Психосоматическая / Соматоформная причина Простатита, Везикулита, Преждевременной эякуляции. (Уроневроз).

Сообщение
Автор
Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#1 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 1:03 am

Психосоматика — направление в медицине, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

Также есть такое понятие как Соматоформное расстройство. По сути это то же самое, что и Психосоматика, Психосоматическое расстройство. https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/soma ... stroystvo/ [https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/soma ... stroystvo/]

В нашем случае психологическим фактором является: генерализованное тревожное расстройство, тревожно-фобическое расстройство, депрессивное расстройство, фобии, невроз, вегетоневровз, уроневроз и т.п.

Соматические заболевания в нашем случае: простатит, везикулит, возможно и другие заболевания мочеполовой системы.

Какой же механизм возникновения психосоматического простатита и везикулита.

Для начала смотрим видео интервью Трапезова.
Ссылки на видео: https://youtu.be/kEMcDmhPamg [https://youtu.be/kEMcDmhPamg]
https://youtu.be/3iAlqe3idvg [https://youtu.be/3iAlqe3idvg]

Концепция Трапезова состоит в том, что воспалительные процессы в простате (простатит) и в семенных пузырьках (везикулит) возникают в результате рефлюкса мочи в протоки простаты.
Трапезов говорит на видео, что о рефлюксе мочи в простату и семенные пузырьки говорит наличие в секрете простаты кристаллов мочевых кислот (фосфаты, ураты, оксалаты и т.п.) обнаруживаемых при его микроскопии с окраской. При этом никакой микрофлоры нет, лейкоцитов говорящих за наличие воспаления тоже нет. Это всё больше говорит за реактивное воспаление, которое вызывают кристаллы мочевых кислот, образующиеся при рефлюксе мочи в протоки простаты и семенных пузырьков.

Моя концепция. Субъективно. ИМХО.

Необходимо разобраться почему происходит этот рефлюкс мочи. Есть мысли по этому поводу. Походу это нервное (психосоматика). Т.е. у человека часто переживающего стресс, либо в результате хронического генерализованного тревожного растройсства, тревожно-фобического расстройства, депрессивного расстройства, происходят спазмы и/или судороги в мочеполовой системе, в результате которых и происходит рефлюкс мочи в протоки простаты и семенных пузырьков, а далее и воспаление в них, и если этот спазм и как следствие рефлюкс постоянные (хронические), то происходит постоянный заброс мочи в простату и семенные пузырьки, поэтому в них и воспаление хроническое.

Сам больной может не осознавать или не признавать (тем более когда ему говорят иди лечи голову), что у него тревожно и/или депрессивное расстройство, которым кстати он может страдать с самого детства или юности (тревожный тип личности, фобии), либо его в детве или юношестве напугали, издевались, мучили, избивали, конфликты, неудачный первый сексуальный опыт, либо после перенесения стресса на работе или в другой ситуации, в общем в результате любой психологической травмы (посттравматическое стрессовое расстройство), либо в результате груза ответственности (семья, работа, должность и т.п.), которая навалилось на плечи человека и из-за этого у него постоянные тревога, стресс, невроз.

И как же лечатся все эти тревожно-фобические депрессивные расстройства? А лечатся они антидепрессантами в комбинации на первых порах с транквилизаторами, далее остается в терапии только антидепрессант, который принимается длительно до 6-12 месяцев. Также бывает дополнительно подключат противоэппелептический препарат, который назначается далеко не только при эпелепсии, но также и при генерализованных тревожных расстройствах и судорогах, к примеру препарат Лирика (Прегабалин) и т.п.

И что очень интересное, не раз уже встречал такие истории на форуме, когда форумчанин начинал уже от безысходности лечиться у психиатра или психотерапевта по поводу их тревожно-фобического депрессивного растройства, назначали ему антидепрессант+траквилизатор или плюс еще и противоэпелептический препарат (к примеру Лирика) и о чудо, в мочеполовой системе всё налаживалось.

Хочу отметить, никакие спазмолитики в данном случае не помогут, т.к. здесь вовлечена вегетативная, т.е. автономная нервная система, которая управляет всеми процессами в организме (в т.ч. продвижением кала по кишечнику, выделением слюны, эякуляцией и многим другим), вы ведь не контролируете и не управляете этими процессами, они автоматизированы, ими управляет именно вегетативная нервная система, которая может сбоить при психических тревожных нервозных расстройствах. Вам знакомы случаи или вы видели в фильме, когда кто-то со страха обосрался или обмочился, он же не специально это сделал, это получилось автоматически! И как же такое возможно? Именно! Это сработала вегетативная нервная система, она дала сбой в результате стресса. Также она сбоит и в результате хронического (порою скрытого) тревожно-фобического депрессивного расстройства. Т.е. психика имеет прямую связь с вегетативной нервной системой, которая в свою очередь имеет связь со всеми органами и системами, в т.ч. и мочеполовой.

Т.е. в данном случае нужно заниматься психикой, здесь помогут только антидепрессант+транквилизатор (возможно плюс противоэпелептический препарат) и плюс обязательно адекватная грамотная психотерапия у психотерапевта, для того чтобы устранить причины тревожно-фобического депрессивного расстройства.

И что же получается. Трапезов вроде смотрит в правильном направлении, и правильно называет это явление вегетоневрозом, что в переоводе на более простой язык расшифровать как: невроз (тревожно-фобическое депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство) и вегето (вегетативная нервная система, а вернее её собой в результате невроза). Но идет в указанно направлении неправильным путем.

Он пытается иглотерапией (рефлексотерапия) снять спазм, чтобы прекратить заброс мочи, пытается устранить последствия этого заброса, т.е. воспаление в простате, семенных пузырьках и в протоках данных органов: выдавливает гнойные и/или слизистые пробки из протоков простаты и семенных пузырьков, проводит ударно-волновую терапию, термотерапию, электрофорез с Лидозой, с Гидрокатизоном.

Т.е. Трапезов занимается только органическими проявлениями комплексной проблемы.
Но этого недостаточно, это ошибочный путь, т.к. не делается главное, не ведется работа над первопричиной, т.е. над тревожно-фобическим депрессивным расстройством, или как его называет сам Трапезов - вегетоневрозом.

Т.о. для лечения необходим комплексное лечение: в первую очередь это лечение психики, т.е. антидепрессант + транквилизатор (возможно плюс противоэпелептический препарат) + грамотная адекватная психотерапия у психотерапевта. Возможно и у психиатра, но если он поставит на психиатрический учет, то могут возникнуть проблемы с допуском к управлению автомобилем и/или какой-либо работе.

Указанные препараты могут назначать психотерапевт, психиатр, но также и невролог, но обычно неврологи не так хорошо разбираются в указанных препаратах и могут назначить не совсем эффективную схему лечения. В любом случае нужно будет плюсом обращаться к психотерапевту для прохождения курса психотерапии, чтобы убрать неправильны мысли, которые и приводят ко всем этим тревогам, фобиям, неврозам, депрессиям, и как следствие к так называемому вегетоневрозу. Психотерапевт поможет разобраться в себе, в отношении каким то ситуаций, к жизни в целом и к её аспектам. Препараты конечно же помогут. Лечение длительное и услуги психотерапевта недешевые, возможно придется просто сидеть на препаратах и самому пытаться изменить свою жизнь. Препараты тоже недешевые. Но если окажется, что вы идете правильным путем, то думаю денег жалко не будет.

А то, что делает Трапезов должно идти дополнительно к основному выше указанному лечению параллельно вторым фронтом.

Всё это будет работать при условии отсутствии ИППП.

На этом я хотел бы подвести черту ранее неправильно понятой концепции Трапезова, модифицировать её с учетом выше изложенных предположений и сочетать лечение у Трапезова с лечение у Психотерапевта с соответствующими препаратами. В таком случае с пониманием данной концепции не обязательно лечиться именно у Трапезова, можно у любого уролога, который умеет обладает более или не менее оснащенным арсеналом средств по лечению простатита и/или везикулита (семенные пузырьки).

А чтобы подкрепить мою концепцию прочтите небольшую историю, которая недавно появилась на форуме: viewtopic.php?t=16686 [viewtopic.php?t=16686]

Думаю вообще нужно развить данную тематику на форуме и создать целый раздел по Психосоматическим заболеваниям мочеполовой системы. Для этого необходимо одобрение администратора, т.к. только он может создавать новые разделы на форуме.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#2 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 9:38 am

:idea: Соматоформные психические расстройства.
Соматоформные психические расстройства — это физические симптомы, которые возникают не из-за проблем с телом, а из-за стресса и личных проблем. Человек долго страдает, но ни один врач соматического профиля при этом (терапевт, невролог, хирург) не может поставить диагноз. Диагностикой и лечением расстройства занимается врач-психотерапевт.

Важно.
При соматоформных расстройствах обследоваться бесполезно — результаты анализов будут в норме или с незначительными изменениями. Проблема в психике, значит и лечить должен психотерапевт.

Основные причины соматоформного невроза:

1. Стрессы, конфликты, равнодушие близких. К примеру, расстройством часто могут страдать одинокие старики. На подсознательном уровне болезнь для них — способ обратить на себя внимание;
2. Личностные особенности — недуг чаще встречается у людей, которые держат эмоции в себе. В итоге внутренние проблемы выливаются в психическое заболевание.
Человек, который страдает таким расстройством, испытывает эмоциональные и физические страдания, справиться с которыми поможет только лечение у опытного специалиста.

Особенности развития и диагностика соматоформных тревожных расстройств.

У людей, которые страдают этим расстройством, результаты медицинских обследований либо нормальные, либо не объясняют симптомы. Однако эти жалобы вызывают чрезмерное беспокойство, и человек постоянно записывается к врачам и сдает анализы. Тревожные мысли отнимают всё время и силы, мешают работать и жить.

При соматоформных расстройствах симптомы включают боль любого характера, перебои в сердце, нарушения чувствительности, упадок сил. Проявления не имеют отношения к соматическому заболеванию (в организме нет инфекции или опухоли), однако нормальные результаты обследований не успокаивают.

Диагностика соматоформного расстройства — это консультация врача-психотерапевта.

Выделяют несколько типов соматоформного расстройства:

1. Соматизированное расстройство — у человека много симптомов, которые часто меняются и продолжаются от двух лет и более.
2.Соматоформное расстройство ВНС — симптомы вегетативных нарушений (тремор, потливость, сердцебиение, повышение давления, покраснение кожи).
3. Устойчивое соматоформное болевое расстройство — стойкая и мучительная боль, которая не может быть объяснена физиологическими нарушениями.
4. Ипохондрическое соматоформное расстройство — человек твердо убежден, что тяжело, смертельно болен. Анализы это не подтверждают. Нормальные ощущения трактуются как признаки недуга, присоединяется депрессия.
5. Недифференцированное соматоформное расстройство — симптомы и жалобы меняются, картина заболевания недостаточно четкая, чтобы говорить о соматизированном расстройстве.

Лечение соматоформных расстройств.
Заболевание может долго оставаться не диагностированным из-за многообразия жалоб, особенно при соматизированном и недифференцированном соматоформном расстройствах.

Важно.
Если пациент своевременно не пришел на консультацию психотерапевта, он может месяцами, годами впустую принимать обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитики, кардиотропные препараты. Эти лекарства не облегчают состояние, потому что не воздействуют на основную проблему.

При соматоформном расстройстве лечение состоит из двух пунктов:

1. Психотерапевтическое лечение — помогает пациенту пересмотреть отношение к физическим ощущениям и убеждениям относительно здоровья, научиться справляться со стрессом и тревожностью.
2. Лекарственные препараты — транквилизаторы снимают тревогу, антидепрессанты корректируют настроение, ноотропы положительно влияют на работу мозга. Эти и другие современные медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей симптоматики.
Обрести контроль над симптомами помогает современный немедикаментозный метод — БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи). Специалист учит человека контролировать дыхание, частоту пульса, уровень артериального давления, мышечный тонус. Техники релаксации позволяют владеть собой в сложных ситуациях, бороться со стрессом и не допускать рецидива (возобновления) болезни.

Отсутствие помощи может привести к потери работоспособности, проблемам в общении с семьей и близкими. Высок риск других нарушений психики: депрессии, склонности к суицидальным действиям. К счастью, своевременное обращение к грамотным специалистам позволит избежать неприятных последствий и вернет пациента к нормальной жизни.

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/soma ... stroystvo/ [https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/soma ... stroystvo/]


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

:idea: Предлагаю ввести новый термин Уроновроз (урологический невроз).

Уроновроз (урологический невроз) - это функциональные нарушения в органах мочеполовой системе в результате сбоя управляющей ею вегетативной нервной системе, который происходит в результате психологических факторов: тревога, фобии, невроз, стресс и т.п.

Кстати преждевременная, ускоренная эякуляция происходит по этой же причине, если нет инфекционных и воспалительных факторов в мочеполовой системе. Но стоит учесть, что как выяснилось есть неинфекционные факторы, т.е. тревожные расстройства, невроз, которые приводят к рефлюксу мочи в простату и семенные пузырьки и как следствие к воспалению.

Т.о. у преждевременной эякуляции и неинфекционного воспаления в простате и семенных пузырьках может быть одна и та же причина - психосоматика.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#3 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 9:55 am

Anton UG писал(а):Т.о. для лечения необходим комплексное лечение: в первую очередь это лечение психики, т.е. антидепрессант + транквилизатор (возможно плюс противоэпелептический препарат) + грамотная адекватная психотерапия у психотерапевта. Возможно и у психиатра, но если он поставит на психиатрический учет, то могут возникнуть проблемы с допуском к управлению автомобилем и/или какой-либо работе.

Но если обратиться к платному психиатру, принимающему в платной клинике, медцентре, то они не ставят на психиатрический учет и не ведут специальной картотеки или базы данных для ГАИ и т.п., т.е. не передают информацию о вас ни в какие инстанции. Это может быть лишь в исключительных случаях, т.к. к примеру при запросу официальных властей.

На психиатрический учет ставят и заводят специальную картотеку по пациенту только в случае обращения к психиатру принимающему в гос мед учреждениях, к примеру в психиатрическую больницу, психдиспансер, гос клинику неврозов, поликлинику, госбольницу.

Я позвонил в одну платную клинику по поводу того ставят ли на психиатрический учет при обращении к психиатру, мне подтвердили, что не ставят и информация о пациенте никуда не передается. Передается только в исключительных случаях при официальном запросе властей.

Так что можно смело обращаться к платному психиатру, но предварительно нужно уточнить о постановки на психиатрический учет.

В случае же обращения к психотерапевту таких заморочек вообще нет. Психотерапевты вообще в принципе не ставят никого ни на какой учет. На психиатрический учет ставят только психиатры, и то в основном только гос мед учреждениях.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#4 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 10:05 am

:idea: Что такое Вегетативная Нервная Система и как она работает.

Достаточно понятно описано в ниже приведенной статье на примере вегетососудистой дистонии (ВСД). Кстати ВСД это тоже проявление тревожного расстройства, невроза.

Пишет психиатр.
Источник статьи: https://pikabu.ru/story/pro_vegetososud ... sd_6342503 [https://pikabu.ru/story/pro_vegetososud ... sd_6342503]

Я не хочу тебя, мой друг, загружать ненужными медицинскими терминами про эту "недоболезнь". Мы просто постараемся с тобой максимально понятно разобраться, что под этим всем стоит, и, самое главное, что с этим делать. И сделаем это так, как будто мы с тобой сидим за чашечкой кофе (или чая, не знаю, что ты там любишь).

Наверное, нет такого человека, который не слышал бы про ВСД (вегето-сосудистая дистония), или возможно ты тот самый обладатель данного лаконичного диагноза.

Мы начнем издалека, чтобы постепенно подобраться к сути.

Наше тело устроено очень хитро. Оно состоит из большого количества клеток, которыми как-то нужно управлять. И за управление ими как раз и берется так называемая вегетативная нервная система. Если ты посмотришь на картинку ниже, то увидишь, что нервные волокна идут к сердцу, бронхам, легким, органам желудочно-кишечного тракта, к мочевому пузырю и так далее.

Зачем все это нужно?

Первое - это регуляция органов.

То есть, когда ты сидишь, ты же не задумываешься, сколько нужно сделать сокращений сердца или дыхательных движений? Или, например, когда съешь бутерброд, не думаешь, сколько выделить соляной кислоты и ферментов, или с какой скоростью двигать пищевой комок по пищеварительному тракту, чтобы переварить? Все работает автоматически, поэтому у вегетативной нервной системы есть еще одно название - автономная нервная система.

Второй момент - это адаптация организма к факторам окружающей среды.

Например, погода. На улице солнечно, атмосферное давление высокое и в организме тоже определенное давление. Пошел дождь - атмосферное давление понизилось. И в организме вегетативная нервная система должна понизить давление (поэтому некоторые люди плохо себя чувствуют при перемене погоды). Повысилась температура, тебе стало жарко, и выделился пот, чтобы, испаряясь, охладить твое тело. И так далее со всем, что с тобой происходит.

Третья функция вегетативной нервной системы - это реакция организма на стресс.

Например, ты идешь по улице, выбегает огромная собака и бежит на тебя. Ты еще подумать не успел, а вегетативная нервная система уже начинает тебя спасть - стимулирует сердце, оно начинает быстрее работать. Зачем? Чтобы больше закачать крови к мышцам - быстрее убежишь. Бронхи начинают расширятся - зачем? Больше кислорода к мышцам. Периферические сосуды спазмируются, зачем? Собака укусит будет меньше кровопотери. Отсюда давление возрастает до больших значений. «Зачем?»- спросишь ты. Опять же, больше крови к мозгу, чтобы уже начать работать и думать как убежать. Желудок и кишечник в это время перестают работать. Для чего тратить энергию, когда собака тебя съест?

Ты убежал от собаки, и все возвращается на свои места (один из отделов вегетативной нервной системы возвращает работу организма в «штатный» режим). На первом этапе работал симпатический отдел, ответственный за реакцию на стресс, а затем-парасимпатический, противоположный по влиянию на организм.

Из-за стрессов, недосыпания, токсического воздействия или нарушения гормональной составляющей (эндокринологические, гинекологические заболевания) может нарушаться работа вегетативной нервной системы, и она перестает различать стресс это, или нет. И тогда, ты сидишь на диване, и.... сердце забилось, и воздуха не хватает, и то мурашки по телу, то в жар бросило, появилось головокружение или заболела голова, а все почему, потому что той организм думает, что за тобой бежит собака, хотя ее нет.

Бежим к врачу и получаем диагноз «Вегето-сосудистая дистония». И это неправильно. Правильно называть вегетопатия (то есть патология вегетативной нервной системы, а не отдельно только сосудистого звена).

Так вот мы подошли к самому главному.

Вегетопатия - это всего лишь синдром какого-либо заболевания, и когда мы имеем такую ситуацию нужно очень подробно разобраться, а почему организм себя так ведет (а можно назначать фенибут и отправлять человека домой). А все потому что под вегетопатией может маскироваться достаточно большой список заболеваний. Вот одни из них: гипер или гипотиреоз, барорефлекторная несостоятельность, недостаточность допамин-B-гидроксилазы, феохромоцитома, и, конечно же, наши любимые неврозы, начиная от панических атак, заканчивая соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы.

Поэтому самое логичное что должно быть - это обследование, и после этого лечение. Если причина в органическом поражении - лечим у профильных специалистов, ничего не нашли - значит невроз и лечим психотерапией, антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками.

Еще хочу сказать, что вегетативная нервная система у каждого разная, и у человека в случае стрессов будет «рваться там, где тонко».

Например, слабый желудочно-кишечный тракт? Получи гастроневроз, который будет сопровождаться жидким стулом (и различными диагнозами в виде синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза). Слабая кожная система получи атопический дерматит или нейродермит. Слабая сердечно-сосудистая система-получи артериальную гипертензию (которая почему то проходит от феназепама) или нарушение ритма и так далее. Не зря же есть такое выражение, что все болезни от нервов (а точнее, от вегетативной нервной системы).

Т.е. в итоге 99% "ВСД"- это невроз в начальной стадии, это такой «звоночек» от твоего организма, что нужно отдохнуть или заняться здоровьем иначе все перерастет во что-то более серьезное. Поэтому важно хранить не только честь с молоду, но и свою нервную систему. А то мы все думаем, что можно спать 5-6 часов в сутки, безудержно бухать, иногда покуривать гашиш или сигареты, работать без выходных, или вообще без отпуска и все нам сойдет с рук. А вот нет, когда-то наступит момент, когда твой организм скажет тебе «хватит».

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#5 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 10:18 am

:idea: Предлагаю посмотреть видео психиатра/психотерапевта, который рассказывает примеры из своей практики.

Плейлист на Ютубе: https://www.youtube.com/playlist?list=P ... lymer=true [https://www.youtube.com/playlist?list=P ... lymer=true]

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#6 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 10:31 am

:idea: Про Антидерпессанты. Часть 1.
Пишет психиатр.
Источник статьи: https://pikabu.ru/story/pro_antidepressantyi_5804562

Антидепрессанты.

Огромная группа медицинских препаратов, которые могут сделать вашу жизнь немного счастливее и спокойнее. По сути действия вся группа направлена на восстановление нормального уровня серотонина в головном мозге.

Отдельно хотел бы обратить внимание на то, что современные антидепрессанты не вызывают зависимости. Они повышают уровень серотонина до нормального уровня, поэтому если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, ничего кроме побочек (побочного действия) он не словит.

Антидепрессанты не работают сразу, им нужно накопиться. В зависимости от препарата сроки действия могут составлять от одной-двух недель до двух-трёх месяцев. Поэтому лечение любым антидепрессантом должно быть длительным, минимум 3 месяца, иначе смысла в этом нет. Причём самое обидное то, что побочку вы поймаете сразу. Связанно это с тем, что серотониновые рецепторы находятся не только в головном мозге, но и в других органах. Отсюда чаще всего: сердцебиение, повышение давления, пульса, проблемы с животом, жидкий стул, дискомфортные ощущения по телу(жжение, горение, мурашки) и прочие неприятные эффекты. Но есть и хорошая новость: все побочные действия проходят через несколько дней и/или их можно убрать с помощью транквилизаторов. Кстати, если при различных неврозах использовать одни антидепрессанты, то в первое время могут усилится симптомы основного заболевания, например, страхи или панические атаки. Вследствие этого мы имеем различную непереносимость препарата, например, очень часто слышу от пациенток: "Я выпила одну таблетку и тут такое началось... "

Дело в том что все мы разные, и каждый имеет определенный набор серотониновых рецепторов, поэтому и доза нужна индивидуальная. Если всем прописывать стандартную дозу, как в инструкции, то обязательно для какого-то пациента она большая и его "шарахнет". Так что если вы пробовали препарат, и вам было плохо, дозировка, скорее всего, была для вас большая. Это, конечно, не универсальная формула, поэтому повторяю, каждый человек уникальный, что подходит одному, то может не подойти другому.

Теперь по болезням, название антидепрессант не означает, что его дают только людям с депрессией. "Золотым стандартом" лечения панических, тревожных расстройств являются антидепрессанты. Различные болевые ощущения, соматоформные дисфункции (по типу неприятных ощущений, жжения, пульсаций и т.д.), различные головокружения, головные боли, мигрени, шум в ушах, синдром артериальной гипертензии, синдром раздражённого кишечника, энурез (непроизвольное мочеиспускание), энкопрез (каломазание). В общем, спектр очень большой. Если брать США, где очень развита психиатрия, антидепрессанты в схемах очень распространены.

Теперь поговорим непосредственно про препараты. Я не стану их делить по механизму действия, потому что это, я думаю, Вам это не интересно. Мы их лучше поделим по другому: антидепрессанты бывают седативные, которые вызывают сонливость и назначаются преимущественно вечером; стимулирующие- вызывают желание что- то делать, двигаться, не сидеть на месте, потому назначаются преимущественно утром и сбалансированные, которые не стимулируют и не дают сонливость.

Начнём с седативных. Заранее извиняюсь, я буду писать самый часто встречаемый представитель из списка, а в скобках на первом месте указывать международное название и потом аналоги.

Феварин (Флувоксамин).

Современный препарат, отлично подходит для восстановления сна. Поэтому, хорошо подходит для людей, которые плохо засыпают, просыпаются или не спят ночью. Хорошо усыпляет, через 2-3 недели антидепрессивный и противотревожный эффект обеспечен. Минусы-это побочка на утро, достаточно тяжело встать в первое время и в дозировке 100 мг может ударить по кошельку, потому что в пачке 15 таблеток, а это 2 упаковки в месяц. Есть маленькая хитрость, если его назначить с нейролептиками, то усилится эффект нейролептика и этого антидепрессанта одновременно.

Также современный антидепрессант. Уступает по антидепрессивному действию феварину, но более сильно действует на сон. На таблетках есть "риска" (или как писал один пользователь "разделительная полоса"), которая позволяет разделить ее на трети. Как правило, треть таблетки хорошо работает, но если что, можно увеличивать до целой. Минус такой же - это сонливость по утрам, а так же головокружение. Но, в отличии от всех других антидепрессантов, триттико имеет огромный плюс: если все антидепрессанты не действуют на либидо или снижают его (либидо-половое влечение), то триттико его повышает, поэтому хорошо сочетается с проблемами в сексуальной сфере.

Вальдоксан (Агомелатин).

Ещё один представитель современных седативных антидепрессантов. Позиционируется как препарат для пожилых пациентов с нарушением сна. Достаточно быстро в отличие от других работает (по крайней мере так говорят представители препарата). Но есть существенные минусы, это цена и частая побочка виде головной боли. Единственный антидепрессант, который восстанавливает нормальную структуру сна. И еще одна штука, если курить на фоне приема вальдоксана, то он не будет действовать.

Старый, добрый, дешевый, эффективный препарат с огромным количеством побочных эффектов и дополнительными функциями. Если вы попадёте в психушку, то у вас большой шанс получать его первое время "внутрипопочно" каждый вечер. Просто уничтожает бодрость, можете забыть что такое не спать. Антидепрессивное действие иногда начинается только через 2 месяца приёма. Но это ничего страшного , потому что противотревожный эффект возникает почти сразу. Хотя о чем тревожиться, когда ты хочешь спать? Кроме сонливости вы, скорее всего, получите сухость во рту, жажду, нарушение стула и другие побочки, характерные для древних антидепрессантов. Но это все в больших дозировках. Как правило, этот антидепрессант( и ещё один) используется, если есть суицидальные мысли или была суицидальная попытка.

Дело в том, что другие антидепрессанты нельзя использовать в этих случаях, потому что они сначала дают желание что-либо делать, а потом устраняют суицидальные мысли, и человек результате, человек может совершить попытку суицида. Кроме этого, этот препарат имеет жирный плюс, он борется с болевым синдромом, поэтому не удивляйтесь, если его назначат вам при боли, конечно в меньшей дозе. Вообще амитриптилин заслуживает отдельного поста. Как говорится, старая кляча борозды не испортит, так и амитриптилин - самый изученный, самый длительноприменяемый, можно даже сказать один из самых часто используемых препаратов в списке. И ещё если есть проблемы с сердечным ритмом лучше не использовать.

Миртазапин (Каликста, Мирзатен, Ноксибел, Ремерон, Эспритал)

Хороший, добрый антидепрессант. Очень похож на амитриптилин, но посовременнее, быстрее работает, хорошо переносится (у меня есть пациенты, которые только его и переносят, от остальных плохо). Можно и нужно при суицидальных мыслях. Особенно хорош у пациентов с анорексией и у людей с низкой массой тела, потому что от него хочется есть и человек растёт как на дрожжах. Так что он достаточно специфичный.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#7 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 10:34 am

:idea: Про Антидерпессанты. Часть 2.
Пишет психиатр.
Источник статьи: https://pikabu.ru/story/pro_antidepressantyi_5804562

Антидепрессанты.

Стимулирующие.

Стимулирующих андитепрессантов не так уж и много. Они назначаются в основном при слабости, общей разбитости да и просто может кому нравятся. Начнём с одного из самых знаменитых.

Флуоксетин (Прозак, Флувал, Флуксен)

Дикий, дающий огромную энергию, повышающий желание что-либо делать антидепрессант. Препарат не сказать что новый, он один из самых первых безопасных антидепрессантов. Убирает чувство голода и позволяет постоянно двигаться, поэтому нашёл своё нелегальное применение у девочек подростков, которые хотят похудеть и при бесконтрольном приеме приводит к анорексии. Так же хорошо подходит для людей с лишним весом. По действию хотелось бы привести слова моего знакомого: выпиваешь одну капсулу, не вставляет, ещё одну и тебя разрывает, кажется что сейчас вот -вот что-то будет, паническая атака что ли, но без страха и тревоги. Хотя по сути, ажиатация,чрезмерная активность - и есть побочное действие, что сделало его визитной карточкой.

Мелипрамин (Имипрамин, Депранил, Имизин, Имприл, Тофранил).

Старый-добрый, стимулирующий антидепрессант. Родственник амитриптилина. Убирает депрессию, слабость. Не является препаратом выбора при первичном назначении, потому как имеет выраженные побочки, как и у амитриптилина, кроме сонливости. Отлично работает у детей с энурезом. Была одна пациентка с ОКР (обсессивно-компульсивным расстройством), которая в своё время принимала почти все психотропные препараты и безуспешно. Именно на схеме с мелипрамином она и вышла.

Паксил (Пароксетин, Рексетин, Адепресс, Актапароксетин).

Современный антидепрессант, имеет очень мощный противотревожный и антидепрессивный эффект. Неплохо изучен, потому что на рынке уже давно. Хороший препарат с минимальными побочными действиями. Стимуляция несильная, а у некоторых личностей наоборот приводит к сонливости. Так что я бы сказал что он пограничный. Единственное, я хотел бы отметить высокие риски синдрома отмены именно у этого препарата, "сходить" нужно медленно.

Сбалансированные.

Золофт (Сертралин, Асентра, Серената, Серлифт, Стимулотон, Алевал).

Самых безопасных антидепрессантов два, он один из них. Эффективный, с минимальным набором побочных эффектов. Один из любимчиков в психиатрии, убирает тревогу, поднимает настроение, действует относительно быстро. Даже в больших дозировках не вызывает неприятные ощущения. Мягкое, достаточно быстрое действие. Можно детям. Это, по моему мнению, самый лучший из всех антидепрессантов по цене, качеству. Очень редкие побочные действия, поэтому я рекомендовал бы его для пациентов, которые никогда не пили психотропных лекарственных средств, людям после инсульта, на фоне рассеянного склероза, онкологии. Больше не буду расхваливать своего любимца. Хорошо подходит для тех мужчин, которые имеют проблему преждевременного семяизвержения (сохраняй, пригодится, шутка).

Эйсипи (Эсциталопрам, Ленуксин, Селектра, Ципралекс, Элицея).

Второй из самых безопасных антидепрессантов . Отлично срабатывает, по действию чуть уступает золофту, поэтому можно его назвать самым легким из всех антидепрессантов. Но у него, по моему мнению, есть ряд негативных эффектов. Неприятная пробочка, которая не очень радует девушек и женщин - желание есть сладкое. Много-много сладкого. Может это связано с тем, что стрессы прошли и организм запасается, а может препарат такой. Некоторые пациенты звонили и спрашивали: а галлюцинации от препарата нормально? У кого-то цветы на обоях расцветали, у кого-то в такт музыке качались предметы. В общем, вставляло как могло. Хороший препарат, добрый, ласковый. Лично у меня сковывал челюсть неделю наверное, потом прошло.

Иксел (Милнаципран)

Наверное один из самых дорогих, новых и мощных антидепрессантов. Те пациенты, у которых была резистентная депрессия, были счастливы его увидеть на рынке, ведь в сравнении с ним, остальные антидепрессанты просто подростки, которые балуются травкой. Может и стимульнуть неплохо. Основной минус это цена.

Симбалта (Дулоксетин).

Вот этот препарат особенный. Он примерно ничем не отличается от других антидепрессантов по действию, но стоит прилично. Зачем же он нужен тогда? Это особенный препарат, который обладает противоболевой активностью. Прекрасно зарекомендовал себя для лечения боли, особенно когда амитриптилин противопоказан. Так что он отличается от всех других препаратов, и нужен тогда, когда другие препараты бессильны против боли (или неприятных ощущений).

Это основные препараты. Ещё существует огромное количество других, но они специфичные и очень редко встречаются, поэтому прошу прощения у тех, кто принимал что-либо другое.

Хотелось бы ещё пояснить, все препараты из списка строго по рецепту врача. Не стоит принимать препарат, потому что вам соседка/подруга посоветовала.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#8 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 10:39 am

:idea: Про Транквилизаторы.
Пишет психиатр.
Источник статьи: https://pikabu.ru/story/pro_trankvilizatoryi_5800309

Транквилизаторы или противотревожные препараты, успокоительные.

Специальная группа препаратов, и не только, которые расслабляют нашу нервную систему.

За все время существования медицины, было изобретено огромное количество различных противотревожных средств. К сожалению, многие транквилизаторы до нас не дошли или попали в список наркотических средств, например тот же Леммон 714 из фильма "Волк с Уолл-стрит"

Мне бы хотелось рассказать об основных транквилизаторах, которые можно найти в аптеках.

Начнём от простого к сложному. Должен вас предупредить, что данный список я составил на основании своего опыта применения, поэтому тут в основном часто используемые мною препараты.

Стрезам (Этифоксин)

Самый легкий из всех транквилизаторов. Противотревожный эффект почти минимальный, как и его побочные действия. Не вызывает у обычного человека сонливость, заторможенность. Подходит для особо нежных личностей.

Грандаксин (Тофизопам).

Считается дневным транквилизатором, который не даёт сонливость. Противотревожный эффект неплохой. Вполне подойдёт человеку, который ни разу не закидывался психотропными таблетками. Побочка (побочное действие) виде сонливости, как правило, бывает при дозе больше одной таблетки за приём. Дешевый, хороший, обычный. Ничего сверхъестественного.

Атаракс (Гидроксизин).

Изначально препарат создавался как антигистаминный (типо против аллергии) но у него обнаружился неплохой противотревожный эффект. Хороший транквилизатор, если его использовать с умом. Некоторые врачи назначают его по целой таблетке два-три раза в день, что вызывает у пациентов жуткую сонливость. Хотя я заметил, что есть люди, которые могут и пачку съесть и еще сядут за руль. Поэтому в дозе одной таблетки можно использовать как снотворное. В целом препарат хороший, есть "риска" на таблетке: удобно делить. Кроме сонливости может вызвать головокружение и заторможенность. Препарат нашёл себя не только в психиатрии, но и в дерматологии: убирает зуд, можно назначать как антигистаминные особо тревожным пациентам.

Феназепам (Элзепам, Фенорелаксан).

Самый мощный и лучший из всех доступных транквилизаторов. Отличный противотревожный эффект. Единственный минус этого препарата - это известность и огромное количество рассказов про зависимость. Да, он действительно может довести до зависимости, но с определенными условиями: нужно бесконтрольно в больших дозах 3-5 мг в день длительное время, месяца его пить. Нет, вы не станете после этого наркоманом, он вызывает депрессию и когнитивные (снижение памяти) нарушения, но до этого нужно дойти. Прекрасный препарат, если пить его по половине таблетки три раза в день, недолго. Он обладает и аритмогенным действием. Отлично работает, когда человек про него не слышал, инструкцию не читал. Феназепам можно использовать при похмельном синдроме. Некоторые студенты его мешают с пивом, что вставляет вдвойне. Часто используют пожилые люди при бессоннице. При выраженных проблемах с памятью может спровоцировать деменцию, поэтому кому за 70 использовать с осторожность. Лучший спутник панической атаки - таблетка феназепама под язык.

И мы почти подошли к концу.

Алпрозолам (Ксанакс, Хелекс).

Лучший из лучших, но хрен найдёшь. Просто уничтожает тревогу. Ты становишься спокойным на столько, что если увидишь впереди "гриб" от ядерного взрыва, ни один мускул на лице не дрогнет. И это с прекрасным бонусом: нет сонливости. Но почему вы о нем не слышали? Да потому что его не так просто найти. Он выдаётся по строжайшему рецепту. Но у хорошего психиатра в закромах его можно найти. Если феназепам не вставляет, то выход остаётся один - товарищ алпрозолам (внимание, не является публичной афертой, вызывает зависимость, поэтому нужна консультация специалиста).

Существует еще сибазон или реланиум. Его в основном используют на скорой помощи и каких либо больших данных у меня нет. Он тоже хорошо успокаивает, но сонливость, мать его.

И напоследок, вы должны понимать, что транквилизаторы не лечат. Они как зонт - хороши во время непогоды. То есть во время стрессов, в начале приёма антидепрессантов или чтобы срочно убрать симптомы страха. Лечат другие препараты. Транквилизаторы просто убирают симптомы. За что они нам, врачам, и нравятся: таблетка - и ты или твой пациент спокоен. Быстро. Надёжно. Внутримышечно.

Я специально ничего не писал про адаптол, афобазол, новопассит и т.д., потому что они не работают.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#9 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 10:42 am

:idea: Вот еще видео.

Базисная фармакология анксиолитиков и средств, применяемых в терапии тревожных расстройств: https://youtu.be/x-ztQ6_7vIk [https://youtu.be/x-ztQ6_7vIk]

fics1
Бывалый
Сообщения: 205
Зарегистрирован: Пн мар 28, 2016 8:18 pm

#10 Сообщение fics1 » Чт янв 24, 2019 11:24 am

Хорошая тема, спасибо. Вот добавлю ссылку на реальный случай, кому лень читать полностью, читайте первое и последнее сообщение. Началось у него всё после Тайланда, боли в мпс, пятка, мышцы. Ну типа Рейтер, а вылечился он без антибиотиков. Причина была психологическая, последнее сообщение ТС смотрите.

https://www.medhouse.ru/threads/20605/

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#11 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 1:48 pm

:idea: Всё же сделаю репост интересной истории, о которой упомянул в первом посте данной темы.
Chinaski писал(а):И интересного за последнее время:
Месяц назад, около двух - трёх недель пил спитомин и велаксин (транквилизатор и антидепрессант). Через несколько дней после начала приема препаратов все симптомы простатита, как рукой сняло, ничего не болело, стояк по утрам дикий, либидо просто зашкаливало, эрекция в целом просто шикарная, оргазм мощный, я уже даже забыл что так бывало всегда до простатита.
После отмены препаратов через пару дней начал ощущать возвращение симптомов простатита. Снижение либидо. Дня через четыре после отмены препаратов выпил пива пару банок и на следующее утро проснулся опять разбитый и больной.
Кто то может объяснить, как данные препараты повлияли?

Источник: viewtopic.php?t=16686

Думаю всем понятно почему вернулись симптомы? Раз тревожно-депрессивное расстройство осталось, то и препараты нужно было продолжать принимать.
А алкоголь в виде пива только всё усугубил, т.е. акгоголь это не антидерпессант, а именно депрессант, он вызывает на следующее утро депрессию, а если учитывать, что она и так была хронически, то алкоголь только усилил её. Отсюда через механизм сбоя вегетативной нервной системы и вернулись симптомы в мочеполовой системе и плюс еще и вегетососудистую дистонию в виде разбитости добавил, либо усилил её, если она была ранее.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#12 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 1:57 pm

:idea: Еще очень интересная история.
lexlex писал(а):После того, как в ответ на свой пост в теме я получил несколько личных сообщений, решил изложить свою историю в отдельной теме.

В общем, началось всё, когда мне было 20. Я заметил некоторую тяжесть внизу живота и, одновременно с этим, снижение чувствительности члена и урежение спонтанных эрекций. Потом это прошло само. А потом как-то раз зимой я присел на холодную скамейку, и эти симптомы возвратились с новой силой. Плюс каждый раз после эякуляции стало хотеться в туалет помочиться, но при этом выраженного учащённого и затруднённого мочеиспускания не было. Сходил к урологу, сделали анализ - до 20 лейкоцитов в п/з, какой-то там стафилококк (скудный рост) или что-то в этом роде. На УЗИ объём простаты нормальный, около 20 мл. Сперма в норме. Пропил антибиотики, походил на массаж и физиопроцедуры. Стало чуть полегче, особенно улучшения были заметны после процедур. Но после курса лечения всё вскоре вернулось.

Итак, после этого меня очень долгое время беспокоило следующее:

1) постоянная тяжесть и скованность внизу живота (над лобком),
2) боль в нижней части спины,
3) плохая "чувствительность" члена - вернее, все прикосновения к нему я ощущал, но они не отзывались приятными ощущениями в голове - всё равно что к руке прикасаешься, из-за этого долго не наступал оргазм (знаю, что у многих с простатитом эякуляция, наоборот, преждевременная - у меня такого никогда не было),
4) плохая эрекция при *-мас - б - аци-* (о половом акте не могло быть и речи), отсутствие спонтанных и ночных/утренних эрекций, да и в спокойном состоянии член как будто стал меньше, причём вены под кожей члена были видны сильнее, чем обычно,
5) слабое либидо,
6) депрессия.

С этими жалобами я продолжал ходить к урологам, андрологам и эндокринологам. Выяснилось, что с половыми гормонами у меня всё нормально, сосуды члена - в норме (хотя и на нижней границы нормы, и, кстати, полной эрекции после укола при допплерографическом исследовании не наступало), в секрете простаты - небольшое количество лейкоцитов (около 10), посевы всегда приводили к разным результатам, но во всех случаях это была условно-патогенная микрофлора с титром 10^2-10^3. Половых инфекций не было. В общем, урологи в один голос стали направлять меня к психиатру. Или просто говорили: "тебе нужна баба". Хотя зачем мне баба, если у меня не стоит, мне было совершенно непонятно.

В конце концов меня так всё это довело, что я уже и сам решил, что мне пора к психиатру. Тот сказал, что со мной приключилась маскированная депрессия - это когда на первый план выходят не изменения настроения, а какие-то соматические проявления - например, сексуальные проблемы, как в моём случае. Вначале он назначал антидепрессанты, не влияющие на либидо и потенцию - например, триттико. Но от него ужасно хотелось спать, и больше ничего. Потом я пил ещё много чего, но эффект был практически незаметным. В конце концов он выписал мне мощнейший и очень старый антидепрессант анафранил, который, кстати, намного дешевле современных. Но предупредил, что будут побочки, которые надо перетерпеть. И побочки, блин, и вправду были - писец просто! Зевал постоянно, кончить не мог вообще, член стоять первые дни вообще перестал, но зато боли и тяжесть внизу живота прошли уже через несколько дней. Потом нормализовался сон и настроение, стал просыпаться отдохнувший. Но в сексуальном плане никаких улушений не было. Даже, казалось, я растерял остатки либидо. И *др - ь не мог - какой смысл *др - ь, если не кончаешь? В общем, принимал я его месяц, по 1 таблетке (25 мг) в сутки (это, кстати, для депрессий ОЧЕНЬ небольшая доза). И потом упаковка кончилась, а я не стал покупать новую. Где-то через 3 дня после этого мне приснился эротический сон, чего не было со мной уже очень давно. А через неделю я проснулся с утренним стояком, в первый раз за столько лет. В этот же день я смог *-подр - ил (впервые за месяц с лишним - может быть, и это воздержание сыграло роль?), причём и эрекция, и оргазм были очень хорошими. Такими они остались и по сей день. Кстати, появилась смазка при возбуждении, чего тоже не было с момента начала болезни.

Подчёркиваю - такой эффект получился именно от анафранила, от других антидепрессантов такого не было - ни во время их приёма, ни после отмены.

Сейчас мне 27, с половой жизнью всё ОК, утренний стояк тоже есть, былых болей и неприятных ощущений нет. Никаких лекарств не принимаю.

Вот такая история. Само собой, мой опыт не поможет тем, у кого имеются непролеченные ИППП, или огромные титры каких-либо других бактерий в секрете, или нелады с гормонами, обусловленные именно эндокринологическими патологиями (обязательно надо проверить кровь на общий тестостерон, ГСПГ и эстрадиол, а при сниженном тестостероне - также на ЛГ, ФСГ и пролактин), или какая-то органика с позвоночником или сосудами. Во всех этих случаях нужно лечить "соматику", и только если по окончании лечения, несмотря на нормальные анализы, проблемы остаются, искать причины остаточных явлений в мозгах.

А вот тем, у кого по анализам всё "чисто", но добиться излечения не получается, советую всё же обратить внимание на психику. И не нужно так уж упорно искать в прошлом какую-то психологическую травму, которая могла бы послужить "спусковым крючком". Её может и вовсе не быть. Психические заболевания вполне могут быть и эндогенными, т.е. возникать и без всякой внешней психотравмирующей ситуации. Да откуда мы знаем - может, и простата каким-то образом на мозги влияет, а потом уже мозги - на неё. И если разорвать этот порочный круг, действуя на простату, не получается, значит, можно попробовать подействовать на другой элемент цепи.

Всем удачи и здоровья!

Источник: viewtopic.php?t=6791

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#13 Сообщение Anton » Чт янв 24, 2019 2:38 pm

:idea: Кстати, психогенная преждевременная эякуляция лечится именно антидепрессантом. Но нужно подбирать антидепрессант, не каждый может сработать в этом ключе. Выбирать лучше тот антидепрессант, в побочных эффектах которого указано - задержка эякуляции или нарушение эякуляции. Под нарушением эякуляции думаю, что имеется ввиду именно задержка эякуляции. ИМХО. Но я бы отвел этот эффект не в разряд побочных эффектов препарата, а в разряд основного лечебного действия препарата, т.е. в разряд показаний применения препарата. Ну это опять же ИМХО.

:!: Подбирать антидепрессант нужно под контролем врача (андролог/уролог, психотерапевт/психиатр), иначе можете себе навредить. В аптеке антидепрессанты просто так не купить, продаются только по рецепту врача.

Антидепрессанты рекомендуемые для лечения преждевременной эякуляции:

Вилазодон (Вайбрид), в России не разрешен к использованию

Дапоксетин (Прилиджи), в России не разрешен к использованию

Пароксетин (Паксил, Рексетин, Плизил, Адепресс, Сирестилл, Актапароксетин)

Сертралин (Золофт, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Торин, Серената, Серлифт)

Флувоксамин (Лувокс, Феварин)

Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Фрамекс, Флувал, Флуоксетин Ланнахер)

Циталопрам (Селекса, Ципрамил, Прам, Опра, Цитол, Сиозам)

Эсциталопрам (Лексапро, Ципралекс, Селектра, Мирацитол, Элицея)

Источник: http://rostgmu.ru/wp-content/uploads/20 ... C35821.pdf
[http://rostgmu.ru/wp-content/uploads/20 ... C35821.pdf]


Рекомендую прочесть следующие материалы по этой теме:

http://www.androhelp.ru/page/7_uskorenn ... acija.html
[http://www.androhelp.ru/page/7_uskorenn ... acija.html]

http://www.dslib.net/urologia/prezhdevr ... ml#5087963
[http://www.dslib.net/urologia/prezhdevr ... ml#5087963]

http://rostgmu.ru/wp-content/uploads/20 ... C35821.pdf
[http://rostgmu.ru/wp-content/uploads/20 ... C35821.pdf]

Gorbunoff
Пациент со стажем
Сообщения: 140
Зарегистрирован: Ср янв 17, 2018 10:43 am

Поблагодарили: 5 раз

#14 Сообщение Gorbunoff » Пт янв 25, 2019 7:25 am

Антоха, красавчик, если многие прислушаются, то многим может помочь. Так же и я был на панике, целый год. Уже обрёк себя на долгую мучительну жизнь, потом покопался, стал пить Дулоксетин ( Дулоксента с 30 до 60 мг.) И жизнь то наладилась. Вот уже 4 дня не пью. Отката не заметил. Синдром отмены есть небольшой, головокружение. Почему дулоксетин? Аминотриптилин пол таблетках вообще соображать не мог, а этот легко перенести.
Твоя тема правильная, но каждый случай СХТБ индивидуально, далеко не каждый вылечиться, причины разные.
Ещё раз тебе спасибо, а в протокол Уайза Андерсена это психотерапия.только без таблеток.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#15 Сообщение Anton » Пт янв 25, 2019 2:22 pm

Gorbunoff писал(а):протокол Уайза Андерсена это психотерапия.только без таблеток.
Там у него вроде бы целая книга. На фоне ВСД из-за невроза и тревоги мозги плохо работают, так что пока не готов к муштрованию большого объема информации. Пока если только тезисно.

SergKrd
Пациент со стажем
Сообщения: 158
Зарегистрирован: Пн дек 10, 2018 11:52 pm

#16 Сообщение SergKrd » Пт янв 25, 2019 4:48 pm

[ref]Anton UG[/ref], Добрый день, а нет кого-нибудь невролога, что бы задать вопросы? Был у невролога по поводу хронического простатита год назад. Назначил Ньюбелонг 0,075. Говорит нужно пить месяца два три минимум антидепрессанты, что бы подействовали. Я как то забил на это дело год назад. Теперь думаю попробовать, лекарства в аптеках нету. У тебя в статьях такого антидепрессанта не нашёл. Кто может проконсультировать, стоит не стоит пить, чем заменить. К неврологу который назначил попасть сейчас не вариант очередь на 3 месяца вперёд.
Последний раз редактировалось SergKrd Пт янв 25, 2019 4:49 pm, всего редактировалось 1 раз.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#17 Сообщение Anton » Пт янв 25, 2019 4:49 pm

Anton UG писал(а):Трапезов говорит на видео, что о рефлюксе мочи в семенные пузырьки говорит наличие в секрете простаты кристаллов мочевых кислот (фосфаты, ураты, оксалаты и т.п.) обнаруживаемых при его микроскопии с окраской.

:!: При этом никакой микрофлоры нет, лейкоцитов говорящих за наличие воспаления тоже нет. Это всё больше говорит за реактивное воспаление, которое вызывают кристаллы мочевых кислот, образующиеся при рефлюксе мочи в протоки простаты и семенных пузырьков.
Обо всём этом и говорит Трапезов в своем видео.

Лечим рефлюкс ребята. Психиатр и/или психотерапевт в помощь.

Anton
Народный уролог
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт фев 27, 2014 10:58 am

Поблагодарили: 52 раза

#18 Сообщение Anton » Пт янв 25, 2019 4:56 pm

SergKrd писал(а):Anton UG, Добрый день, а нет кого-нибудь невролога, что бы задать вопросы? Был у невролога год назад назначил Ньюбелонг 0,075. Говорит нужно пить месяца два дри минимум антидепрессанты что бы подействовали. Я как то забил на это дело год назад. Теперь думаю попробовать, лекарства в аптеках нету. У тебя в статьях такого антидепрессанта не нашёл. Кто может проконсультировать, стоит не стоит пить, чем заменить. К неврологу который назначил попасть сейчас не вариант очередь на 3 месяца вперёд.
Привет! В препаратах больше разбираются психиатры и психотерапевты, и лучше в возрасте лет до 45, чтобы еще энтузиазм был в плане стремления учиться и познавать новые веяния в их науке. Невролог это наверное не совсем тот специалист, который нужен. Хотя кто знает, может и шарит в психотропных препаратах.
В статье про антидепрессанты как указал её автор многие антидепрессанты он не рассматривал, т.к. они более специфичные, наверное. Предоставил в статье наиболее широко известные.

ottodix
Народный уролог
Сообщения: 410
Зарегистрирован: Вт мар 01, 2016 12:54 pm

#19 Сообщение ottodix » Сб янв 26, 2019 9:19 am

Очень интересная дискуссия... Почему так мало оговаривается....
Жжение в паху.помогите

Мутатор
Пациент со стажем
Сообщения: 137
Зарегистрирован: Вт май 24, 2016 7:28 pm

Поблагодарили: 2 раза

#20 Сообщение Мутатор » Сб янв 26, 2019 7:31 pm

Жена настаивает чтоб я тож антидепрессанты начал типа фенибута, а я честно чёт стремаюсь... а темка действительно интересная. У меня как раз с СРК все началось это из той же серии плюс у кого вазомоторный ринит тож обратите внимание на вегетоневрозные аспекты. Вот бы кто протоколы выложил, про которые выше сказано... многим бы жизнь облегчало

:!: Самые полезнве материалы форума!

За 18 лет форум стал очень большим!

Авторы Форума сделали для Вас выжимки из более 10000 тем форума, проверенные за время работы проекта!

:!: ПОДРОБНОЕ РУКОВОДСТВО по лечению заболеваний мужской половой системы САМОСТОЯТЕЛЬНО - БЕЗ ЛИШНИХ ЗАТРАТ
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru

:!: ОН-ЛАЙН ТЕСТИРОВАНИЕ ПО СИМПТОМАМ - Узнай, что с тобой случилось - Быстро. Бесплатно, Без регистрации
- Переход в основной раздел Hron-prostatit.ru

:!: ИЗБРАННЫЕ ПРОВЕРЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ - Самые информативные обсуждения отобраны в отдельный раздел - Клуб форума

:!: Внимание!

Информация на данном Форуме приводится в ознакомительных целях
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом