Аберрантные персистирующие формы Хламдидий (в т.ч. L-формы). Выявление и Лечение.

[evgenii8777]

У меня были антитела iga в крови, белок теплого шока положительный, iga в сперме. Пцр отрицательный. Упф стафилакок стафилококк гемолитический 10*4. Проколол 10 дней ингарон , через несколько дней сдал кровь , всё отрицательно iga igg бтш, как это объяснить? Далее колол пирогенал . Пил тиберал , далае азитромицин далее авелокс. После курса симптомы смазались но побольшей части остались. Бывает 2 дня норм а потом накатывает , руки трясутся, глаза красные, обостряется уретрит , бывает ломит суставы в коленях. Еще igg к цитамегаловриусу 400 и к эпштейн бару 32. После курса прошло менее месяца анализы повторные еще не сдавал. Куда дальше копать? Куда в Москве обратиться можно?

[Anton]

Куда дальше копать? Куда в Москве обратиться можно?

Ну может только лимфотропная или эндолимфотиская терапия осталась. viewtopic.php?t=7242

[zdes]

[ref]evgenii8777[/ref], продолжай мониторить хлам, ну и вирусы конечно подлечить надо,а так если отпустило после курса , то можно повторить с другими атб ингарон

[Anton]

Народ, кто сейчас принимает Юнидокс (Доксициклин) вместе с Рифампицином или планирует их вместе принимать имейте ввиду, из инструкции к Доксициклину:

Взаимодействие
Всасывание уменьшает одновременный прием препаратов железа, натрия гидрокарбоната, алюминиевых, кальциевых или магниевых антацидов, магнийсодержащих слабительных, колестирамина и колестипола. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин — снижают концентрацию в плазме и сокращают T1/2 доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта. При одновременном применении с бактерицидными ЛС (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины) снижается эффект (одновременного применения следует избегать). Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту «прорывных» кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_98.h ... modejstvie

Блин, ну их вроде и рекомендуют принимать вместе. Что за фигня. Или Рифампицин рекомендуют принимать с Азитромицином?

[Anton]

Из инструкции к Рифампицину:

Взаимодействие
Уменьшает активность непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, пероральных гипогликемических средств, препаратов наперстянки, антиаритмических средств (в т.ч. дизопирамид, хинидин, мексилетин), противоэпилептических средств, дапсона, метадона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, галоперидола, бензодиазепинов, препаратов половых гормонов, в т.ч. пероральных контрацептивов, тироксина, теофиллина, хлорамфеникола, доксициклина, кетоконазола, итраконазола, тербинафина, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, БКК, флувастатина, эналаприла, циметидина (за счет индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма этих ЛС).
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_216. ... modejstvie

[Anton]

Преднизалон+Иммуноглобулин человеческий колю. Эритромицин+Юнидокс+Рифампицин. Пока так
viewtopic.php?p=196645#p196645

Так что Рифампицин снижает эффективность Юнидокса и Преднизалона.

[evgenii8777]

[ref]zdes[/ref], Как вирусы лечить и стоит ли их вообще трогать если igm отрицательный ?

[zdes]

[ref]evgenii8777[/ref], да если бы знала.... у самой целый набор.....незнаешь с чего начать....

[zdes]

Анализ патогенетических особенностей хламидийного РеА, обосно-
вание методологии и оценка результатов клинического применения антибиотиков при лечении
этого заболевания. Согласно рекомендациям CDC (Center for Diseases Control and Prevention,
USA, 2015) по лечению инфекций, передаваемых половым путем, устранение мочеполового хла-
мидиаза в 97-98% случаев обеспечивает однократный прием внутрь 1 г азитромицина или 7-
дневный курс перорального лечения доксициклином по 100 мг два раза в сутки [2]. Однако, даже
продленная до 3-9 месяцев монотерапия любым из рекомендованных CDC антибиотиков, непри-
годна для эрадикации системной хламидийной инфекции, инициирующей и поддерживающей РеА
[3]. Такое лечение не убивает хламидий, но подавляет их способность завершать внутриклеточный
жизненный цикл формированием контагиозных элементарных тел, чем и достигается формально
позитивный клинический и социальный эффект – прекращение распространения инфекции при
половых контактах. Все применяемые в клинической практике противохламидийные антибиоти-
ки, в том числе, азитромицин и другие макролиды, тетрациклины, фторхинолоны, пенициллины,
сульфаниламиды оказались мощными индукторами перехода хламидий в особую, «аберрантную»
форму существования – персистирующие ретикулярные тела, имеющие ограниченную транскрип-
ционную и метаболическую активность, измененную антигенную структуру [4]. В таком состоя-
нии хламидии остаются жизнеспособными до 3-4 и более лет, нередко с сохранением потенциала
реактивации, обеспечивающего восстановление контагиозной инфицированности эпителия моче-
полового тракта [5].
Эрадикация облигатного внутриклеточного патогена M. tuberculosis, способного вызывать
патогенетически сходный с хламидийным реактивный артрит Понсе, не может обеспечиваться
как краткосрочным, так и длительным, многомесячным применением только одного антибиотика.
Сходство внутриклеточных M. tuberculosis и C. trachomatis в способности эффективно уклоняться
от действия повреждающих факторов, в том числе и антибактериальных препаратов, может быть
связано с генетической родственностью факторов патогенности у обоих микроорганизмов. Из 194
транскрипционно активных генов M. tuberculosis, обеспечивающих внутриклеточную персистен-
цию этой бактерии, 64 гена являются ортологами генов, поддерживающих длительную внутри-
клеточную персистенцию C. trachomatis [6]. Поэтому, как и при лечении туберкулеза, эффектив-
ной эрадикации персистирующей хламидийной инфекции, поддерживающей РеА, можно ожидать
только при применении продолжительной поликомпонентной антибиотикотерапии. Основой та-
кой терапии могут служить антибиотики из группы ансамицинов, которые являются ингибитора-
ми β-субъединицы ДНК-зависимой РНК-полимеразы бактерий и некоторых вирусов. Все члены
этой группы (рифампицин, рифабутин, рифапентин, рифалазил и др.), целенаправленно разраба-
тывавшиеся, в первую очередь, для увеличения эффективности лечения туберкулеза, обладают
исключительно высоким антибактериальным потенциалом и по отношению к Clamydia trachomatis

[zdes]

комбинированном применении рифампицина с макролидами или тетрациклинами существенно
повышается их совокупный ингибирующий эффект на формирование хламидийных внутрикле-
точных включений и подавление синтеза иммуногенных бактериальных белков.
Матeриал и мeтоды. В течение последних 8 лет (c 2008 г.) мы накапливаем опыт исполь-
зования рифампицина и азитромицина для лечения хламидийного РеА. Применялась методика по
ряду параметров сходная с опубликованной J.D.Carter [1]. Пациенты с впервые выявленным и/или
рецидивирующим РеА и ПЦР-верифицированной хламидийной мочеполовой инфекцией получали
перорально азитромицин по 1000 мг ежедневно в течение первых двух дней и, затем, по 500 мг
дважды в неделю, а со второго дня перорально 450 мг рифампицина ежедневно в один прием.
Продолжительность лечения 9 месяцев.
Результаты и обсуждение. У 94 из 96 (97,9%) пациентов с первично диагностированным
РеА, ассоциированного с хламидийной инфекцией, пролеченных по описанной выше технологии,
в течение 3 лет наблюдения отсутствовали рецидивы артрита. У 60 из 67 (89,6%) пациентов с
хроническим РеА после проведенного лечения в течение 3 лет наблюдения также отсутствовали
рецидивы обострения РеА, не выявлялась негативная рентгенологическая и МРТ-контролируемая
динамика изменений суставов и энтезов, сформировавшихся до начала лечения. Во всех случаях
после лечения по данным ПЦР-диагностики отсутствовал урогенитальный хламидиоз. Ни у одного
из пациентов в процессе лечения и по его окончанию не возникали какие-либо побочные эффекты,
требующие отмены или изменения дозировки антибактериальной терапии.
Выводы. Лечение комбинацией двух антибиотиков из групп ансамицинов (рифампицин) и
макролидов (азитромицин) продолжительностью 9 месяцев позволяет получать позитивные ре-
зультаты в терапии острой и хронической форм хламидийного реактивного артрита.

[zdes]

Уже где то писала,про девушку которая по этой схеме лечилась из Беларусии она ,не вылечилась ни фига......по профессорам все бегала....писец короче....

[zdes]

[ref]Anton UG[/ref], они нарекомендуют,мне выписали как то доксициклин и амоксиклав вместе пить,так они вообще не совместимы. Так что самим надо проверять
Вопрос в какой дозировке пить рифампицин????? 450 мало,но для длительного приема сойдет, и вместо азитро может лучше другой макролид, азитро уже заезжен

[Эрбалунга]

https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q= ... HjAYjDDUcQ

[zdes]

Люди, есть ли средства для прикрытия поджелудки???? В какую тему написать?

[Nikolasagz]

Тималин и Циклоферон убрал, так как толку от них - никакого. Преднизалон+Иммуноглобулин человеческий колю. Эритромицин+Юнидокс+Рифампицин. Пока так

А как же твои трихи?

[Nikolasagz]

Люди, есть ли средства для прикрытия поджелудки???? В какую тему написать?

Креон

[Anton]

испробован имукин, певая иньекция вм. Блин чуть не подохла, колбасит примерно как от пиро,но только у меня не было темп. А просто трясло всю , и почему то задыхадась,как будто воздуха не хватало, реальное чувство удушья,думала отброшу коньки...но место укола не болит. Второй укол сделала пк,как по инструкции, вполне легче перенесла, даже не колбасило.

Имукин подкожно куда ставила?

[zdes]

[ref]Anton UG[/ref], в руку

[Дим димыч]

Подскажите интерферон гамма для перевода хламидий из рт в эт нужно колоть в/м или подкожно, а также в каком количестве и сколько дней.

[zdes]

[ref]Дим димыч[/ref], я колю имукин ,что то сомневаюсь что он переводит в эт. Я вообще сомневаюсь в его эфыективности. Колю подкожно через день 2млн. Положительных эфыектов не наблюдается.