Неинфекционный уретрит ?
Добавлено: Пн апр 22, 2019 1:03 am
Вся проблема в том, что действительно непонятно с чего начинать и на что упор делать. Формально такое состояние урологи как уретрит вызванный ВПЧ не признают в большинстве своем. То что нашелся такой оригинал может даже везение. Но тут тоже проблема, поскольку можно вылечить ВПЧ и он не будет у вас определяться в ПЦР, можно убрать эти кондиломы, но слизистая в уретре "испорченная" вирусом уже никогда нормальной снова не станет. И симптомы будут. Но и опять же это только предположение, не более, чтобы понять виновник ли ВПЧ, надо брать биопсию оттуда, а такое из-за травматичности процедуры мало реально. Ваша ситуация вполне похожа на мою. Сразу оговорюсь, проблему я свою так и решил, поэтому только мнение, никаких гарантий, назначений или утверждений. Но тем не менее, есть опыт и свою точку зрения я приведу.
1. Изначальная ваша проблема, когда вам лечили парвум Вильпрфеном - и есть ваша проблема или ее продолжение. И здесь акцент - парвум не патоген, его не лечат, от чего в том коктейле стало лучше - не знаю. Может вообще само прошло (я серьезно сейчас).
2.Что сейчас пить и ждать ли когда сможете сдать анализы, сильно зависит от вашего состояния - насколько острое состояние. С острым уретритом (обострением хронического), с выделениями, с лейкоцитозом, нельзя ничего не делать - кончиться плохо, стриктурой той же. Вы писали что вроде у вас 8 лейкоцитов по мазку из уретры. Норма до 10. Но для меня например это было бы много. У меня обычно не более 1-2. Но организмы разные, судить не берусь.
3. У вас есть три вида лекарств (три направления скорее):
- канефрон и фитолизин -уросептики.
- антибиотики, противотришные, противогрибковые. Тут либо какой-то коктейль и разных таблов, наверное, лучше в определенной последовательности, а не сразу все, чтобы хотя бы понять что помогает, либо Сафоцид, где есть все три компонента.
- противовирусные от ВПЧ. Тут кстати важно еще понимать, что любая хрень, пусть джаже механическая травма уретры, ведет к присоединению условно-патогенной микрофлоры, поэтому антик тут тоже нужен. Почему вам Нолицин и назначили. Наверное вполне возможно иметь ВПЧ-урерит и получить его обострение на фоне какой либо УПФ. Но и ВПЧ в любом случае надо лечить, убирать кондиломы. Я вам писал про Альдару- это лекарство которое может дать вам шанс избежать хирургического удаления. Дорого, но в вашем случае может быть оправдано - как я понял кондилом много и вопрос травматичности актуален. Альдара просто мазь. Поможет ли вам она? Честно - не знаю.
Вообще я конечно сторонник идти от простого к сложному: от уросептиков и далее по состоянию и отзыву на лечение. У меня вот, например, было как-то обострение моего хронического уретрита - не пойми от чего, с лейкоцитозом, с прозрачными выделениями и страшным зудом. И ничего не находили естественно... В этом случае тянуть сильно нельзя было и я пил противотришные (орнидазол) +пару антибиотиков(азитромицин, Аугментин) +противогрибковый препарат тербинафин. Грибы тоже кстати нельзя сбрасывать со счетов (пара капсул флуконазола, это не лечение). Сейчас я бы начал с фитолизина, тогда я не знал о нем, но если на третий-пятый день значимого улучшения на нем не было бы, то тоже перешел бы на серьезные лекарства.
3.Посевы. Если ваше состояние позволяет ждать, желательно конечно поискать причину. Туже трихомонаду можно и сейчас сдавать , потом Хламидию с уро/микоплазмой, потом упф. Желательно, если сеить уз уретры, то делать один посев за раз, максимум два, в уретре у мужчины мало материала обычно. Даже если есть выделения, все равно, там обычно слизь и гной, а патогенов мало. Кстати, таже *-мас - б - аци-* загодя вполне, наверное, может быть провокацией если у вас после нее все обостряется реально. Если делать из спермы - там проще, на все хватит сразу. Хотя я не уверен, что сперма лучший субстрат для посева. Тут надо советоваться и читать. Лучше конечно сделать и то и другое, но быть готовым, что деньги могут быть потрачены впустую и ничего не найдут вообще. Вы уже много довольно неплохих тестов сделали, на мой взгляд. Партнершу проверили-вообще супер, у женщин все проще находят.
1. Изначальная ваша проблема, когда вам лечили парвум Вильпрфеном - и есть ваша проблема или ее продолжение. И здесь акцент - парвум не патоген, его не лечат, от чего в том коктейле стало лучше - не знаю. Может вообще само прошло (я серьезно сейчас).
2.Что сейчас пить и ждать ли когда сможете сдать анализы, сильно зависит от вашего состояния - насколько острое состояние. С острым уретритом (обострением хронического), с выделениями, с лейкоцитозом, нельзя ничего не делать - кончиться плохо, стриктурой той же. Вы писали что вроде у вас 8 лейкоцитов по мазку из уретры. Норма до 10. Но для меня например это было бы много. У меня обычно не более 1-2. Но организмы разные, судить не берусь.
3. У вас есть три вида лекарств (три направления скорее):
- канефрон и фитолизин -уросептики.
- антибиотики, противотришные, противогрибковые. Тут либо какой-то коктейль и разных таблов, наверное, лучше в определенной последовательности, а не сразу все, чтобы хотя бы понять что помогает, либо Сафоцид, где есть все три компонента.
- противовирусные от ВПЧ. Тут кстати важно еще понимать, что любая хрень, пусть джаже механическая травма уретры, ведет к присоединению условно-патогенной микрофлоры, поэтому антик тут тоже нужен. Почему вам Нолицин и назначили. Наверное вполне возможно иметь ВПЧ-урерит и получить его обострение на фоне какой либо УПФ. Но и ВПЧ в любом случае надо лечить, убирать кондиломы. Я вам писал про Альдару- это лекарство которое может дать вам шанс избежать хирургического удаления. Дорого, но в вашем случае может быть оправдано - как я понял кондилом много и вопрос травматичности актуален. Альдара просто мазь. Поможет ли вам она? Честно - не знаю.
Вообще я конечно сторонник идти от простого к сложному: от уросептиков и далее по состоянию и отзыву на лечение. У меня вот, например, было как-то обострение моего хронического уретрита - не пойми от чего, с лейкоцитозом, с прозрачными выделениями и страшным зудом. И ничего не находили естественно... В этом случае тянуть сильно нельзя было и я пил противотришные (орнидазол) +пару антибиотиков(азитромицин, Аугментин) +противогрибковый препарат тербинафин. Грибы тоже кстати нельзя сбрасывать со счетов (пара капсул флуконазола, это не лечение). Сейчас я бы начал с фитолизина, тогда я не знал о нем, но если на третий-пятый день значимого улучшения на нем не было бы, то тоже перешел бы на серьезные лекарства.
3.Посевы. Если ваше состояние позволяет ждать, желательно конечно поискать причину. Туже трихомонаду можно и сейчас сдавать , потом Хламидию с уро/микоплазмой, потом упф. Желательно, если сеить уз уретры, то делать один посев за раз, максимум два, в уретре у мужчины мало материала обычно. Даже если есть выделения, все равно, там обычно слизь и гной, а патогенов мало. Кстати, таже *-мас - б - аци-* загодя вполне, наверное, может быть провокацией если у вас после нее все обостряется реально. Если делать из спермы - там проще, на все хватит сразу. Хотя я не уверен, что сперма лучший субстрат для посева. Тут надо советоваться и читать. Лучше конечно сделать и то и другое, но быть готовым, что деньги могут быть потрачены впустую и ничего не найдут вообще. Вы уже много довольно неплохих тестов сделали, на мой взгляд. Партнершу проверили-вообще супер, у женщин все проще находят.