Лечение простатита и повышение потенции

ВОЛЖАНИН писал(а):QR_BBPOST Бесспорно, что восстановление функции мочевого пузыря после удаления цистомы и проведения операции на простате процесс строго индивидуальный, требующий времени и терпения. Конечно лучше проводить, можно даже в интернете, регулярные консультации с урологом и принимать те препараты которые он назначит. С другой стороны одному этот препарат хорошо помогает, на другого вообще не воздействует и тут конечно надо строго всё индивидуально подбирать. Но имеется много препаратов которые восстанавливают функции мочевого пузыря, например: Антихолинэстеразные средства, дистигмина бромид (убретид), Холиномиметики, например, бетанехол. Но первая заповедь,""Не навреди", поэтому все препараты и методы лечения должны назначаться только урологом после тщательной диагностики, а то ведь может быть и хуже. Короче, всё что мы здесь пишем, это только рекомендации, а последнее слово за хорошим урологом.Да пребудет с вами Сила!!!

Про бетанехол слышал что это единственный препарат который гарантированно размачивает почти всех..я так понял что его очень сложно достать и нет данных как им пользоваться.

Волжанин. На заметку нам всем. Я с полгода назад в ютубе рыскал по нашей проблеме и по моему ярославльский уролог в ролике такую вещь сказал..(не дословно):
"Пациент прошел все исследования, нет обструкции инфравезикальной, нет склероза шейки МП, нет атонии или гипертонуса МП, нет простатита, проверен эндокринологом и неврологом, хорошие анализы. Но мочиться самостоятельно не может или очень недостаточно..и нет проблем типа фимоза..воспалений и прочего, непроходимости уретры и проч (нет ничего что может мешать).

ВОЛЖАНИН писал(а): ↑

Пт ноя 28, 2025 2:35 pm

Бесспорно, что восстановление функции мочевого пузыря после удаления цистомы и проведения операции на простате процесс строго индивидуальный, требующий времени и терпения. Конечно лучше проводить, можно даже в интернете, регулярные консультации с урологом и принимать те препараты которые он назначит. С другой стороны одному этот препарат хорошо помогает, на другого вообще не воздействует и тут конечно надо строго всё индивидуально подбирать. Но имеется много препаратов которые восстанавливают функции мочевого пузыря, например: Антихолинэстеразные средства, дистигмина бромид (убретид), Холиномиметики, например, бетанехол. Но первая заповедь,""Не навреди", поэтому все препараты и методы лечения должны назначаться только урологом после тщательной диагностики, а то ведь может быть и хуже. Короче, всё что мы здесь пишем, это только рекомендации, а последнее слово за хорошим урологом.Да пребудет с вами Сила!!!

ВОЛЖАНИН, плохую сократимость МП урологи не лечат. Это или в компетенции нейроуролога, которых по пальцам одной руки пересчитать можно, или невролога. Я Omnik посоветовал не из интернета, а то, что мне невролог назначала. Ему решать, как быть и что делать.
Я для себя решил сначала устранять препятствие из-за аденомы и, если оно есть, из-за стриктуры, а потом что-то с мочевым делать. Под лежачий камень вода не течет.
Ещё вот что нашел, можно попробовать: https://www.ozon.ru/product/kitayskiy-u ... 5b1fd66290

В Москве знаю одного нейроуролога которого хвалят- это Салюков. Он заведует (вал) частной урол.клиникой.
Читал хорошие отзывы.

Аденоме-нет писал(а):QR_BBPOST плохую сократимость МП урологи не лечат.

Не могу согласится, тем более Уролог это врач первого ряда выбора. Роль уролога: специалист по заболеваниям мочевыделительной системы, включая патологии мочевого пузыря. При гипоактивном мочевом пузыре он проводит:Диагностику: назначает анализы мочи, УЗИ, уродинамические тесты, цистометрию и другие исследования для оценки функции мочевого пузыря и выявления причин нарушения. Лечение: подбирает медикаментозную терапию (препараты для стимуляции сократимости детрузора), рекомендует поведенческие методики (тренировка мочевого пузыря, ведение дневника мочеиспусканий), при необходимости назначает катетеризацию или хирургическое вмешательство.
Когда нужен нейроуролог:уролог с дополнительной специализацией в области неврологических нарушений мочеиспускания. К нему обращаются, если: Нарушение связано с поражением нервной системы (инсульт, травма спинного мозга, рассеянный склероз).
Требуется сложная диагностика или лечение, например, нейромодуляция сакральных нервов, имплантация стимуляторов.
Роль невролога: может участвовать в лечении, если гипоактивность мочевого пузыря вызвана:
Неврологическими заболеваниями (диабетическая нейропатия, поражения спинного мозга).
Необходимостью коррекции основного неврологического состояния, которое влияет на функцию мочевого пузыря.Так что Начинать надо с уролога. Он проведёт первичную диагностику и при необходимости направит к другим специалистам.С другой стороны да, я с тобой согласен, нам то вообще по барабану кто этим будет заниматься лишь бы вылечили.

Кто подскажет, что эффективнее уколы или свечи.

Аденоме-нет писал(а):QR_BBPOST Ему решать, как быть и что делать.

Это совершенно так и тут мы можем только советовать и рекомендовать некоторые действия, но каждый сам для себя выбирает дорогу и тот путь по которому пойдёт в решении нашей общей проблемы,с другой стороны у нас есть два направления, принимать лечебные препараты или вовремя делать операцию не дожидаясь ОЗМ, я вот пока принимаю препараты типа Дуодарт и объём Аденомы уменьшается и моча бежит дружнее, как только препараты перестанут помогать и будет большая остаточная моча, то надо делать операцию, другого выхода нет и если её вовремя не сделать, то дальше будет только хуже. Но и после операции много вопросов по восстановлению, обычно это до одного года и быстро тут не получится. Короче, надо время и терпение,наскоком эту проблему не решить, простата никуда не девалась и живёт своей жизнью.Всем Удачи и Добра, Берегите себя!!!

ВОЛЖАНИН писал(а): ↑

Ср июн 11, 2025 8:41 pm

Отклонение от нормы при повышенном ДГТ говорит о том, что в организме проходят определенные проблемы связанные с МПС и этот процесс скорее всего связан с Хр. простатитом и воздействием какого либо микроорганизма на простату. Скорее всего когда то был острый простатит, который не был пролечен и он перешел в хроническую вяло текущую фазу и продолжает прогрессировать, то есть больная простата отекает и даёт другие болезненные изменения. Короче, вся твоя причина такого состояния в больной простате которой и надо заняться, её лечить, кормить, беречь,тренировать и она хорошо отзовётся.

То есть ты имеешь ввиду что ДГТ повышает простатит?

После того как урологом поставлен официальный диагноз-ДГПЖ(Аденома) возникает как всегда вопрос что делать дальше? И тут первым делом надо изменить своё поведение(образ жизни) и даже есть такой термин -Поведенческая терапия, конечно вылечить она не может, но облегчить состояние, сделать жизнь более комфортной вполне реально.
Какие рекомендуются следующие мероприятия при проведении поведенческой терапии:
– уменьшение потребления жидкости в определенные периоды для снижения частоты мочеиспускания в наименее приемлемое время (на ночь или перед походом в общественные места);
– избегание или коррекция потребления кофеина или алкоголя, которые могут оказывать диуретический и ирритативный эффект, тем самым увеличивая диурез и частоту мочеиспускания и усиливая ургентность и ноктурию;
– использование техники расслабленного и двойного мочеиспускания;
– массаж бульбозного отдела уретры для профилактики постмиктурического подкапывания;
– техники прерывания, например, сжатие головки полового члена, дыхательные упражнения, сдавление промежности и психологические приемы, чтобы не думать о мочевом пузыре и туалете, чтобы лучше контролировать накопительные симптомы;
– тренировка мочевого пузыря, которая помогает сдерживать позыв, когда появляется сенсорная ургентность, для увеличения вместимости мочевого пузыря и времени между мочеиспусканиями;
– пересмотр препаратов и оптимизация времени приема или замена препаратов на другие с меньшим числом побочных эффектов со стороны мочевыводящих путей; эти рекомендации особенно применимы к диуретикам.
А чтобы моча в туалете журчала дружнее, то обычно назначают Aльфа-адреноблокаторы, типа Тамсулозин., которые не оказывают неблагоприятного влияния на либидо, в небольшой степени улучшают эректильную функцию, но иногда приводят к нарушению эякуляции, а учитывая прогрессирующий характер данного заболевания, медикаментозную терапию им надо проводить длительно (иногда в течение всей жизни).Что касается приёма препаратов для уменьшения объёма Аденомы, то рекомендуется их принимать типа Финастерид когда её объем будет более 40см3, хотя это всё условно, можно и раньше принимать или вообще ничего не принимать, всё зависит от комфортного проживания.

ВОЛЖАНИН писал(а): ↑

Вс ноя 30, 2025 8:28 am

После того как урологом поставлен официальный диагноз-ДГПЖ(Аденома) возникает как всегда вопрос что делать дальше? И тут первым делом надо изменить своё поведение(образ жизни) и даже есть такой термин -Поведенческая терапия, конечно вылечить она не может, но облегчить состояние, сделать жизнь более комфортной вполне реально.
Какие рекомендуются следующие мероприятия при проведении поведенческой терапии:
– уменьшение потребления жидкости в определенные периоды для снижения частоты мочеиспускания в наименее приемлемое время (на ночь или перед походом в общественные места);
– избегание или коррекция потребления кофеина или алкоголя, которые могут оказывать диуретический и ирритативный эффект, тем самым увеличивая диурез и частоту мочеиспускания и усиливая ургентность и ноктурию;
– использование техники расслабленного и двойного мочеиспускания;
– массаж бульбозного отдела уретры для профилактики постмиктурического подкапывания;
– техники прерывания, например, сжатие головки полового члена, дыхательные упражнения, сдавление промежности и психологические приемы, чтобы не думать о мочевом пузыре и туалете, чтобы лучше контролировать накопительные симптомы;
– тренировка мочевого пузыря, которая помогает сдерживать позыв, когда появляется сенсорная ургентность, для увеличения вместимости мочевого пузыря и времени между мочеиспусканиями;
– пересмотр препаратов и оптимизация времени приема или замена препаратов на другие с меньшим числом побочных эффектов со стороны мочевыводящих путей; эти рекомендации особенно применимы к диуретикам.
А чтобы моча в туалете журчала дружнее, то обычно назначают Aльфа-адреноблокаторы, типа Тамсулозин., которые не оказывают неблагоприятного влияния на либидо, в небольшой степени улучшают эректильную функцию, но иногда приводят к нарушению эякуляции, а учитывая прогрессирующий характер данного заболевания, медикаментозную терапию им надо проводить длительно (иногда в течение всей жизни).Что касается приёма препаратов для уменьшения объёма Аденомы, то рекомендуется их принимать типа Финастерид когда её объем будет более 40см3, хотя это всё условно, можно и раньше принимать или вообще ничего не принимать, всё зависит от комфортного проживания.

Не знаю я боюсь идти к урологу. Буду сам пытаться лечиться

Serge 58 писал(а):QR_BBPOST У меня очередные новости. Вчера сделал биопсию. Перед этим перелопатил кучу информации - выложу в отдельной теме, может кому поможет.

Делал за деньги (75 т.р.) у конкретного врача ( нашел по Ютубу), молодой парень, сделал уже 1500 (!!) биопсий, постоянно на конференциях доклады делает, глаза горят... Напрямую не принимает, надо через стационар где он работает. Если кому надо - дам координаты.

Делал аппаратный трансперинеальный фьюжн. 3 иглы в очаг + 12 по площадям. Полунаркоз - лидокаин в\м местно+какой то видимо транк в вену. В полусне, все видел, но не больно. Больно потом, но недолго, кеторол снимает. + 1 укол антибиотика в вену (какой не спросил). Задержки мочи и крови в моче (тьфу-тьфу) вроде не было. 3 дня госпитализации.

Теперь неделю ждать результат. Потом думать что делать дальше.

Ну и какие там результаты биопсии или ещё не готово?

Я не понимаю, почему на этом форуме нет ветки о раке предстательной железы. Это же давольно распространенное заболевание. Вон у меня есть подозрение на РПЖ и у Serge 58 тоже есть. Да и в целом раком простаты после 80 лет по статистике болеет до 80% мужчин. Правда в молодом возрасте рак более агрессивный чем в преклонном возрасте

Omnik писал(а):QR_BBPOST Сам обьем простаты уменьшился за счет операции всего на 10 кубиков с 68 до 58.

Как то это не очень настраивает такой поворот дела на позитив, тем более прошло уже с марта 2025 года достаточно время, что бы был более менее хороший результат, но пока вижу что у тебя объём Аденомы(простаты) ещё не достиг нормальных размеров, может после одного года будет всё положительно или не все сосуды заблокированы.Короче, что спецы говорят?

Roul_777 писал(а):QR_BBPOST Я не понимаю, почему на этом форуме нет ветки о раке предстательной железы. Это же давольно распространенное заболевание. Вон у меня есть подозрение на РПЖ и у Serge 58 тоже есть. Да и в целом раком простаты после 80 лет по статистике болеет до 80% мужчин. Правда в молодом возрасте рак более агрессивный чем в преклонном возрасте

Вот раздел. viewtopic.php?t=8088&sid=08c22ac70d70b8 ... start=4480

dimak-64 писал(а): ↑

Пн дек 01, 2025 9:19 am

Вот раздел. viewtopic.php?t=8088&sid=08c22ac70d70b8 ... start=4480

Так это про удаление. Удаляют простату не только при раке ПЖ, но и при запущенных стадиях фиброза ПЖ, кист ПЖ и ДГПЖ

Кто нибудь скажет что эта за боль с правой стороны синизу под ребрами, начиная в районе с самого нижнего ребра. Боль усиливается при ходьбе, нагрузках и вдохе.
Это патология печени, желчного пузыря или аппендицит?

Друзья, всем привет. Буду отписываться сюда, чтобы не бегать по темам.
Новости есть и все плохие.

По результатам биопсии - 5 из 15 биоптатов- аденокарцинома. Глисон - 7 (3+4). Средняя агрессивность. Еще в 5 неоплазия, то есть предрак. Короче на простате живого места нет. Кроме РПЭ ничего в голову не приходит.
Там где делал биопсию - робота нет и вообще немного не их профиль - там почки, камни и т.д.

Ходил в Сеченовку. Не очень понятны восторженные отзывы. Общее первое впечатление - так себе. Прием врача - 10 мин. - "надо ещё второе мнение" - то есть сдать материал в их лабораторию. А потом уже поговорят про ОМС, квоты и т.д. Между строк читается - "лучше бы платно". Ну конечно - за миллион оно намного лучше.

В общем стекла я им сдам, но если и дальше так пойдет просто пойду в обычный диспансер и там по стандартной схеме какая у них есть.

Пока 2 вывода.

1. Никому мы не нужны. Ни в Урюпинске, ни в Сеченовке посреди Москвы. Нужны наши деньги.
2. Если у вас длительные проблемы с железой - воспаления, фиброзы и т.д., то очень возможно плохо кончится.
Трузи каждые полгода и при малейшем намеке на гипоэхогенный участок - сразу на МРТ с контрастом.

Serge 58 писал(а):QR_BBPOST Друзья, всем привет. Буду отписываться сюда, чтобы не бегать по темам.
Новости есть и все плохие.

По результатам биопсии - 5 из 15 биоптатов- аденокарцинома. Глисон - 7 (3+4). Средняя агрессивность. Еще в 5 неоплазия, то есть предрак. Короче на простате живого места нет. Кроме РПЭ ничего в голову не приходит.
Там где делал биопсию - робота нет и вообще немного не их профиль - там почки, камни и т.д.

Ходил в Сеченовку. Не очень понятны восторженные отзывы. Общее первое впечатление - так себе. Прием врача - 10 мин. - "надо ещё второе мнение" - то есть сдать материал в их лабораторию. А потом уже поговорят про ОМС, квоты и т.д. Между строк читается - "лучше бы платно". Ну конечно - за миллион оно намного лучше.

В общем стекла я им сдам, но если и дальше так пойдет просто пойду в обычный диспансер и там по стандартной схеме какая у них есть.

Пока 2 вывода.

1. Никому мы не нужны. Ни в Урюпинске, ни в Сеченовке посреди Москвы. Нужны наши деньги.
2. Если у вас длительные проблемы с железой - воспаления, фиброзы и т.д., то очень возможно плохо кончится.
Трузи каждые полгода и при малейшем намеке на гипоэхогенный участок - сразу на МРТ с контрастом.

Ну я лично не буду делать биопсию, тратить деньги и время. Если будет хоть на 1 мм подозрение на злокачественную опухоль, сразу буду удалять всю простату.
Скоро буду делать МРТ с контрастом.

Ты анализы на пса не делал?

У меня гипоэхогенная зона расположена в левой части простаты, так как именно с того места отдает болью уже больше года. В январе получу зарплату и буду делать МРТ с контрастом. Если то место хорошо окрасится, то это с большей вероятностью рак. В таком случае перспектива не радужная. Если по ОМС удаляют и успеют вовремя удалить простату, то скорее всего превращусь с полноценного импотента. Придется искать девушку, которой не нужны интимные отношения.
Если по ОМС не удаляют и я скорее всего не найду деньги на удаление, то наверняка придется готовится к худшему сценарию.

Serge 58 писал(а):QR_BBPOST Новости есть и все плохие.

Serge 58, Я тебе Брат желаю только здоровья и удачи. Всему своё время,но отчаиваться не надо, да это не очень приятно, но этот путь надо пройти как бы это не было трудно. С другой стороны в Сеченовке всё тебе говорят правильно ведь при обнаружении аденокарциномы предстательной железы с индексом Глисона 7 (3+4) и простатической интраэпителиальной неоплазией (ПИН) в 5 биоптатах необходимо комплексное обследование и индивидуальный план лечения. Эти данные указывают на умеренно агрессивную опухоль и наличие предракового состояния, что требует внимательного подхода.Вот некоторые рекомендательные твои шаги:Основные шаги после диагностики
Уточнение стадии заболевания:
МРТ малого таза для оценки распространённости опухоли и возможного вовлечения окружающих тканей.
Сцинтиграфия костей или ПЭТ-КТ с ПСМА для исключения метастазов в кости и лимфоузлы.
Анализ уровня ПСА (простатспецифического антигена) — маркер, помогающий отслеживать динамику заболевания.
Консультация онкоуролога:
Специалист определит тактику лечения с учётом возраста, общего состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и результатов обследования.
Варианты лечения:
Радикальная простатэктомия (удаление простаты с семенными пузырьками) — подходит для локализованных форм опухоли, особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Операция может быть выполнена лапароскопически или роботом, что снижает риск осложнений.
Лучевая терапия (дистанционная или брахитерапия) — альтернатива хирургии или дополнение к ней. Современные методики (IMRT, VMAT) минимизируют воздействие на здоровые ткани.
Гормональная терапия — подавляет выработку тестостерона, который стимулирует рост опухоли. Применяется как самостоятельный метод при противопоказаниях к другим видам лечения или в сочетании с лучевой терапией.
Активное наблюдение — возможно при локализованной опухоли, невысоком уровне ПСА и отсутствии симптомов. Включает регулярный контроль ПСА, МРТ и повторные биопсии.
Лечение ПИН:
ПИН рассматривается как предраковое состояние. При её обнаружении показано динамическое наблюдение:
Контроль уровня ПСА ежемесячно.
Трансректальное УЗИ простаты раз в полгода.
Повторная биопсия не реже чем раз в год.
В некоторых случаях может применяться гормональная терапия для нейтрализации влияния тестостерона на изменённые клетки.
Факторы, влияющие на выбор лечения
Стадия опухоли (определяется по результатам обследования).
Возраст и общее состояние пациента.
Уровень ПСА.
Наличие сопутствующих заболеваний.
Рекомендации
Не откладывать лечение — чем раньше начать терапию, тем выше шансы на успешный исход.
Соблюдать диету — рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы, цельнозерновых продуктов, снизить потребление животных жиров.
Отказаться от вредных привычек — курение и злоупотребление алкоголем могут ухудшить прогноз.
Поддерживать физическую активность — умеренные нагрузки улучшают иммунитет и общее состояние.
Прогноз:
При своевременном лечении аденокарциномы простаты с индексом Глисона 7 (Grade Group 2) прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость при локализованных формах составляет 70–90%. Однако необходимо учитывать, что ПИН повышает риск развития рака в будущем, поэтому важно регулярное наблюдение.
Важно: все решения о лечении должны приниматься совместно с онкоурологом после полного обследования. Не стоит откладывать визит к специалисту — это может повлиять на эффективность терапии.Короче, действуй, верь и всё у тебя получится.