Лечение простатита и повышение потенции

Доброго времени суток, уважаемые. Назрело немало вопросов, хотел бы максимально всё выяснить перед своим дальнейшим лечением.
Итак. 23 года. Симтоматика: небольшие прозрачные выделения, слизь(нечасто), зуд в мошонке, периодические боли в яичках с одной, с другой, с обеих сторон, тянущие боли в паховых зонах и лобке, боли в пояснице.

Теперь хронология. Самый сомнительный половой акт в моей жизни произошёл в середине этого лета, секс без защиты, т к был уверен в партнёре (до этого был с ней регулярный секс в течение полугода без каких-либо симптомов после), сомнительным он стал для меня после проявления симптоматики после и выяснения некоторых фактов после её недолгого отъезда в другой город. Где-то через 3 дня появилось ощущение выделения из члена в течение дня, особенно после приседаний на корточки. Ходил проверять в туалет, вроде ничего. Тем не менее это меня напугало, и я побежал проверяться на ИППП, к моменту сдачи после секса прошло 5 дней, сдавал методом пцр на 12 инфекций, через день пришли результаты - всё отрицательно, сдавал ещё потом через 2 недели на хлам, трих, урео и мико, тоже методом пцр уже в квд - тоже отрицательно. Через неделю после секса появились неприятные ощущения в мошонке, ещё через дня два начали болеть яйца поочерёдно и покалывание в лобке, тянущие боли в паху. Побежал в больничку, госпитализировали в им. Боткина, 3 дня подержали, забрали общие анализы, сделали трузи, по трузи всё в норме, выписали, сказали идти к урологу. Попал к урологу только через 2 недели в связи с вознёй с полисом, уролог из обычной поликлиники, сразу поставил простатит, из всего перечня назначил только бак посев спермы, там только условно патогенная в титрах 10³ стафилококк эпидермальный и сапрофитный, развёл руками, написал схтб, выписал вильпрафен 10 дней и простатилен 10 дней. Пропил, не помогло. Пошёл уже платно к урологу в НИИ им Лопаткина, тот назначил внушительное количество обследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, посев мочи на микрофлору, посев эякулята, микроскопия секрета пж, узи мошонки, урофлоуметрия.
По итогу обследований:
Клинический анализ в норме кроме пониженных эозинофилов;
Биохимический анализ крови в норме;
В моче микрофлора не выявлена;
Посев спермы: выявлен streptococcus agalactiae гр. В 1×10³
Узи мошонки: эхопризнаки варикоцеле слева;
Урофлоуметрия в норме;
Когда сдавал секрет пж на миероскопию, решил сделать ещё бак посев, в итоге:
Микроскопия: эпителий - единичные клетки, лейкоциты - 0-1-2 в п.з., эритроциты - не обнаружено, лецитиновые зёрна - значительное к-во, гонококки/трихомонады/грибы - не обнаружены, слизь - умеренное кол-во, микрофлора - не обнаружено;
Бак.посев секрета - streptococcus agalactiae 10^6, чувствителен к амоксициллину, доксициклину.

Врач выписал лечение: регулярная половая жизнь 2 раза в неделю, урокомплекс sw по одной табл. 2р/д - 1 месяц, доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг по 1 таб. 2 р/д 3 дня, затем с четвёртого дня по 1 таб 1 р/д - 14 дней, диклофенак свечи 100 мг, по 1 на ночь 10 дней.
Зная свою реакцию на диклофенак, попросил заменить, он назначил вместо диклофенака свечи лонгидаза 3000 по 1 свече чередовать через день с экстрактом красавки.
Почитал отзывы о лечении простатита, очень многим лечение либо частично помогает, либо не помогает, хотел поинтересоваться, насколько адекватная схема лечения, и простатит ли это вообще по анализам? Врач написал в заключении хронический простатит/синдром хронической тазовой боли.

Наткнулся на этот форум, столько информации нашёл по всем направлениям этой проблемы, параллельно накрыло сильнейшее разочарование в нашей медицине и в лечении данных недугов.

Так как я ещё относительно не залечённый и только начинаю бороться с этой проблемой, шансы у меня ещё какие-то есть на излечение как я понял. Срок с начала проявления симптомов 2.5 месяца, работа + возня с полисом + поиск нормальных врачей и отказ от сомнительных терапий на уровне пей всё подряд и пройдёт, долгие ожидания результатов посевов, времени конечно прошло много, но всё же думаю лучше лечиться раз и грамотно, а не постоянно непонятно от чего.

Вопрос такой, стоит ли сейчас начинать то лечение, которое мне выписал врач (регулярная половая жизнь 2 раза в неделю, урокомплекс sw по одной табл. 2р/д - 1 месяц, доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг по 1 таб. 2 р/д 3 дня, затем с четвёртого дня по 1 таб 1 р/д - 14 дней, свечи лонгидаза 3000 по 1 свече чередовать через день с экстрактом красавки). Т. е. терапию, направленную на обычный простатит? Тут я так понял акцент на streptococcus agalactiae 10^6 в соке простаты, прочитал про него, эта упф в норме не должна быть у мужчин в простате, и считается условно патогенной только у женщин, у мужчин она как патогенная считается (инфа только из двух источников в интернете, больше не нашёл). Может ли она такие симптомы давать в таких титрах?
Ещё судя по инфе на форуме, всяческая упф - это признаки иппп, хотя стрептококк группы B - неспецифическая для мужской мпс флора.
Далее касаемо "залечённости", из АТБ пил только вильпрафен 10 дней, так понимаю, что теперь с макролидами мне дел иметь толку ноль.
Теперь касаемо подозрения, что это иппп. Изучив подробно этот форум, сделал вывод, что те два анализа методом пцр через неделю после секса можно считать что и не делал, потому что не знал про провокации и про эффективность методов в целом на тот момент. Тем более трихомонады он вообще не показывает как я понял.
Касаемо триха и хлама, могут ли уже на 4-5 день они давать такие симптомы, минуя явные признаки уретрита и вызывая сразу простатит за такой короткий срок? Внешне половой член никак не изменился, эрекция снизилась и либидо пропало, но всё это произошло после того, как я начал читать инфу про простатит и последствия, т е через неделю после начала симптомов. С мочеиспусканием особых проблем не наблюдалось, т е сначала появились боли и немного слизи, сейчас тоже по ночам не бегаю, серьёзных трудностей в процессе не испытываю, разве что только иногда проявляются небольшие рези при мочеиспускании и небольшой дискомфорт в уретре после эякуляции.
При микроскопии сока пж написано, что трихомонад не обнаружено, но это только микроскопия я так понимаю, на которую надеяться не стоит.

Теперь по поводу самого факта простатита. Таких болезненных ощущений раньше не наблюдал, особых жалоб по мпс никогда особо не было, очень редко зимой после сильных заморозок бывало небольшое жжение в уретре при мочеиспускании, но проходило быстро, в последние годы такого вообще не наблюдалось. Периодически наблюдал быстрое семяизвержение, которое наблюдалось как мне кажется с самого начала половой жизни, в такие периоды моей жизни были стрессы, впечатлительность, на что это и списывал, компенсировал эту проблему думая о чём-то во время секса, снижением темпа процесса, что помогало.
Причины,почему сомневаюсь на счёт простатита в диагнозе - это трузи, которое делали в стационаре, ничего не выявило, также микроскопия секрета простаты лейкоциты 0-1-2 в поле зрения, лецитиновые зёрна - значительное количество, присутствует слизь умеренно количество, но я не знаю что это может означать. Ректальное обследование тремя урологами: кандидат мед наук в Боткинской больнице сказал, что никаких изменений простаты по ощущениям, два других из обычных поликлиник сказали, что есть небольшое воспаление, на этом по простате у меня всё.

Итог: из всего прочитанного на форуме делаю выводы, на трих сдавать только посев (наверное лучше эякулята, так как предполагаемые процессы в простате), на хлам ифа, пиф, пцр тоже эякулята, больше не знаю что ещё для диагностики иппп с таким сроком симптомов сделать, может кто что посоветует по этому поводу. С радостью сделал бы все возможные исследования на все инфекции не по разу, но бюджет сильно поджимает, и дело не в экономии, а в том, что просто останусь без штанов и на улице после таких глобальных обследований, поэтому хочу выбрать наиболее подходящие для каждого возбудитель обследования и сузить круг предполагаемых инфекций.
Касаемо симптомов и якобы простатита, стоит ли сейчас начинать предложенное лечение атб и свечами? Streptococcus agalactiae 10^6 может быть основным возбудителем данных симптомов (с учётом, что это не стандартная для секрета пж флора)? Стоит ли тратиться на пцр в дальнейших обследованиях, учитывая скромный бюджет? На трихи только посев, на хлам ифа, на остальные как быть? Заранее огромное спасибо за любую помощь с вашей стороны, так как пришлось перелопатить очень много инфы за короткое время, чтобы оперативно решить данный вопрос, но знаний всё равно не хватает.

В предложенной врачем схеме лечения простатита отсутствует намёк на массаж и физио, моё имхо это говорит о том что врач мягко говоря не заинтересован в излечении. По поводу схтб: есть ли усиление симптомов от таких факторов как: переживание, стресс и т.д.? Если симптомы всегда одинаковые то имхо диагноз из воздуха взят. У девахи ниче не находили?

Сайгон писал(а):Доброго времени суток, уважаемые. Назрело немало вопросов, хотел бы максимально всё выяснить перед своим дальнейшим лечением.
Итак. 23 года. Симтоматика: небольшие прозрачные выделения, слизь(нечасто), зуд в мошонке, периодические боли в яичках с одной, с другой, с обеих сторон, тянущие боли в паховых зонах и лобке, боли в пояснице.

Теперь хронология. Самый сомнительный половой акт в моей жизни произошёл в середине этого лета, секс без защиты, т к был уверен в партнёре (до этого был с ней регулярный секс в течение полугода без каких-либо симптомов после), сомнительным он стал для меня после проявления симптоматики после и выяснения некоторых фактов после её недолгого отъезда в другой город. Где-то через 3 дня появилось ощущение выделения из члена в течение дня, особенно после приседаний на корточки. Ходил проверять в туалет, вроде ничего. Тем не менее это меня напугало, и я побежал проверяться на ИППП, к моменту сдачи после секса прошло 5 дней, сдавал методом пцр на 12 инфекций, через день пришли результаты - всё отрицательно, сдавал ещё потом через 2 недели на хлам, трих, урео и мико, тоже методом пцр уже в квд - тоже отрицательно. Через неделю после секса появились неприятные ощущения в мошонке, ещё через дня два начали болеть яйца поочерёдно и покалывание в лобке, тянущие боли в паху. Побежал в больничку, госпитализировали в им. Боткина, 3 дня подержали, забрали общие анализы, сделали трузи, по трузи всё в норме, выписали, сказали идти к урологу. Попал к урологу только через 2 недели в связи с вознёй с полисом, уролог из обычной поликлиники, сразу поставил простатит, из всего перечня назначил только бак посев спермы, там только условно патогенная в титрах 10³ стафилококк эпидермальный и сапрофитный, развёл руками, написал схтб, выписал вильпрафен 10 дней и простатилен 10 дней. Пропил, не помогло. Пошёл уже платно к урологу в НИИ им Лопаткина, тот назначил внушительное количество обследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, посев мочи на микрофлору, посев эякулята, микроскопия секрета пж, узи мошонки, урофлоуметрия.
По итогу обследований:
Клинический анализ в норме кроме пониженных эозинофилов;
Биохимический анализ крови в норме;
В моче микрофлора не выявлена;
Посев спермы: выявлен streptococcus agalactiae гр. В 1×10³
Узи мошонки: эхопризнаки варикоцеле слева;
Урофлоуметрия в норме;
Когда сдавал секрет пж на миероскопию, решил сделать ещё бак посев, в итоге:
Микроскопия: эпителий - единичные клетки, лейкоциты - 0-1-2 в п.з., эритроциты - не обнаружено, лецитиновые зёрна - значительное к-во, гонококки/трихомонады/грибы - не обнаружены, слизь - умеренное кол-во, микрофлора - не обнаружено;
Бак.посев секрета - streptococcus agalactiae 10^6, чувствителен к амоксициллину, доксициклину.

Врач выписал лечение: регулярная половая жизнь 2 раза в неделю, урокомплекс sw по одной табл. 2р/д - 1 месяц, доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг по 1 таб. 2 р/д 3 дня, затем с четвёртого дня по 1 таб 1 р/д - 14 дней, диклофенак свечи 100 мг, по 1 на ночь 10 дней.
Зная свою реакцию на диклофенак, попросил заменить, он назначил вместо диклофенака свечи лонгидаза 3000 по 1 свече чередовать через день с экстрактом красавки.
Почитал отзывы о лечении простатита, очень многим лечение либо частично помогает, либо не помогает, хотел поинтересоваться, насколько адекватная схема лечения, и простатит ли это вообще по анализам? Врач написал в заключении хронический простатит/синдром хронической тазовой боли.

Наткнулся на этот форум, столько информации нашёл по всем направлениям этой проблемы, параллельно накрыло сильнейшее разочарование в нашей медицине и в лечении данных недугов.

Так как я ещё относительно не залечённый и только начинаю бороться с этой проблемой, шансы у меня ещё какие-то есть на излечение как я понял. Срок с начала проявления симптомов 2.5 месяца, работа + возня с полисом + поиск нормальных врачей и отказ от сомнительных терапий на уровне пей всё подряд и пройдёт, долгие ожидания результатов посевов, времени конечно прошло много, но всё же думаю лучше лечиться раз и грамотно, а не постоянно непонятно от чего.

Вопрос такой, стоит ли сейчас начинать то лечение, которое мне выписал врач (регулярная половая жизнь 2 раза в неделю, урокомплекс sw по одной табл. 2р/д - 1 месяц, доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг по 1 таб. 2 р/д 3 дня, затем с четвёртого дня по 1 таб 1 р/д - 14 дней, свечи лонгидаза 3000 по 1 свече чередовать через день с экстрактом красавки). Т. е. терапию, направленную на обычный простатит? Тут я так понял акцент на streptococcus agalactiae 10^6 в соке простаты, прочитал про него, эта упф в норме не должна быть у мужчин в простате, и считается условно патогенной только у женщин, у мужчин она как патогенная считается (инфа только из двух источников в интернете, больше не нашёл). Может ли она такие симптомы давать в таких титрах?
Ещё судя по инфе на форуме, всяческая упф - это признаки иппп, хотя стрептококк группы B - неспецифическая для мужской мпс флора.
Далее касаемо "залечённости", из АТБ пил только вильпрафен 10 дней, так понимаю, что теперь с макролидами мне дел иметь толку ноль.
Теперь касаемо подозрения, что это иппп. Изучив подробно этот форум, сделал вывод, что те два анализа методом пцр через неделю после секса можно считать что и не делал, потому что не знал про провокации и про эффективность методов в целом на тот момент. Тем более трихомонады он вообще не показывает как я понял.
Касаемо триха и хлама, могут ли уже на 4-5 день они давать такие симптомы, минуя явные признаки уретрита и вызывая сразу простатит за такой короткий срок? Внешне половой член никак не изменился, эрекция снизилась и либидо пропало, но всё это произошло после того, как я начал читать инфу про простатит и последствия, т е через неделю после начала симптомов. С мочеиспусканием особых проблем не наблюдалось, т е сначала появились боли и немного слизи, сейчас тоже по ночам не бегаю, серьёзных трудностей в процессе не испытываю, разве что только иногда проявляются небольшие рези при мочеиспускании и небольшой дискомфорт в уретре после эякуляции.
При микроскопии сока пж написано, что трихомонад не обнаружено, но это только микроскопия я так понимаю, на которую надеяться не стоит.

Теперь по поводу самого факта простатита. Таких болезненных ощущений раньше не наблюдал, особых жалоб по мпс никогда особо не было, очень редко зимой после сильных заморозок бывало небольшое жжение в уретре при мочеиспускании, но проходило быстро, в последние годы такого вообще не наблюдалось. Периодически наблюдал быстрое семяизвержение, которое наблюдалось как мне кажется с самого начала половой жизни, в такие периоды моей жизни были стрессы, впечатлительность, на что это и списывал, компенсировал эту проблему думая о чём-то во время секса, снижением темпа процесса, что помогало.
Причины,почему сомневаюсь на счёт простатита в диагнозе - это трузи, которое делали в стационаре, ничего не выявило, также микроскопия секрета простаты лейкоциты 0-1-2 в поле зрения, лецитиновые зёрна - значительное количество, присутствует слизь умеренно количество, но я не знаю что это может означать. Ректальное обследование тремя урологами: кандидат мед наук в Боткинской больнице сказал, что никаких изменений простаты по ощущениям, два других из обычных поликлиник сказали, что есть небольшое воспаление, на этом по простате у меня всё.

Итог: из всего прочитанного на форуме делаю выводы, на трих сдавать только посев (наверное лучше эякулята, так как предполагаемые процессы в простате), на хлам ифа, пиф, пцр тоже эякулята, больше не знаю что ещё для диагностики иппп с таким сроком симптомов сделать, может кто что посоветует по этому поводу. С радостью сделал бы все возможные исследования на все инфекции не по разу, но бюджет сильно поджимает, и дело не в экономии, а в том, что просто останусь без штанов и на улице после таких глобальных обследований, поэтому хочу выбрать наиболее подходящие для каждого возбудитель обследования и сузить круг предполагаемых инфекций.
Касаемо симптомов и якобы простатита, стоит ли сейчас начинать предложенное лечение атб и свечами? Streptococcus agalactiae 10^6 может быть основным возбудителем данных симптомов (с учётом, что это не стандартная для секрета пж флора)? Стоит ли тратиться на пцр в дальнейших обследованиях, учитывая скромный бюджет? На трихи только посев, на хлам ифа, на остальные как быть? Заранее огромное спасибо за любую помощь с вашей стороны, так как пришлось перелопатить очень много инфы за короткое время, чтобы оперативно решить данный вопрос, но знаний всё равно не хватает.

Если инфекция свежая сдай пцр покажет.На хлам урик и микоплазму.В 6 степени может давать воспаление.Докси нормальный антиб по случаю проникновения в простату.Кишечник посмотри на дизбак.

[ref]Сайгон[/ref], привет .

Если по пцр не показало - то и не покажет . Урологи назначают тебе обследования с нулевой информационной ценностью , сам то ты знаешь все свои симтомы и без анализов на лейкоциты .

Зппп походу ты словил .

Сдай сперва кровь ИФА на хлам мико и уреа igg и igA в паре .

Атб не пей сейчас , 14 дней юнидокса- шляпа , длительность коротка , да и Лучше его кушать вкупе с сумамедом , например .

Мутатор писал(а):В предложенной врачем схеме лечения простатита отсутствует намёк на массаж и физио, моё имхо это говорит о том что врач мягко говоря не заинтересован в излечении. По поводу схтб: есть ли усиление симптомов от таких факторов как: переживание, стресс и т.д.? Если симптомы всегда одинаковые то имхо диагноз из воздуха взят. У девахи ниче не находили?

Заметно усиливаются боли, когда не высплюсь, при стрессе тоже усиливаются. Но сомневаюсь я в схтб по тем причинам, что началось всё с выделений, без болей и зуда. С девушкой этой больше не общаюсь, но вроде как живёт обычной жизнью, по ходу ничего её не беспокоит, но это очень субъективно

mrKeke писал(а):[ref]Сайгон[/ref], привет .

Если по пцр не показало - то и не покажет . Урологи назначают тебе обследования с нулевой информационной ценностью , сам то ты знаешь все свои симтомы и без анализов на лейкоциты .

Зппп походу ты словил .

Сдай сперва кровь ИФА на хлам мико и уреа igg и igA в паре .

Атб не пей сейчас , 14 дней юнидокса- шляпа , длительность коротка , да и Лучше его кушать вкупе с сумамедом , например .

Симптомы проявились спустя менее недели после секса, при том судя по симптомам сразу на простате, симптомов уретрита на тот момент не было, может такое быстрое развитие ЗППП произойти? Организм у каждого индивидуален, у кого-то годами ничего не проявляется, у кого-то тут через недели две всё зазудело, но сколько пока историй я тут не прочитал, на третий день ни у кого так явно ничего не проявлялось

[ref]Сайгон[/ref], всяко может быть . Знаю пацанов у кого через пару дней начало капать с конца . У меня , например , спустя месяц яйцо распухло и температура 39 .

mrKeke писал(а):[ref]Сайгон[/ref], всяко может быть . Знаю пацанов у кого через пару дней начало капать с конца . У меня , например , спустя месяц яйцо распухло и температура 39 .

Вот наверное мой случай, через пару дней и покапало. Так значит ИФА на хлам, мико, урео. Посев на трих нужен? Стоит ли искать трихи? Конкретно для хлама что ещё можно кроме ифа, если пцр неэффективен?

[ref]Сайгон[/ref], методом пиф соскоб , кровь на белок теплового шока . На тихи сдай посев , лишним то не будет , конечно .

Ещё такой вопрос. Когда в микроскопии сока пж идёт описание по гонококкам, трихомонадам и т д, какой уровень достоверности заключения трихомонад не обнаружено?

Забор материала делали на сухую или после массажа так чтоб в канале была сперма?

Моцарт писал(а):Забор материала делали на сухую или после массажа так чтоб в канале была сперма?

Забор был после массажа простаты, т е сок простаты микроскопию делал, чтобы лейкоциты посмотреть и зёрна, в заключении кроме этого было написано гонококков, трихомонад не обнаружено, сейчас хочу сдать на иппп, и думаю, стоит ли верить микроскопии сока пж по поводу трихомонад

Сайгон писал(а):Забор был после массажа простаты,

Сок простаты шел на микроскопию только? Или в соке смотрели ЗППП и бак посев с него делали?

Моцарт писал(а): Сок простаты шел на микроскопию только? Или в соке смотрели ЗППП и бак посев с него делали?

Он шёл на микроскопию и бак посев, но не на иппп, мне там только streptococcus agalactiae 10^6 высеяли

Сайгон писал(а):но не на иппп

Нужно с сока

Сегодня сделал трузи.
Размеры пж: объём 13.0 см³
Форма правильная, симметричная,
Контуры чёткие, непрерывистые.
Эхоструктура диффузно неоднородная (обе доли),
Эхогенность повышенная (диффузно) (обе доли),
Зональная дифференцировка не нарушена;
Каоьцификаты выявлены: единичные в обеих долях и периуретральной зоне,
Аденома не обнаружена,
Гипоэхогенные очаги в периферических отделах пж не обнаружены,
Сосудистый рисунок равномерный, сохранён,
Парапростатическая клетчатка не изменена.
Семенные пузырьки не увеличены: справа 0.7 см³, слева 0.7 см³, однрродные;
Перипростатические вены не расширены.
Заключение: уз картина диффузных изменений кальцинатов простаты

Помогите расшифровать пожалуйста

[ref]Сайгон[/ref], попробуй скинь результаты трузи в теме Cesare. Возможно поможет тебе с расшифровкой .

[ref]Сайгон[/ref], следы перенесенного воспаления по узи . Фиброз .

[ref]Павел33[/ref], с чего решил?

Павел33 писал(а):[ref]Сайгон[/ref], следы перенесенного воспаления по узи . Фиброз .

А он может образоваться за несколько месяцев (за 2 с половиной, если быть точнее)? Ровно столько симптоматике и болям, ранее таких симптомов не испытывал