Лечение простатита и повышение потенции

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

mnbvcxz759 писал(а): ↑

Вт янв 25, 2022 2:59 pm

всем привет! удалось найти стент абре в бурденко 16/60. оперативно поставили амбулаторно с неполным перекрытием, перед установкой сделали еще раз флебографию, подтвердили смт и переток по парапростатическому сплетению, после операции уехал домой. первая ночь далась тяжело, трудно было найти удобное положение. на второй день все значительно лучше. венотоники сказали пока не надо, достаточно ксалерто и тромбоасс. контроль через 3 месяца. меня беспокоило онемение левой ноги и жжение в промежности/мошонке, пока на антидепрессантах трудно судить изменилось ли что то. чуть позднее попробую слезть.

Круто, первый раз кому-то ставят амбулаторно. Отписывайся о состоянии, не забывай нас Ставил Иванов?

Ставили Иванов и гайдуков, поясница болела чуть сильнее терпимого. Понаблюдали 30 мин и отправили домой. Меня забрали на машине- поездка конечно была сложной. Надеюсь там ничего не сместилось

mnbvcxz759 писал(а):Источник цитаты поездка конечно была сложной. Надеюсь там ничего не сместилось

Сложной в каком плане? Боли или из-за положения тела?

Я полулёжа был, каждая неровность отдавалась болью в пояснице

lokki писал(а):Источник цитаты Веново отозвали, чтобы доработать.

А что там с ними было неизвестно?

Keeper3, доработать систему открытия. Я думаю, это связано с тем, что веново прыгают при открытии в связи с чем в прошлом году было штук 20 миграций в США при установке. После этого началась отзывная компания.

Про веново мне даже видео показали как прыгает, все так.

lokki писал(а): ↑

Вт янв 25, 2022 8:09 pm

Keeper3, доработать систему открытия. Я думаю, это связано с тем, что веново прыгают при открытии в связи с чем в прошлом году было штук 20 миграций в США при установке. После этого началась отзывная компания.

Панков также говорил что при раскрытии он смещается вперёд, поэтому приходилось угадывать его финальное положение.

Samalet писал(а):Источник цитаты Продублирую
У вас боли в мошонке были или в тазу? С какой стороны больше болело? У меня может болеть, как справа так и слева, и одновременно с двух сторон. Боли зависели от положения в пространстве? У меня за рулём совсем все плохо. Стоя и лёжа почти не замечаю.
И касательно варикоциле, кроме узи, вы визуально или на ощупь идентифицировали его?

В тазу сидя постоянно были боли, в мошенке только последний год. Сначала слева только болело, потом и права. Лежа практически всё проходило, в статическом положении стоя тоже болели яйца. На ощупь варикоцеле только слева опеределялось, но смотреть надо все равно по УЗИ. Визуально не особо определялось.

DaSmert писал(а):Источник цитаты И я. Я вообще считаю, что корень моих проблем - неправильно(неправомерно, без показаний) сделанная операция варикоцеле в юности. А теперь я оьдаленные последствия получил в полном объеме.

А что , когда тебе делали иванисевича симптомов не было? Мне тоже делали в 1999, но небольшие тянущие боли слева тогда ощущал

Лечащийся писал(а):Источник цитаты были боли

Вы говорили, что сейчас боль возвращается если долго сидеть. Долго, это сколько по времени? И какой характер боли, такой же как раньше или менее выраженный?
Варикоциле сейчас на ощуп можете определить или вены спали после стента?

lokki писал(а):Источник цитаты Keeper3, доработать систему открытия. Я думаю, это связано с тем, что веново прыгают при открытии в связи с чем в прошлом году было штук 20 миграций в США при установке. После этого началась отзывная компания.

Да у меня он тоже прыгнул при открытии, но не сильно (1 или 2 мм)

Samalet писал(а):Источник цитаты Вы говорили, что сейчас боль возвращается если долго сидеть. Долго, это сколько по времени? И какой характер боли, такой же как раньше или менее выраженный?
Варикоциле сейчас на ощуп можете определить или вены спали после стента?

Да, если долго сидеть, часто опять боль бывает. Последний месяц правда все достаточно хорошо, почти нет болей. На вид вены на мошенке никак не поменялись. Но их и было не сильно видно.

Лечащийся писал(а):Источник цитаты Последний месяц правда все достаточно хорошо, почти нет болей.

Даже если долго сидеть?

Парни, всем привет.

Во первых, всем гигантское спасибо за ваши сообщения. Просто читая сообщения, я узнал кучу всего в том числе про Рэмси, и уже съездил в Москву сделал анализ.

Теперь у меня к вам возглас о помощи. Где найти хорошего флеболога по всей этой теме????

Ну и если кто шарит, что думаете на счёт заключения?

На полученных изображениях нижняя полая вена не изменена, участков выпадения МР-сигнала во все ее сегментах не выявлено. Область бифуркации не изменена, размерами 26 х 15 мм.
Почечные вены асимметричные, однородного Мр-сигнала, расположены типично.
Правая общая подвздошная вена не изменена, диаметром до 14,5мм.
Отмечается умеренное сужение левой общей подвздошной вены на уровне перекрывающей ее правой общей подвздошной артерии до 9мм, на уровне дистальных отделов диаметр вены до 14мм.
Наружные подвздошные и внутренние подвздошные вены не изменены, интенсивность МР-сигнала от кровотока по ним однородная. Наружная справа диаметром 11мм, внутренняя - 9мм. Слева: наружная диаметром - 11мм, внутренняя - 10мм.
Яичковые вены не расширены. Перипростатические венозные сплетения не расширены. Коллатеральных перетоков не выявлено.

Xladik писал(а): ↑

Чт янв 27, 2022 11:04 am

Ну и если кто шарит, что думаете на счёт заключения?

Не нужен тебе флеболог,, по МРТ у тебя нет ничего криминального.

Всем привет. Съездил в Волынскую больницу к Алексею Панкову. Сделали эмболизацию варикоцеле справа, слева рецидив не нашли, хотя по ощущениям он есть, яйцо болит и отдает в ногу при ходьбе. Справа, кстати, яйцо практически сразу прошло после операции. По всузи у меня сужение до 6.5 мм, до этого по КТ и МРТ сужение было до 4 мм. Хз как это объяснить, вряд ли вена расширилась. Но в любом случае доктор рекомендует ставить стент, так как на флебографии есть застой контраста. Я с этим согласен. Осталось дождаться стентов, будут не раньше мая, судя по всему.

lokki писал(а): ↑

Вт фев 01, 2022 12:35 pm

Всем привет. Съездил в Волынскую больницу к Алексею Панкову. Сделали эмболизацию варикоцеле справа, слева рецидив не нашли, хотя по ощущениям он есть, яйцо болит и отдает в ногу при ходьбе. Справа, кстати, яйцо практически сразу прошло после операции. По всузи у меня сужение до 6.5 мм, до этого по КТ и МРТ сужение было до 4 мм. Хз как это объяснить, вряд ли вена расширилась. Но в любом случае доктор рекомендует ставить стент, так как на флебографии есть застой контраста. Я с этим согласен. Осталось дождаться стентов, будут не раньше мая, судя по всему.

А сколько у тебя в процентах сужение просвета?

Стенты Веново? Абре? Он тебя по стентированию на очередь какую-то поставил или просто сказал обращаться в мае? Про отозванную партию он мне говорил еще прошлым летом...

lokki, а ВСУЗИ ты у него сделал? Сколько по деньгам обошлось?

Подскажите пожалуйста никто не знает эл. Почту Сонькина И. Н