Помогите с пониманием результатов МРТ Малого таза с контрастом
Добавлено: Пн ноя 11, 2019 5:33 pm
ПЖ 4,5х3,6х2,8 контуры не ровные , чёткие, зональная дифферинцировка сохранена, структура транзитной зоны диффузно не однородна, за счет участков повышенного сигнала по Т2, размерами до 0,4 см. Переферические отделы хорошо выраженны, сигналы от переферических отделов диффузно неоднородно снижены по Т2, с наличием диффузных зон более выраженного снижения сигнала по Т2 на уровне верхнего этажа железы, без чётких контуров размерами до 2,3х2,0 см слева и до 2,0 х 1,8 см справа. Капусла визуализируется отчетливо, несколько неравномерно уплотнена. Верхний край железы в просвет мочевого пузыря не вдается.
На ДВИ при высоком факторе диффузии сигналы от переферических отделов железы диффузно повышены, на ADC так же диффузно снижены, более выраженно от диффузных зон на уровне верхнего этажа
Семенные пузырьки размерами справа до 3,7 х 1,7 см, слева до 3,7 х 1,5 см с фиброзно измененными перегородками.
Мочевой пузырь содержит умеренное кол-во мочи, стенки его заметно не изменены, дефекты наполенения в нем не выявляются.
Визуализируются единичные наржужные подвздошные Л\У , размерами до 1,1 см, общие подвздошные Л/У, размерами до 1,2х 0,5 см справа и до 1,1 х 0,5 см слева, мелкие внутренние подвздошные Л/У, размерами до 0,4 см.
Свободная жидкость в полости малого таза не выявлена.
На серии динамических постконтрастных МР томограмм отмечается неоднородное контрастирование центральной зоны железы, а так же диффузно неоднородное усиление сигнала от переферических отделов предстательной железы (в том числе и от диффузных зон на уровне верхнего этажа железы справа и слева), в раннюю фазу, с последующим выходом кинетической кривой в плато , с планым вымыванием контрастного парамагнетика. Очаговых зон контрастирования с последующим вымыванием контрастного препарата в структуре переферических зон не выявленно.
Визуализируется расширинные и извитые вены простатического венозного сплетения.
В боковых массах крестца справа визуализируется очаговая зона повышенного сигнала во всех режимах, сетчатой структры, размерами до 1,0 х 0,7 см (Вероятно, гемангиома)
Заключение: Признаки хронического простатита, везкулита. Диффузные зоны структурных изменений на уровне верхенего этажа железы- могут соответствовать воспалительным изменениям.
На ДВИ при высоком факторе диффузии сигналы от переферических отделов железы диффузно повышены, на ADC так же диффузно снижены, более выраженно от диффузных зон на уровне верхнего этажа
Семенные пузырьки размерами справа до 3,7 х 1,7 см, слева до 3,7 х 1,5 см с фиброзно измененными перегородками.
Мочевой пузырь содержит умеренное кол-во мочи, стенки его заметно не изменены, дефекты наполенения в нем не выявляются.
Визуализируются единичные наржужные подвздошные Л\У , размерами до 1,1 см, общие подвздошные Л/У, размерами до 1,2х 0,5 см справа и до 1,1 х 0,5 см слева, мелкие внутренние подвздошные Л/У, размерами до 0,4 см.
Свободная жидкость в полости малого таза не выявлена.
На серии динамических постконтрастных МР томограмм отмечается неоднородное контрастирование центральной зоны железы, а так же диффузно неоднородное усиление сигнала от переферических отделов предстательной железы (в том числе и от диффузных зон на уровне верхнего этажа железы справа и слева), в раннюю фазу, с последующим выходом кинетической кривой в плато , с планым вымыванием контрастного парамагнетика. Очаговых зон контрастирования с последующим вымыванием контрастного препарата в структуре переферических зон не выявленно.
Визуализируется расширинные и извитые вены простатического венозного сплетения.
В боковых массах крестца справа визуализируется очаговая зона повышенного сигнала во всех режимах, сетчатой структры, размерами до 1,0 х 0,7 см (Вероятно, гемангиома)
Заключение: Признаки хронического простатита, везкулита. Диффузные зоны структурных изменений на уровне верхенего этажа железы- могут соответствовать воспалительным изменениям.