Страница 227 из 443
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика",
Nutcracker syndrome).
Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь:
viewtopic.php?f=37&t=18724.
- Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
- Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
- Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").
Способы диагностики:
- МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
- Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
Важно: При постановке диагноза
"варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.
Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе:
viewtopic.php?p=354418#p354418
Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================
Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.
Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 5:11 pm
shoker173
Подскажите,симптомы совпадают с тернером? Боль слева поясницы и нога немного болит, она не пухлая узелков как варикоза нет, когда делаю упражнения вроде легчает так как остеохондроз в пояснице, боль в яйце после эякуляции только в положении стоя,иногда тянет как вена без причины,чаще когда сижу,лёжа почти не болит, делал год назад слева операцию рецидив уже двухсторонний год спустя, ещё сделал операцию Мармара 2хмторонний 2 месяца назад симптомы не ушли и при пробе вальсальвы 4мм слева 3.06мм справа, боль бывает иногда в тазу.
Живу в городе где ----- найдешь МРТ чтобы проверить, подскажите Кт ангиография подойдёт? Напишите что сделать чтобы провериться на МТ и что упомянуть расшифровщику? На что он должен обратить внимание??
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 5:50 pm
dom
shoker173,
Всё написано парой страниц выше. МРТ или КТ полой вены и сосудов таза.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 6:58 pm
Kushka787
Господи, когда же эти стенты будут на волынке!!!! Боли невыносимые….
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 7:11 pm
dom
Kushka787,
Тут уже несколько человек их ждут, такая же ситуация и в других больницах.
Раздражает что в 21м веке их невозможно получить. Айфоны за неделю привозят, а тут проблемы какие то. В это время множество людей мучается.
Уже сам готов купить его, но негде. В медицине бюрократии больше чем где бы то ни было.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 9:50 pm
maximuz373
Вообще странная фигня со стентами, до этого я так понимаю не было таких проблем с наличием, у меня операция была назначена на ноябрь, до сих пор пока инфы ни какой нет, когда появятся хз.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 10:06 pm
dom
maximuz373,
У них проблемы с поставками. В Москве есть представительство Медтроник, но как я понял они больше заинтересованы в кардиостимуляторах и оборудовании для лечения сахарного диабета. Причём представительства есть по всему миру, и за границей таких проблем нет.
На главном сайте в США есть форма заказа для авторизованных диллеров, то есть к заказу в наличии они есть. Выходит в Россию их доставлять просто не торопятся, долго оформляют всякие сметы, или прлблемы с таможней. В нашу страну из-за бюрократии скоро вообще ничего не достать будет.
Кстати, в Европе и США, любой врач с лицензией может заказать эти материалы.
У нас же, люди по пол-года и больше ждут, казалось бы обычную пружину, и без вариантов. Дебилизм какой-то.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 11:07 pm
dim34
dom писал(а):Источник цитаты
То есть ты, зная причину, к стентированию шёл несколько лет? Как сейчас самочувствие?
Да, не был до конца уверен что стоит делать, проверял информацию и изучал. Но поставил и не жалею. Самочувствие вполне себе, если не провоцировать спортом. Думаю что стент убрал причину, но последствия в виде варикоза остаются, вены уже обратно не восстановятся до конца. Планирую сделать КТ и посмотреть что там изменилось за пол года. Если ничего, то буду делать эмболизацию
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 11:09 pm
dom
Судя по твоим сообщениям ты планируешь сделать ее уже почти год. Что мешает?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 11:14 pm
dim34
dom, решил подождать пол года по совету Панкова, он сказал возможно все наладится. Сейчас действительно меня проблема почти не тревожит, но так бывало и до стента. Стоило чуть напрячься и привет. Но по ощущениям сейчас от физического напряга симптомов стало меньше. Планирую сначала вылечить геморрой полностью лигированием, у меня есть подозрение что это он сейчас дает боли.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Пн фев 07, 2022 11:40 pm
dom
dim34,
Тогда да, понятно. А что именно сейчас беспокоит после физ.нагрузок. С простатитом/тазовой болью удовлетворительно чувствуешь себя?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вт фев 08, 2022 9:41 am
Харви Кейтель
dim34 писал(а):Источник цитаты
Да, не был до конца уверен что стоит делать, проверял информацию и изучал. Но поставил и не жалею. Самочувствие вполне себе, если не провоцировать спортом. Думаю что стент убрал причину, но последствия в виде варикоза остаются, вены уже обратно не восстановятся до конца. Планирую сделать КТ и посмотреть что там изменилось за пол года. Если ничего, то буду делать эмболизацию
"Если не провоцировать спортом" - под спортом в данном случае что подразумевается? Тягать железо или даже бег и плавание провоцируют?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вт фев 08, 2022 12:58 pm
dim34
dom, после физ нагрузок начинает болеть в области простаты/прямой кишки. Не понятно геморрой это или простата. Но геморр (внутренний) обостряется и появляется шишка, поэтому думаю что это он.
Харви Кейтель, железо уже давно не тягаю, а бег или плавание обостряют, да. Вот ходьба наоборот помогает
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вт фев 08, 2022 1:33 pm
dom
dim34,
Если не ошибаюсь, после стентирования вены ППС стали меньше? Или ты давно КТ, УЗИ не делал?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Вт фев 08, 2022 11:12 pm
Владимир83
Очень благодарен буду за ответ на два важных для меня вопроса:
1) каким образом Мэй-Тернер ведет к дизурии, дриблингу и вообще проблемам в мочеиспускании? Почему нарушение кровотока приводит к таким симптомам? По-моему, это неочевидно
2) у меня ставят диагнозы “дисфункция мышц тазового дна” и «гипертонус пуборектальной мышцы». Эти симптомы могут быть связаны с Мэй Тернером?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Ср фев 09, 2022 3:08 am
maximuz373
Владимир83 писал(а):Источник цитаты Почему нарушение кровотока приводит к таким симптомам? По-моему, это неочевидно
Это факт, кровоток это жизнь! Из за плохого кровообращения все проблемы, на этот счёт можешь глянуть Бубновского, у него полно книг и видео на ютубе, правда он не сторонник операций и лечений таблетками.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Ср фев 09, 2022 10:45 am
dom
Владимир83 писал(а):Источник цитаты каким образом Мэй-Тернер ведет к дизурии, дриблингу и вообще проблемам в мочеиспускании?
Венозный стаз в мочепузырном сплетении при СМТ может приводить к дизурии.
Владимир83 писал(а):Источник цитаты Эти симптомы могут быть связаны с Мэй Тернером?
Могут быть связаны, а могут быть и отдельно друг от друга.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Ср фев 09, 2022 10:56 am
Владимир83
Спасибо!
Такие еще вопросы: сейчас имеет ли смысл
А)пить венотоники? (Детралекс, флебодиа)
Б)носить компрессионное (противоварикозное) белье?
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Ср фев 09, 2022 11:20 am
dom
Владимир83,
Всегда имеет смысл, не навредит.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Ср фев 09, 2022 1:32 pm
DaSmert
Владимир83 писал(а):Источник цитаты Спасибо!
Такие еще вопросы: сейчас имеет ли смысл
А)пить венотоники? (Детралекс, флебодиа)
Б)носить компрессионное (противоварикозное) белье?
Есть мнение, что венотоники на желудок негативно действуют, особенно при длительном приеме. Прокури вопрос защиты желудка и ЖКТ вообще.
Синдром Мея-Тернера
Добавлено: Ср фев 09, 2022 3:03 pm
Alexander 77
Всём добра. Хочу немного порассуждать. Всём почти известны симптомы полнокровия в малом тазу такие например как боль после эякуляции в особенности на следующий день, через два дня становится полегче, объясняется тем что эрекция, много крови прибыла уйти она не может из за сужения подвздошной вены(Мей Тёрнер), полнокровие в малом тазу. Как объяснить тот факт что бывает ночью эрекция по 2 часа (стояк) тоже полнокровие, но на следующий день болей таких нет, как после выброса спермы, получается приход и уход крови здесь не причём, а болезненна сама простата, когда отработает и выбросить сперму, или я что то не так понимаю?