Всех приветствую. Давно не выходил на связь. Хотелось бы сообщить о своём текущем состоянии.
В общем, месяца 2 назад закончил курс Левофлоксацина (Эколевид) + очередная порция Вобэнзима параллельно с ним (с дозировкой раза два по 3 таблетки в день для лучшей проницаемости, но некоторые считают оный не более чем распиаренным бесполезным препаратом, по свойствам не далеко ушедким от мукалтина), коего выжрал я в общей сложности штук 400, не меньше, вместе с курсом ципринола от стаффа ещё. Курс составил 28 дней, по 1 таблетке. До этого было несколько курсов против лямблий: 2 интетрикса, 2 тиберала, и 2 макмирора. По результатам (копрограмма и дисбактериоз) получил следующее:
стафилококк и лямблии не выявлены, но есть воспаление (3-4 лейкоцита в поле зрения), обилие йодофильных бактерий (что характерно при наличии лямблий), неперевариваемая и перевариваемая клетчатка, дисбиоз 1-ой степени (бифидобактерий в 1000 раз меньше нормы и прочее). В остальном подробностей не помню - бумажка не у меня. Дисбактериоз беспокоит сильно. С ним же, возможно, и связаны утренние боли в кишках.
Недели 2 назад было обострение дерматита. Возможно, как накопительная реакция на принимаемые ранее АБТ и противомикробные препараты (а также недавний Исмиген, который самостоятельно решил пропить для иммуностимуляции). Постепенным приёмом антигистаминных, уколами глюконата кальция и гормальными мазями обострение удалось унять (гормональный укол же делать отказался) - сейчас уже практически не чешусь. Дерматологи и не только настоятельно рекомендуют море, дабы дольше поддерживать ремиссию.
Также была тема с внезапно вылезшей невралгией - боли в затылочной области, зачастую нестерпимые, из-за спазмов и венозного застоя в затылочной области (по результатам УЗДГ), особенно по утрам. Жим штанги плечами сидя, например, снимает симптомы, а вот если сидеть некоторое время в любом положении - возвращаются. Ещё в детстве диагностировали повышенное внутречерепное давление и назначали Папаверин - но он сильно роняет давление. Прописали мексидол (сначала в уколах, затем в таблетках, 10 дней по 1 разу), пикамилон (уколы, 10 дней по 1 разу) и детралекс (таблетки, для вен). По итогу от мексидола сразу почувствовал эффект по исходной проблеме, а также улучшение по теме простатита. О чём уже упоминалось, например, в треде
viewtopic.php?t=13076. Помимо прочего есть проблемы со спиной, в нижней части, потому был на массаже у остеопата, который рассказывал про вред этих ваших качалок и что нужно подкладывать под нижнюю часть спины - куда идёт основная нагрузка - что-то мягкое или иметь нормальное удобное кресло.
Далее, было предложено лечение у одного "проверенного" тольяттинского уролога. На консультации вкратце рассказал свою стори, показав имеющиеся бумажки. Оценив пальпаторно размеры ПЖ, предложил 10-дневное лечение за 18к - физиопроцедуры (АЭЛТУ электростимуляция катетером в уретре и инфракрасным излучателем, массаж ПЖ и семенных пузырьков, помпа для каверозных тел - по теме эректильной дисфункции), уколы простакора, кеторола, диклофенака капельницы с хлоридом натрия, глюкозой etc. и в последний день СВЧ прогрев простаты. И, само собой, очередной курс АБТ - в случае данной клиники, по означенной теме назначается только Юнидокс (шаблонно против урика и мико) солютаб по 1-ой 2 раза день, 20 таблеток - 10 дней - предсказуемо, без определения чувствительности и прочего, учитывая, что я говорил о том, что уже принимал Доксициклин ранее в 2016-ом году (в кач-ве аргумента было сказано, что он гораздо менее эффективен, чем Юнидокс, т.к. соль другая). И альфа-блокаторы, с которыми я ранее не связывался - оные применяются при затруднённом мочеиспускании (коего у меня вроде как нет, равно как учащённого (или же просто привык сдерживаться за достаточно продолжительное время и не замечаю этого)) как следствие ДГПЖ (к слову на тот момент мне такой диагноз не ставили). Недолго думая, на лечение я согласился. Ошибкой было не сделать свежее ТРУЗИ, дабы было с чем сравнивать - последний раз исследование было в мае
viewtopic.php?t=10775&p=205346&hilit=%D ... 98#p205346. Лечение я таки прошёл, преодолевая определённый дискомфорт и боли с ним связанные. Улучшение почувствовал небольшое. Уролог при массаже отмечал, что по сравнению с изначальным рыхлым состоянием железа стала более эластичной и уменьшилась в размерах, что несколько меня обнадёжило. Юнидокс принимал в комплексе с пробиотиком Максилак (до этого уже 2 раза юзал Линекс и 1 раз Бак-Сет) и энтеросорбентом - дабы унять дисбактериоз и дерматит.
Сегодня был последний день лечения, пересдал ТРУЗИ и был малость разочарован, если так можно назвать (из плюсов можно отметить, что в той клинике, куда меня направили, таки прикрепляют снимок, в отличие от предыдущих, что даёт определённый профит самому уриле). Итак,
размеры: ширина 4,75 см, длина 4,12 см, передне-задний 3,18 см, объём 32,6 см3. Эхогенность: не изменена (была смешанная). Структура неоднородная. Микрокальцинаты, участки фиброза. Семенные пузырьки: не увеличены. Заключение: эхографические признаки хронического простатита, ДГПЖ.
Казалось бы не поддаётся никакой логике, если сравнивать с теми 26-ю, но фишка в том, что объём мог быть на момент начала курса ещё больше, просто об этом не было известно - по ощущениям же было так, как будто бы уменьшилась. ДГПЖ (1-ая степень) наконец-то влепили официально и с этим, судя по всему, я ничего сделать не мог и не сделаю, ибо не фиксится, равно как и фиброзы. "Хронический необструктивный простатит в фазе активного воспаления. Простата умеренно увеличена, умеренно болезненна, пастозная, слизистая над ней смещаема. Контуры железы сохранены, границы определяются, узловых образований нет. Контуры ровные, в пузырь не выступает." Кальцинаты (штук 6), как было проинтерерпретировано, образуются там, где есть застои (а по мнению некоторых и очаги инфекции, куда АБТ не проникает) - тёмные зоны на ТРУЗИ, коих у меня не мало и это основная моя проблема - отсутствие нормального кровоснабжения и дренажирования, сидячий образ жизни. Но, как говорят в таких ситуациях, сильный обойдётся, слабому не поможет. Не радует перспектива дальнейшего увеличения ПЖ, а также кальцинатов в ней. На текущий момент одним из злободневных вопросов для меня является, каким образом можно улучшить циркуляцию крови в этих "тёмных" зонах (есть ли профит от Мексидола или же здесь скорее срабатывает эффект плацебо?) и убрать застои (ежедневные эякуляции, предсказуемо, не помогают и боль после сего процесса также сохраняется). Об отмеченных ранее в других клиниках "микрокистах" и "микролитах" в этот раз сказано не было. Странность, однако в том, что при подтверждённой гиперплазии в возрасте 25 лет я не испытываю проблем с мочеиспусканием, как таковым: струя нормальная, задержек нет.
В общем и целом считаю совковый АЭЛТУ'шный аппарат бесполезным для себя - ибо практически не чувствовал сколько нибудь заметного воздействия тока на простату - било в основном в область уретры, хотя катетер был по идее вставлен правильно и упирался в сфинктер мочевого пузыря. Работает аппарат в трёх режимах. В общем, по сравнению с Самарским физио (там был один датчик в заднем проходе, второй - сверху на брюхе и поле чувствовалось гораздо более значительно), понравилось меньше.
В кач-ве "поддерживающей" терапии был назначен "активный образ жизни" (присед со штангой - исключить полностью, ибо это даёт значительный толчок к прогрессированию застоев), "Галавит" и Сиалис 5 мг 1 раз в день 3 месяца, что показалось мне немного странным, ибо в показаниях к оному указана только эректильная дисфункция и суть та же, что и у силденафила. С целью улучшения кровоснабжения в простате, что сомнительно и может вызвать ряд побочек, в т.ч. ежедневный "искусственный" стояк может спровоцировать ещё более "вялого" в дальнейшем. Другой сценарий (в случае если не вывожу первый вариант по причине высокого ценника) - БАД "Простамол-Уно" - с ним всё более-менее понятно, но есть подозрения, что он также окажется чуть менее чем полностью бесполезен. По инфекциям - какие дальнейшие действия вопрос задать забыл, но, очевидно, что надо пересдавать секрет на урик, мико и синегнойку. Только не дилетанским способом - выдавливанием секрета из уретры - а более грамотно. И с провокацией пирогеналом - уколами, вероятно, будет лучше. Повторное ТРУЗИ рекомендовали сделать через 6-8 месяцев.