Лечение простатита и повышение потенции

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

На счёт венотоников у меня желудок самый наверно хреновый и кишечник тоже, детралекс и флебодиа переносит вообще хорошо

А вот ксарэлто 20мг попил 5дней на 6й день проснулся с болями в желудке и кишечнике чуть не сдох, хотя утром выпивал омепрез, а вечером ксарэлто

dom писал(а):Источник цитаты dim34,
Если не ошибаюсь, после стентирования вены ППС стали меньше? Или ты давно КТ, УЗИ не делал?

Еще не делал. Как сделаю отпишусь

Alexander 77 писал(а): ↑

Ср фев 09, 2022 3:03 pm

Всём добра. Хочу немного порассуждать. Всём почти известны симптомы полнокровия в малом тазу такие например как боль после эякуляции в особенности на следующий день, через два дня становится полегче, объясняется тем что эрекция, много крови прибыла уйти она не может из за сужения подвздошной вены(Мей Тёрнер), полнокровие в малом тазу. Как объяснить тот факт что бывает ночью эрекция по 2 часа (стояк) тоже полнокровие, но на следующий день болей таких нет, как после выброса спермы, получается приход и уход крови здесь не причём, а болезненна сама простата, когда отработает и выбросить сперму, или я что то не так понимаю?

Это одно из возможных объяснений. Второе - что при извержении происходит тонический спазм мускулатуры тазового дна. Если они у тебя и так спазмированны, то получаешь усиление боли. Третье - усиление иннервации и как следствие усиление патологических неврвных сигналов, воспринимаемых мозгом как боль. Как ты, наверное, и сам понимаешь, каждый из этих пунктов может провоцировать оставшиеся. Отсюда "СХТБ - клубок, который трудно размотать", как мне приватно сказали в одной известной клинике боли. И это, обрати внимание, не беря еще собственно простату. А там, соответственно - кальцинаты, оказывающие давление на орган, рефлюкс мочи, вызывающей аутоиммунное воспаление не и так далее.

Твою дивизию как всё сложно

Есть у меня ещё такой аспект по мере накопления спермы в простате начинает тянуть крестец мошенка и промежность тоесть где происходят боли, после сливания баков уходит этот дискомфорт но начинаются боли особенно на следующий день, короче простатопотия какая-то, как объяснить тоже хрен пойми, извиняюсь если дурю голову не по теме.

DaSmert писал(а):Источник цитаты Это одно из возможных объяснений. Второе - что при извержении происходит тонический спазм мускулатуры тазового дна. Если они у тебя и так спазмированны, то получаешь усиление боли. Третье - усиление иннервации и как следствие усиление патологических неврвных сигналов, воспринимаемых мозгом как боль. Как ты, наверное, и сам понимаешь, каждый из этих пунктов может провоцировать оставшиеся. Отсюда "СХТБ - клубок, который трудно размотать", как мне приватно сказали в одной известной клинике боли. И это, обрати внимание, не беря еще собственно простату. А там, соответственно - кальцинаты, оказывающие давление на орган, рефлюкс мочи, вызывающей аутоиммунное воспаление не и так далее.

У тебя операция на ППС как-то повлияла на болевые ощущения на следующий день после секса? У меня полегче стало.

Alexander 77 писал(а):Источник цитаты Есть у меня ещё такой аспект по мере накопления спермы в простате начинает тянуть крестец мошенка и промежность тоесть где происходят боли, после сливания баков уходит этот дискомфорт но начинаются боли особенно на следующий день, короче простатопотия какая-то, как объяснить тоже хрен пойми, извиняюсь если дурю голову не по теме.

от возбуждения у тебя простата увеличивается и начинаются вот эти болевые ощущение, еще наверняка ты из-за этого постоянно хочешь секса)))

Alexander 77 писал(а):Источник цитаты А вот ксарэлто 20мг попил 5дней на 6й день проснулся с болями в желудке и кишечнике чуть не сдох, хотя утром выпивал омепрез, а вечером ксарэлто

я последний раз 3 дня пил, первый день болел желудок а потом уже нормально пошло, только коленка у меня почему-то от ксарелто болит. Возможно у тебя ночной заброс произошел. Я тебе советую пить ксарелто утром во время еды, а ИПП (лучше рабепразол, конечно) перед сном, но и на ночь не есть. Это оптимальная схема.

Не не не у меня при возбуждении болевых ощущений нет, всё происходит после выброса эякулята, вначале несильные болевые ощущения (по сравнению 2года назад вообще боялся кончать подыхал от боли) через час вроде бы полегче если не ходить на улицу (в квартире находится) ночью вообще без проблем спишь, а вот на следующий день, выходишь на улицу, начинаешь ходить через 400-500метров ищешь скамейку начинаются боли, причём иду шагом меньше среднего, потом на следующий день полегче но по мере наполнения спермой простаты начинает тянуть всё болевые места(короче надо сливать раз в 2-е суток)

Да забыл сказать эрекция зимой вообще хреновая а в положении стоя совсем тоска!!!

Подскажите пожалуйста если не трудно, а есть ещё кто то кому стало легче после эмболизации перепростатического сплетения или после установки стента на следующей день после эякуляции.

Alexander 77 писал(а):Источник цитаты Да забыл сказать эрекция зимой вообще хреновая

Зимой организм мало получает солнца, а солнце это витамин D, а витамин D способствует выработке тестостерона, я летом когда на пляже поваляюсь, потом и тяга сразу к сексу появляется и стояк лучше.

Согласен+

Alexander 77,
Очень грамотный вопрос, тоже над ним много думал.
Во время ПА объём крови проходящий через ПЧ и ПЖ больше чем при утренних эрекциях. В добавок вовоечена, как мне кажется, вегетативная нервная система. Но, повышенный объем крови имеет значение в любом случае.

DaSmert писал(а):Источник цитаты Прокури вопрос защиты желудка и ЖКТ вообще.

Принимать нужно после еды, и не будет проблем.

DaSmert писал(а):Источник цитаты А там, соответственно - кальцинаты, оказывающие давление на орган, рефлюкс мочи, вызывающей аутоиммунное воспаление не и так далее.

Во время ремиссии почему то и кальцинаты не давят и рефлюкс не мешает. Странно, да?

Alexander 77 писал(а):Источник цитаты Подскажите пожалуйста если не трудно, а есть ещё кто то кому стало легче после эмболизации перепростатического сплетения или после установки стента на следующей день после эякуляции.

Мне эмболизацию только делали в 2019, эрекция стала лучше , железа стала лучше сокращаться , сперма стала жидкой и стреляла, до этого вытикала и выглядела как манная каша

А где именно эмболизировали ППС неизвестно?
А то все тут про ппс говорят, но очень мало конкретной информации, например где конкретно ставили спирали? Часто под ппс подразумевают ветви подвздошной вены или что-то еще рядом. Или может есть что почитать по этой теме, а то по яичковым и стентам мы тут кучу всего накопали, а вот по эмболизации ппс еще год назад вообще отсутствовала какая-то конкретная информация, исследования и т.п. Сейчас так же?

lokki писал(а): ↑

Ср фев 09, 2022 5:12 pm

У тебя операция на ППС как-то повлияла на болевые ощущения на следующий день после секса? У меня полегче стало.

Трудно сказать. У меня боли после секса на 75% процентов обуславливались спазмом мышц, так как после уколов анестетиков и гормонов в заинтересованные мышцы боль(как раз обостряемая сексом) ушла где-то на 75%. Можно, конечно, предположить, что спазм - это результат нарушения кровообращения в тазу и далее по всем остановкам, но доказать это, как ты сам понимаешь, возможности нет. Сейчас жжения и ноющей боли в промежности нет вообще(т.е. эта компонента боли была на 100% была обусловлена мышцами), сейчас тяжесть и что-то типа распирания в тазу(ощущение как если бы собственный таз тебе вдруг стал мал). Я бы даже болью это не назвал - дискомфорт. Но неприятный, конечно. После эякуляции усиливается. При этом простата сейчас 17 кубом(против 35 на воспалении), вены ППС не лоцируются, яичковые вены 2.7мм(а была от 4.5 до 6 по оценкам разных узишников). Т.е. простатита в исконном смысле этого слова вроде как бы тьфу тьфу тьфу нет.

Всем привет! А может кто-то узнавал - в Пироговке тоже нет сейчас стентов ?

Tatiana0908, там тоже нет, несколько страниц назад здесь публиковали инфу оттуда. Возможно, только в частных клиниках остались стенты, новые будут в конце весны.