Страница 375 из 442

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс дек 24, 2023 5:27 pm
LiamBailey
Mr.Foster писал(а):Источник цитаты
Диагностировать можно на рентгене с "функциональными пробами". Не знаю насчет поясницы, но шейный я неоднократно так делал. Типа, встал боком - сделали снимок, наклонил - снимок, закинул голову назад - снимок. И смотрят на предмет смещений тел позвонков в этих положениях.

Делал, Высота межпозвонковых пространств умеренно снижена, значительно в сегменте L5-S1. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков.

То же самое наверняка с поясницей можно.
Что по СМТ - ну, как я вижу, если вена и сжата, то после стентирования стент уже противостоит сдавлению с обеих сторон, артерии и позвоночника.
Опять минус, у тех у кого проблемы с кишечником может также долихосигма играть, но что-то я уже сомневаюсь что какие-либо манипуляции с ней помогут

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн дек 25, 2023 8:59 pm
pavlyutkin
shoker173 писал(а):Источник цитаты Посоветуйте как набрать массу, на 178 56кг, вообще дичь, 21 год вот вот, а глист, до операции мармара весил 64 при росте 174 , сейчас все очень печально
Планирую попить креатин, читал что он способствует повышение массы, но не уверен что без тренировок поможет.
Может кто знает безопасные препараты?
Аппетит совсем слабый, много не ем.
На боку сплю и чувствую как рёбра болят от того что на костях сплю, да и до анализов нужно поправится, почитал что у многих при наборе массы Щелкунчик становится менее значительным, в фс читал что парнишка набрал вес и ему легче стало.
На наборы массы садиться и в зал железки трогать, креатин не даст эффекта если его просто так пить.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн дек 25, 2023 11:14 pm
Akk77
LiamBailey писал(а):
Вс дек 24, 2023 5:27 pm
Опять минус, у тех у кого проблемы с кишечником может также долихосигма играть, но что-то я уже сомневаюсь что какие-либо манипуляции с ней помогут
Симптомы и проблемы описывает логично. Вопрос только- как это лечить действительно.. судя по комментариям к видео и ее сайту- это что то на стыке народных методов и маркетинга препаратов витаон. При этом я уже готов поверить кому угодно, если это помогает)
Но судя по прайсам, для них это дело выгодное, а вот насколько помогает больным- очень бы хотелось узнать...

https://olgashishova.ru/uslugi/price-list/

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт дек 26, 2023 3:57 pm
LiamBailey
[/quote]
Симптомы и проблемы описывает логично. Вопрос только- как это лечить действительно.. судя по комментариям к видео и ее сайту- это что то на стыке народных методов и маркетинга препаратов витаон. При этом я уже готов поверить кому угодно, если это помогает)
Но судя по прайсам, для них это дело выгодное, а вот насколько помогает больным- очень бы хотелось узнать...

https://olgashishova.ru/uslugi/price-list/[/quote]

Ну так это легко проверить, с ее слов нужен рентген желудка, точнее Толстого кишечника, к примеру есть долихосигма, тут тоже насколько я понимаю только операция…

Вобще когда массирую сигмовидную кишку, ощющения в копчике становятся другими, такое ощущение, что Вена расслабляется (P.S. Хотя со слов Боба Тахары, все наоборот, мышцы и органы напрягаются из-за Мея)

вобще сейчас тренд - работать со внутренними органами, есть даже такая тема как висцеральный массаж по Огулову, и центр Огулова тоже есть, как и Бубновского и Дикуля.

Я уже так сильно заморочился, что ходил к нейрохирургу с МРТ позвоночника, чтобы он смотрел наличие остеофитов в отделе L5 + S1, сдавал анализ
Определения антигена HLA-B27 (диагностике раннего анкилозирующего спондилоартрита) все тщетно. Из последних своих достижений, 1,5 часа мучал Боба Тахару, эндоваскулярного хирурга из Пенсильвании, бесплатно естественно. Он мне сказал, что более знающего (зацикленного пациента) он не встречал, но суть прежнее - ставим стент, изменяем давление в венах, смотрим что будет.

Смотря на себя со стороны, я понимаю что последний год, занимаюсь просто ху***, жизнь идет, и на данный момент ключевые моменты это хороший стент и хороший хирург, а дальше к сожалению как карта ляжет.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср дек 27, 2023 7:03 pm
mozart87
mozart87 писал(а):Источник цитаты Всех приветствую. Изначально мне поставили варикоцеле и были вот такие анализы нужна ли операция . Здесь на форуме посоветовали проверится на СМТ в РЭМСИ, что я и сделал. Поставили там сужение подвздошной вены с 13 до 4 мм. Дальше отправили к Панкову, у него я сделал флебьграфию и ВСУЗИ, по результатам которых Панков поставил небольшую компрессию в двух венах, но критической он ее не назвал. стент ставить он сказал не нужно, там же в Волынке провели еще раз узи машонки и уже сказали, что и варикоцеле у меня как такого нет, все в пределах нормы. Отправили сразу к хирургу и там уже нашли проблему в ногах, у меня варикоз на двух ногах, на правой ноге не работали клапаны и наблюдается рефлюкс, сегодня провели операцию лазером. Кто-нибудь сталкивался с подобным?
Так никто с таким не сталкивался? Что дальше то делать? Мармар?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт дек 28, 2023 2:30 am
shoker173
Ктото общался с доктором на счёт не тяжелых физ нагрузок, по типу отжиманий?
Можно делать при варикозе ппс 2-3 стадии?
Весь инет рою там только про ноги, хочу немного заниматься, но переживаю что может навредить, посоветуйте кто что знает)

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт дек 28, 2023 4:48 am
RoadToLife
shoker173 писал(а):Источник цитаты Ктото общался с доктором на счёт не тяжелых физ нагрузок, по типу отжиманий?
Можно делать при варикозе ппс 2-3 стадии?
Весь инет рою там только про ноги, хочу немного заниматься, но переживаю что может навредить, посоветуйте кто что знает)
Думаю отжимания, как и другие нагрузки со своим весом - можно.
Стараться не приседать с весом, ноги тренить на перевернутых тренажерах, чтобы толкать ногами вверх вес.
С удовольствием послушаю советы если есть кто на спорте

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт янв 02, 2024 9:25 pm
Quab34875dgf
Добрый день!

Может кто-нибудь подсказать, МТ влияет на конгнитивные функции? Пол года как диагностировал синдром Мэй Тернера, с этого момента:
- упала реакция, не могу водить машину
- память и концентрация внимания
- мелкая моторика

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт янв 02, 2024 10:50 pm
RoadToLife
Quab34875dgf писал(а):Источник цитаты Добрый день!

Может кто-нибудь подсказать, МТ влияет на конгнитивные функции? Пол года как диагностировал синдром Мэй Тернера, с этого момента:
- упала реакция, не могу водить машину
- память и концентрация внимания
- мелкая моторика
Никак не влияет, копай в сторону психосоматики. Накручиваешь себя, уходишь в болезнь. Ипохондрия не шутка. Возможно депрессивное состояние из-за диагноза? Опять же выплывай из этого, ты всю жизнь до этого нормально прожил с таким диагнозом, просто не знал его.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср янв 03, 2024 4:52 pm
LiamBailey
Quab34875dgf писал(а):Источник цитаты Добрый день!

Может кто-нибудь подсказать, МТ влияет на конгнитивные функции? Пол года как диагностировал синдром Мэй Тернера, с этого момента:
- упала реакция, не могу водить машину
- память и концентрация внимания
- мелкая моторика
Возможно вопрос к гормонам, в моем случае «потерянные» состояния начались с появления варикоцеле, когда тестостерон был меньше 10ки все было совсем плохо, и кто-то еще писал о том же на форуме. Я бы проверил гормоны и попробовал подтянуть, если в этом проблема

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср янв 03, 2024 8:50 pm
RoadToLife
LiamBailey писал(а):Источник цитаты Возможно вопрос к гормонам, в моем случае «потерянные» состояния начались с появления варикоцеле, когда тестостерон был меньше 10ки все было совсем плохо, и кто-то еще писал о том же на форуме. Я бы проверил гормоны и попробовал подтянуть, если в этом проблема
А у тебя получилось тест как-то поднять? Фармой или зож-пп?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт янв 04, 2024 1:48 am
LiamBailey
RoadToLife писал(а):Источник цитаты

А у тебя получилось тест как-то поднять? Фармой или зож-пп?
Вариантов масса, питание, вираде форте, лет 10 назад еще появился Андрогель, но это совсем бяка. Но начать стоит с анализов

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт янв 04, 2024 3:01 pm
Eld97
У кого было резкое ухудшение симптомов при окончании курса детралекса? Полтора месяца принимал 1000мг в саше ежедневно, второй день не пью сейчас, варик и левая нога разрываются. Во время курса стабильно не очень было всегда, когда не пил вообще (до курса) - состояние гуляло, бывали дни, когда вообще не болело

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт янв 04, 2024 4:44 pm
LiamBailey
Eld97 писал(а):Источник цитаты У кого было резкое ухудшение симптомов при окончании курса детралекса? Полтора месяца принимал 1000мг в саше ежедневно, второй день не пью сейчас, варик и левая нога разрываются. Во время курса стабильно не очень было всегда, когда не пил вообще (до курса) - состояние гуляло, бывали дни, когда вообще не болело
Ты писал, По симптомам до операции: болела левая нога, переодически болело левое варикоцелле. Об изменениях пока говорить рано, отпишусь через некоторое время. В данный момент сильно болит поясница в месте стентирования, надеюсь пройдёт.


Поясница прошла? Антикоагулянты принимаешь?
Чулки носишь? По урологическим моментам что было/ стало?

Несколько человек писали про то, что кровь идет не в полном обьеме через стент

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт янв 04, 2024 4:50 pm
Eld97
LiamBailey писал(а):Источник цитаты

Ты писал, По симптомам до операции: болела левая нога, переодически болело левое варикоцелле. Об изменениях пока говорить рано, отпишусь через некоторое время. В данный момент сильно болит поясница в месте стентирования, надеюсь пройдёт.


Поясница прошла? Антикоагулянты принимаешь?
Чулки носишь? По урологическим моментам что было/ стало?

Несколько человек писали про то, что кровь идет не в полном обьеме через стент
Поясница прошла, пью ксарелто 20мг, о чулках не задумывался даже, поскольку поверхностного варикоза на ноге не замечал особо.
По урологии жалоб не было, на стентирование решился из-за боли постоянной, спустя почти три месяца улучшений не отмечаю.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт янв 04, 2024 6:26 pm
LiamBailey
Eld97 писал(а):Источник цитаты Поясница прошла, пью ксарелто 20мг, о чулках не задумывался даже, поскольку поверхностного варикоза на ноге не замечал особо.
По урологии жалоб не было, на стентирование решился из-за боли постоянной, спустя почти три месяца улучшений не отмечаю.
По идее, чулки должны оказывать стягивающее воздействие на Вены, тем самым стимулируя ускорений кровоток

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 06, 2024 5:11 pm
Shnurovs
Всех приветствую!
О себе - мужчина 38 лет, 186 см, 67 кг, "пивной" вываленный живот.
Беспокоящая проблема - левосторонее варикоцеле 2 степени. (тянущие боли в мошонке и внутр. части бедра у мошонки, бывает онемение, особенно даже при незначительных физ. нагрузках, лежа боли пропадают). Также "последние капли", частое мочеиспускание, преждеврем эякуляция, время воздержания не больше 2-х дней иначе болит. В левой ноге чуть онемение изредка. Холост и нет партнерши 4 года. спермограмма более менее нормальная (но есть сгустки), бак-посев и мазок из уретры все нормально.

Недавняя венография нижней полой вены в Рэмси:
Протокол:На полученных изображениях нижняя полая вена не изменена, участков выпадения МР-сигнала во все ее сегментах не выявлено. Область бифуркации не изменена, размерами 29 х 19 мм.
Почечные вены асимметричные, однородного Мр-сигнала, расположены типично.
Правая общая подвздошная вена не изменена, диаметром до 16,5мм.
Отмечается сужение левой общей подвздошной вены на уровне перекрывающей ее правой и левой общих подвздошных артерий до 6мм, на уровне дистальных отделов диаметр вены до 18,5мм.
Наружные подвздошные и внутренние подвздошные вены не изменены, интенсивность МР-сигнала от кровотока по ним однородная. Наружная справа диаметром 16,5мм, внутренняя - 10,5мм. Слева: наружная диаметром - 14,5мм, внутренняя - 10,5мм.
Отмечается умеренное расширение левой яичковой вены до 5 мм, справа - диаметр вены 3мм.
Перипростатические венозные сплетения расширены до 5-7мм.
Коллатеральных перетоков не выявлено.

Заключение:МР-признаки стеноза проксимальной и средней части левой общей подвздошной вены, при наличии клинических данных, могут соответствовать проявлениям синдрома Мея-Тернера. Расширение вен перипростатического венозного сплетения, умеренно левой яичковой вены

У меня вот пару вопросов созрело:
1. лечился ли кто-то от мэя-тернера - висцеральным массажем живота? Я слышал что когда органы опускаются то могут как раз пережатие вен вызывать ну и если их поднять то и проблемы уходят. (на счет щелкунчика точно слышал что вроде как работает).
2. Влияет ли резкое похудение на Мэя-тернера и все от него идущие симптомы. Дело в том, что симптомы все вышепривденные начались где-то год назад, а года 3 назад я голодал и похудел с 80-ти до 60 кг, через полгода заболела правая почка, УЗИ показало что она опустилась. С тех пор я чуть отьелся и почка отпустила а урологические штуки так и беспокоят.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 06, 2024 9:00 pm
Quab34875dgf
LiamBailey писал(а):Источник цитаты Возможно
Спасибо за отклик!

Гормоны проверял - результы не выдающиеся, но в пределах нормы. Потом показывал двум андрологам, сказали гипогонодизма нет - если начать ГЗТ, то особо эффекта не почувствую... Так же пропивал месяц тестобустер - изменений не заметил((((

Недавно от гриппа принимал антибиотик Аугументин - на 2ой день почувстовал улучшение. Может это иметь связь?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 07, 2024 3:03 pm
LiamBailey
Shnurovs писал(а):Источник цитаты

У меня вот пару вопросов созрело:
1. лечился ли кто-то от мэя-тернера - висцеральным массажем живота? Я слышал что когда органы опускаются то могут как раз пережатие вен вызывать ну и если их поднять то и проблемы уходят. (на счет щелкунчика точно слышал что вроде как работает).
2. Влияет ли резкое похудение на Мэя-тернера и все от него идущие симптомы. Дело в том, что симптомы все вышепривденные начались где-то год назад, а года 3 назад я голодал и похудел с 80-ти до 60 кг, через полгода заболела правая почка, УЗИ показало что она опустилась. С тех пор я чуть отьелся и почка отпустила а урологические штуки так и беспокоят.

По поводу висцерального массажа, - пробуй, суть в том, что до конца непонятно, что именно (если и есть что-то) что давит на артерию и она вследствие давит на Вену. До тех пор пока не увидел раздавленную вену с синяком, у одного из врачей вообще не понимал как оно может сдавливать.Есть предположение, что постоянно спазмированный кишечник вносит свою лепту, но это на уровне предположении)

- врачи рекомендуют набор веса тем, у кого щелкунчик из того что слышал.

P.S. На днях общался с чуваком с фейсбука, у него такая же история как у Newbe, волстент, который он впоследствии убирал из-за « Enlarged spleen, double threshold liver and kidney tests. Doctors won't tell you about that... But once I removed them- they normalized»

Увеличенная селезенка, двойные пороговые печеночные и почечные тесты. Интересно, кто-то из тех у кого стоит стент ощущал что либо такое или это индивидуальный случай

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн янв 08, 2024 9:12 pm
Artist!
dim34, Здравствуйте! Не работает ссылка, ведущая на реальные отзывы людей. Опытные формучане, помогите. Хочу ознакомиться со списком докторов, к которым можно обратиться в Москве.