Страница 390 из 391

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт апр 12, 2024 1:01 pm
shoker173
RoadToLife писал(а):Источник цитаты Попробуй до операций новых растяжки + проработать область ягодиц + где косые мышцы спереди крепятся к лобку(купи дешевый перкусионный пистолет, например, раскатывай на мячике, ищи триггеры), на яйца можно компрессы поделать чтобы локально улучшить, возможно массаж мошонки (где-то видел тему на форуме, что тип за 1-2 месяца убрал боли в яйцах аккуратно разминая их в горячей ванной каждый день).
Я делал всякие растяжки, вытяжки, ходил на массажи мышц, эффекта 0, только усугубляет боль в пояснице и ноге , думаю такой сильный варикоцеле почти в 1 СМ не убрать растяжками

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс апр 14, 2024 6:05 pm
Demetr
RoadToLife писал(а):Источник цитаты Мой остеопат вправлял меня на место совсем не легкими пассами, тут возможно зависит от врача. Тоже был у херового остеопата, который еле нажимал, тут надо искать. Остеопатия лишь подход, хороший врач по спине и мануальщик и остеопат и кинезиолог в одном и реабилитолог и так далее.
Касательно спины и остеопатов, решил я тоже посмотреть на рентгене что там у меня с позвонком L5 (тем более поясница-то болит периодически), в который как раз и вдавливается ЛОПВ со стороны правой артерии. Вдруг там еще и позвонок давит на вену, а не только артерия?

Ну да, оказывается с возрастом это у всех так именно с L4 и L5.
И у меня уже тоже есть 1я степень (начальная) - признаки деформирующего спондилоартроза, снижение высоты межпозвоночных дисков больше выражено в сегментах L4-S1, а также передне-верхние контуры тел позвонков L2-5 скошены и заострены.

Грыж и протрузий нет - значит почти здоров. Главное, ось позвоночника нормальная без отклонений, иначе я бы задумался о том, что остеопат мне поможет. Но думаю, что не мой случай: https://ru.paste.pics/QQUR2
Короче сидячий образ жизни, конечно, тоже обостряет нашу болезнь, но в моем случае никакого превалирующего значения не имеет.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс апр 28, 2024 11:07 am
snowerhood
Сюда просто пока никто не пишет или форум сломался?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс апр 28, 2024 11:51 am
Annn17
Кто делал эмболизацию ппс клеем?
Помогло ли это с утечкой и эд? С простатическими симптомами - жжение в промежности. Не было ли осложнений в виде болей?
Может есть те, кто делал у Сонькина?
Сумма операции космическая, а эффективность с возможными осложнениями под сомнением.
Вены ппс большие.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср май 01, 2024 7:46 pm
RadjYog
Annn17 писал(а):
Вс апр 28, 2024 11:51 am
Кто делал эмболизацию ппс клеем?
Помогло ли это с утечкой и эд? С простатическими симптомами - жжение в промежности. Не было ли осложнений в виде болей?
Может есть те, кто делал у Сонькина?
Сумма операции космическая, а эффективность с возможными осложнениями под сомнением.
Вены ппс большие.
Я делал у Сонькина. У меня проблема не с ЭД, а с мочеиспусканием и хронической болью. На эмболизация пошел по заключению Сороки о расширении вен простатического сплетения.
Мне эмболизация не помогла.
Так же не помогли блокады и ботокс:(

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт май 02, 2024 7:04 pm
Annn17
RadjYog писал(а):Источник цитаты Я делал у Сонькина. У меня проблема не с ЭД, а с мочеиспусканием и хронической болью. На эмболизация пошел по заключению Сороки о расширении вен простатического сплетения.
Мне эмболизация не помогла.
Так же не помогли блокады и ботокс:(
Посмотри лс

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт май 02, 2024 10:50 pm
Demetr
Привет болеющим!
Как часто у вас наблюдается эффект в виде пульсации или легкого онемения в области ягодиц? Да да прям где сидите. От области простаты и до копчика. При этом нет выраженности левее или правее. Геморроя тоже нет.

Задолбало ощущение отсиженного зада и как бы пульсации чтоли (я же не придумываю, сильно устаешь от этого).
Ощущение иногда словно сидишь на синяке/ушибе, притом похоже чем активнее провел время до того (двигал ногами), тем больше потом страдаешь от этого всего (активное движение, прогулки 5-10км... о спорте или беге даже речи нет) - получается дают негативный эффект, а не наоборот как казалось бы.

Всегда и думал, что это тазовые боли и как раз Мей-Тернер. Но это же не может быть неврологией?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт май 02, 2024 11:05 pm
Demetr
Demetr писал(а):Источник цитаты про заброс крови в почечную вену слева при СМТ ничего не слышал? Просто я этот заброс уже месяц как хорошо ощущаю, осенью 2023 были первые признаки. Уберет ли стент этот эффект теперь переживаю.
п.с. Шебряков на МРТ Наттрекер мне не нашел.
Про почку все-таки самоощущение как бы ее наполненности слева мне похоже не показалось.

Сделал Узи с доплером вен малого таза и ног - везде клапаны целы, их недостаточности не фиксируется (что радует) и даже вообще почему-то Мей-Тернер не проявляется по показателям кровотока ЛОПВ (что противоречит выводам флебографии с контрастированием от авг.2023 про "экстравазальную компрессию до 90%").
Зато по почечной вене как раз слева есть признаки "стеноза в приустьевом отделе, градиент скорости соответствует стенозу не более 50-55%".
Уточнял про Мей-Тернер и состояние от него по венам вокруг, нашлось такое про почечную...

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт май 03, 2024 12:45 am
Akk77
Demetr писал(а):Источник цитаты Привет болеющим!
Как часто у вас наблюдается эффект в виде пульсации или легкого онемения в области ягодиц? Да да прям где сидите. От области простаты и до копчика. При этом нет выраженности левее или правее. Геморроя тоже нет.

Задолбало ощущение отсиженного зада и как бы пульсации чтоли (я же не придумываю, сильно устаешь от этого).
Ощущение иногда словно сидишь на синяке/ушибе, притом похоже чем активнее провел время до того (двигал ногами), тем больше потом страдаешь от этого всего (активное движение, прогулки 5-10км... о спорте или беге даже речи нет) - получается дают негативный эффект, а не наоборот как казалось бы.

Всегда и думал, что это тазовые боли и как раз Мей-Тернер. Но это же не может быть неврологией?
у меня такие пульсации, онемение и покалывания вообще везде, не только в залу))
В обеих ногах, в руке, в пальцах рук, в спине..
Не знаю, с одной стороны я готов поставить любой стент- но плять не понимаю и не верю что эти блуждающие ощущения по всему телу от какой то компрессии одной вены; и судя по форуму не факт что поможет это стентирование
Кто бы сказал точно что с этим делать.. а то хоть делай хоть не делай- эффект одинаковый, вернее может быть даже хуже)

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт май 03, 2024 1:13 pm
masterok
Всем у кого болят ноги после стентирования - это от ксарелто, оно делает кровь слишком жидкой и клапаны не справляются

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт май 03, 2024 4:14 pm
masterok
Eld97 писал(а):Источник цитаты Отпишусь немного о своем состоянии, напомню, что пол года как я стал обладателем стента. Решил на днях дать физ нагрузку на ноги, поприседал несколько подходов со своим весом, симптомы все усилились в разы, по ощущениям не меньше чем до стентирвания. Вообще более и менее чувствую себя здоровым только при ходьбе и в положении лежа, стоит минут двадцать поработать за компом, то яйцо и ногу разрывает просто жесть, чувствую, что кровь застаивается.
Не знаю что делать дальше, безысходность какая-то
ты ксарелто закончил принимать? оно все обостряет без него будет намного лучше

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт май 03, 2024 8:38 pm
masterok
никто не знает есть ли случаи удаления стента с вены?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт май 03, 2024 10:33 pm
Demetr
masterok писал(а):
Пт май 03, 2024 8:38 pm
никто не знает есть ли случаи удаления стента с вены?
Поищи сообщения Newbe. Вероятно он единственный в России. Уникальная полостная операция, Ставрополь, Волстент, распускали по проводочкам и вынимали. Вряд ли кто-то (врач и пациент) еще на такое согласятся.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс май 05, 2024 11:03 am
LiamBailey
Всем привет, с праздником .

Пару недель назад начала покалывать правая нога, вены на голени стали проступать сильнее. Побеспокоился, написал Луценко, - приехал. Он сделал узи, проверил стент, все хорошо.

По симптомам все было ок, разве что легкое чувство расширенных вен под паховой связкой после хождения (больше справа, но иногда и слева). На днях решил поработать лопатой на даче и после сего действа начало покалывать правую ногу (где икра, чувство тяжести при ходьбе, ногу прямо покалывает. С левой все ок.

Лучше когда
- Выпрямляю спину
- сплю на левом боку
- Одеваю чулки

Стент стоит с небольшим выходом в нпв, думаю есть вероятность что артерия «съехала» на правую Вену или на середину.
Идеи?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс май 05, 2024 5:54 pm
Eld97
masterok писал(а): ты ксарелто закончил принимать? оно все обостряет без него будет намного лучше
Месяц как закончил, более и менее было в апреле если долго не засиживаться и не давать нагрузку, сейчас чуть приболел, обострились симптомы опять.
Четкой связи с отменой ксарелто не заметил

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн май 06, 2024 4:35 pm
masterok
LiamBailey писал(а):Источник цитаты Всем привет, с праздником .

Пару недель назад начала покалывать правая нога, вены на голени стали проступать сильнее. Побеспокоился, написал Луценко, - приехал. Он сделал узи, проверил стент, все хорошо.

По симптомам все было ок, разве что легкое чувство расширенных вен под паховой связкой после хождения (больше справа, но иногда и слева). На днях решил поработать лопатой на даче и после сего действа начало покалывать правую ногу (где икра, чувство тяжести при ходьбе, ногу прямо покалывает. С левой все ок.

Лучше когда
- Выпрямляю спину
- сплю на левом боку
- Одеваю чулки

Стент стоит с небольшим выходом в нпв, думаю есть вероятность что артерия «съехала» на правую Вену или на середину.
Идеи?
идет коллатеральный переток на правую ногу, например - у многих людей варикоцеле на левом яйце - а болит правое. Давно ставил стент, ксарелто отменил пить? Либо отверстие стента маленькое, не хватает ноге и она перекидывает на правую, либо если не много времени после стента прошло - организм еще не перестроился, либо таблетки поднимают давление соответственно больше нагрузка на вены. Посмотри на частоту сердечных сокращений/боли - чаще бьется сердце= больше крови притекает - а отток не справляется отсюда и боли при ходьбе(особенно если быстрым шагом), попробуй ходить очень медленно(как старики) чтобы сердце не ускоряло свою работу и тебе станет лучше.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн май 06, 2024 4:43 pm
masterok
Akk77 писал(а):Источник цитаты у меня такие пульсации, онемение и покалывания вообще везде, не только в залу))
В обеих ногах, в руке, в пальцах рук, в спине..
Не знаю, с одной стороны я готов поставить любой стент- но плять не понимаю и не верю что эти блуждающие ощущения по всему телу от какой то компрессии одной вены; и судя по форуму не факт что поможет это стентирование
Кто бы сказал точно что с этим делать.. а то хоть делай хоть не делай- эффект одинаковый, вернее может быть даже хуже)
У тебя проявления венозной недостаточности, покалывания, жжения, если по всему организму - то исследуй свое сердце/давление (большое давление - больше нагрузка на вены). попробуй детралекс (1000мг/день), если дня через 3-4 станет лучше - то это проблемы с венами.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт май 07, 2024 6:08 pm
Akk77
masterok писал(а):Источник цитаты У тебя проявления венозной недостаточности, покалывания, жжения, если по всему организму - то исследуй свое сердце/давление (большое давление - больше нагрузка на вены). попробуй детралекс (1000мг/день), если дня через 3-4 станет лучше - то это проблемы с венами.
что я только не исследовал)
Нет явных диагнозов по сердцу. Давление всегда было 120/70, последние пару лет 120/80, вторая цифра больше стала- но вроде говорят норма
Венотоники, как и большинство таблеток- не понимаю эффекта. Что пьешь, что нет- только кишечник может реагировать, если ему не понравится)
Никакие симптомы от приема любых таблеток не меняются никак..

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт май 09, 2024 5:23 pm
masterok
Кароч народ, я разобрался почему от ксарелто покалывания жжения в ногах у некоторых людей, он вызывает тахикардию = больше крови приходит к венам (и расширяет стенки вен) а отойти она не может. И в постоянном повышенном давлении вены долго работать не могут, а нам его назначают на долго. У кого от него боли в ногах попросите врача выписать вам Эноксапарин или другой препарат производные от гепарина, да его надо колоть, но вы сохраните свои ноги, ибо не факт что вены потом восстановятся. Ксарелто, еликвис и прочие оральные таблеточки - действуют одинаково, все могут вызывать тахикардию.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт май 10, 2024 1:01 pm
masterok
Всем кто из Украины - не ставьте здесь стенты никогда, поставили 2 стента, а компрессию не убрали. Один промазали - не доходит до зоны компресии (возможно при раздувании баллоном подвинулся а врач этого не учел), второй со скошенным краем - развернулся короной к хребту и нифига же добавляет жесткости вены. А вытянуть их уже нельзя никак=( Поэтому терпите, ждите когда-то война закончится и можно будет поехать поставить у специалистов, а не у мясников.
А со мной уже походу все решено, боли все так же есть (хоть и меньше - чуть- чуть те криво поставленные стенты расширяют таки вену). Но жить всю оставшуюся жизнь с этими болями я уже просто не могу, достало :roll: :roll: :roll: