старовер писал(а):QR_BBPOST Bloom , расскажи подробнее что там с твоим спец МРТ. Его с контрастом делали? Где делали? Что обнаружили? Стоит его делать?
Добрый день! делали мне МРТ в связи с высоким ПСА (около 12). Лечащий врач сказал, что не видит признаков рака простаты, но его необходимо было исключить перед операцией лазерной энуклеации. Обычно при этом делают биопсию простаты. Но этот врач, который постоянно работает в зарубежных клиниках, сказал, что там биопсию делают лишь после МРТ с контрастом и разметкой.
В Сеченова на тот момент был карантин и делали мне МРТ с контрастом в клинике К-31 на высокопольном МР томографе Siemens Essenza 1,5T. Наименование контраста омнискан 0,5 ммоль/мл.
Что обнаружили: На полученных сериях МРТ исследования органов таза предстательная железа правильной формы, размерами(билатеральный х вентродорзальный х краниокаудальный) 41х52х61мм, объем 67см3, зональная дифференцировка сохранена, в центральных отделах определяются узлы фиброзно-железистой гиперплазии, на этом фоне в периферической зоне участки инфильтрации и рестрикции диффузии не определяются. Наружныйконтур простаты ровный, четкий. Области нейроваскулярных пучков справа слева свободны. Дорзальныйвенозный комплекс ассиметричен, более выражен слева размером 14х6х26мм Длинна мембранозного отделауретры 16мм. Ректопростатические углы не облитерированы. Устья семенных пузырьков свободны. Семенные пузырьки структурно не изменены. Мочевой пузырь опорожнен в просвете определяется раздутый баллонтрансабдоминального цистостомического катетера, имеет четкие наружные контуры и нормальную толщину стенок. Нижние отделы мочеточников не расширены. Визуализируемые части толстой кишки (сигмовидной и прямой) без особенностей, с отсутствием признаков утолщения стенок и объемных образований. Параректальная клетчатка не инфильтрирована,седалищно-прямокишечная ямка без особенностей. Жировая клетчатка, мышцы, мягкие ткани полости малого таза не инфильтрированы, подвздошные сосуды не изменены, лимфатические узлы не увеличены. Очагов атипичного накопления контрастного препарата не выявлено. В костях таза на исследованном уровне на фоне дистрофических изменений деструктивные изменения не обнаружены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-картина соответствует диффузным изменениям предстательной железы (Pi-RADS не более 2). Состояние после трансабдоминальной цистостомии.
На основании этого заключения меня очень оперативно прооперировали (слава Богу!).
Делать ли Вам МРТ должен решить лечащий врач. Я очень хотел сделать это исследование, потому что боялся биопсии и не хотел ее делать (но уже смирился, что придется).