Мочеиспускание после троакарной цистостомы
Добавлено: Пн апр 15, 2019 3:14 am
Добрый день!
Стаяла троакарная цистостома месяц. На 4 день после установки проявились спазмы мочевого пузыря в виде позывов к мочеиспусканию. Но при активном движении или в покое но в одном единственном положении - полусидя в кресле, ноги вытянуты вперёд лежат на стуле начиная с колен и ниже. Сидение должно было быть продолжительное - более 20 - 30 минут, спазмы/ позывы приходили не сразу . В постели полулежа полусидя синдром не проявлялся никак.
После снятия цистостомы синдром присутствует остаётся а поскольку поза полусидя в кресле ноги вперёд на стуле любимая - работаю за компом по 3-5 часов так каждый день - то синдром мешает привычному образу жизни. Синдром не так выражен сильно сейчас чем когда стояла цистостома (там за 20 минут сидения в любимом положении наступали позывы, сейчас после снятия цистостомы - после часа сидения и даже дольше)
Свищ зажил быстро за три дня проблем не было
При надавливания на живот в районе шрама от свища по направлению снизу от лобка внутрь в область мочевого и чуть вверх синдром чуточку слегка как бы проявляется то есть есть легкий дискомфорт и легкое желание к мочеиспусканию как будто не дописал последнюю каплю
УЗИ показывает свищ заживает без проблем есть при ощупывании зоны шрама небольшое уплотнение под шрамом буквально на миллиметр вглубь не более обычный шрам от разреза
После нескольких занятий спортом и целенаправленного качания нижнего пресса вроде бы синдром уходит могу сидеть полусидя до позывов больше часа тридцати минут
Тем не менее позыв приходит и иду мочусь а поскольку ещё пузырь не наполнился то мочусь мало что напрягает
Мочу держу спокойно как и до цистостомы
Вопросы
1) Есть ли литература по осложнениям мочеиспускания после цистостомы
2) Что может нарушить свищ от цистостомы в структуре нервных окончаний сплетений мочевого пузыря может ли быть какая-то дистония свинктера мочевого пузыря или нарушение его сжимательной функции или системы опорожнения
3) МРТ заживающего свища что нибудь скажет или УЗИ в этой ситуации достаточно информативно?
4) Мышцы живота брюшины при операции троакарной цистостомы не разрезаются для доступа к мочевому а раздвигаются специальным инструментом - подтвердите пожалуйста информацию так что сращивания стенки мочевого и брюшины не может быть теоритески
5) Любые иные комментарии или мысли Велком
Спасибо
Стаяла троакарная цистостома месяц. На 4 день после установки проявились спазмы мочевого пузыря в виде позывов к мочеиспусканию. Но при активном движении или в покое но в одном единственном положении - полусидя в кресле, ноги вытянуты вперёд лежат на стуле начиная с колен и ниже. Сидение должно было быть продолжительное - более 20 - 30 минут, спазмы/ позывы приходили не сразу . В постели полулежа полусидя синдром не проявлялся никак.
После снятия цистостомы синдром присутствует остаётся а поскольку поза полусидя в кресле ноги вперёд на стуле любимая - работаю за компом по 3-5 часов так каждый день - то синдром мешает привычному образу жизни. Синдром не так выражен сильно сейчас чем когда стояла цистостома (там за 20 минут сидения в любимом положении наступали позывы, сейчас после снятия цистостомы - после часа сидения и даже дольше)
Свищ зажил быстро за три дня проблем не было
При надавливания на живот в районе шрама от свища по направлению снизу от лобка внутрь в область мочевого и чуть вверх синдром чуточку слегка как бы проявляется то есть есть легкий дискомфорт и легкое желание к мочеиспусканию как будто не дописал последнюю каплю
УЗИ показывает свищ заживает без проблем есть при ощупывании зоны шрама небольшое уплотнение под шрамом буквально на миллиметр вглубь не более обычный шрам от разреза
После нескольких занятий спортом и целенаправленного качания нижнего пресса вроде бы синдром уходит могу сидеть полусидя до позывов больше часа тридцати минут
Тем не менее позыв приходит и иду мочусь а поскольку ещё пузырь не наполнился то мочусь мало что напрягает
Мочу держу спокойно как и до цистостомы
Вопросы
1) Есть ли литература по осложнениям мочеиспускания после цистостомы
2) Что может нарушить свищ от цистостомы в структуре нервных окончаний сплетений мочевого пузыря может ли быть какая-то дистония свинктера мочевого пузыря или нарушение его сжимательной функции или системы опорожнения
3) МРТ заживающего свища что нибудь скажет или УЗИ в этой ситуации достаточно информативно?
4) Мышцы живота брюшины при операции троакарной цистостомы не разрезаются для доступа к мочевому а раздвигаются специальным инструментом - подтвердите пожалуйста информацию так что сращивания стенки мочевого и брюшины не может быть теоритески
5) Любые иные комментарии или мысли Велком
Спасибо