Хламидиоз [Схема Картера-1] (Азитромицин+Доксициклин). Длительно 3-6-12 месяцев.

[Anton]

Данное сообщение закреплено и будет отображаться в верху каждой страницы темы.

У Картера 3 схемы. Каждая схема выделена в отдельную тему.

1. Тема по Схема Картера-1 (Азитромицин+Доксициклин / Длительно). Вы сейчас именно в ней находитесь.

Схема: Азитромицин 500 мг х 1 раз в 3 дня + Доксициклин 100 мг х 2 раза в день ежедневно.

2. Тема по Схеме Картера-2. (Рифампицин+Азитромицин / Длительно) viewtopic.php?t=16854

3. Тема по Схеме Картера-3. (Рифампицин+Доксициклин / Длительно) viewtopic.php?t=16870

4. Тема по Схеме Уэлдона (Доксициклин+Азитромицин+АЦЦ / Длительно) viewtopic.php?t=11470

Не путайте Уэлдона и Картера. Это разные схемы.

Информация по Картеру: https://health.usf.edu/medicine/interna ... 689/Carter

Схема Картера [1] (Азитромицин+Доксициклин) и Схема Уэлдона (Доксициклин+Азитромицин+АЦЦ) отличаются тем, что в схеме Уэлдона есть АЦЦ, и также у него растянут во времени выход на полную схему и полные дозировки, в то время как у Картера (на сколько я правильно понял) нет растянутости во времени и схема сразу начинается по полной. В этом плане считаю схему Картера более интересной. Ни к чему эта тянучка. Ну это только мое мнение.

Тема открыта!

[Андрей А.А.]

Коллеги, в данной теме рассматриваем вопрос по лечению схемой Картера и ВСЕ!!!

Только из Витебска едем с Эрбалунгой.
Были у ревмы, лечащего по схеме Картера.
Схема есть!
Вернёмся, Эрба выложит.

Информация о враче.
Д.м.н. профессор Литвяков Александр Михайлович
Витебский государственный медицинский институт. Республика Беларусь.
https://www.vsmu.by/student.html?catid=0&id=2015

[Николай2]

Я думаю она сложная и дорогая. Как ящик Пандоры. И нужна запасная печень. Ребята Вы молодцы.

[Андрей А.А.]

Значит ревма сказал следующее, для парей с сильной печенью - азитромицин+рифампицин, или вместо рифампицин - рифалазил.
Для болезных по печени - ретарпен.

[vaxell]

Значит ревма сказал следующее, для парей с сильной печенью - азитромицин+рифампицин, или вместо рифампицин - рифалазил.
Для болезных по печени - ретарпен.

Просто ретарпен?А как же статьи что пинициллины хлам в л формы загоняют?

[dostalo]

азитромицин+рифампицин

это в связке схема такая я так понял ?

[Андрей А.А.]

это в связке схема такая я так понял ?

Да

[Николай2]

Ничего гадать не Нада а ждать ответа от эрбалунга.

[Takeme]

Я думаю она сложная и дорогая. Как ящик Пандоры. И нужна запасная печень. Ребята Вы молодцы.

А если вместоиретарпена к примеру бициллин-5 колоть? Это же одного ряда антибиотики, или ретарпен по своим свойствам лучше?

[Андрей А.А.]

Схема с пенициллином.
Ретарпен. Уколы. 1 раз в 25 дней на протяжении 2-х лет. Все, колем тупо 2 года.

[Андрей А.А.]

А если вместоиретарпена к примеру бициллин-5 колоть? Это же одного ряда антибиотики, или ретарпен по своим свойствам лучше?

Сказано было даже Дженерики не использовать.
Только оригинальный препарат.

[Андрей А.А.]

Ну и про трихи, гонореи и другие ИППП.
Лечить их надо. Предложенный доктору вариант прибить Позняковским курсом трихи, а потом хлам, возражения не вызвал.
Доктор также принимает танк-функцию трих, хотя она не подтверждена.

[Николай2]

Все это нежданная надежда.

[Андрей А.А.]

Статья Картера от 2011 года:

Показано, что некоторые бактериальные инфекции являются причиной реактивного артрита. Наиболее распространенным бактериальным триггером реактивного артрита является Chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae - еще одна известная причина, хотя и гораздо реже. Хотя индуцированный Chlamydia реактивный артрит часто спонтанно решает, примерно у 30% пациентов будет развиваться хронический курс. Современная медицина обеспечила довольно значительные успехи в нашем понимании хламидий, так как эти организмы связаны с хроническим артритом и тонким балансом между хозяином и патогеном. C. trachomatis и C. pneumoniae обладают замечательной способностью распространяться с исходного участка инфекции и создавать устойчиво жизнеспособные организмы в отдаленных органах, а именно синовиальной ткани. Как эти постоянные хламидии вносят вклад в поддержание заболеваний, еще предстоит полностью установить, но последние данные, демонстрирующие, что долгосрочное комбинированное противомикробное лечение может не только улучшить симптомы, но и искоренить постоянную инфекцию, свидетельствуют о том, что хронически инфицирующие хламидии действительно являются движущей силой хронического воспаление. Мы начинаем узнавать, что это все возможно даже после бессимптомной начальной хламидийной инфекции. Как C. trachomatis, так и C. pneumoniae являются явной причиной хронического артрита при постановке реактивного артрита; существует вероятность того, что эти же организмы виновны и в других формах хронического артрита.

[vaxell]

[ref]Андрей А.А.[/ref], Мне вот тогда не понятно если это вызывает в основном Chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae причем здесь ретарпен в ее назначении?

[Андрей А.А.]

Статья Картера от 2010 года:

Комбинированные антибиотики эффективно лечат индуцированный Chlamydia реактивный артрит - важный шаг на пути к управлению и, возможно, излечение от этого заболевания, федеральное многоцентровое клиническое исследование, проведенное Медицинским колледжем Университета Южной Флориды.

процесс, спонсируемый Национальным институтом костно-мышечных заболеваний и заболеваний кожи, сообщается в майском номере журнала артрита и ревматизма «Артрит и ревматизм» за май 2010 года в Американском колледже ревматологии. Документ сопровождается редакционной статьей, в которой международно признанная исследовательская группа из Германии называет результаты исследования «впечатляющими».

«Наши результаты дают надежду на то, что искоренение этой стойкой инфекции станет возможным, и существует возможное лекарство», - сказал Джон Д. Картер, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины Отделения здравоохранения США по ревматологии и ведущий автор исследования.

Реактивный артрит (ReA), также известный как синдром Рейтера, является аутоиммунным расстройством, которое развивается в ответ на инфекцию в другом месте тела. Этот тип артрита чаще всего вызван бактериями Chlamydia trachomatis, которые обычно приобретаются через половой контакт, или Chlamydia pneumoniae, которые могут вызвать респираторную инфекцию. Организм мигрирует из исходного участка инфекции - обычно мочеполового или дыхательного путей - через кровь в суставную ткань. Боль и опухоль в крестцово-подвздошных суставах, коленях, лодыжках и ногах являются общими.

Данные свидетельствуют о том, что заболеваемость ReA конкурирует или даже превосходит заболеваемость ревматоидным артритом (по оценкам, 125 000 новых случаев в год), сказал доктор Картер, но о ReA известно меньше, что часто ошибочно диагностируется.

Большинство людей полностью восстанавливаются от первоначальной вспышки симптомов артрита, но около 20% пациентов с ReA испытывают длительные симптомы. Исследования показали, что присутствие метаболически активных хламидий в суставах этих людей вызывает воспаление даже спустя годы после первичной инфекции. Это вызвало вопрос: могут ли антибиотики лечить индуцированную хламидией реацию? Предыдущие клинические испытания с одиночными антибиотиками были отрицательными или не продемонстрировали никакого окончательного эффекта.

В девятимесячном исследовании доктора Картера и его коллег, опубликованном в 2004 году в журнале «Ревматология», впервые была проведена сравнительная комбинированная антибактериальная терапия (доксициклин и рифампин) с монотерапией (только доксициклином). Он показал драматический ответ на комбинацию у пациентов с индуцированным хламидией артритом.

Основываясь на этих многообещающих ранних результатах, исследовательская группа, возглавляемая USF, разработала новый продолжительный курс комбинированного лечения антибиотиками, который атаковал два разных пути, позволяющих хламидийную инфекцию сохраняться в суставах.

В последнем двойном слепом плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании 42 пациента были рандомизированы в одну из трех групп лечения: рифампин плюс доксициклин, рифампин плюс азитромицин или плацебо. Все пациенты испытали позитв для Chlamydia trachomatis или Chlamydia pneumoniae. Они получали комбинированные антибиотики или плацебо в течение шести месяцев и следовали в течение трех месяцев после лечения.

Пациенты, получавшие комбинированные антибиотики, значительно улучшали показатели отечности и нежности суставов и оценки симптомов. Фактически, сообщают исследователи, 22 процента пациентов, получавших комбинированные антибиотики, испытывали полную ремиссию ReA, в то время как ни у кого из группы плацебо не было. Значительно больше пациентов, получавших комбинированные антибиотики, испытывали отрицательное влияние на бактерии Chlamydia в крови или суставной ткани после лечения. Побочные эффекты, в основном желудочно-кишечные, были слабыми.

Д-р Маркус Рил из Ганноверской медицинской школы в Германии пишет, что в редакционной статье, опубликованной в той же проблеме, что и исследование, проведенное USF, «положительные результаты с использованием комбинированных антибиотиков очень перспективны, чтобы открыть новый способ лечения не только для индуцированных хламидиями ReA, но также и для индуцированного хламидиями спондилоартрита ».

В редакционной статье говорится, что подход требует дальнейшего изучения, чтобы выяснить, какая комбинация, дозировка и продолжительность терапии антибиотиками наиболее эффективны при минимизации риска устойчивости к бактериям.

Другие центры, участвовавшие в исследовании, были Государственным научным центром штата Луизиана, Университетом Торонто и Медицинской школой Университета Уэйна.

Результаты исследования были представлены доктором Картером 8 000 врачами и учеными на ежегодной встрече Американского колледжа ревматологии осенью.

[Андрей А.А.]

[ref]Андрей А.А.[/ref], Мне вот тогда не понятно если это вызывает в основном Chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae причем здесь ретарпен в ее назначении?

Ну не смог я за 6 месяцев своей болячки изучить курс медицинского вуза.
Профессор сегодня объяснял медицинским языком.
Я не смогу объяснить, может Эрбалунга сможет.
Я сижу за рулём ша и читаю статьи Картера, а Сашка за дорогой смотрит и слушает)))

[Takeme]

Кто подскажет Рифампицин какого ряда антибиотик?? Не тетрациклины случайно?

[Андрей А.А.]

[ref]Андрей А.А.[/ref], Мне вот тогда не понятно если это вызывает в основном Chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae причем здесь ретарпен в ее назначении?

Насколько я понял, данный антиб давит возможность размножения хлама, а так как клетка не может жить вечно, она умирает, и задача данного антиба не дать возможности размножению, а за 2 года все клетки, включая хлам, помрут.

[Андрей А.А.]

Кто подскажет Рифампицин какого ряда антибиотик?? Не тетрациклины случайно?

Ансамакролид, по-русски отдельная группа противотуберкулезных препаратов.

Инфа от 1983 года:

Рифампицин (рифампин, бенемицин, римактан, рифогал) - полусинтетический антибиотик, хотя по выраженности действия на возбудителей уретропростатитов, в том числе хламидий и генитальных микоплазм, он не уступает миноциклину, а иногда даже бывает более эффективным. Однако при урогенитальных инфекциях его нужно применять с большой осторожностью, так как в настоящее время он является наиболее активным противолепрозным и противотуберкулезным препаратом, а при широком использовании его существует опасность появления резистентных штаммов микобактерий; к тому же рифампицин способен быстро вызывать развитие резистентности у хламидий [Шаткин А.А., Мавров И.И., 1983].

Это важная проблема, которую Картер решил назначением второго антибиотика.