Страница 42 из 442
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика",
Nutcracker syndrome).
Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь:
viewtopic.php?f=37&t=18724.
- Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
- Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
- Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").
Способы диагностики:
- МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
- Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
Важно: При постановке диагноза
"варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.
Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе:
viewtopic.php?p=354418#p354418
Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================
Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.
Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Чт авг 08, 2019 8:53 pm
koraleks
Если ты читал мои посты. Там всё расписано. Венозное полнокровие малого таза. Выражалось при диагностике расширенными гроздевидными венами в районе ПЖ. Соответствующие своеобразные симптомы не очень похожие на простатит. Но доставляющие очень большие проблемы. В настоящий момент в связи с этим по своим физическим возможностям чувствую себя инвалидом.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Чт авг 08, 2019 8:55 pm
koraleks
paha2011 писал(а):Смотри вены эмобилизировали , т.е. спиралями восстановили кровоток , боли усилились значит все же выше есть закупорка которая создает избыточное давление?
Выше смотрели и уверенно сказали, что там нет проблем.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пт авг 09, 2019 12:49 am
dim34
[ref]koraleks[/ref], раз боли усилились, значит это точно какая-то венозная проблема и надо искать дальше. Плохо, что стало хуже, конечно, но надо найти силы и копать дальше в этом направлении. Проблема явно в чем-то конкретном скрыта.
Где сейчас боль локализуется, в районе ПЖ?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пт авг 09, 2019 3:48 pm
koraleks
dim34 писал(а):Где сейчас боль локализуется, в районе ПЖ?
Да в районе ПЖ, в мошонке, и просто размытая боль по всему тазу
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пт авг 09, 2019 3:53 pm
paha2011
koraleks писал(а):
Да в районе ПЖ, в мошонке, и просто размытая боль по всему тазу
После операции ушла боль в тазу и ноге. Осталось одно место локализации в промежности. Завтра пойду на узи , попрошу посмотреть это место, мысли о тромбе образовавшемся во время застоя.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пт авг 09, 2019 3:57 pm
paha2011
Может тромб одну из вен забил вот и боли.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 12:58 pm
Strogpav
paha2011 писал(а):Сделали операцию по установке стента в г.Клин. инновационный центр сосудистой хирургии. Диагноз синдром мей тернера дистальных отделов слева . Стеноз 80% наружной подзвдошной вены слева. Операция произведена по результатам флебографии.
Подскажи, плиз, флебографию делал в этом же центре в Клину? В какую сумму общалась данная процедура? Опиши подробнее, пожалуйста
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 2:51 pm
Strogpav
Добрый день!
1)Подскажите опытных врачей в Москве, которые смогут помочь в решении Синдрома Мея Тернера?
Если можно ФИО и адреса, плиз
2)Где можно сделать флебографию?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 5:56 pm
DaSmert
Strogpav писал(а):Добрый день!
1)Подскажите опытных врачей в Москве, которые смогут помочь в решении Синдрома Мея Тернера?
Если можно ФИО и адреса, плиз
2)Где можно сделать флебографию?
Я флебографию делал в ЛДЦ Росздрава. У тебя симптоматика урологическая?
PS Делал бесплатно, по ОМС.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 6:11 pm
paha2011
[ref]Strogpav[/ref],
Да, делал в клину. У меня была в комплексе со стентированием, отдельно позвоните вам скажут.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 6:15 pm
paha2011
[ref]Strogpav[/ref],
Флебография идет перед стентированием, до нее сделайте узи и мрт что бы убедится в показаниях. Сомневаюсь что кто то будет делать вам флебографию без показаний.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 6:53 pm
Slac1e
paha2011 писал(а):[ref]Strogpav[/ref],
Флебография идет перед стентированием, до нее сделайте узи и мрт что бы убедится в показаниях. Сомневаюсь что кто то будет делать вам флебографию без показаний.
УЗИ) Что бы выявить сосудистую патологию подвздошных вен подобным образом нужен исключительно высокий уровень подготовки специалиста в совокупности с достаточно простым(если этот термин вообще подходит) случаем самой патологии. Очень хорошо, если такие врачи начали появляться)
paha, тебе огромное спасибо, что подробно описал свой случай и искреннее пожелания полного исчезновения СХТБ/простатита.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 8:32 pm
paha2011
[ref]Slac1e[/ref],
Узи для определения тромбоза нижних конечностей, если нет тромбоза далее мр—флебография для определения СМТ. Опрелелили смт, далее инвазивный метод, флебография которая служит основным критерием для установки стента.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 8:46 pm
paha2011
[ref]Slac1e[/ref],
paha, тебе огромное спасибо, что подробно описал свой случай и искреннее пожелания полного исчезновения СХТБ/простатита.[/quote]
Спасибо, всем сохранять присутствие духа и холодный разум в этой непростой ситуации.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Сб авг 10, 2019 10:40 pm
DaSmert
paha2011 писал(а):[ref]DaSmert[/ref], флебогоафией смотрят все артериовенозные конфликты и по результату флебографии могут предложить либо стентирование либо эмболизацию вен малого таза либо яичковой вены. У них на сайте все расписано.
Так на какое время назначили антикоагулянты? Кава-фильтр ставили?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вс авг 11, 2019 9:45 am
paha2011
[ref]DaSmert[/ref],
Антикоагулянты назначили пока на 3 месяца .
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вс авг 11, 2019 2:40 pm
DaSmert
paha2011 писал(а):[ref]DaSmert[/ref],
Антикоагулянты назначили пока на 3 месяца .
Дай бог, чтобы оказалось достаточно. Ты когда на операцию отправляли по хп/колликулиту в ремиссии был? А то про ногу больше пишешь.. сколько в больнице был после стентирования?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вс авг 11, 2019 3:55 pm
paha2011
[ref]DaSmert[/ref],
У всех организм разный поэтому описывать не собираюсь сколько и где. По простатиту, геморою и колликулиту вопрос открытый на ближайшие полгода, я связываю все с СМТ. Врачи тоже…
Извини конечно но так мы и до триппера дойдем который нечем не ловиться. На этом все через три месяца отпишусь .
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вс авг 18, 2019 3:07 pm
DaSmert
andreiandrei писал(а):
Я никуда не пропал. Не понимаю с чего ты сделал вывод, что я засланный казачёк. И не всё так хорошо у меня, как казалось по началу..
[ref]andreiandrei[/ref], дружище, как полет?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вс авг 18, 2019 10:31 pm
Slac1e
Надо попросить Антона, что бы почистил темы от спама и рекламы кредитов. И выписал бан всем ботам, которые загадили форум.