Страница 270 из 442

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 3:53 pm
lokki
Thenotorious, без наркоза, это почти не больно.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 4:29 pm
Харви Кейтель
DaSmert писал(а):Источник цитаты В РФ вопросом владеют 5 человек в Москве. За границей в этой теме никто не консультировался. Единственный человек стентировался в Германии (pavelMir или как-то так). Ему стентирование не помогло.
Как же не помогло? Как раз таки ему стало лучше и он пропал с форума. Правда сам он щетал что лучше стало от жoпнoй палочки , но там эти два обстоятельства шли одно за другим

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 4:41 pm
DaSmert
Харви Кейтель писал(а):
Пн июл 25, 2022 4:29 pm
Как же не помогло? Как раз таки ему стало лучше и он пропал с форума. Правда сам он щетал что лучше стало от жoпнoй палочки , но там эти два обстоятельства шли одно за другим
Вот вы серьёзно считаете, что раз пропал с форума, то значит дела хорошо? Это принцип уролога поликлинического. Вон its-m топил за стент больше всех и что в оконцовке? А ведь тоже с форума пропал. И andreiandrei пропал. И Кот пропал...

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 4:54 pm
Харви Кейтель
DaSmert писал(а):Источник цитаты Вот вы серьёзно считаете, что раз пропал с форума, то значит дела хорошо? Это принцип уролога поликлинического. Вон its-m топил за стент больше всех и что в оконцовке? А ведь тоже с форума пропал. И andreiandrei пропал. И Кот пропал...
Ничего ни щетаю , но ему стало реально лучше. Он всегда любил рассказывать как баб ипет . Если поставить на весы два этих обстоятельства - палку в жеппе и стентиррвание, то стент видится более реальной причиной улучшениея. Тем более палка в жеппе если не ошибаюсь больше никому не помогла

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 4:56 pm
bnp89
DaSmert писал(а):
Пн июл 25, 2022 4:41 pm
Вот вы серьёзно считаете, что раз пропал с форума, то значит дела хорошо? Это принцип уролога поликлинического. Вон its-m топил за стент больше всех и что в оконцовке? А ведь тоже с форума пропал. И andreiandrei пропал. И Кот пропал...
It’s-m не пропал, он пару страниц назад отписывался о своём состоянии.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 5:07 pm
Lexinfox83
Харви Кейтель писал(а):Источник цитаты Если поставить на весы два этих обстоятельства - палку в жеппе и стентиррвание, то стент видится более реальной причиной улучшениея.
Я когда читал думал, что вся эта тема про палку - какой-то жёсткий троллинг. Ещё и чел писал как-то уж очень коряво. Может это сам турок тут промоушн устроил? :)

Вообще хочется верить, что стент стразу даст нужный эффект. Но если и через полгода или год, это ведь тоже очень даже неплохо. Не один год вены убивали, надо время чтобы все вернулось. И образ жизни хорошо бы поменять, хотя бы выводы сделать и исправиться насколько хватит сил.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 5:25 pm
mnbvcxz759
Всем привет! Разбавлю вашу активную дискуссию своим мнением. Стент поставил уже более полугода назад. Улучшения есть но окончательно мои симптомы не прошли. думаю что проблема очень часто комплексная здесь задеты и простата и нервы и кишечник и голова. Разрешить все эти проблемы одной трубочкой вряд-ли удастся но восстановление кровотока может стать толчком к тому что если не вернуть все как было но хотя бы смягчить симптомы.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 5:31 pm
DaSmert
mnbvcxz759 писал(а):Источник цитаты Всем привет! Разбавлю вашу активную дискуссию своим мнением. Стент поставил уже более полугода назад. Улучшения есть но окончательно мои симптомы не прошли. думаю что проблема очень часто комплексная здесь задеты и простата и нервы и кишечник и голова. Разрешить все эти проблемы одной трубочкой вряд-ли удастся но восстановление кровотока может стать толчком к тому что если не вернуть все как было но хотя бы смягчить симптомы.
Дай бог если так. А то вон нашёл статью Гаврилова на пабмеде за 20й год - из 12 стентированным помогло только двоим(да и то - в какой степени, а у двоих из оставшихся 10 миграция.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 5:35 pm
Lexinfox83
mnbvcxz759, Можешь подробнее описать, какой стент (размер-бренд), где и кто ставил? Какие симптомы остались, а какие совсем прошли?
Как с активной нагрузкой, ну там тяжести, бег - не дают обострения полнокровия? Планируешь что-то в дальнейшем по эмболизациям?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:05 pm
Харви Кейтель
Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты mnbvcxz759, Можешь подробнее описать, какой стент (размер-бренд), где и кто ставил? Какие симптомы остались, а какие совсем прошли?
Как с активной нагрузкой, ну там тяжести, бег - не дают обострения полнокровия? Планируешь что-то в дальнейшем по эмболизациям?
Если я когда то решусь поставить стент то даже в случае улучшения ни за что не стану практиковать силовые нагрузки, бег и плавание. Слишком неприятны могут быть последствия, лучше уж ограничиться ходьбой

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:08 pm
dom
DaSmert писал(а):Источник цитаты Вот вы серьёзно считаете, что раз пропал с форума, то значит дела хорошо?
Нет пилять людям вместо того что бы жизнью наслаждаться, нужно на этом форуме сидеть? Какие то странные у тебя представления.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:12 pm
dom
DaSmert писал(а):Источник цитаты А то вон нашёл статью Гаврилова на пабмеде за 20й год - из 12 стентированным помогло только двоим(да и то - в какой степени, а у двоих из оставшихся 10 миграция.
Скинь ссылку пожалуйста, посмотрим.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:23 pm
dim34
Поставил стент больше года назад. По ощущениям ничего не поменялось особо. Но у меня и симптоматика не сильно яркая, не лезу на стену от боли если не треню. Вот недавно попробовал йогу, чуть пресс напряг и симптомы пришли. В целом стент никак не ощущаю, стоит нормально. Но и пользы без эмболизации видимо нет в моем случае, вены на место не вернулись, хотя я КТ еще не делал. Общался на днях с А. Панковым, поеду эмболизировать скоро.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:31 pm
bnp89
dim34 писал(а):
Пн июл 25, 2022 6:23 pm
Поставил стент больше года назад. По ощущениям ничего не поменялось особо. Но у меня и симптоматика не сильно яркая, не лезу на стену от боли если не треню. Вот недавно попробовал йогу, чуть пресс напряг и симптомы пришли. В целом стент никак не ощущаю, стоит нормально. Но и пользы без эмболизации видимо нет в моем случае, вены на место не вернулись, хотя я КТ еще не делал. Общался на днях с А. Панковым, поеду эмболизировать скоро.
Ты же писал, что эрекции утренние появились и либидо улучшилось после стента или я что-то путаю?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:41 pm
DaSmert
dom писал(а):Источник цитаты Скинь ссылку пожалуйста, посмотрим.
https://translated.turbopages.org/proxy ... /32241734/

Прозевал сначала, что это про женщин. Но статистика так себе...

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:57 pm
Lexinfox83
Из статьи: «Использовались саморасширяющиеся стенты (Wallstent, 14-16 мм × 60-90 мм; Boston Scientific, Мальборо, Массачусетс)» - может в этом причина таких скромных успехов и таких трешевых осложнений?

Из статьи: « Вероятно, только эмболизация гонадных вен может быть использована при лечении ПК, связанного с МТС.» - А если вена рабочая и исправно качает кровь из яичка в почку? То как они предлагают лечить полнокровие при СМТ?

Лучше бы стенты нормальные использовали, экспериментаторы… :?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 6:57 pm
dom
dim34 писал(а):Источник цитаты По ощущениям ничего не поменялось особо
Не так давно ты говорил по другому. Вобщем на слово тут верить кому-либо бесполезно. То одно говорят, то другое.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 7:11 pm
Lexinfox83
dim34 писал(а):Источник цитаты чуть пресс напряг и симптомы пришли
Чёт как-то совсем грустно, а что же тогда улучшилось? Если я сейчас живу как овощ, то у меня тоже все тип-топ. А тут надо было перенести холодильник, напрягся и сразу яйца х2 раза надулись+ гемор зачесался. Как бы надежда, что стент уберёт эти проблемы. А тут такое пишут… в чем тогда цимес его ставить?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 7:15 pm
dom
DaSmert писал(а):Источник цитаты из 12 стентированным помогло только двоим(да и то - в какой степени, а у двоих из оставшихся 10 миграция.
Дружище, цитируй в следующий раз корректнее. В исследовании указано, что миграция была у двух из двенадцати. Двум помогло, у остальных коэффициент боли уменьшился с 7,7 до 4,8, это почти в два раза. Тем кому помогло неполностью, проведена эмболизация.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн июл 25, 2022 7:24 pm
dim34
bnp89 писал(а):Источник цитаты Ты же писал, что эрекции утренние появились и либидо улучшилось после стента или я что-то путаю?
Утренних и правда как-будто бы больше стало, просто я и раньше не страдал проблемами с эрекцией. Возможно незначительно что-то и улучшилось.
dom писал(а):Источник цитаты Не так давно ты говорил по другому. Вобщем на слово тут верить кому-либо бесполезно. То одно говорят, то другое.
Порой кажется что действительно стало лучше, но потом анализируешь, и будто бы и нет. По началу мне казалось или хотелось верить что ситуация улучшилась. Но спортом нормально все еще не могу заниматься, для меня это было главным. Можно говорить, что одного стента недостаточно. Я считаю что стент убрал причину, а последствия нужно долечить эмболизацией. Надо сделать КТ и там уже будет видно что за год изменилось по факту.
Lexinfox83 писал(а):Источник цитаты Как бы надежда, что стент уберёт эти проблемы.
Думаю на проблему надо смотреть в комплексе и на какую-то одну манипуляцию окончательно надеяться не стоит.