ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

Лечение хламидиоза

Модераторы: Anton UG, dvd-rw

Сообщение
Автор
Аватар пользователя
Nikolasagz
Народный уролог
Сообщений: 1460
Зарегистрирован: Пт авг 01, 2014 11:22 pm
Откуда: Карелия

Поблагодарили: 35 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#641 Сообщение Nikolasagz » Вт дек 05, 2017 4:42 pm

Вот этот анализ в культуре клеток как сдавать если уже везикулит?
В конце останется только один! :D

Эрбалунга
Народный уролог
Сообщений: 3810
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2011 5:53 pm

Поблагодарили: 217 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#642 Сообщение Эрбалунга » Вт дек 05, 2017 7:10 pm

Женя 777 писал(а):
Дак, хронь вроди как, трудно найти. Хотя я сегодня общался с урологом, то она сказала что пцр хронь покажет.

п и с дит неграмотная. не покажет в очень большом проценте случаев. спроси например у нее про мой вариант - по посеву на мак-кой есть а по пцр нет. чего лепетать будет? Они кроме краткого курса стандартов выученных в институте и на кусах повышения - больше НИЧЕГО НЕ ЗНАЮТ.

барс
Пациент со стажем
Сообщений: 71
Зарегистрирован: Ср мар 22, 2017 8:18 pm
Откуда: челябинск

Поблагодарили: 1 раз
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#643 Сообщение барс » Вт дек 05, 2017 8:40 pm

Основные проблемы в лечении инфекционного хламидиоза

обусловлены:

1.Особенностями возбудителя

2.Изменением иммунного статуса пациента

3.Особенностями локализации процесса в органах и тканях

4.Наличием дисбиотических нарушений микробиоценоза слизистых

5.Высокой частотой микстинфекций

6.Отсутствием универсальных схем лечения

Цели лечения:

1.Полная эрадикация возбудителя

2.Восстановление нарушенных функций органов и систем

3.Предотвращение прогрессирования процесса

Лечение хламидийной инфекции

Этиотропная терапия:

антибактериальные препараты

2.Симптоматическая и патогенетическая терапия:

НПВП

ГКС

антиферментные препараты

3.Иммунокоррегирующая терапия:

интерфероны

индукторы интерферона

- иммуномодуляторы растительного и животного происхождения

пирогены (?)

4. Коррекция возможных побочных эффектов антибактериальной

терапии:

эубиотики

противогрибковые препараты

гепатопротекторы

5.Наблюдение и местное лечение у

- уролога

гинеколога

офтальмолога

дерматовенеролга

6. ФТЛ

Этиотропная терапия

Тетрациклины *

Доксициклин
Макролиды *,**
Эритромицин
Ровамицин (Спиромицин)
Роксимицин (Рулид)
Кларитромицин (Клацид)
Медикамицин (Макропен)
Азитромицин (Сумамед)
Джозамицин (Вильпрофен)
Фторхинолоны **
Офлоксацин (Таривид)
Ломефлоксацин (Максаквин)
Пефлоксацин (Абактал)
Сульфаниламиды
Бисептол
* - бактериостатическое действие
** - бактерицидное действие
Недопустимо использовать
Пенициллины

Цефалоспорины
НЕЭФФЕКТИВНЫ
Линкомицин
Клиндомицин
Левомицитин
Аминогликозиды
Иммуномодулирующая терапия

Интерфероны

Реаферон
Виферон
Индукторы интерферона
Циклоферон
Неовир
Амиксин
Иммуномодуляторы растительного и животного происхождения
Тактивин
Тимозин
Тимоген ( ? )
Тимостимулин
Пирогены
Пирогенал ( ? )
Симптоматическая и патогенетическая терапия

Нестероидные противовоспалительные
Ибупрофен
Ортофен
Диклофенак
Глюкокортикостероидные гормоны
Внутрь:
метилпреднизолон
Внутри-суставно:
(??), околосустав-но
Депо-медрол
Метипред
Дипроспан
Анти-ферментные препараты
Контрикал
Овомин
Особенности терапии хламидиозов

в ревматологии

( реактивные артриты, болезнь Рейтера)

Необходимость длительного лечения (1 – 1,5 мес.)

Использовать комбинацию антибактериальных препаратов минимум трех групп (тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов )

На долечивание предпочтение отдавать препаратам, длительно сохраняющим терапевтические концентрации в крови ( сумамед )

Учитывать особенности возбудителя в настоящее время ( не чувствителен к тетрациклину )

Использовать препараты в дозах, оказывающих бактерицидное действие

Обязателность совместного лечения половых партнеров

Обязательный контроль за излеченностью

Необходимость коррекции возникших на фоне лечения: дисбактериоза, ферментемии ( иммунокорректоры )

Нецелесообразность внутрисуставного введения ГКС ( рецидивы синовитовитов )

Лечение и наблюдение у уролога, гинеколога, венеролога

по Гранитову В.М.(1999г.)
1 курс
Неовир 0.25 в/м раз в двое суток 7-10 инъекций
На второй инъекции неовира назначается антибиотикотерапия:
сумамед 0.5 г. 1 раз в день в первый день,
впоследствии 0.25 г.1 раз в день- 7 дней.
Кларитромицин 0.25 г.2 раза в день 7 дней
Роксимицин 0.15 г.2 раза в день 7 дней
Бисептол 0.96 г.2 раза в день 7 дней
Перерыв
7-10 дней
В этот период заканчивают иммунокоррекцию неовиром, проводят биокоррекцию жидким бифидумом, витаминотерапию:
Триовит 1 таблетка 2 раза в день 7 дней
2 курс
Офлоксацин 0.3 г. 2 раза в день 7 дней
Трипсин 0.05 мг. в 1 мл физраствора в/м 7 дней
Фолиевая кислота
0.001 г. 2 раза в день 7 дней
Перерыв
7 дней
В этот период проводят биокоррекцию жидким бифидумом, эссенциале 2 капсулы 3 раза в день,
низорал 1 таблетка 1 раз в день
3 курс
Доксициклин 0.3 г. в день 7 дней
По окончанию курса :
Неовир 0.250 г. в/м через 48 часов–
5 инъекций
Жидкий бифидум 20 мл. развести водой 1:3
2 раза в день до еды 4 недели.
Триовит 1 таблетка 2 раза в день 4 недели.
1 курс
Ровамицин 3 млн ЕД 3 раза в день
10 дней
2 курс
Ципрофлоксацин 0.5 г. 2 раза в день
10 дней
3 курс
Сумамед 0.5 г. 2 раза в день
10 дней
При сочетании с трихомониазом
перед схемой:
Ноксиджин (метронидазол)
0.5 г. 2 раза в день
5 дней
Лечение хронического урогенитального хламидиоза с осложнениями (синдром Рейтера и др.).

Длительность антибиотикотерапии – не менее 4 недель, иногда 1.5-4 месяца.

По Гранитову В.М. (1999 г.)
Первые 14 дней

Таривид 0.3 г. 2 раза в день
бисептол 0.96 г. 2 раза в день
Последующие 14 дней
Доксициклин 0.3 г. 1 раз в день
первые 7 дней,
0.2 г. 1 раз в день последующие 7 дней
Параллельно:
Первые 10 дней лечения
Реаферон 1 млн ЕД в/м через день
5 инъекций
Затем
Неовир 0.25 г. в/м 1 раз в 2 суток
7-10 инъекций
Также:
Эссенциале 2 капсулы 3 раза в день
21-28 дней
Триовит 1 драже 2 раза в день
21-28 дней
Фолиевая кислота
0.001 г. 2 раза в день
21-28 дней
Фенкарол (тавегил)
1 таблетка 2 раза в день
21-28 дней
Жидкий бифидум
20 мл развести водой 1:3
2 раза в день на протяжении курса и
1 месяц после окончания лечения
Последние 2 недели лечения:
Нистатин 500тыс. ЕД 3 раза в день
Химотрипсин 0.05 мг.в/м 1 раз в день
в последние 10 дней лечения антибактериальными препаратами.
При наличии болезни Рейтера
Нестероидные противо-воспалительные:
Вольтарен 0.1-0.15 г. 1 раз в сутки
Глюкокортико-стероиды:
преднизолон 5-20 мг. 1 раз в сутки
Базисные препараты:
Делагил 0.25 г. 1 раз в сутки
в течение года
Иммуно-депрессанты:
Хлорбутин 8-10 мг. 1 раз в сутки
3-4 месяца с последующим постепенным снижением в течение 2-3 месяцев
Метотрексат 5 мг. 1 раз в день
5 дней с последующим 5-дневным перерывом – всего 3-4 курса
Препараты золота:
Кризанол 17 мг. в неделю
(1 мл 5% в/м 1 раз в неделю)
Местное лечение

Артрит
Глюкокортикро-стероиды:
Локальное обкалывание мест прикрепления связок
ФТЛ
индуктотермия, диадинамические токи, диатермия, фонофорез гидрокортизона, магнито-лазерная терапия
Массаж
ЛФК
Поражения глаз:
Конъюнктивит
Альбуцид, тетрациклиновая мазь 1%, эритромициновая мазь 1%
Ирит
Интраокулярное введение ГКС
Уретрит
Лечение у уролога:
бужирование,
инстилляции 2% раствором борной кислоты,
10% раствором димексида
экспозиция 10 минут 7-14 дней,
эубиотики – лактобактерин
Диспансерное наблюдение

Первое посещение врача проводят через 2 недели, второе – через 4-6 недель, после окончания антибиотикотерапии. Затем 1 раз в месяц в течение 3 месяцев.

Критерии излеченности:

1.Исчезновение клинических симптомов заболевания

Нормализация показателей периферической крови

Снижение уровня АТ в сыворотке крови ниже порогового и отсутствие специфических включений при иммуноферментном исследовании мазков

Методов провокации хламидийной инфекции не существует.

Причины неэффективности лечения

наличие сопутствующей инфекции (трихомониаз, герпетическая инфекция )

хламидиоз – проявление более серьезной патологии ( ВИЧ )

проведение только этиотропной терапии

Вальдемар86
Бывалый
Сообщений: 333
Возраст: 32
Зарегистрирован: Ср май 24, 2017 1:03 pm
Откуда: Орск

Поблагодарили: 12 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#644 Сообщение Вальдемар86 » Вт дек 05, 2017 8:54 pm

барс, сам то пробывал ?
Один неверный шаг может изменить походку всей жизни

Женя 777
Пациент
Сообщений: 41
Возраст: 36
Зарегистрирован: Чт авг 17, 2017 1:34 pm
Откуда: Украина

Поблагодарили: 3 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#645 Сообщение Женя 777 » Ср дек 06, 2017 1:17 pm

Эрбалунга писал(а):п и с дит неграмотная. не покажет в очень большом проценте случаев. спроси например у нее про мой вариант - по посеву на мак-кой есть а по пцр нет. чего лепетать будет? Они кроме краткого курса стандартов выученных в институте и на кусах повышения - больше НИЧЕГО НЕ ЗНАЮТ.


Вот что говорит!
Посев- даёт ложноположительные результаты, более информативен - ПЦР.
Посев - не используется как метод выбора для диагностики хламидиоза.

Эрбалунга
Народный уролог
Сообщений: 3810
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2011 5:53 pm

Поблагодарили: 217 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#646 Сообщение Эрбалунга » Ср дек 06, 2017 1:40 pm

Женя 777, гони нах такого врача. посев на хлам - на мак кое - специфичен в силу того что среда специфична. выросше в добавок ко всему верифицируют по пцр.
м у дило неграмотное этот врач.
олжноположительных при посеве практически не бывает. бывает ложноотрицательный.
не используется - только по причине того что технологически не везде возможно и по срокам - от недели в зависимости от того на чем. Если с перевиванием то до месяца может занять.
Бль они вообще свою специальность не знают. Вообще!!!!

Женя 777
Пациент
Сообщений: 41
Возраст: 36
Зарегистрирован: Чт авг 17, 2017 1:34 pm
Откуда: Украина

Поблагодарили: 3 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#647 Сообщение Женя 777 » Ср дек 06, 2017 2:00 pm

Эрбалунга писал(а):Женя 777, гони нах такого врача. посев на хлам - на мак кое - специфичен в силу того что среда специфична. выросше в добавок ко всему верифицируют по пцр.
м у дило неграмотное этот врач.
олжноположительных при посеве практически не бывает. бывает ложноотрицательный.
не используется - только по причине того что технологически не везде возможно и по срокам - от недели в зависимости от того на чем. Если с перевиванием то до месяца может занять.
Бль они вообще свою специальность не знают. Вообще!!!!


Посев на мак кой, лучше сдавать соскоб, спермау, сок ПЖ, или мочу?
что по этим анализам можно определить?

Код: Выбрать все

[url=http://pixs.ru/showimage/6png_4004630_28563432.png][img]http://i12.pixs.ru/thumbs/4/3/2/6png_4004630_28563432.jpg[/img][/url]
[url=http://pixs.ru/showimage/Bezimyanni_6473145_28563354.png][img]http://i12.pixs.ru/thumbs/3/5/4/Bezimyanni_6473145_28563354.jpg[/img][/url]

Anton UG
Народный уролог
Сообщений: 6572
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am
Откуда: Россия

Поблагодарили: 492 раза
Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#648 Сообщение Anton UG » Пт дек 08, 2017 6:05 pm

:!: Женя 777, Не нужно делать ссылки в таком формате, из-за это тема начинает глючить и не дает в ней писать.

Код: Выбрать все

[url=http://pixs.ru/showimage/6png_4004630_28563432.png][img]http://i12.pixs.ru/thumbs/4/3/2/6png_4004630_28563432.jpg[/img][/url]
[url=http://pixs.ru/showimage/Bezimyanni_6473145_28563354.png][img]http://i12.pixs.ru/thumbs/3/5/4/Bezimyanni_6473145_28563354.jpg[/img][/url]

Ссылки выкладываешь в простом формате как они есть!!!
Т.е. вот в таком формате:

http://pixs.ru/showimage/6png_4004630_28563432.png
http://pixs.ru/showimage/Bezimyanni_647 ... 563354.png
:!: ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ! :!:
Я не врач! Вся информация изложенная выше носит ознакомительный характер и не является руководством к действию! Это лишь моя точка зрения и не более! Проконсультируйтесь с врачом!

Эрбалунга
Народный уролог
Сообщений: 3810
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2011 5:53 pm

Поблагодарили: 217 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#649 Сообщение Эрбалунга » Пн дек 11, 2017 9:08 pm

статейка по хламу.
как все красиво пишут только с ука никто не лечит
http://mfvt.ru/urogenitalnyj-xlamidioz- ... ktivnosti/

Эрбалунга
Народный уролог
Сообщений: 3810
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2011 5:53 pm

Поблагодарили: 217 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#650 Сообщение Эрбалунга » Пн дек 11, 2017 9:24 pm

еще статья от батыршиной С.В.
Ценно про интерфероны. Еще учитывает срок жизни макофагов например - 30 дней.
то есть курс по хорошему должен перекрывать этот срок
https://cyberleninka.ru/article/v/uroge ... ofilaktiki

Эрбалунга
Народный уролог
Сообщений: 3810
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2011 5:53 pm

Поблагодарили: 217 раза
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#651 Сообщение Эрбалунга » Пн дек 11, 2017 10:02 pm

хе р ня конечно но уже хорошо что 60 дней не отрицают курса
http://health-ua.com/article/18675-novy ... -infektcii

Андрей А.А.
Пациент со стажем
Сообщений: 53
Зарегистрирован: Сб окт 21, 2017 6:05 am
Откуда: Москва

Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#652 Сообщение Андрей А.А. » Вт янв 23, 2018 10:48 am

Ну в итоге то что думаем - к Рищуку стоит ехать?

Андрей А.А.
Пациент со стажем
Сообщений: 53
Зарегистрирован: Сб окт 21, 2017 6:05 am
Откуда: Москва

Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#653 Сообщение Андрей А.А. » Вт янв 23, 2018 11:19 am

Anton UG писал(а):
:idea: Исследовать сперму на антитела IgA к хламу можно у Рищука С.В. в Питере.
Его Сайт: http://рищук.рф или http://rishchuk.ru
Его контакты:
Тел.: +7 (911) 232-85-63, +7 (812) 716-46-79
E-mail: s.rishchuk@mail.ru


Позвонил, предложили завтра приехать.
Антон, а смысл делать ифа на сперму?

Эрбалунга писал(а):Бль!!!!!!!! Ахунова травит что надо ИФА. У меня он тоже ИФА искал на хлам...спрашивается зачем тогда..Да еще на двух системах эти ИФА ..Сдается он в принципе лечить не хочет так как считает что ...сдается приедешь заплатишь денег за анализ и все.


Ты был у него?
Результат нулевой?
Если он последователь Молочкова, может быть их теория и не верна? Фигня про все эти абберантные формы? Они ссылаются на чужие исследования - а те старые исследования-то проверяли?

Anton UG
Народный уролог
Сообщений: 6572
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am
Откуда: Россия

Поблагодарили: 492 раза
Контактная информация:
Дневник лечения: просмотр информации

ХЛАМИДИОЗ. АБЕРРАНТНЫЕ ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ХЛАМИДИЙ (в т.ч. L-ФОРМЫ). ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ.

#654 Сообщение Anton UG » Вт янв 23, 2018 2:00 pm

Андрей А.А. писал(а):Антон, а смысл делать ифа на сперму?

Я про это прочитал в книге Молочкова, там он рекомендует сдавать такой анализ.
Скорее всего это связано с трудностью выявления хлама, поэтому все средства хороши в этом деле, тем более такие экзотичные.
:!: ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ! :!:
Я не врач! Вся информация изложенная выше носит ознакомительный характер и не является руководством к действию! Это лишь моя точка зрения и не более! Проконсультируйтесь с врачом!



Вернуться в «Хламидиоз»

Кто сейчас на форуме

Количество пользователей, которые сейчас просматривают этот форум: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей