Лечение простатита и повышение потенции

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

spaunnw,
Очень хорошо, и на будущее здешних "специалистов" лучше не слушать. Сколько времени у тебя прошло после стентирования, какой размер?
По публикациям, если стент установлен правильно, и в первые несколько месяцев рестеноз не появился, стент сохраняет округлую форму, то высокая проходимость в отдалённом прогнозе будет выше.

Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты разве по обычному узи можно оценить форму сосуда? Зачем тогда эти ВСУЗи предлагают делать по 150 т.р. если можно внешним датчиком определить, что там по форме внутри?

Ну а как ты думаешь, как на УЗИ миллиметроые вены видят? Всузи нужно по другой причине. Хорош флудить уже.

Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты разве по обычному узи можно оценить форму сосуда? Зачем тогда эти ВСУЗи предлагают делать по 150 т.р. если можно внешним датчиком определить, что там по форме внутри?

На УЗИ видны артефакты от стенда, по ним как раз видна форма.

spaunnw писал(а): ↑

Пн авг 01, 2022 10:05 am

Господа, которые выше писали отрицательные отзывы про валстент, который мне поставили с полным перекрытием ПОПВ, знайте из-за вас сегодня потратился на УЗИ, чтобы опять спать спокойной.
Лично смотрел его форму на экране - на всем протяжении круглый, по Доплеру окрашивается вся полость вены.
Хватит нагнетать смуту!!!

Сколько времени прошло со стентирования и как состояние? Улучшилось?

Smt+pincet писал(а):Источник цитаты Сколько времени прошло со стентирования и как состояние? Улучшилось?

Состояние пару страниц назад отписывался, 2 года с момента операции.

spaunnw, я так понимаю два года назад выбора не было, доступен был только Воллстент. Не помнишь размер своего стента и размер подвздошной по мрт/КТ?

dom писал(а):Источник цитаты spaunnw, я так понимаю два года назад выбора не было, доступен был только Воллстент. Не помнишь размер своего стента и размер подвздошной по мрт/КТ?

Стент в вене имеет диаметр 14 мм, длина 70 мм.
В заключении нет информации по вене до стентирования, но по снимку примерно 12-15 мм.

spaunnw, спасибо за информацию. Не помнишь как долго болела спина после стентирования?
Как быстро вернулся к регулярным нагрузкам?

dom писал(а):Источник цитаты spaunnw, спасибо за информацию. Не помнишь как долго болела спина после стентирования?
Как быстро вернулся к регулярным нагрузкам?

Спина около недели болела, если нагрузками считать ходьбу по 5-8 км, то можно сказать сразу.

spaunnw писал(а):Источник цитаты если нагрузками считать ходьбу по 5-8 км, то можно сказать сразу

Эх, лихо. В первую неделю такие расстояния.
Если можно ещё пару вопросов: какой у тебя рост, вес?
Спрашиваю так как стенты 14 мм для подвздошного сегмента это так сказать меньше стандартного.
Сейчас, спустя два года, считаешь ли ты что мог бы заниматься силовыми нагрузками или бегом, при этом не чувствуя дискомфорта в этой зоне и спине?

Кто нибудь пробовал делать вакуум живота регулярно? Вообще помогает при данной проблеме? Док посоветовал.

Thenotorious писал(а):Источник цитаты Кто нибудь пробовал делать вакуум живота регулярно? Вообще помогает при данной проблеме? Док посоветовал.

У меня вообще от любых дыхательных нагрузок, задержек дыхания, качания пресса сразу начинает болеть мошонка. В том числе и От вакуума.

https://cloud.mail.ru/public/Akfj/AUMMZZDAE
https://cloud.mail.ru/public/zehK/qikr5zk2L

Всем привет, УЗИ. В пользу венозных стентов. В Корее выписали эликвис 2,5 мг/сутки, Венитол-не знаю дозировку. Если пьешь иногда с небольшим количеством алко, действует сильнее, много нельзя, т.к.начинают кровить десны. Возможно кому-то поможет.

2 peerdayler- я тоже с ходу хотел решить. Изучи все, назад ты стент не вынешь.

Engineer_1982 писал(а): ↑

Вт авг 02, 2022 4:18 am

https://cloud.mail.ru/public/Akfj/AUMMZZDAE
https://cloud.mail.ru/public/zehK/qikr5zk2L

Всем привет, УЗИ. В пользу венозных стентов. В Корее выписали эликвис 2,5 мг/сутки, Венитол-не знаю дозировку. Если пьешь иногда с небольшим количеством алко, действует сильнее, много нельзя, т.к.начинают кровить десны. Возможно кому-то поможет.

2 peerdayler- я тоже с ходу хотел решить. Изучи все, назад ты стент не вынешь.

И что врачи говорят, какая тактика, кроме кроверазжижающих?

Engineer_1982 писал(а):Источник цитаты 2 peerdayler- я тоже с ходу хотел решить. Изучи все, назад ты стент не вынешь.

А что изучить надо? Я прошел все обследования, не только те которые касаются сосудов, а вообще почти все что предлагает мир медицины. По СМТ я консультировался у всех ведущих хирургов Москвы.

Я бы с удовольствием покапал что-то еще, но не пойму что и никто из врачей не говорит что копать.

Если у меня нашли все же патологию и, допустим, симптомы прошли является ли это поводом не делать операцию? Вены в палец толщиной в тазу и начинающееся варикоцеле никуда не денутся. Никто не говорит что варикоз вен малого таза как-то по-другому может исправиться, приводит он к чему-то или нет хз. Других исходных данных для принятия решения у меня нет и у врачей нет.

И еще мне не понятно, если нашли патологию случайно и нет симптоматики это повод делать операцию или все же нет? Ведь эта патология день за днем усугубляет ситуацию и не сегодня так завтра приведет к проблемам. Не так ли?

Если у Вас есть предположения, предложения, какие-то мысли над которыми мне стоит поразмыслить я буду очень признателен.

dom писал(а):Источник цитаты Сейчас, спустя два года, считаешь ли ты что мог бы заниматься силовыми нагрузками или бегом, при этом не чувствуя дискомфорта в этой зоне и спине?

Думаю да.

Приветствую всех. После эмболизации сказали воздержание 2 недели. Прошла 1 неделя, перетерпел, но сейчас чувствую распирающую боль в промежности, как год назад, когда все это началось и тоже после воздержания. Можно как то предотвратить этот застой? Может больше двигаться или ещё как то?

А что скажете про Капто? Чёт я читаю к нему такое себе отношение, хотя он вроде как первопроходец в этом, говорит щас работает в связке с Панковым, они оба то должны вроде норм поставить, тот же валстент или нет? Или к кому лучше идти в Мск? Кто лучше всего ставит или у кого больше положительных отзывов?

Thenotorious писал(а):Источник цитаты Можно как то предотвратить этот застой? Может больше двигаться или ещё как то?

Все индивидуально. Пробуйте разные варианты, прислушивайтесь к организму. Начните с ходьбы, км 7-10 в день.

Thenotorious писал(а):Источник цитаты Приветствую всех. После эмболизации сказали воздержание 2 недели. Прошла 1 неделя, перетерпел, но сейчас чувствую распирающую боль в промежности, как год назад, когда все это началось и тоже после воздержания. Можно как то предотвратить этот застой? Может больше двигаться или ещё как то?

Ты у кого делал эмболизацию?