Лечение простатита и повышение потенции

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Что-то ребят не пойму в разница мармара инвазивный метод убирания вен варикоцеле,эмболизация заклеивание тех же вен ну а результат тотже менее травмотичный и только ну например я одну ногу делал вены обычной флебэтомией вторую лазером,просто тут идут разговоры что начинаются какие-то перетоки крови но ведь вены те тож уже толком не служат просветите пожалуста.

серг19, по смыслу разницы нет никакой.

lokki, А по результату кому как фортонёт в зависимости от индивидуальности организма и то какое он имеет кровообращение.И все таки если СМТ что будет в итоге теоретически? если варик сделать просто не поможет и всё, я думаю что у меня комплексная причина ХП,хочу убрать фактор.

lokki писал(а):Источник цитаты Мне тоже помогло, если делать у хорошего врача, то вероятность рецидива как при мармаре, но операция при этом легче переносится и восстановление быстрее проходит.

На операции был виден СМТ ? Говорят, что на ней сразу все понятно должно быть, есть проблема или нет.

серг19, как фортанет, кому-то помогает, кому-то нет.
I_believe_in_healing, на флебографии перед операцией смотрят, есть ли сброс во внутреннюю подвздошную вену и как кровь течет через зону конфликта. В целом да, видно, есть технически смт или нет.

Хирурги все же суровы.
Встал в очередь на стентировае еще в одно место.

Говорю давайте еще раз обсудим, я вообще не уверен что мне нужен стент, я не могу разобраться в своих причинно-следственных связях.

У меня в основном
-миофасциальные синдромы
-похолодания в половых органах
-млеют руки и ноги.
-варикоцеле справа началось когда спазмы мыщц начались справа, это может быть причиной?
И да началось все в один день со спазма мышц, как так-то?

Хирург - ну кровоток неправильный все от этотого. Ставим стент - потом смотрим.

Грусно это. Ни одного хирурга я так и не развел на серьезное обсуждение симптомов, это же самое важное.
Предлагает валстен если не будет венозных, говорит, что они тоже норм. Они последнее время тоже их ставят и результаты неплохие.
Я отказался от валстена. Посмотрев несколько последних конференций с Сонькиным и Панковым они явно дают на 100 очков больше венозным стентам и долго описывают почему нельзя ставить волстен.

Вот неврологи по полтора часа могут рассказывать о миофасциальных синдромах и по 3 недели терамиями их лечат.
Вот не знаю есть ли эффект от таких лечений? Кто-нибудь пробовал лечиться у таких ребят https://www.gosmed.ru/ ?
https://www.youtube.com/watch?v=ars8zAHfQWo

peerdayler писал(а):Источник цитаты Посмотрев несколько последних конференций с Сонькиным и Панковым они явно дают на 100 очков больше венозным стентам и долго описывают почему нельзя ставить волстен.

Поделись с коллективом если реально свежая инфа на этих конференциях, скинь ссылку где посмотрел?

Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты Поделись с коллективом если реально свежая инфа на этих конференциях, скинь ссылку где посмотрел?

https://www.youtube.com/watch?v=IorG64I8koE
https://www.youtube.com/watch?v=a0nylnhzRC8&
https://www.youtube.com/watch?v=m3QkQMf ... LL&index=2

вообще на том канале много полезных видео

Ребят, давно ничего не писал, но из уважения к публике.
Итак по итогам двух эмболизаций у Сонькина И.Н. в Сентябре и Декабре 21 года.
Сейчас симптоматика +/- та же. Все таже ноющая боль в паху и мошонке слева. Частые позывы.
Еще раз прошел урологическое обследование - функционально я здоров. Если что могу порекомендовать в Питере клинику Святителя Луки. Опытные врачи. Понимают что такое СХБТ. Массаж простаты + антибиотики на ровном месте не назначают:)
Было подозрение на интерстициональный цистит (поскольку боль отпускает после мочеиспускания). В итоге влили коктейль с лидокаином в мочевой. Уролог сказал если будет положительная динамика будем делать цистоскопию. По итогу хрен. Отказались.
Весной была некая ремиссия на пару месяцев. Прям процентов на 60-70 стало лучше. Потом, толи покупался, толи по другой причине все вернулось. Так и не смог найти четкую зависимость. Может был накопительный эффект от растяжек + релаксации (кому интересно, все это есть на канале доктора Бри: https://www.youtube.com/c/VibrantPelvicHealth )
Как резюме, никаких претензий к врачам нет. Область крайне тонкая и экспериментальная. К сожалению никакого протокола лечения у них нет. Есть экспериментальные методы...
Продолжаем бороться:)

RadjYog, не смог найти инфу в твоей истории… с глубокими магистральными венами у тебя все норм.? Т.е. Мея-Тёрнера у тебя не нашли? Или стента ждёшь, как и мы горемычные?

RadjYog, привет. Хорошо, что отписался. Во время эмболизации смотрели СМТ? Есть сброс во внутреннюю подвздошную вену? Сонькин не предлагал стентирования делать? У меня похожая ситуация. После второй эмболизации на месяц полегчало процентов на 80, а потом справа в мошонку стрельнуло и пошел откат. В этот период после операции практические все неприятные ощущения после мочеиспускания прошли как и позывы в туалет рано утром. Потом все вернулось. Проблема венозная 100%.
Какой план у тебя дальше?

lokki писал(а):Источник цитаты Какой план у тебя дальше?

Видишь, меня отпустило не сразу после операции, а месяца через 4. Понимаю, что это может отлагательный эффект. Но как то в 100%ю зависимость я так и не поверил.
По плану. Сейчас желудком буду заниматься. Опять прихватил:)
Параллельно растяжки + релаксации. Так или иначе немного помогают. + нужно до остеопата добраться.
В общем, как ты понял, планов особых нет. Одни фантазии:))))

RadjYog, по желудку мне на ремиссию удалось выйти на Разо, пью по 20 мг перед сном уже почти год. Единственный минус не могу слезть. Да и как тут слезть когда то одно то другое лекарство надо перекрывать. Уже просто забил.
К остеопату побаиваюсь идти, как бы проблем лишних в связи с смт не огрести на этой почве.

lokki писал(а):Источник цитаты Сонькин не предлагал стентирования делать?

Нет, не предлагал. Да и страшновато, если честно. Статистика мягко говоря неоднозначная.
Читая разные ветки по СХБТ, процент пользы от стента не превышает эффект от различных препаратов (габбабентин, лирика и пр.) или различной физиотерапии.

Ну вот, мои ныняшние врачи учли критику ваших замечаний.

Имею на сегодня 3 настоящих лагеря врачей. С конкретными серьезынми предложениями по дальнейшему лечению.

Сосудистые хирурги
Мы тебя вылечим, не сомневайся.
Стент все решит, все от нарушенного кровообращения, механизамов твоих симптомов мы не знаем, но все от него.

Только не делай ботокс, это история в один конец.

Специалисты по тазовым болям
Мы тебя вылечим, не сомневайся.
Все обследовали, с тобой все понятно. Тебе надо все мышцы таза обколоть ботоксом.
Он точно поможет, твои остаточные миофасциалоьные синдромы все нарушают, тем более с них все началось, это типичная история. У нас большая статистика все будет хорошо. Ботокс при миофасциальных синдромах помогает разово, через 6 месяцев рассасывается и все приходит в норму. Плохие истории в основном связаны с истинно нейропатической болью при ущемлениях при нарушении иннервации по причине инсульта или ДЦП, там действительно ботокс придется колоть каждые 6 месяцев или делать операцию по декомпрессии в некоторыз случаях, пока ничего другого не придумали.

Только не ставь стент, его обратно не вынешь. Вряд ли он поможет с миофасциальными синдромами. Твои проблемы начались за 3 дня а мей тернер у тебя 15 лет не меньше, не мог он так резко все убить.

Группа специалистов по тазовым болям Эндокринологи + гастроэнтерологиСейчас у них лечусь вагоном таблеток и капельницами.
Мы тебя вылечим, не сомневайся.
У тебя серьезный сбой нервной и эндокринной системы(ну это у меня любой доктор видит невооруженным взглядом по мне и по анализам), на этом фоне в том числе вылезли внутреннии проблемы паразитного характера, котрые убили твой кишечник, отсюда у тебя был СРК, который мы успешно поправили(и правда поправили). Сейчас +- поправили кишечник можно начинать восстанавливать организм витаминами и другими препаратами. До этого все твои лошадиные дозы витаминов не усовились по причине убитого кишечника (дозы были правда лошадиные, правда по анализам не усвились).

Только не делай ботокс, это история в один конец.
Только не ставь стент, его обратно не вынешь.


А мне, видимо, за решением осталось только в церковь идти.
Почему у нас у всех не апендицит?

peerdayler, зачем ты сосудистых про ботокс спрашивал, неврологов про стент, а желудочников про то и другое? Каждый своим делом должен заниматься. Да и никто не обещает стентом решить все проблемы. Я уже 3 операции сделал на венах, стент будет четвертой. Знаю ребят, которые по 7 сделали, а потом пошли ботокс колоть. Тут пока все вены в порядок не приведешь, итоги подводить бессмысленно. Не знаю таких врачей, которые обещают стентом все вылечить. Мне кажется, ты утрируешь.

lokki писал(а):Источник цитаты зачем ты сосудистых про ботокс спрашивал, неврологов про стент, а желудочников про то и другое? Каждый своим делом должен заниматься.

А у кого мне этим интересоваться? Мне пытаются лечить одно и то же абсолютно разными методами.
Так не бывает, если это так, что-то не доизучено.
Выбор метода отдают мне, им нечем категорично аргументировать свою правоту, куда уж мне.

И все 3 группы врачей это прекрасно понимают, и также понимают, что если накрыло все, то бесполезно все лечить отдельно, надо лечить системно.
И все прекрасно понимают, что главное это вылечить человека, а не поправить вену или какой-то параметр крови или расслабить какую-то мышцу.

peerdayler, как раз отдельно только и получится. У сосудистых вылечишь вены, у неврологов миофасциальный синдром у гастров желудок и кишечник. Не надо все смешивать в одну кучу, нет таких специалистов, которые во всем разбираются и не будет.

lokki писал(а):Источник цитаты peerdayler, как раз отдельно только и получится. У сосудистых вылечишь вены, у неврологов миофасциальный синдром у гастров желудок и кишечник. Не надо все смешивать в одну кучу, нет таких специалистов, которые во всем разбираются и не будет.

Хрень. Я понимаю если ты 40 лет игнорировал кучу независимых заболеваний, появившихся в разное время, а потом решил все это вылечить разом. Но если ты был здоров как бык и у тебя все это появилось одновременно за считанные дни ежу понятно, что причина одна и ее и надо лечить. Что толку лотать последствия. Все эти ребята мне и хотят вылечить якобы причину (ну кроме лечения миофасциального синдроа напрямую).

Если у тебя из-за сердечной недостаточности начали отекать ноги и болеть голова, можешь конечно ходить к флебологам убирать вены, и по неврологам лечить голову. Но по-моему надо вылечить сердечную недостаточность, все остальное не имеет смысла лечить, толку не будет лишь потеря времени.
Я то завис на выявлении причины всего этого.

П.С. Это не флуд. Я пытаюсь обсудить самый важный вопрос в медицине со времен ее существования - правильный диагноз. Просто за столько времени общения на форуме и с врачами, я считаю, что глобально продвижения нет никакого, какой тогда от этого смысл?
Только сегодня меня спрашивал врач по тазовым болям - что ты боишься больше всего в лечении? Я говрю - то что я давно гребу изо всех сил вместе с вами и совершенно не туда, а не лечу настоящую болезнь, которая прогрессирует. Он сказал - да это полная *-зад.

peerdayler писал(а):Источник цитаты Я пытаюсь обсудить самый важный вопрос в медицине со времен ее существования - правильный диагноз.

Разве можно сосудистые проблемы спутать с чем-то другим? Это же как гидравлика в инженерной системе - пока она исправно работает её и не замечаешь, а если идёт в разнос, то это сразу становится очевидным.
вены выпирают везде ниже пояса: на ногах, на яйцах, в заднице. Клапаны не справляются и возникает адское венозные полнокровие. Однако медикаменты и полный покой за неделю-другую способны вернуть рабочее состояние организму, он сам стремится отбалансировать систему, чтобы она хоть как-то работала. И так до следующей физической нагрузки. Я субъективно рассуждаю на своём собственном опыте. peerdayler, у тебя не так?