Страница 1 из 11
Фторхинолоны и макролиды
Добавлено: Ср апр 07, 2010 3:59 pm
112233_332211
Можно ли их сочетать? Для гарантии результата.
P.S. Извиняюсь, если тема уже была, не нашёл.
Добавлено: Ср апр 07, 2010 4:16 pm
Norbekovec
можно но эффекта я не почуял никакого как словно пил один фторхинол
Добавлено: Ср апр 07, 2010 4:47 pm
bedolaga
Можно. Я так и делал. У меня пересекались клацид ср и левофлоксацин, и вильпрафен и авелокс. И результат, похоже, давали именно макролиды. Пока принимал их, все было просто сказочно, а вот после окончания приема макролидов все вернулось назад, правда, пока не так сильно. Если интересны подробности, смотри ветку «простатит и ангина».
Добавлено: Ср апр 07, 2010 6:51 pm
igorusha
для лечения ИППП, то что надо.
Добавлено: Ср апр 07, 2010 8:41 pm
dvd-rw
igorusha писал(а):для лечения ИППП, то что надо.
А твои преподаватели считают иначе!
В терапии воспалительных процессов урогенитального тракта, обусловленных Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, используются антибактериальные препараты, воздействующие на синтез белка и ДНК возбудителя. Данными свойствами обладают тетрациклины (окситетрациклин, рондомицин, доксициклин), макролиды (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, пефлоксацин) [1]. Из-за особенностей биологии этих инфекционных агентов наиболее часто применяемые для лечения антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды не всегда достаточно эффективны. Активное использование антибактериальных агентов в терапии различных воспалительных заболеваний привело к росту числа устойчивых микроорганизмов, что делает актуальным изучение феномена резистентности, а также методов определения устойчивости в клинических популяциях.
……………
Устойчивость хламидий и микоплазм к макролидам определяется генами, детерминирующими синтез метилтрансфераз…………..
Источинк:
http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=1652
Добавлено: Ср апр 07, 2010 9:50 pm
112233_332211
Одни спрошлые противоречия, у каждого своё мнение и все его "обосновывают"...
Как разобраться???
Добавлено: Ср апр 07, 2010 9:51 pm
igorusha
dvd-rw писал(а):
А твои преподаватели считают иначе!
В терапии воспалительных процессов урогенитального тракта, обусловленных Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, используются антибактериальные препараты, воздействующие на синтез белка и ДНК возбудителя. Данными свойствами обладают тетрациклины (окситетрациклин, рондомицин, доксициклин), макролиды (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, пефлоксацин) [1]. Из-за особенностей биологии этих инфекционных агентов наиболее часто применяемые для лечения антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды не всегда достаточно эффективны. Активное использование антибактериальных агентов в терапии различных воспалительных заболеваний привело к росту числа устойчивых микроорганизмов, что делает актуальным изучение феномена резистентности, а также методов определения устойчивости в клинических популяциях.
……………
Устойчивость хламидий и микоплазм к макролидам определяется генами, детерминирующими синтез метилтрансфераз…………..
Источинк:
http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=1652
фторхинолоны обладают бактериоцидным действием (убивают), а макролиды и тетрациклины - бактериостатическим (замедляют рост и размножение). Это 2 разных действия. И использовать сочетание этих препаратов меня учили мои преподаватели, которые защитили кандидатские и докторские как раз по хламидиям и уреаплазмам с микоплазмами и знают о них почти всё.
А ты не задумывался, почему автор статьи, работая в главной лаборатории страны, не вычеркнул эти препараты из бакчувствительности при посевах? В этой чувствительности основными препаратами являются как раз макролиды и доксициклин, а ФХ от силы ципро и офло. Почему в протоколах, изданных в конце 2009 года, которые пересекаются с российскими, юнидокс является золотым стандартом ( в том числе и в Европе), потом макролиды как альтернатива и ФХ где-то в конце? Или ты считаешь, что Жарко, Вощула и Шимановская ничего не знают в лечении ИППП? Вощула и автор статью Костюк работают в БелМАПО и ЦНИЛ тесно сотрудничает с кафедрой урологии.
Добавлено: Ср апр 07, 2010 9:55 pm
112233_332211
Какой самый оптимальный макролид для микоплазмы?
Вот тут есть какая-то таблица, но я её не понимаю -
http://ru.wikipedia.org/wiki/Макролиды
Моя ситуация по поводу микоплазмы, посмотрите, пожалуйста -
http://www.hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=3387
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:01 pm
igorusha
в отношении уреа, мико и хлама у джозамицина (вильпрафен), рокситромицина и кларитромицина показатели лучшие и почти равны.
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:15 pm
112233_332211
А по поводу фторхинолонов что скажете, какой лучше всего?
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:25 pm
igorusha
112233_332211 писал(а):А по поводу фторхинолонов что скажете, какой лучше всего?
3-4 поколение. таваник и гатифлоксацин.
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:30 pm
112233_332211
Обязательно Таваник? Дороговатый... например тот же Глево гораздо дешевле.
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:36 pm
igorusha
112233_332211 писал(а):Обязательно Таваник? Дороговатый... например тот же Глево гораздо дешевле.
смотри сам. оригинальные препараты лучше дженериков и это доказано. попробуй глево для начала, вещество то одно
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:39 pm
112233_332211
Спасибо. Подскажите ещё по дозировке и срокам.
По поводу Лево нашёл вот что:
Левофлоксацин (Глево, Лефлобакт, Флорацид)
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 3 дня.
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 7-10 дней.
При простатите - по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 28 дней.
Что из этого?
А по Вильпрафену вообще ничего нет для микоплазмы. Как надо?
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:51 pm
igorusha
112233_332211 писал(а):Спасибо. Подскажите ещё по дозировке и срокам.
По поводу Лево нашёл вот что:
Левофлоксацин (Глево, Лефлобакт, Флорацид)
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 3 дня.
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 7-10 дней.
При простатите - по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 28 дней.
Что из этого?
лево 500 10 дней. вильпрафен 500 по 1 т 3 раза 10 дней, первый приём 2 табл.
А по Вильпрафену вообще ничего нет для микоплазмы. Как надо?
Добавлено: Ср апр 07, 2010 10:54 pm
112233_332211
igorusha писал(а):
Прямо сразу их вместе и начинать?
Добавлено: Ср апр 07, 2010 11:08 pm
112233_332211
http://www.piluli.ru/search_result.html ... D+&x=0&y=0
Тут кстати есть просто Вильпрафен, и какой-то "солютаб", мне какой брать?
Добавлено: Чт апр 08, 2010 10:15 am
dvd-rw
igorusha писал(а):фторхинолоны обладают бактериоцидным действием (убивают), а макролиды и тетрациклины - бактериостатическим (замедляют рост и размножение).
Хорошо подмечено. Честно признаюсь Я не знал таких подробностей.
Ну а в чем тогда вообще смысл комбинированного приема? Если макролиды просто замедляют размножение....
Нет, конечно Я не против, просто хотелось бы услышать от врача более развернутый взгляд на эффективность курса комби при бактериальном простатите.
Добавлено: Чт апр 08, 2010 11:11 am
igorusha
вообще желательно флуконазо пропить до начала приёма дней 7, т.к. рекомендовано сначала грибок пролдечить, потом трихомонаду, а потом уже хлам и плазмы. и в конце 150 мг флуконазола выпить. плюс для повышения иммунитета витамины и циклоферон по схеме проколоть. Вот и всё.
Добавлено: Чт апр 08, 2010 11:15 am
igorusha
dvd-rw писал(а):
Хорошо подмечено. Честно признаюсь Я не знал таких подробностей.
Ну а в чем тогда вообще смысл комбинированного приема? Если макролиды просто замедляют размножение....
Нет, конечно Я не против, просто хотелось бы услышать от врача более развернутый взгляд на эффективность курса комби при бактериальном простатите.
Я уже это говорил, только многие выступали против сочетания и настаивали на ФХ (авелокс и таваник). Лучше убить слабую бактерию. для ИППП сочетание оптимальное. для простатита - эти препараты хорошо (лучше других) проникают в простату.