Страница 291 из 442

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 1:52 pm
Lexinfox83
dim34 писал(а):Источник цитаты Насчет подготовки - что ты имеешь в виду?
Я и сам не знаю. Ну может в целом как-то оздоровить организм, похудеть если требуется, витаминки попить, а главное успокоиться и настроиться на позитивный результат. Да я бы может и не парился, если бы не весь этот идиотский дефицит. В 21-м году наверное было попроще со стентами, хотя ты ведь тоже по-сути ждал аж с 18-го года! А сейчас даже за бабки никто ничем не может помочь. Начинаю впадать в уныние, а вдруг их вообще больше не будут возить или привезут, а мне не хватит. От этого жажда стента - толко растёт, в общем надо как-то уже угомониться, пока резьбу совсем не сорвало.
В феврале, когда СВО началась, ещё подумал - блин сейчас главное чтобы со здоровьем все было хорошо, когда в мире такой бардак. И на тебе - через 2 месяца заболел и теперь жду пружинку от наших «западных партнеров».

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 1:53 pm
dom
Kurt Cobain писал(а):Источник цитаты Вообще конечно было бы круто найти неинфекционную причину простатита и разобраться с ней.
В большинстве случаев не удаётся найти, возможно только предполагать, а это уже эмпирическое лечение,, лотерея.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 2:17 pm
dim34
Lexinfox83, понимаю. В 21-м было все очень легко, звонишь - записываешься - делаешь. А здоровьем надо заниматься в любом случае. Сам недавно прошел чекап по всем анализам - хоть в космос лететь можно. Вот только тестостерон надо сдать еще, сдавал 3 года назад, был 11, интересно что сейчас.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 2:28 pm
lokki
Lexinfox83, после стента 6 месяцев надо пить акг, поэтому надо исключить кровотечения. Самое важно, чтобы не было эррозии или язвы желудка. Также желательно почистить камни зубные, иначе может кровотечение в дёснах открыться от пародонтоза на фоне акг, даже если раньше не беспокоил. Я вообще все зубы вылечил, чтобы наверняка. Вот и вся подготовка. Ну и анализы перед операцией должны быть нормальные. Лучше проверить заранее.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 2:41 pm
dim34
lokki писал(а):Источник цитаты Также желательно почистить камни зубные, иначе может кровотечение в дёснах открыться
Да, я на акг пошел делать чистку зубов и долго не могли остановить кровотечение. Но в целом не критично, если это десны. Даже руку умудрился ножом пробить и на удивление легко остановил.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 2:50 pm
Барагоз
Vsk писал(а):Источник цитаты dim34, интенсивная езда на велосипеде способствует ухудшение оттока крови от органов малого таза. Я бы воздержался от данной деятельности. Выбери спорт, где задействована верхняя часть тела. Идеально плавание, если не вызывает обострение.
велосипед понятно, особенно с новомодными седлами, толщиной с палец, которые врезаются прямо в простату на каждой кочке.

а что насчет мотоциклов/скутеров - кто-нибудь гоняет? Там тоже поидее вибрация передается на таз, хоть и седло удобное.
У меня даже после нескольких часов езды на автомобиле чувствуется тяжесть в промежности, вибрация и долгое сидение делают свое дело. а если рулишь целый день в дальней поездке то прямо ощутимо так.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 2:54 pm
lokki
Барагоз, я на велик сразу поставил самое большое и мягкое седло, какое нашел в магазине. В целом ездил без проблем, но на кочках старался стоя всегда ехать. В тачке таз жестко затекает уже минут через 30-40. Но не от вибрации, а потому что сидишь неподвижно.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн авг 15, 2022 3:14 pm
Kurt Cobain
А что сейчас какая-то проблема со стентами? Не завозят? WTF

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 9:43 am
Kurt Cobain
Ребят, на данный момент я осилил 122 страницы из 291. В принципе составил для себя список нюансов которые нужно уточнять у врача. Но из-за неструктурированности информации, которая поступила в мозг, у меня в голове каша. Мне нужен кто-то из вас, кто хорошо ориентируется в теме, для платной консультации по зуму или скайпу. Кто-то, кто уже пообщался с несколькими из упомянутых тут врачей, а возможно уже и поставил стент. Кто умеет визуально ориентироваться в строении вен и может пальцем ткнуть что-откуда-куда. И дать непредвзятые советы. К сожалению за 30 минут консультации с тем же Луценко, которая у меня состоится в четверг, и тем же Капто, которая состоится в пятницу, я не смогу получить полный ликбез и послушать лекцию о строении вен и их патологиях. Во время визита они действуют по своему сценарию, задают свои вопросы, а многие мои вопросы остаются без ответа. Поэтому к этим визитам нужно придти уже подготовленным по теоретической части. Плачу 1000 руб/час.

Я хорошо разбираюсь в области ИППП и физиотерапевтических методов лечения, но вот вены для меня пока темный лес. Я раньше когда компы собирал - моей самой нелюбимой частью была проводка и шлейфы :D

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 10:06 am
Lexinfox83
Kurt Cobain, не поленись, прочти весь форум, на это уйдёт два-три дня в спокойном режиме. Я сам ДВА раза прочёл, прежде чем, хоть немного начал понимать, что к чему. На страницах форума изложен реальный опыт стентированных людей, а также множество полезного контента. Например Локки хорошие видео-сбрасывал, в них простым языком изложено про венозную обструкцию:

Про типы стентов:

Сейчас ситуация такова - что быстро могут только валлстент поставить, поэтому время на изучение материала у тебя навалом.
Сходи со своими исследованиями к Луценко и Капто, послушай что они тебе предложат. Но сразу ни на что не подписывайся, хорошо взвесь все за и против, посоветуйся на форуме с коллективом. Вникай во все тонкости, ты должен стать экспертом в своем заболевании, только так сможешь победить в этой борьбе.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 10:31 am
Kurt Cobain
Lexinfox83 Спасибо, я посмотрю и почитаю. Но мое предложение все еще остается актуальным. Оставшиеся страницы форума я безусловно прочитаю. Но я потрачу время с куда большей пользой, если я эти страницы буду читать осмысленно, понимая что означает каждый конкретный тезис. Так уж я работаю с информацией, стремлюсь к эффективности.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 10:34 am
Kurt Cobain
Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты Сейчас ситуация такова - что быстро могут только валлстент поставить
Значит при показаниях и необходимости придется ставить валлстент. Еще год в таком состоянии я точно не намерен пребывать.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 2:05 pm
lokki
Kurt Cobain, напиши тут список вопросов, которые тебе непонятны. Я постараюсь ответить, ну и другие подключатся.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 2:50 pm
I_believe_in_healing
А у кого-нибудь яйцо уменьшалось? У меня левое за два месяца на ощупь стало меньше значительно... Надеюсь, что кажется, но блин... 1.5 месяца назад на узи в сеченовском только показало левое 15 кубов, правое 20 (с рождения не могла ведь быть такая большая разница?). в других 1- местах везде одинаковые размеры были. С тех пор еще меньше по ощущениям... Чего я и боялся... Такой вопрос. Размер яичка вообще никак не восстановить будет? Ведь бодибилдеры колят тестик годами, у них тоже уменьшаются и вроде они потом как-то обратно возвращают размеры...

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 3:45 pm
квадрат
I_believe_in_healing писал(а):Источник цитаты А у кого-нибудь яйцо уменьшалось? У меня левое за два месяца на ощупь стало меньше значительно... Надеюсь, что кажется, но блин... 1.5 месяца назад на узи в сеченовском только показало левое 15 кубов, правое 20 (с рождения не могла ведь быть такая большая разница?). в других 1- местах везде одинаковые размеры были. С тех пор еще меньше по ощущениям... Чего я и боялся... Такой вопрос. Размер яичка вообще никак не восстановить будет? Ведь бодибилдеры колят тестик годами, у них тоже уменьшаются и вроде они потом как-то обратно возвращают размеры...
Сдай фсг и лг проверь в нории они или нет. У меня яйца уменьшились у меня бесплодие, не восстановить

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 10:16 pm
peerdayler
У меня яйца уменьшились у меня бесплодие, не восстановить
Вследствии чего это произошло, разобрался?
При всреднем варикоцеле все урологи шлют нафиг с операцией. Говрят, что не должно влиять.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт авг 16, 2022 11:39 pm
I_believe_in_healing
Меня тоже врачи 4 месяца успокаивали. Я как даун велся на это. В итоге, если реально атрофия, то качество жизни сильно страдать будет, ведь тетик- это мотивация, движение вперед и тд... Если реально у меня начнет тетсик падать сейчас из-за этого, то последний выход это курсить. Опять же, если СМТ мне не подтвердят. А сужение у меня 8 мм.. В каждом учебнике пишут, что вены греют и яйца и они уменьшаются... https://ibb.co/djnbXFc

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср авг 17, 2022 2:08 pm
Lexinfox83
lokki писал(а):Источник цитаты после стента 6 месяцев надо пить акг, поэтому надо исключить кровотечения. Самое важно, чтобы не было эррозии или язвы желудка.
Записался в СМ клинику на эндоскопию (гастроскопию), без анестезии стоит 5 т.р., а с анастезией (во сне) - уже 10 т.р. Кто-нибудь делал? Стоит ли раскошеливаться? По ОМС - вариант только без анестезии.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср авг 17, 2022 2:23 pm
квадрат
Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты Записался в СМ клинику на эндоскопию (гастроскопию), без анестезии стоит 5 т.р., а с анастезией (во сне) - уже 10 т.р. Кто-нибудь делал? Стоит ли раскошеливаться? По ОМС - вариант только без анестезии.
ну если рвотный рефлекс нормальный то пофиг) я под наркозом делал

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср авг 17, 2022 2:36 pm
dim34
Lexinfox83, делал раза 3 без наркоза. Неприятно, но потерпеть можно. Тут смотри сам)