Лечение простатита и повышение потенции

• Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.

• Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.

• Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

• МР-Флебография вен малого таза (МРТ);

• Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;

• Cелективная флебография.

Важно:

Реальные отзывы

Zinch.92 писал(а):Источник цитаты За Капто такого не могу сказать, он кстати сам с Киева. Я иногда ему звоню, всегда отвечает. Но навязывать его не буду. Он мне помог установить диагноз и я благодарен ему в этом. Судя по комментариям, отзываются о нем не особо. Я тоже читал в форуме за врача с Гомеля, один участник там делал эмболизации, отзывается только позитивно, указывая, что качественней сделали чем в СМ клиник и дешевле в разы. А за счёт операции Курбатова то ее стоимость 300 тыс. Это конечно пипец. Там все заоблачных денег стоит я имею в виду СМ Клиник. Могу тебе только сказать, если врач пообщавшись с ним внушает доверие, то конечно стоит обратиться, тем более, я так понял ты с Украины тебе туда проще выехать.

Zinch.92 писал(а):Источник цитаты За Капто такого не могу сказать, он кстати сам с Киева. Я иногда ему звоню, всегда отвечает. Но навязывать его не буду. Он мне помог установить диагноз и я благодарен ему в этом. Судя по комментариям, отзываются о нем не особо. Я тоже читал в форуме за врача с Гомеля, один участник там делал эмболизации, отзывается только позитивно, указывая, что качественней сделали чем в СМ клиник и дешевле в разы. А за счёт операции Курбатова то ее стоимость 300 тыс. Это конечно пипец. Там все заоблачных денег стоит я имею в виду СМ Клиник. Могу тебе только сказать, если врач пообщавшись с ним внушает доверие, то конечно стоит обратиться, тем более, я так понял ты с Украины тебе туда проще выехать.

its-m писал(а):Источник цитаты Alex Pankov, если позволите, я еще задам пару вопросов.

1) В прошлом году мне сделали двустороннюю операцию Мармара. До операции у меня были многолетние жалобы на "простатит" и боли в промежности с левой стороны с иррадиацией в левую ногу, врач меня убедил, что это возможно из-за варикоцеле (действительно небольшое варикоцеле у меня было). После операции у меня произошла гипотрофия левого яичка до 3 см^3 + начали беспокоить сильные боли, усиливающиеся от физ нагрузок и после эякуляции. О диагнозе СМТ (+ретроаортальная левая почечная вена) уже в этом году я узнал случайно, после визита к обычному флебологу, который отправил меня на МРТ, до этого несколько урологов продолжали пытаться лечить простатит антибиотиками/отправляли к неврологу/проктологу. Вопрос в следующем - есть ли вероятность того, что несмотря на правильно сделанную операцию Мармара произошла гипотрофия левого яичка из-за венозной недостаточности, вызванной перегруженным СМТ перипростатическим сплетением или же такой вариант можно исключить? Насколько я понимаю, вены семявыносящего канатика, которые должны стать основным путем оттока от яичка при пересечении тестикулярной вены как раз соединяются с перипростатическим сплетением. Кроме того, на форуме множество отзывов, когда у людей после операции Мармара ухудшались симптомы и позже диагностировали СМТ.

Дополнительный вопрос - как по-вашему не стоит ли вообще отказаться от потенциально небезопасной операции Мармара (нередки случаи пересечения тестикулярной артерии, тянущие боли в паху длящиеся у некоторых пациентов годами) в пользу эмболизации тестикулярной вены как более безопасной альтернативы?

2) При проведении МР-флебографии в описании у многих из нас есть следующая фраза: "Ширина вен перипростатических сосудистых сплетений до 7 мм с обеих сторон. " У некоторых тут - даже до 11мм. Насколько мы понимаем это свидетельствует о варикозном расширении вен перипростатического сплетения вызванного переброской значительных объемов крови с левой стороны на правую. Можно ли считать данный показатель как за убедительное свидетельство значимой обструкции ОПВ?

3) Уже не вопрос, а мысли вслух. Вы вот писали, что у 20-25% популяции присутствует бессимптомный СМТ, здесь я хочу вспомнить, что удивительным образом 25-35% мужчин страдают "хроническим простатитом". Если отбросить процент тех, кто страдает простатитом, вызванным ЗППП, то наверное как раз и получатся цифры в 20-25%, как говорится - совпадение? Не думаю Борьба с хроническим простатитом выражается в бесконечных курсах АТБ, массажах и прочих неприятных процедурах, которые мало кому помогают, либо помогают кратковременно. Соответствующие разделы этого форума заполнены историями людей, которые пьют фторхинолоны по нескольку месяцев в попытке уничтожить неуловимые хламидии и трихомонады (которых у них даже анализы не выявляют). При этом, даже у нас среди опубликованных отзывов явно видно, что установка стента у большинства больных СМТ убирает и симптомы простатита, либо делает антибактериальную терапию (УПФ флора) против него наконец эффективной. Есть и опубликованное исследование на эту тему А.А. Капто https://www.uroweb.ru/article/sindrom-m ... -u-mugchin . Так вот моя мысль заключается в том, что среди урологов лишь единицы слышали про СМТ и единицы из них готовы послать на МРТ (плюс не в любом МРТ распознают СМТ), я лично узнал о своем диагнозе просто случайно. Урологи скорее готовы послать пациента к психиатру, тот же Луценко подтвердил, что к нему многие пациенты с СМТ попадают уже после психиатров, то же самое отмечают профессор Mark Whiteley https://thewhiteleyclinic.co.uk/conditi ... drome-pcs/ и профессор Thomas Scholbach https://scholbach.de/ru/expertise . Если бы урологи делали пациентам массовые МР-флебографии, то думаю мы узнали бы много интересного, но пока флебологи и урологи существуют как бы в параллельных вселенных, не пересекающихся друг с другом. Здесь еще есть большое поле для исследований, тянущее не только на докторскую, а и на Нобелевскую

Zinch.92 писал(а): ↑

Сб окт 10, 2020 5:59 pm

Просто других и нет методик. Захочешь, так не найдешь больше методик. Этим никто особо не занимается, а если кто-то и занимается, так о них никакой информации для обычного человека. Я на него вышел благодаря видео на Ютубе. Ты вбей в поисковике информацию об СМТ, ничего не найдешь кроме как операции женщинам. А об эмболизации вен простаты, так вообще информации нет. Врачи толком ничего не знаю, в местных клиниках так вообще полный ноль, я в Москве в Зеленограде был у всех уроголов, все только гривами машут и диву даются. А сосудистый хирург вообще сказал, что слышал об данной патологии только на лекции в университете, когда ещё был студентом. А это Москва. Здесь на форуме Луценко говорят самый опытный, а информацию о том, что он вообще занимается проблемами СМТ найдешь - нет. Есть за него несколько отзывов в интернете и то половина негативных. Так, как мне человеку который не ведает в этом ничего, найти специалистов? У Капто у одного хоть есть какая то информация в интернете, а на Ютубе так точно.

Yandex писал(а):Источник цитаты Alex Pankov, С большим Уважением к Вам доктор и благодарностью за ваши комментарии. От вас как от специалиста хотелось бы узнать какой метод диагностики вы бы рекомендовали для начинающих,кто заподозрил у себя тазовае полнокровие.По всей видимости не убедившись в положении вещей в районе СМТ получается как бы плохой практикой выполнять операцию Мармара которую назначают урологи. Имея на руках МРТ ,КТ существуют ли дистанционные консультации,хотя бы предварительные чтоб на начальном этапе направить пациента.

lokki писал(а):Источник цитаты Интересный релиз по материалам сентябрьского съезда хирургов, обсуждали лечение СХТБ у женщин стентированием https://congress.surgeons.ru/tezis/tezi ... orm&id=138 Что сразу бросилось в глаза - из 12 пациенток миграция стента (использовались валстенты) произошла у трех пациенток 25% (!!!), пришлось ставить второй стент. Но самое важное в другом. Само по себе стентирование помогло только двум пациенткам, остальным пришлось делать эмболизацию левой гонадной вены. И после этого уже боль ушла. Врачи выяснили, что пациентки, которым помогло стентирование, страдали от болезни меньше других по времени. Вывод, который сделан


Я думаю, это актуально и для мужчин, о чем говорил и newbe. Так что врачи, которые отправляют мужиков к психиатру бороться с болью лирикой и прочими транками, ни просто не помогают, это по другому называется.

rewq1 писал(а):Источник цитаты Ильяс2,
Так что там у тебя со стентом, поставили тебе его?

Alex Pankov писал(а):Источник цитаты Если стентирование и эмболизация варикоцеле были неэффективными, то следующим этапом делаем эмболизацию ветвей внутренних подвздошных вен, в т.ч. простатического сплетения (пока не очень часто, но опыт растет).

Alex Pankov писал(а): ↑

Сб окт 10, 2020 8:31 pm

Гм, я думал, всем коллегам понятно, что у женщин с тазовым варикозом и СМТ всегда следует начинать именно с эмболизации тазовых вен, а не со стентирования. Достигается очень хороший эффект почти у всех, лучше, чем у мужчин. И только если эмболизация неэффективна (и при этом исключен рефлюкс в обеих яичниковых, и обеих внутренних подвздошных венах) - ставить стент.

Ильяс сумел разыскать меня в Уфе во время курса. Ему пока нет 18ти лет, у клиники БашГМУ и нашей Волынской больницы нет лицензии для операций у детей. Я почти договорился с одной московской детской клиникой о выполнении ему эмболизации варикоцеле по ОМС, мы вместе с тамошним заведующим сделаем.

lokki писал(а):Источник цитаты its-m, держись, бро. Ты уже второй человек, у кого после абре отходняки жёсткие. Должно пройти.

lokki писал(а):Источник цитаты its-m, там ячейка побольше и они как будто более ребристые на ощупь. Видимо для устойчивости. Доктор что говорит, это нормально или не должно так быть? Он абре раньше ставил?

its-m писал(а):Источник цитаты
Говорит в целом такое может быть. Абре он ставил сам первый раз, но стент встал хорошо, с выходом но без полного перекрытия и абре я так понял не прыгают в конце как веново. Хз может у меня еще индивидуально такая реакция.