
Из плохого: сидеть все же к концу дня тяжко даже на венотонике, в левой ступне регулярно чувствую застой крови (хочется поджимать левую ногу), иногда возвращается простатическая резь, если много сижу.
Иногда возвращается тяжесть в левый бок, но это скорее плюс (значит кровь правильно поднимается вверх, хоть через почечную вену, чем застаивается в тазу).
Буду вести нормальный образ жизни. Вариант с растянутыми венами, о чем пишет ЛиамБейли - вполне себе похож на правда, всё от образа жизни. Надо менять.

[masterok]

Народ не ставьте стенты - после них только одни проблемы, вытянуть их никто не сможет, врачи скажут вам живи с этим в итоге, заберут деньги и бросят вас. Единственный нормальный вариант - хирургическая операция.
Вот посмотрите на неудачные установки, переломы стентов и тд - https://scholbach.de/risks-of-stents-in ... #gsc.tab=0
Лучше пару недель на больничке поваляться, восстановиться и жить дальше нормальной жизнью, а не мучатся со стентами. Они жесткие - намного жестче чем артериальные и могут сами по себе давать боль (если размер не тот что надо) а врачи всегда стараются поставить большего размера стент чтобы он не мигрировал.
Плюсы хирургической операции - у вас не будет ничего в кровотоке - никаких железок. По аналитике европейских врачей у 25% людей после стентирования - тромбоз!!!! никто об этом не говорит, все врут - "да стентик поставим все хорошо будет", никто не предупреждает об рисках, а потом когда какая-то херня произошла (миграция стента, тромбоз, перелом) - "такое бывает, живи с этим, и не забудь деньги заплатить" !!Они все имеют откат с тех стентов и чем больше они их поставят - тем больше заработают.
Общайтесь с сосудистыми хирургами - просите их сделать хирургическую операцию, не ведитесь на стенты!!

[vicKV]

Всем привет. Прошло 2 месяца после установки стентов. ставил 2 ши по 140мм. оследние две недели начала болеть спина в районе поясницы с двух сторон. Когда сижу несколько часов, или наклоняюсь или тяжести до 10 кг поднимаю. В состоянии лежа боли умеьшаются. Было такое у кого или мне стоит начать волноваться?

[Mr.Foster]

Источник цитаты Всем привет. Прошло 2 месяца после установки стентов. ставил 2 ши по 140мм. оследние две недели начала болеть спина в районе ключицы с двух сторон. Когда сижу несколько часов, или наклоняюсь или тяжести до 10 кг поднимаю. В состоянии лежа боли умеьшаются. Было такое у кого или мне стоит начать волноваться?

именно ключицы, или возможно имели в виду поясницу или крестец? А то ключица это сверху, прямо под горлом на уровне плеч. Я бы поговорил с врачом если что беспокоит, а то просто так рекомендовать тут неправильно. Если есть какие сомнения/опасения то доплер узи/кт. Ещё как вариант "дешево и сердито" рентген поясницы, но по сути у специалистов как вариант контроля он не котируется, т.к. там кроме стента (положения) и костей ничего не видно (касательно вен), но просто можно убедиться +- как и где стоит.

[vicKV]

Источник цитаты именно ключицы, или возможно имели в виду поясницу или крестец? А то ключица это сверху, прямо под горлом на уровне плеч. Я бы поговорил с врачом если что беспокоит, а то просто так рекомендовать тут неправильно. Если есть какие сомнения/опасения то доплер узи/кт. Ещё как вариант "дешево и сердито" рентген поясницы, но по сути у специалистов как вариант контроля он не котируется, т.к. там кроме стента (положения) и костей ничего не видно (касательно вен), но просто можно убедиться +- как и где стоит.

Да, в районе поясницы.

[masterok]

Источник цитаты Народ не ставьте стенты - после них только одни проблемы, вытянуть их никто не сможет, врачи скажут вам живи с этим в итоге, заберут деньги и бросят вас. Единственный нормальный вариант - хирургическая операция.
Вот посмотрите на неудачные установки, переломы стентов и тд - https://scholbach.de/risks-of-stents-in ... #gsc.tab=0
Лучше пару недель на больничке поваляться, восстановиться и жить дальше нормальной жизнью, а не мучатся со стентами. Они жесткие - намного жестче чем артериальные и могут сами по себе давать боль (если размер не тот что надо) а врачи всегда стараются поставить большего размера стент чтобы он не мигрировал.
Плюсы хирургической операции - у вас не будет ничего в кровотоке - никаких железок. По аналитике европейских врачей у 25% людей после стентирования - тромбоз!!!! никто об этом не говорит, все врут - "да стентик поставим все хорошо будет", никто не предупреждает об рисках, а потом когда какая-то херня произошла (миграция стента, тромбоз, перелом) - "такое бывает, живи с этим, и не забудь деньги заплатить" !!Они все имеют откат с тех стентов и чем больше они их поставят - тем больше заработают.
Общайтесь с сосудистыми хирургами - просите их сделать хирургическую операцию, не ведитесь на стенты!!

Вот еще примеры когда пришлось вырезать все людям, а врачи врут вам - "поставим стентик, все будет хорошо". Они сами ничего не знают и по большому им пофиг что с вами будет дальше - деньги получили за операцию и пошел вон.

1. Удаление двух стентов Wallstent из подвздошной вены с резекцией вены
У 36-летней женщины, страдавшей от сильных болей в спине в течение 2,5 лет после установки двух стентов Wallstent диаметром 20 мм в подвздошную вену, была проведена операция по их удалению. Из-за значительной эндотелизации и фиксации стентов к стенке сосуда, было решено выполнить резекцию поражённого участка вены вместе со стентами. Операция прошла успешно, без необходимости пережатия сосуда или венотомии. Пациентка восстановилась без осложнений .
https://www.sciencedirect.com/science/a ... hatgpt.com

2. Удаление мигрировавшего стента из сердца с резекцией части вены
У 52-летней пациентки стент, установленный в подвздошной вене для лечения синдрома Мея-Тернера, мигрировал в правое предсердие и застрял в области трёхстворчатого клапана. Попытка эндоваскулярного удаления оказалась неудачной, и было принято решение о проведении открытой операции через стернотомию. Стент был успешно извлечён без повреждения клапана, и пациентка восстановилась без осложнений .

3. Робот-ассистированное удаление стента из сердца
У 42-летней женщины через 9 месяцев после стентирования подвздошной вены развилась одышка при физической нагрузке. КТ грудной клетки выявила фрагментированный стент в правых отделах сердца. Была проведена робот-ассистированная операция по удалению стента с использованием системы da Vinci, без необходимости стернотомии или кардиоплегии. Пациентка была выписана на пятый день после операции в удовлетворительном состоянии .
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3963074 ... hatgpt.com

[JeniaJ]

У меня прошел год после установки стента.
Все хорошо, ничего не беспокоит.
Адиро не принимаю с декабря.
Боли в левую вену над яичком (при кашле, прыжках или движении) больше не наблюдались после операции.
Так что в моем случае тьфу-тьфу. Веду обычных образ жизни, плаваю, летаю в самолёте, делаю пресс регулярно, подтягиваюсь, скачу на рок концертах, бываю в горах - пока стент стоит хорошо.
Плановый осмотр сосудистым хирургом у меня намечен на декабрь, потом по результатам отпишу

Единственное я вижу, что некоторые пишут про боли в боку. У меня уже давно ноющая боль под ребром слева, которая иногда уходит в спину. Установка стента ничего не изменила, поэтому, думаю, что это вообще разные проблемы. Делал КТ внутренних органов, в том числе проверили стент под контрастом - все хорошо. Может неврология, ----- его знает.
Ещё я убежден, что на то, как будет стоять стент влияет то, в каком состоянии вообще ваши вены. Я, например, не пью, выпиваю лишь изредка. Не курю вообще. Может это как-то влияет на упругость вен и т.п.
В любом случае, питание и образ жизни это первое за что нужно браться, если вы ещё не сделали операцию и сомневаетесь.

[Pepper1993]

Сразу вылезают подсосы Капто и пишут в моем случае норм.

[Mr.Foster]

Источник цитаты Народ не ставьте стенты - после них только одни проблемы, вытянуть их никто не сможет, врачи скажут вам живи с этим в итоге, заберут деньги и бросят вас. Единственный нормальный вариант - хирургическая операция.
Вот посмотрите на неудачные установки, переломы стентов и тд - https://scholbach.de/risks-of-stents-in ... #gsc.tab=0
Лучше пару недель на больничке поваляться, восстановиться и жить дальше нормальной жизнью, а не мучатся со стентами.

Хорошая статья, много раз уже ее пересматривал, но там все-таки бОльшая доля проблемных примеров касаются наткрекера и стента в почечной вене, которые пока стентируют гораздо реже и не так общепринято (там действительно выбор на хирург. операцию, если действительно есть реальная необходимость). Даже все эти нитиноловые стенты по факту официально предназначены (классифицированы) именно для подвздошно-бедренного сегмента. А волстент вообще (ну, формально) ставился off-label как изначально артериальный, но адаптированный под вены.
Но вот что реально хорошо подмечено в статье, это примеры так называемого тентинга/растяжения/излома вены при сдвиге стента, в тех случаях, когда в итоге он начинает упираться в изгиб вены. Вот в таких случаях действительно возможно и боли, и риск тромбоза, или даже эрозирование стента через стенку.

Они жесткие - намного жестче чем артериальные и могут сами по себе давать боль (если размер не тот что надо) а врачи всегда стараются поставить большего размера стент чтобы он не мигрировал.

Поэтому и везде говорится что мол цельнометаллические стенты не надо оверсайзить, ставить в размер вены или с минимальным привышением. Насчет жесткости увы так и есть, это обратная сторона медали т.к. им нужно было добиться хорошей устойчивости к сдавлению. Но вот вне зоны компрессии эта жесткость (особенно в плане гибкости в изгибах вены) наоборот может мешать. Ну и еще конечно зависит от комбинации анатомии, места установки, куда ложатся концы стента, и самого стента. Те же abre и venovo тоже немного разные, первый не имеет таких раздвинутых концов и более "прозрачен" с меньшим количеством перемычек.

Плюсы хирургической операции - у вас не будет ничего в кровотоке - никаких железок. По аналитике европейских врачей у 25% людей после стентирования - тромбоз!!!! никто об этом не говорит, все врут - "да стентик поставим все хорошо будет", никто не предупреждает об рисках, а потом когда какая-то херня произошла (миграция стента, тромбоз, перелом) - "такое бывает, живи с этим, и не забудь деньги заплатить" !!Они все имеют откат с тех стентов и чем больше они их поставят - тем больше заработают.

Ну все таки для подвздошной компрессии хирургия - не выбор, это тоже эксперимент и как минимум опасно. Стентирование СМТ по сравнению с этим достаточно отработано и малоинвазивно. Другое дело, что стенты и методики стентирования до сих пор развиваются/дорабатываются, те же методики в плане выбора длины/расположения стента до сих пор дискутабельны и варьируются между хирургами.
Что касается тромбоза - это наверняка общая цифра, включая изначально тромботических пациентов. У "обычных" NIVL (компрессия) пациентов это крайне редко, при условии, что стент нормально проходим, есть приток, и не произошло какой-то жести типа сдавления/перелома/миграции/выгибания вены с образованием острого угла из-за неграмотной установки или по другим причинам. Мне кажется просто тут у многих фобия про тромбоз, но (имхо) у нетромботиков он реально может возникнуть лишь когда со стентом реально накосячили. Тогда как эффекты типа тентинга или жалоб на боли из-за постоянного давления стента более релеванты и реальны.
Переломы же по статистике пока в основном на уровне паховой связки, там сильное давление (плюс постоянное сгибание/разгибание), плюс рядом кость. Есть публикация об эксплантации отломившейся части venovo у одного пациента в том месте, с реконструкцией графтом.

[Mr.Foster]

На всякий случай разграничу, что удаление интегрированного (прижившегося) стента и стента, мигрировавшего сразу во премя/после операции - разные вещи.

Удаление двух стентов Wallstent из подвздошной вены с резекцией вены
У 36-летней женщины, страдавшей от сильных болей в спине в течение 2,5 лет после установки двух стентов Wallstent диаметром 20 мм в подвздошную вену, была проведена операция по их удалению. Из-за значительной эндотелизации и фиксации стентов к стенке сосуда, было решено выполнить резекцию поражённого участка вены вместе со стентами. Операция прошла успешно, без необходимости пережатия сосуда или венотомии. Пациентка восстановилась без осложнений .
https://www.sciencedirect.com/science/a ... hatgpt.com

Я думаю тут надо пояснить что по факту тут удаление волстентов методом вытаскивания их проволочек через проколы, как делал один наш форумчанин.
К резекции (вскрытию, которую в статье на англ. называют венотомией) они прибегли уже после, чтобы удалить кусочки т.н. псевдоинтимы с внетренней стенки вены, которая мешала кровотоку и которую они посчитали нужным удалить. т.е. пережали зажимами кровоток, сделали пару разрезов на стенке вены, удалили эти лоскутки/наросты и зашили.
Разумеется, чтобы пойти на такое, врачам тоже нужны веские причины типа непроходящих болей, сильно ухудшающим качество жизни.
И это волстент. Интегрированные (прижившиеся) цельнометаллические стенты удаляются, увы, только вместе с веной, с последующей реконструкцией графтом (донорским материалом) другой вены, допустим подкожной вены ноги.

Источник цитаты 2. Удаление мигрировавшего стента из сердца с резекцией части вены
У 52-летней пациентки стент, установленный в подвздошной вене для лечения синдрома Мея-Тернера, мигрировал в правое предсердие и застрял в области трёхстворчатого клапана. Попытка эндоваскулярного удаления оказалась неудачной, и было принято решение о проведении открытой операции через стернотомию. Стент был успешно извлечён без повреждения клапана, и пациентка восстановилась без осложнений .

3. Робот-ассистированное удаление стента из сердца
У 42-летней женщины через 9 месяцев после стентирования подвздошной вены развилась одышка при физической нагрузке. КТ грудной клетки выявила фрагментированный стент в правых отделах сердца. Была проведена робот-ассистированная операция по удалению стента с использованием системы da Vinci, без необходимости стернотомии или кардиоплегии. Пациентка была выписана на пятый день после операции в удовлетворительном состоянии .
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3963074 ... hatgpt.com

Думаю наиболее вероятно что в третьем случае он мигрировал тоже достаточно быстро, до интеграции в вену. И внутри сердца особо сильно ни к чему не прилегал, поэтому удалось вынуть.

masterok я конечно понимаю что в твоем случае жесть, крайняя некомпетентность хирурга и возможно недостаточный опыт, особенно с относительно редко используемым стентом.

[Mr.Foster]

Источник цитаты Единственное я вижу, что некоторые пишут про боли в боку. У меня уже давно ноющая боль под ребром слева, которая иногда уходит в спину. Установка стента ничего не изменила, поэтому, думаю, что это вообще разные проблемы. Делал КТ внутренних органов, в том числе проверили стент под контрастом - все хорошо. Может неврология, ----- его знает.

Ну касательно вены/стента и подреберья - по местоположению вряд ли, т.к. вена (примерно) идет от пупка в пах/бедро, по крайней мере у меня. В районе подреберья там толстая кишка, и глубже к спине почка.
А вообще наверное рефлекторных/неврологических болей причин много. Я долго загонялся думал что у меня справа в подреберье внизу желчный давит (с которым действительно были незначительные ньюансы), и в общем долгое время был упрямый в этом плане, даже не обращал внимание где на узи датчик ставят. Пока сам не стал смотреть КТ и понял, что там, где иногда чувствую распрание, никаким желчным и не пахнет - там восходящий отдел толстой кишки и боковые мышцы, так что это просто рефлекторное от срк или как называла моя врач "соматическое".

В остальном я рад что у тебя этот abre (а он видимо выходит в наружную часть вены, т.к. длинный) норм прижился и не вызывает каких-то проблем.

[LiamBailey]

Источник цитаты Сразу вылезают подсосы Капто и пишут в моем случае норм.

Ты прав, более того все позитивные комментарии тут написаны Панковым и Капто, то есть по сути это их рекламный форум и рекламный синдром, рекламируем, находим лохов и делаем а потом угораем


Foster
Dukenukem
Eragon и все кого они лайкнели агенты капто

[LiamBailey]

Источник цитаты

Вот еще примеры когда пришлось вырезать все людям, а врачи врут вам - "поставим стентик, все будет хорошо". Они сами ничего не знают и по большому им пофиг что с вами будет дальше - деньги получили за операцию и пошел вон.

1. Удаление двух стентов Wallstent из подвздошной вены с резекцией вены
У 36-летней женщины, страдавшей от сильных болей в спине в течение 2,5 лет после установки двух стентов Wallstent диаметром 20 мм в подвздошную вену, была проведена операция по их удалению. Из-за значительной эндотелизации и фиксации стентов к стенке сосуда, было решено выполнить резекцию поражённого участка вены вместе со стентами. Операция прошла успешно, без необходимости пережатия сосуда или венотомии. Пациентка восстановилась без осложнений .
https://www.sciencedirect.com/science/a ... hatgpt.com

2. Удаление мигрировавшего стента из сердца с резекцией части вены
У 52-летней пациентки стент, установленный в подвздошной вене для лечения синдрома Мея-Тернера, мигрировал в правое предсердие и застрял в области трёхстворчатого клапана. Попытка эндоваскулярного удаления оказалась неудачной, и было принято решение о проведении открытой операции через стернотомию. Стент был успешно извлечён без повреждения клапана, и пациентка восстановилась без осложнений .

3. Робот-ассистированное удаление стента из сердца
У 42-летней женщины через 9 месяцев после стентирования подвздошной вены развилась одышка при физической нагрузке. КТ грудной клетки выявила фрагментированный стент в правых отделах сердца. Была проведена робот-ассистированная операция по удалению стента с использованием системы da Vinci, без необходимости стернотомии или кардиоплегии. Пациентка была выписана на пятый день после операции в удовлетворительном состоянии .
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3963074 ... hatgpt.com

Тебе могу посоветовать только чулки, когда сидишь, тогда идет наибольшая нагрузка

Что касается открытой операции, все дело в слабости подвдошно-поясничной мышцы, когда она слабая, она давит на артерию, а та в свою очередь на вену, понял это после пары коментов о переломных стентах, когда мадам растягивала эти мышцы, также пара человек отписалась об этом, а их комментарии резко удалили. На самом деле это довольно типичная травма для бегунов, футболистов и баскетболистов, а также всех кто тупо сидит, лежал с одним таким, когда мышца растягиваться она начинает давить, ее тупо нужно укреплять. P.S. Тоже самое могу сказать про эликвис, который суют всем подряд, от него у вас будут панические атаки, плохая память и так далее

Качать подвдошно-поясничную мышцу и иногда расслаблять, в общем держать в тонусе. Я пострадал от этих уродов, но надеюсь это будет уроком для других, странно вобще что люди об этом не подумали, подвздошные Вены - подвздошные мышцы

Так например у Artur и Антона есть вариант вынуть эти стенты, через полостную операцию. Это делал Newbe во Владивостоке и Роман Бредихин где-то у нас.


Помню коммент тетушки, которая сместила стент (речь шла о волмтенте) делала жим лежа ногами с самым большим весом.


Houman Jalaie удалял такие стенты, это топовый дядя в Германии, но риск смерти велик, так что вот такое гнусная история, радиографический диагноз, после чего делаешь всузи, тебе повреждают вену и идешь бежать ставить стент, который не поможет или делать эмбо ППС.

Суть проста, держитесь подальше от врачей, делайте глубокие приседания или жим ногами лежа и все у вас будет хорошо. Людей которым бы помог стент, лично я не встречал. Наверное у каждого своя судьба, моя предупредить вас о том, чтобы вы на пушечный выстрел держались от этих всузи и стентов. Потом врачи сделать не смогут ничего, слава богу ума хватило не лететь в штаты ставить второй стент, спасибо за это Eragon, помощнику Панкова, он так меня сильно настраивал, на то чтобы я второй стент делал у Панкова, что мне это показалось странным. В общем то думаю и с Абре рано или поздно найдеться решения, уж слишком много покалеченных людей, которым это не помогло