Лечение простатита и повышение потенции

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

У меня воллстент сместился вниз через 2-3 месяца после установки у Повелицы/Быстренкова. Устанавливали без выхода в вену. Сонькин сказал что проблема в этих стентах, не всегда удачно получается. Сейчас буду ждать венозный стент как все.

onsteady писал(а): ↑

Чт фев 17, 2022 2:14 pm

У меня воллстент сместился вниз через 2-3 месяца после установки у Повелицы/Быстренкова. Устанавливали без выхода в вену. Сонькин сказал что проблема в этих стентах, не всегда удачно получается. Сейчас буду ждать венозный стент как все.

И теперь надо ставить еще один как-то враспор, чтобы предотвратить дальнейшую миграцию первого? (разумеется за свои бабки и полную стоимость)?

DaSmert, да, теперь стент в стент нужно ставить. Старый уже не сместится, он уперся в вену. Нужно ставить чтобы убрать мей тернер и выправить старый

Ребят, в городе не могу найти МРТ сделать, КТ ангиография с контрастом малого таза и полой вены подойдёт?

Мр венографию, возможно я переспрашивабю но более 30 страниц прочитал,не смог найти точного ответа и понять, не судите строго, помогите пожалуйста, уточните КТ ангиография с контрастом малого таза и полой вены подойдёт?
Покажет мне Мей Тернера или щелкунчика?

dim34, как симптомы простатита? Часто в туалет гоняет? Есть динамика положительная?

shoker173, подойдет, только у рентгенолога уточни, какие параметры тебе нужны. Диаметр почечной вены, диаметр нпв в зоне бифуркации, диаметр подвздошных вен, яичковых и вен ППС. Уточни это перед КТ, чтобы наверняка.

Трудящийся, есть улучшение состояния?

lokki писал(а):Источник цитаты shoker173, подойдет, только у рентгенолога уточни, какие параметры тебе нужны. Диаметр почечной вены, диаметр нпв в зоне бифуркации, диаметр подвздошных вен, яичковых и вен ППС. Уточни это перед КТ, чтобы наверняка.

Спасибо большое!!!!

lokki писал(а):Источник цитаты shoker173, подойдет, только у рентгенолога уточни, какие параметры тебе нужны. Диаметр почечной вены, диаметр нпв в зоне бифуркации, диаметр подвздошных вен, яичковых и вен ППС. Уточни это перед КТ, чтобы наверняка.

Подскажи пожалуйста а половая вена обязательно? Может чем-то заменить?В моем городе(Николаев) не делают полую вену,только ангиография малого таза, вообще по Украине не могу найти МРТ флебографию, или же полой вены КТ.
Вообще не понимаю в этом ничего.

Есть смысл делать только КТ ангиографию с контрастом малого таза?(спасибо за ответ)

Хочу сделать это все по причине 2-го рецидива 2 варикоцеле, боли в промежности нет,стоит нормально, болит нога,но когда делаю упражнения стает лучше, только болит и тянет яичко особенно после эякуляции,может что-то другое сделать дополнительно? Как определить причину рецидива варикоцеле ?

shoker173, попробуй, может чего и увидят. Почечную они должны уметь смотреть. Нпв будет тяжело разглядеть. Если не получится. Езжай в Гомель к Повелице. Что тут еще можно посоветовать. С врачами везде в провинции туго.

bnp89 писал(а):Источник цитаты А кто-нибудь проверял гормоны при СМТ, особенно если варикоцеле беспокоит?
Меня уролог направил, в общем сдал, оказалось:
Пролактин - 624,2 мкМЕ/мл - выше верхней границы нормы в 2 раза;
ГСПГ - 59,9 нмоль/л - превышает норму;
общий тестостерон (25нмоль/л) - в норме у верхней границы;
свободный тестостерон - 10,29 пг/мл - у нижней границы нормы.
Есть у кого опыт, что делать при отклонениях от норм или бессмысленно что-то делать, пока не решён вопрос с СМТ?

Скорее всего в твоём случае СМТ не причем, яеца судя по всему работают коли тест на верху рефов. Для полноты картины надо бы ещё ЛГ проверить. А так наверное надо достинекс кушать для снижения пролактина и какой нибудь провирон или станазолол (точно не скажу) для снижения гспг

bnp89 писал(а):Источник цитаты DaSmert, ЛГ - 7.55 мМЕ/мл, ФСГ - 8.54 мМЕ/мл - если ориентироваться на референсные значения в анализе, то в норме. Но как я понял тут надо все гормоны во взаимосвязи между собой смотреть. Пока изучаю вопрос этот.

А при 25 н/м общего тестостерона какой все таки верх референса? ЛГ то все таки очень высоковат, возможно и влияет варик на яеца

maximuz373 писал(а):Источник цитаты +, я пил таблетки снижал пролактин, но это было в 18 году, потом забил, так как толку ноль, за счет высокого кстати пролактина если память не изменяет снижается уровень тестостерона, или наоборот низкого тестостерона повышается пролактин.
П. С. Ну что середина февраля. С Пирогова тишина, походу действительно все будет только ближе к лету.

Никак они не связаны

Харви Кейтель,
Верх референса тестостерона 29 нмоль/л.

bnp89 писал(а):Источник цитаты Харви Кейтель,
Верх референса тестостерона 29 нмоль/л.

Гспг снижать надо. Посмотри в Ютубе на эту тему кого-либо из блогеров - Антон южаков, химический бункер, аменион. Либо закажи у них услугу ведения по курсу

Харви Кейтель писал(а):Источник цитаты Посмотри в Ютубе на эту тему кого-либо из блогеров

Любая информация важна. Но здесь ветка о СМТ, и так тему захламили, давай о гармонах в личке или в другой теме пожалуйста.

dom писал(а):Источник цитаты Любая информация важна. Но здесь ветка о СМТ, и так тему захламили, давай о гармонах в личке или в другой теме пожалуйста.

Если тебе не нравится читать о взаимосвязи СМТ и гормонов пропускай посты и всё. Человек поднял вопрос - я ответил.

dom писал(а):Источник цитаты Выражайся яснее. Речь о яичковой вене? Если да, то смотреть нужно не на диаметр, а на наличие ретроградного кровотока.

Я читал о том, что ты любитель изучать информацию в поисковике. Ты там почитай касательно варикоцеле без обратного тока. Потом рассказывай

Papech писал(а):Источник цитаты ретроградного кровотока.
Я читал о том, что ты любитель изучать информацию в поисковике.

Слушай, читатель фантазер, назови ка места в которых ты ищешь информацию, после которой считаешь расширение яичковой в процентах?