Анализы на инфекции [ВОПРОСЫ И ОБСУЖДЕНИЯ]

Сообщение
Автор
Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#241 Сообщение Anton » Пт май 29, 2020 2:56 pm

qopdob писал(а):QR_BBPOST Теперь вопрос как это все дело теперь исследовать грамотно ?
Антон и Люди знающие подскажите пожалуйста!
Соскоб из глотки:
- Микроскопия с окраской по Грамму и Романовскому-Гимзе
- Иммунохроматография (LPS-антигенный тест)
- ПЦР
- ПИФ

Список инфекций и какими из перечисленных выше методами на них обследоваться здесь: viewtopic.php?f=4&t=9315

Аватара пользователя
qopdob
Бывалый
Сообщения: 323
Зарегистрирован: Вс мар 29, 2020 9:14 am

Поблагодарили: 8 раз

#242 Сообщение qopdob » Сб май 30, 2020 8:14 pm

Anton писал(а):QR_BBPOST

Соскоб из глотки:
- Микроскопия с окраской по Грамму и Романовскому-Гимзе
- Иммунохроматография (LPS-антигенный тест)
- ПЦР
- ПИФ

Список инфекций и какими из перечисленных выше методами на них обследоваться здесь: viewtopic.php?f=4&t=9315
То есть по сути все тоже самое что и из уретры/простаты ? Этого достаточно ? Может для ротоглотки есть какие-то еще специфичные анализы/методы анализов ? Есть какой-то страх что-то упустить.

А какие анализы ты бы порекомендовал сдать по теме "Заболевания Кишечника как причина Заболеваний Мочеполовой системы (СРК, Кишечный Свищ, Проктит, Aнальная Трещина, др.)" viewtopic.php?f=45&t=16454
- Сходить к хорошему проктологу сделать осмотр, ректороманоскопию сделать. Это разумеется, понятно.
А на свищи и и микросвищи МРТ с окраской полюбому всем у кого простатит стоит сделать или только при явных симптомах типа гнойных выделений ?
А колоноскопию стоит делать ? Опять же без явных проблем с кишкой ?

Ну и конкретно по теме анализов: какие-то мазки из попы надо сдавать ? Мало ли вдруг там какая-то инфекция. Все это может забрасываться в простату.

Еще большая тема - паразиты и гельминты. Может стоит добавить все это структуировано и последовательно тоже ? Как третьей отдельной статьей после анализов на ИППП или туда добавить ? Антон что скажешь ? Чтоб нам всем, людям, ничего не упустить важного. Я как бы не хочу нагнетать и накручивать - "искать болячки". Я тут новичок, но пока читаю - офигеваю, как снежный ком наваливается - весь организм надо исследовать получается. В общем мне кажется алгоритм исследований и анализов на ИППП должен быть шире. ИППП может быть в горле. Паразиты могут подавлять иммунитете и провоцировать ИППП, просто кишечную условку, Кароче капец с чего начать даже не знаю. Нужен какой-то алгоритм про это всё тоже.
Моя история болезни: viewtopic.php?f=8&t=19539

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#243 Сообщение Anton » Вс май 31, 2020 7:53 am

qopdob писал(а):QR_BBPOST То есть по сути все тоже самое что и из уретры/простаты ? Этого достаточно ? Может для ротоглотки есть какие-то еще специфичные анализы/методы анализов ? Есть какой-то страх что-то упустить.
Специфические мне не известны. В основном это соскоб из глотки на инфекции, что и при уратральном соскобе. Нужно также к хорошему ЛОРу сходить.
qopdob писал(а):QR_BBPOST А какие анализы ты бы порекомендовал сдать по теме "Заболевания Кишечника как причина Заболеваний Мочеполовой системы (СРК, Кишечный Свищ, Проктит, Aнальная Трещина, др.)"
Это все в основном не по анализам смотрится, это нужно проходить обследование у гастроэнтеролога и колопроктолога.
Из анализов что можно сдать: кал на скрытую кровь, кал на копрограмму, кал на кальпротектин, кал на кишечные инфекции, кал на дисбактериоз. Может еще чего.

Если есть проблемы по кишечику также нужно исключить Целиакию, НЯК, Болезнь Крона.

:!: Анализы на кишечные инфекции.
Анализы на кишечные инфекции (сдавать лучше в Хеликсе, у них вроде бы тест-системы получше). В квадратных скобках номер анализа в прайсе Хеликса.
Кишечные инфекции..jpg
Кишечные инфекции..jpg (185.68 КБ) 6791 просмотр

:!: Кровь для исключения Целиакии (Хеликс):
[13-079] Целиакия. Расширенное серологическое обследование https://helix.ru/catalog/item/13-079

Код: Выделить всё

https://helix.ru/catalog/item/13-079
Суммарные иммуноглобулины G (IgG)
Суммарные иммуноглобулины E (IgE)
С-реактивный белок
qopdob писал(а):
Сб май 30, 2020 7:17 pm
viewtopic.php?p=128932#p128932
Скажи этого достаточно для общего первичного выявления глистов у себя ?
На кишечные глисты делается PARASEP. Делать этот анализ нужно 3х кратно, где то с перерывом 3 дня. Специальная пробирка берется в лаборатории по предоплаате. Сделать можно в Хеликсе и KDL.

На внекишечные паразиты сдается кровь методом ИФА (IgG, IgM).
А лучше и по калу провериться и по крови.

:!: ИФА на глистов (кишечные и внекишечные).
Антитела к аскаридам (Ig G к A.lumbricoides)
Антитела к лямблиям (Ig M к L.intestinalis)
Антитела к лямблиям (суммарные к L.intestinalis)
Антитела к описторхам (Ig G к O.felineus)
Антитела к описторхам (Ig M к O.felineus)
ЦИК с антигеном  O.felineus (описторхоз)
Антитела к токсокарам  (Ig G к T.canis)
Антитела к токсоплазмам (Ig G к T.gondii )
Антитела к токсоплазмам (Ig M к T.gondii)
Антитела к трихинеллам (Ig G к T.spiralis)
Антитела к трихинеллам (Ig M к T.spiralis)
Антитела к эхинококкам (Ig G к E.granulosus)
Антитела к шистосомам (Schistosoma mansoni), IgG
Антитела к угрицам кишечным (Strongyloides stercoralis), IgG
Антитела к цистицеркам свиного цепня (Taenia solium), IgG
Антитела к печеночным сосальщикам (Fasciola hepatica), IgG
Антитела к амебе дизентерийной (Entamoeba histolytica), IgG
qopdob писал(а):QR_BBPOST А на свищи и и микросвищи МРТ с окраской полюбому всем у кого простатит стоит сделать или только при явных симптомах типа гнойных выделений ?
Гнойные выделения откуда? Если из уретры течет гной, это не обязательно говорит о том, что есть кишечный свищ. Зачастую из уретры идет гной в основном из-за ИППП, а не из-за свища, хотя такие случаи бывают.
qopdob писал(а):QR_BBPOST Ну и конкретно по теме анализов: какие-то мазки из попы надо сдавать ? Мало ли вдруг там какая-то инфекция. Все это может забрасываться в простату.
Ана льный соскоб. Методы анализов и список инфекций что и при уретральных соскобах.

Аватара пользователя
qopdob
Бывалый
Сообщения: 323
Зарегистрирован: Вс мар 29, 2020 9:14 am

Поблагодарили: 8 раз

#244 Сообщение qopdob » Ср июн 17, 2020 10:09 pm

Антон, объясни пожалуйста. Вот ты пишешь: viewtopic.php?p=289224#p289224
Перед указанными анализами спермы и секрета необходимо предварительное полное половое воздержание не менее 5-7 дней (не эякулировать, не делать массаж простаты, не сдавать секрет простаты) перед каждым сливом спермы и/или секрета простаты, так что лучше сдавать Посевы, ПЦР и Микроскопии спермы и секрета простаты на все ИППП и УПФ в один день, если конечно же количества спермы и секрета проста у вас будет достаточно для всех этих анализов. Но при этом сначала сдаете секрет простаты и далее сперму.
Еще это:
Если секрет простаты и сперму сдаете в один день, то сначала сдаете секрет простаты и только после сдаете сперму.
Далее это:
Далее в то же день, в который сдаете секрет простаты, после его сдачи идет домой и собираете сперму в стерильный одноразовый контейнер, купленный в аптеке.
:?: Я запутался и не могу понять: сперму и секрет можно в один день сдавать или все-таки 5-7 дней воздержание между ними ?
Последний раз редактировалось qopdob Ср июн 17, 2020 10:32 pm, всего редактировалось 5 раз.
Моя история болезни: viewtopic.php?f=8&t=19539

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#245 Сообщение Anton » Ср июн 17, 2020 10:28 pm

qopdob писал(а):QR_BBPOST Я запутался и не могу понять: сперму и секрет можно в один день сдавать или все-таки 5-7 дней воздержание между ними ?
Секрет и сперму можно сдавать в один день.

Аватара пользователя
qopdob
Бывалый
Сообщения: 323
Зарегистрирован: Вс мар 29, 2020 9:14 am

Поблагодарили: 8 раз

#246 Сообщение qopdob » Ср июн 17, 2020 10:49 pm

Anton писал(а):QR_BBPOST
Секрет и сперму можно сдавать в один день.
Хорошо. Это был один момент. Второй БОЛЬШОЙ момент: в моей теме ты дал мне программу (ссылки и "Антон писал" я удалил чтоб было проще):
Anton писал(а):QR_BBPOST Вот список анализов, поэтапно.

:arrow: Сдача соскобов из уретры в несколько этапов.

Составлено так, чтобы за день брали из уретры не более 3-4 соскобов.
Перерыв между каждым этапом 3 дня.

Этап 1.
- Андрофлор в Хеликсе.
- Иммунохроматография (LPS-антигенный тест) на Хламидии и Гонорею в Инвитро.
Этап 2.
- Микроскопию с окраской по Грамму и Романовскому-Гимзе в Областном КВД, НИИ Пастера (СПб) ну или в Хеликсе, Инвитро и т.п.
Этап 3.
- ПИФ на все ИППП.
Этап 4.
- ПЦР только на Вирусы (Герпесвирусы 8 типов, ВПЧ 21 типов и более), Mycoplasma genitalium, Treponema pallidum (Сифилис), Микобактерии туберкулеза (Урогенитальный Туберкулез) в Хеликсе.
Этап 5.
- Посевы с определением чувствительности к антибиотикам в Хеликсе, НИИ Пастера:
Грибы
Флору (аэробы)
Флору (анаэробы)
Этап 6.
Посевы с определением чувствительности к антибиотикам:
- Трихомонады (в НИИ Пастера и/или у Доцента)
- Хламидии, Микоплазмы хоминис, Уреаплазмы уралитикум и парвум - на культуре клеток МакКой (в НИИ Пастера и/или у Нураловой)
Этап 7.
- ИФА (IgA, IgG) крови на все ИППП в Хеликсе (в других лабах тест-системы не очень).
- ИФА (IgG) крови на Гонорею в АрхиМеде (в других лабах не делают).

:arrow: Сдача спермы в несколько этапов.

Сперму сдать можно за раз на гораздо большее количество видов ИППП и разными методами.
Но перед каждой сдачей спермы (в т.ч. перед самой первой) необходимо воздержание дней 5 (т.е. между каждой эякуляцией воздержание 5 дней).

Этап 1.
- Андрофлор в Хеликсе.
- Иммунохроматография (LPS-антигенный тест) на Хламидии и Гонорею в Инвитро.
- ПЦР только на Вирусы (Герпесвирусы 8 типов, ВПЧ 21 типов и более), Mycoplasma genitalium, Treponema pallidum (Сифилис), Микобактерии туберкулеза (Урогенитальный Туберкулез) в Хеликсе.

Этап 2.
- Посевы с определением чувствительности к антибиотикам в Хеликсе, НИИ Пастера:
Грибы
Флору (аэробы)
Флору (анаэробы)

Посевы с определением чувствительности к антибиотикам:
- Трихомонады (в НИИ Пастера и/или у Доцента)
- Хламидии, Микоплазмы хоминис, Уреаплазмы уралитикум и парвум - на культуре клеток МакКой (в НИИ Пастера и/или у Нураловой)
:?: Ты прости, для тебя это наверное все очевидно и просто, но я честно несколько раз внимательно перечитывал и так и не смог понять: в каком порядке совместить все это ? Если сдавать соскобы и сок и сперму можно в один день. Например, читаю твои первые этапы из обоих "соскобы" и "сдача спермы".

- почему в :arrow:Сдача спермы в несколько этапов в первом этапе есть ПЦР на вирусы, а например для :arrow: Сдача соскобов из уретры в несколько этапов точно такой же ПЦР идёт 4-ым отдельным этапом. Почему нельзя в первый день и то и то сдать ?
Или
- почему в :arrow: Сдача соскобов из уретры в несколько этапов Посевы идут 5 и 6 разными отдельными этапами, но тоже самое идёт одним вторым этапом (одним днем) в разделе :arrow:Сдача спермы в несколько этапов

Я запутался. :?

Может как-то тупо по дням можно это составить? Например:
День 1 - сдаем это и это. Потом день 2 - то и то. Ну хотя бы для первого дня если ни трудно, объясни пожалуйста.

Меня путает то, что если ты говоришь что соскобы и сперму можно сдавать в один день - значит первые этапы обоих разделов, выделенных зеленым цветом должны совпадать ? Или как ?
Моя история болезни: viewtopic.php?f=8&t=19539

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#247 Сообщение Anton » Чт июн 18, 2020 11:20 am

qopdob писал(а):QR_BBPOST - почему в Сдача спермы в несколько этапов в первом этапе есть ПЦР на вирусы, а например для Сдача соскобов из уретры в несколько этапов точно такой же ПЦР идёт 4-ым отдельным этапом. Почему нельзя в первый день и то и то сдать ?
Или
- почему в Сдача соскобов из уретры в несколько этапов Посевы идут 5 и 6 разными отдельными этапами, но тоже самое идёт одним вторым этапом (одним днем) в разделе Сдача спермы в несколько этапов
Порядок сдачи на самом деле условный. Сдаешь соскобы, параллельно сдаешь эякулят, совмещаешь, комбинируешь этапы по соскобам и эякуляту, на какие ИППП и какими методами (ПЦР, Посев, ПИФ, Микроскопия и т.п.) - как тебе удобно.
Последний раз редактировалось Anton Чт июн 18, 2020 11:27 am, всего редактировалось 1 раз.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#248 Сообщение Anton » Чт июн 18, 2020 11:25 am

Главное чтобы в один день сдавать не более 3х соскобов из уретры и спермы хватило на все позиции, на которые ты собрался сдать.
Если соскоб сдаешь после эякуляции, то после эякуляции необходимо обязательно помочиться, чтобы промыть уретру. Перед сдачей соскоба не мочиться 2-3 часа.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#249 Сообщение Anton » Чт июн 18, 2020 4:59 pm

qopdob писал(а):QR_BBPOST - почему в Сдача спермы в несколько этапов в первом этапе есть ПЦР на вирусы, а например для Сдача соскобов из уретры в несколько этапов точно такой же ПЦР идёт 4-ым отдельным этапом. Почему нельзя в первый день и то и то сдать ?
Или
- почему в Сдача соскобов из уретры в несколько этапов Посевы идут 5 и 6 разными отдельными этапами, но тоже самое идёт одним вторым этапом (одним днем) в разделе Сдача спермы в несколько этапов
Потому что за 1 день ты сдаешь максимум 3 соскоба, которые ты можешь раскидать максимум на 3 пробирки, а спермы может хватить хоть на 10-15 пробирок, соответственно за раз сперму можно сдать за 1 этап на столько анализов, сколько соскобов потребуется сдать за 2-4 этапа.
За счет этого один и тот же список анализов (и для соскобов и для спермы) по сперме выполняется быстрее и включает большее количество анализов за 1 этап, нежели за 1 этап по соскобам.
Для соскобов и для спермы один и тот же список анализов в одном и том же порядке, единственное для спермы исключены из списка Микроскопия и ПИФ (их не делают). С учетом всех и этих факторов и получилась так, что что для соскобов ПЦР в 4м этапе, а для спермы в 1м.
Всё продумано, составлено с учетом всех факторов (по крайней мере известных мне), а не просто так от балды. Но опять же, разделение на этапы и включение в них анализов в предложенном мной порядке это все условно, сдавай и комбинируй анализы и этапы в том порядке, в котором тебе удобно.

Север
Пациент
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Пт авг 30, 2019 5:17 pm

#250 Сообщение Север » Чт июн 18, 2020 6:04 pm

Всем привет! Я тут новичок,но уже со стажем)
Что делать, болит левое яйцо, спустя 1,5 года секса с проституткой... Сдавал кучу анализов было обнаружено уреаплазма,кандидоз,герпес,цмв. Уреаплазма,кандидоз пролечено, герпес,цмв не беспокоит да и не лечится... Яйцо болит уже год делал УЗИ ,есть небольшая киста и микрокальцинаты... В общем букет, также сдавал на тестетерон очень низкий назначили ГЗТ... Ребята кто знает что делать подскажите ! Яйцо побаливает от чего,какие анализы сдать? Возможно ли из-за инфекции и тестетерон упал!?

Antonteam
Народный уролог
Сообщения: 469
Зарегистрирован: Ср июл 24, 2019 2:56 pm

Поблагодарили: 9 раз

#251 Сообщение Antonteam » Чт июн 18, 2020 9:29 pm

В последнем анализе высеится стафилокок и эпидермальный и гемолитический. Ну и соответственно ниже чувствительность к антибиотикам, дак вот в этой чувствительности указаны бактериофаги, причём к ним чувствительны мои стафилококи. Это как понимать? Этот бактериофаг убьёт стафилокок????
Цель спецоперации - излечение от простатита и восстановление потенции

Antonteam
Народный уролог
Сообщения: 469
Зарегистрирован: Ср июл 24, 2019 2:56 pm

Поблагодарили: 9 раз

#252 Сообщение Antonteam » Чт июн 18, 2020 9:34 pm

Север писал(а):QR_BBPOST Всем привет! Я тут новичок,но уже со стажем)
Что делать, болит левое яйцо, спустя 1,5 года секса с проституткой... Сдавал кучу анализов было обнаружено уреаплазма,кандидоз,герпес,цмв. Уреаплазма,кандидоз пролечено, герпес,цмв не беспокоит да и не лечится... Яйцо болит уже год делал УЗИ ,есть небольшая киста и микрокальцинаты... В общем букет, также сдавал на тестетерон очень низкий назначили ГЗТ... Ребята кто знает что делать подскажите ! Яйцо побаливает от чего,какие анализы сдать? Возможно ли из-за инфекции и тестетерон упал!?
Конечно инфекция. Я тоже в своё время чпокнул одну, хоть и не путану, но заразы у неё не меньше.. Первое что было бак это гарднрелла и кандида. Сейчас вот стафилокок не могу убить. В твоём случае срочно к хорошему урологу. К молодым не ходить, молодёжь вообще тугие. Сразу проси бак посев из уретры, сока простаты. Не тяни, как в моём случае....
Цель спецоперации - излечение от простатита и восстановление потенции

Север
Пациент
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Пт авг 30, 2019 5:17 pm

#253 Сообщение Север » Пт июн 19, 2020 7:00 am

Antonteam писал(а):QR_BBPOST
Конечно инфекция. Я тоже в своё время чпокнул одну, хоть и не путану, но заразы у неё не меньше.. Первое что было бак это гарднрелла и кандида. Сейчас вот стафилокок не могу убить. В твоём случае срочно к хорошему урологу. К молодым не ходить, молодёжь вообще тугие. Сразу проси бак посев из уретры, сока простаты. Не тяни, как в моём случае....
За 1,5 года я у кого только не был! Фобию поймал по ВИЧ и сифаку, бегал сдавал раз 15 на это,вроде нет этой заразы... Вот теперь эта херня, контрольные,мазки из уретры,кровь ИФА на инфекции сдавал вроде ничего нет! Но яйцо как болело так и болит, врач назначил бак посев спермы? Стоит ли спустя 1,5 года ПЦР на инфекции или андрофлор сдать?

Аватара пользователя
qopdob
Бывалый
Сообщения: 323
Зарегистрирован: Вс мар 29, 2020 9:14 am

Поблагодарили: 8 раз

#254 Сообщение qopdob » Пт июн 19, 2020 7:54 am

Север писал(а):QR_BBPOST Стоит ли спустя 1,5 года ПЦР на инфекции или андрофлор сдать?
Ответ:
Anton писал(а):QR_BBPOST ИППП могут всю жизнь сидеть и постепенно поражать разные органы и системы. И далее к старости проявляться в виде так называемых возрастных заболеваний, которые врачи не только не лечат, не обследуют, но и даже вопроса не ставят: а могу ли это быть отзвуки бурной былой молодости.

Простатит и сейчас приписывают к возрастному заболеванию. А по факту человек жил всю жизнь с букетом ИППП, как-то они не сильно себя проявляли, он терпел, думал что переохладился и т.п., а потом к возрасту они дают о себе знать, но и то человек так и остается в неведении что у него там на самом деле.

То что ты делала методом ПЦР на вяление ИППП, да и тем более в Инвитро - можешь выкинуть.
Методом ПЦР имеет смысл обследоваться на Вирусы и еще кое на какие бактерии.
У меня в свою очередь вопросы к Антону:
1. Что означает "картина воспаления": "- Микроскопия на ИППП и картину воспаления:" Я предполагаю что это есть ли там лейкоциты. Только это или еще что-то эта "картина воспаления" может показать ?
2. МРТ органов таза, поясничного отдела позвоночника. Я делал на аппарате Сименс 1,5 Тесла. Где-то на форуме читал что менее 3.0 Тесла щас никто в нормальных клиниках не делает. Вопросы: стоит ли найти 3.0 и сделать заново ? И что именно Может увидеть МРТ "Делается в дополнение к ТРУЗИ, т.к. ТРУЗИ не видит те структуры, которые видит МРТ." Неужели если на УЗИ рака, например, нету, то на МРТ он может быть ? Просто МРТ не дешевое. Не то чтобы денег жалко на свое здровье. Просто с учетом того что уже сделал на 1,5, стоит ли реально там что-то такое выискивать ?
Anton писал(а):QR_BBPOST Потому что за 1 день ты сдаешь максимум 3 соскоба, которые ты можешь раскидать максимум на 3 пробирки, а спермы может хватить хоть на 10-15 пробирок, соответственно за раз сперму можно сдать за 1 этап на столько анализов, сколько соскобов потребуется сдать за 2-4 этапа.
За счет этого один и тот же список анализов (и для соскобов и для спермы) по сперме выполняется быстрее и включает большее количество анализов за 1 этап, нежели за 1 этап по соскобам.
Для соскобов и для спермы один и тот же список анализов в одном и том же порядке, единственное для спермы исключены из списка Микроскопия и ПИФ (их не делают). С учетом всех и этих факторов и получилась так, что что для соскобов ПЦР в 4м этапе, а для спермы в 1м.
Всё продумано, составлено с учетом всех факторов (по крайней мере известных мне), а не просто так от балды. Но опять же, разделение на этапы и включение в них анализов в предложенном мной порядке это все условно, сдавай и комбинируй анализы и этапы в том порядке, в котором тебе удобно.
Благодарю, теперь понял. Но возникает такой вопрос:
3. А в чем резон сдавать дополнительно к посевам (причем и сока и простаты) еще и соскоб ?
Всмысле, если в простате или яичках есть инфекция то на посевах сока/эякулята высеится. Разве может инфекция существовать чисто в уретре и не попадать в простату, особенно если это хронь и уже долго длится ? Всмысле, если бы инфекция была долго в уретре, то в простату она же всяко попадет, и соответственно, высеится полюбому там. или нет ?
Понимаю что инфекция может быть в мочевом пузыре. Но если сдать анализ мочи на лейкоциты, бакпосев мочи на ИППП, один раз, вместо того, чтобы много раз тыкать в уретру палочку на соскоб - этого ни будет достаточно надежно, чтобы убедиться что в мочевом пузыре нет ИППП ? Например из твоей основной схемы:
- ОАМ с микроскопией осадка (средняя порция мочи)
- 3х стаканная порция мочи (диагностика уретрита)
Если с этим все нормально, то есть резон делать многочисленные соскобы ?

4. Саму мочу то кроме этих двух что выше, стоит ли тоже так тщательно на ИППП сдать всеми способами ? Например в НИИ Пастера делают посев мочи и стоит ли это делать ?

У меня цель максимально полностью провериться, но при этом чтобы было все целесообразно. Поэтому так дотошно расспрашиваю. Я Питер конечно люблю, и жил там годик, но сейчас, когда живу в регионе, лишние дни там быть из-за одних соскобов - вот не знаю есть ли резон. Антон, посоветуй пожалуйста.
Последний раз редактировалось qopdob Пт июн 19, 2020 9:05 am, всего редактировалось 1 раз.
Моя история болезни: viewtopic.php?f=8&t=19539

Аватара пользователя
qopdob
Бывалый
Сообщения: 323
Зарегистрирован: Вс мар 29, 2020 9:14 am

Поблагодарили: 8 раз

#255 Сообщение qopdob » Пт июн 19, 2020 9:03 am

Anton писал(а):QR_BBPOST Анализы на кишечные инфекции.
Анализы на кишечные инфекции (сдавать лучше в Хеликсе, у них вроде бы тест-системы получше). В квадратных скобках номер анализа в прайсе Хеликса.
Вчера был у проктолога платного. Общались доброжелательно. Сказал что такие инфекции - это острые кишечные инфекции, и если они бы были то они протекают остро и я бы об этом знал. А типо по тизому попасть и потехоньку травить организм они не будут. Вот и думаю: наверное и нет резона их сдавать тогда. Антон как считаешь разумно проктолог говорит. Если не было "острых ощущений" то можт и не стоит сдавать ?
Anton писал(а):QR_BBPOST Ана льный соскоб. Методы анализов и список инфекций что и при уретральных соскобах.
Действительно все-все-все что и при уретральных соскобах может быть найдено и в анале ? Опять же вопрос целесообразности. Если например в уретре, соке. эякуляте не будет найдено ничего, то наверное и в анале можно не искать ? Не будут же ИППП жить отдельно чисто в анале и за долгое время НЕ попадать в МПС или в организм в целом (если например по ИФА всё отрицательно)?
Моя история болезни: viewtopic.php?f=8&t=19539

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#256 Сообщение Anton » Пт июн 19, 2020 3:12 pm

qopdob писал(а):QR_BBPOST Вчера был у проктолога платного. Общались доброжелательно. Сказал что такие инфекции - это острые кишечные инфекции, и если они бы были то они протекают остро и я бы об этом знал. А типо по тизому попасть и потехоньку травить организм они не будут. Вот и думаю: наверное и нет резона их сдавать тогда. Антон как считаешь разумно проктолог говорит. Если не было "острых ощущений" то можт и не стоит сдавать ?
Примерно то же самое говорят и урОлохи с венерОлахами и гинекОлохами об ИППП.
qopdob писал(а):QR_BBPOST Действительно все-все-все что и при уретральных соскобах может быть найдено и в анале ? Опять же вопрос целесообразности. Если например в уретре, соке. эякуляте не будет найдено ничего, то наверное и в анале можно не искать ? Не будут же ИППП жить отдельно чисто в анале и за долгое время НЕ попадать в МПС или в организм в целом (если например по ИФА всё отрицательно)?
Клинические случаи есть такие. Целесообразно или нет дело хозяйское.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#257 Сообщение Anton » Пт июн 19, 2020 5:31 pm

qopdob писал(а):QR_BBPOST 1. Что означает "картина воспаления": "- Микроскопия на ИППП и картину воспаления:" Я предполагаю что это есть ли там лейкоциты. Только это или еще что-то эта "картина воспаления" может показать ?
Под микроскопией на воспаление я имел ввиду наличие лейкоцитов в соскобе, а также патологических изменений в эпителии слизистой уретры.
qopdob писал(а):QR_BBPOST 2. МРТ органов таза, поясничного отдела позвоночника. Я делал на аппарате Сименс 1,5 Тесла. Где-то на форуме читал что менее 3.0 Тесла щас никто в нормальных клиниках не делает. Вопросы: стоит ли найти 3.0 и сделать заново ? И что именно Может увидеть МРТ "Делается в дополнение к ТРУЗИ, т.к. ТРУЗИ не видит те структуры, которые видит МРТ.
Сам задал вопрос, сам же и ответил. К вопросу что лучше 1,5 или 3 Тесла, ну как минимум детализация лучше при 3.
qopdob писал(а):QR_BBPOST Неужели если на УЗИ рака, например, нету, то на МРТ он может быть ?
УЗИ не видит обычно или видит плохо. МРТ видит, но опять же окончательное решение выносится при МРТ проведенном с контрастным веществом, введенном в/в.
qopdob писал(а):QR_BBPOST Просто МРТ не дешевое. Не то чтобы денег жалко на свое здровье. Просто с учетом того что уже сделал на 1,5, стоит ли реально там что-то такое выискивать ?
Думаю нет, обычно и на 1,5 Тесла всё видно, а у МРТшника возникло подозрение на онко, то рекомендуют переделать так же на 1,5, но с контрастом.
qopdob писал(а):QR_BBPOST 3. А в чем резон сдавать дополнительно к посевам (причем и сока и простаты) еще и соскоб ?
Всмысле, если в простате или яичках есть инфекция то на посевах сока/эякулята высеится. Разве может инфекция существовать чисто в уретре и не попадать в простату, особенно если это хронь и уже долго длится ? Всмысле, если бы инфекция была долго в уретре, то в простату она же всяко попадет, и соответственно, высеится полюбому там. или нет ?
Локализация инфекции может быть разная, поэтому и сдает с уретры соскоб (локализация уретра), секрет простаты (простата), сперма (яички, семенные пузырьки, семявыносящие протоки), но и то не факт, что инфекция попадет в собранный материал. С учетом этих факторов лучше сдавать все, если хочешь точно выявить, но и то нет никаких гарантий, что все виды инфекций, которые есть точно попадут в собранный материал, и также может быть что одна инфекция сидит в одной локации, другая в другой, и не факт что все их виды попадут в пробирку, и не факт, что собранный биоматерил будут правильно хранить и траспортрировать и они не испортится, и не факт, что лаборант всё правильно сделает и выявит инфекцию, и не факт, что питательная среда для посева окажется подходящей для конкретной инфекции для её посева, для какой то может оказаться подходящей, а для какой то нет, и не факт, что инфекция не окажется в L-форме и высеется, и т.д. и т.п., нюансов и факторов множество, так что нет никаких гарантий, что если что-то сдал, то результат будет 100% достоверный, учитывая все эти факторы.
qopdob писал(а):QR_BBPOST Понимаю что инфекция может быть в мочевом пузыре. Но если сдать анализ мочи на лейкоциты, бакпосев мочи на ИППП, один раз, вместо того, чтобы много раз тыкать в уретру палочку на соскоб - этого ни будет достаточно надежно, чтобы убедиться что в мочевом пузыре нет ИППП ? Например из твоей основной схемы:
- ОАМ с микроскопией осадка (средняя порция мочи)
- 3х стаканная порция мочи (диагностика уретрита)
Если с этим все нормально, то есть резон делать многочисленные соскобы ?
Моча это вообще всё мимо в плане выявления ИППП, кто тебе вообще такую дичь про мочу на ИППП рекомендовал. Такие ИППП как внутриклеты сидят внутри клеток (клетки эпителий уретры), поэтому поймать их можно только получив клетки эпителия, а получить клетки эпителия можно только соскобив с уретры. Внутриклеты локализованные в простате можно выловить лишь в секрете простаты, а локализованные с яичках/семенных пузырьках/семявыносящих протоках - в сперме, и то нет никаких гарантий, что внутриклеты выйдут из их клеток в секрет или в сперму и окажутся в пробирке, и также не факт, что при проведении соскоба из уретры зондом попадут именно в очаг инфекции, очаг может оказаться гораздо дальше, в дальних отделах уретры, до которых обычным зондом не дотянутся. Нюансов много.
Как дотянуться до дальних отделов: viewtopic.php?f=79&t=7022
Моча вообще не в тему. Для чего сдается моча я указал:
qopdob писал(а):QR_BBPOST - ОАМ с микроскопией осадка (средняя порция мочи)
- 3х стаканная порция мочи (диагностика уретрита)
Где ты здесь увидел ИППП? Только ОАМ и 3х стаканная проба, всё.
Все что у меня расписано в рекомендациях, все это продумано, с учетом всех возможных нюансов и факторов, по крайней мере известных мне.
qopdob писал(а):QR_BBPOST 4. Саму мочу то кроме этих двух что выше, стоит ли тоже так тщательно на ИППП сдать всеми способами ? Например в НИИ Пастера делают посев мочи и стоит ли это делать ?
Выше уже ответил.
qopdob писал(а):QR_BBPOST У меня цель максимально полностью провериться, но при этом чтобы было все целесообразно.
С учетом выше упомянутых факторов в плане возможных различных локализаций ИППП, в т.ч. внутриклеточной локалазиции, то несомненной целесообразно, если деньги есть. Но опять же нет никаких гарантий, что ИППП выявятся, а если какие то и выявятся, то нет никаких гарантий, что выявятся все. А если денег нет, как у меня, да к тому же осознав, что все эти поиски не дают 100% ответа на вопрос нет ли точно какого то вида из всех возможных ИППП, то можно тупо пройтись эмпирическим поэтапным курсом по всем возможным ИППП, составленным с учетом успешных схем, которые реально помогли форумчанам. Но и то, нет никаких гарантий, что он точно поможет на 100%, возможно его придется проходить неоднократно, возможно придется корректировать исходя из его эффективности и его переносимости.

:!: Лимит ответов на вопросы исчерпан! Сорян, но я здесь не нанимался. Всё и так расписано.

Antonteam
Народный уролог
Сообщения: 469
Зарегистрирован: Ср июл 24, 2019 2:56 pm

Поблагодарили: 9 раз

#258 Сообщение Antonteam » Пт июн 19, 2020 8:22 pm

Север писал(а):QR_BBPOST
За 1,5 года я у кого только не был! Фобию поймал по ВИЧ и сифаку, бегал сдавал раз 15 на это,вроде нет этой заразы... Вот теперь эта херня, контрольные,мазки из уретры,кровь ИФА на инфекции сдавал вроде ничего нет! Но яйцо как болело так и болит, врач назначил бак посев спермы? Стоит ли спустя 1,5 года ПЦР на инфекции или андрофлор сдать?
Конечно стоит. Яйцо и у меня побаливает, когда сильное обострение, как мне объясняли это простата передавливает яичко и их общие сосуды. Так что простатит у тебя. А что вообще доктора то говорят?сдать тебе нужно именно бак посевы из уретры и сока простаты. Кровь проверь на антитела
Цель спецоперации - излечение от простатита и восстановление потенции

Аватара пользователя
qopdob
Бывалый
Сообщения: 323
Зарегистрирован: Вс мар 29, 2020 9:14 am

Поблагодарили: 8 раз

#259 Сообщение qopdob » Сб июн 20, 2020 2:30 pm

Anton писал(а):QR_BBPOST Где ты здесь увидел ИППП? Только ОАМ и 3х стаканная проба, всё.
Anton писал(а):QR_BBPOST Моча это вообще всё мимо в плане выявления ИППП, кто тебе вообще такую дичь про мочу на ИППП рекомендовал. Такие ИППП как внутриклеты сидят внутри клеток (клетки эпителий уретры), поэтому поймать их можно только получив клетки эпителия, а получить клетки эпителия можно только соскобив с уретры.
Никто не рекомендовал. Это всё я уже сам придумал. Просто предполагаю: что мешает инфекции сидеть внутри клеток эпителия мочевого пузыря ? Или у мочевого пузыря нет эпителия, или там такие клетки что там ИППП не будут сидеть ? Поэтому и спросил. Просто как идея. Разумеется я понимаю, что:
Anton писал(а):QR_BBPOST Все что у меня расписано в рекомендациях, все это продумано, с учетом всех возможных нюансов и факторов, по крайней мере известных мне.
...и доверяю тебе и форуму больше чем уролохам, и проктолохам. Но идея возникла, и я обязан был это предположить.
Anton писал(а):QR_BBPOST Лимит ответов на вопросы исчерпан! Сорян, но я здесь не нанимался. Всё и так расписано.
Я лишь надеюсь что лимит через какое-то время, может через недельку, пройдёт, поэтому пока сижу тихо вопросов не задаю. :roll: :oops: А так да, спасибо большое за информацию ! Читаю, разбираюсь.
Моя история болезни: viewtopic.php?f=8&t=19539

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#260 Сообщение Anton » Сб июн 20, 2020 2:40 pm

qopdob писал(а):QR_BBPOST что мешает инфекции сидеть внутри клеток эпителия мочевого пузыря ? Или у мочевого пузыря нет эпителия, или там такие клетки что там ИППП не будут сидеть ?
Ничего не мешает. Но в моче ты не выявишь ИППП, т.к. мочевой пузырь постоянно ею промывается, поэтому нереально в моче что либо выявить, даже если в мочевом что то есть. Единственное, если ты залезешь в мочевой пузырь и соскребешь с его стенок эпителий на анализ.
Весь арсенал для выявления ИППП, который есть - я тебе расписал. Действуй.

:!: Самые полезнве материалы форума!

За 18 лет форум стал очень большим!

Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!

:!: ПОДРОБНОЕ РУКОВОДСТВО по лечению заболеваний мужской половой системы САМОСТОЯТЕЛЬНО - БЕЗ ЛИШНИХ ЗАТРАТ
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru

:!: ОН-ЛАЙН ТЕСТИРОВАНИЕ ПО СИМПТОМАМ - Узнай, что с тобой случилось - Быстро. Бесплатно, Без регистрации
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru

:!: ИЗБРАННЫЕ ПРОВЕРЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ - Самые информативные обсуждения отобраны в отдельный раздел - Клуб форума

:!: Внимание!

Информация на данном Форуме приводится в ознакомительных целях
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом