Лечение простатита и повышение потенции

Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Stillfreeman, когда делают мрт нижней полой обычно вены простатического сплетения тоже смотрят. Чаще всего они расширены от 6 до 10 мм. Скинь полностью заключение, может ты что не так понял. По поводу флебита это вполне может быть по разным причинам, но вены немного не те судя по симптомам.

lokki писал(а):Источник цитаты Stillfreeman, когда делают мрт нижней полой обычно вены простатического сплетения тоже смотрят. Чаще всего они расширены от 6 до 10 мм. Скинь полностью заключение, может ты что не так понял. По поводу флебита это вполне может быть по разным причинам, но вены немного не те судя по симптомам.

Грешу на рентгенологу, думаю он мог подкачать

https://b.radikal.ru/b01/2112/d4/517ba22d20ba.jpg

Stillfreeman, я думаю, что это не то исследование. Надо было нижнюю полую и подвздошные сканировать и ниже в простату идти. ИМХО надо переделывать. Тут нет данных по почечным венам к тому же. Халтура какая-то.

lokki писал(а):Источник цитаты Stillfreeman, я думаю, что это не то исследование. Надо было нижнюю полую и подвздошные сканировать и ниже в простату идти. ИМХО надо переделывать. Тут нет данных по почечным венам к тому же. Халтура какая-то.

Так и придётся в мск ехать .

Stillfreeman писал(а):Источник цитаты
Так и придётся в мск ехать .

Можно в Питер. Лучше сразу КТ сделать. Там нагляднее. А цена одна +/-. Но надо знать к кому ехать, кто будет расшифровывать снимки.

Барагоз писал(а): ↑

Чт дек 09, 2021 9:32 pm

Можно в Питер. Лучше сразу КТ сделать. Там нагляднее. А цена одна +/-. Но надо знать к кому ехать, кто будет расшифровывать снимки.

Я вот думаю, у меня есть Диск МРТ , может дать его посмотреть специалисту?
Пс в Питер ещё дальше )

Stillfreeman, можешь мне прислать, там вообще ничего сложного, если есть нужная поперечная проекция.

lokki писал(а):Источник цитаты Stillfreeman, можешь мне прислать, там вообще ничего сложного, если есть нужная поперечная проекция.

Привет, как у тебя дела с ППС сейчас? Есть ли улучшения, ушёл ли отёк?
Я всё в раздумьях делать или нет, но уж очень чешется сделать)

lokki писал(а):Источник цитаты Stillfreeman, можешь мне прислать, там вообще ничего сложного, если есть нужная поперечная проекция.

Написал в лс, спасибо

Иду на поправку 2021, заканчиваю курс простакора с лонгидазой, стало лучше. Отек спадает потихоньку. В основном сейчас дискомфорт при сидении долгом. На выходных, когда не сижу у компа, чувствую себя гораздо лучше. Во время ходьбы почти нет дискомфорта. До операции мне тяжело было ходить дольше 30 минут, хотелось лечь и ноги вытянуть., так все затекло. Надеюсь по простате еще будут улучшения.

Судя по всему, у меня тоже есть выраженные проблемы в венами.
Варикоцеле 1ст. слева + по МРТ органов малого таза - "Отмечаются расширенные вены малого таза с обеих сторон. Признаки тазовой конгестии".
Возможно ли по диску с МРТ более точно разобраться с венами, чем написано в заключении?

Подскажите по статистике форума. Таблица недоступна по ссылке. Почему так? Может, у кого она есть скинет или поправит ссылку.

Михаил писал(а):Источник цитаты Подскажите по статистике форума. Таблица недоступна по ссылке. Почему так? Может, у кого она есть скинет или поправит ссылку.

Мне кажется эта таблица уже не такая актуальная.
Лучше потратить время и прочитать последние 60-80 страниц. Там гораздо больше свежих отзывов и ответов на большинство вопросов от Александра Панкова (врача из Волынской клиники)

lokki писал(а):Источник цитаты Stillfreeman, главное, что СМТ нет. А что у тебя за симптоматика? Флебит это несмертельно, тут надо быть спецом чтобы связать эти изменения с какими-то симптомами. У нас тут воротная вена не помню, чтобы упоминалась. Что у тебя с венами простаты по МРТ?

Получил новое заключение на основе МРТ:
Виззалируется нижняя полая вена диаметром просвета в верхней трети 18мм, в средней трети 16мм, в нижней трети 20.8мм. Но уровне средней трети определяется волнообразный изгиб. На данном уровне определяется утолщение стенок за счёт интимы на протяжении около 60мм
Нисходящая аорта расположена типично, деление на подвздошное артерии в типичном месте, визуализация просвета гомогенная .
Заключение: косвенные признаки флебита нижней полой Вены в средней трети.
Похоже на то что мы ищем ?

Записался к флебологу , посмотрим что скажет

Stillfreeman писал(а):Источник цитаты Похоже на то что мы ищем ?

Мало этого. Нужно чёткое описание, наличие компресии, где и какая, размеры подвздошных, веутренних подвздошных, яичковых, ППС. Для этого лучше выполнить КТ с контрастом, все остальные МРТ и УЗИ полной картины не дают.

Ребят, всем привет. Я новенький, многое не понимаю еще. Воюю с простатитом, но це не суть. А что суть?

А суть в том, что у меня между ног, но НЕ на мошонке, а как бы ровно с торца туловища, с левой стороны вена то набухает комочком (будто лимфоузел), то почти рассасывается. Это может происходить за минуты. Что это может быть? Часть варикоцеле?

Сори, если не в ту тему написал.

Stillfreeman, обычно при классическом смт правая подвздошная артерия пережимает левую общую подвзошную веную, при этом нижняя полная может быть не изменена. Почему они не дают диаметр левой подвздошной? И еще вопрос, как они измерили. Я не увидел на твоем мрт проекции в разрезе. На вид сверху вена может выглядеть вполне нормально, а в разрезе будет сплющенная. Попытай на эту тему флеболога, хотя велика вероятность нарваться на очередного двоечника.

Ребят, а кто то пользуется мазью при боли в мошонке. Пользовался индовазином - толку мало, начинается чесотка:(
Порекомендуйте! Спасибо!

RadjYog писал(а):Источник цитаты Ребят, а кто то пользуется мазью при боли в мошонке. Пользовался индовазином - толку мало, начинается чесотка:(
Порекомендуйте! Спасибо!

Я вот такой сейчас пробую, но его нужно совсем немного https://apteka.ru/product/venotonik-kre ... 00164fc09/